Zidovudine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Retrovir

Mô tả

Zidovudine (còn được gọi là AZT) được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). HIV là vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS). Zidovudine được sử dụng để làm chậm sự tiến triển của bệnh ở những bệnh nhân bị nhiễm HIV có các triệu chứng tiến triển, các triệu chứng ban đầu hoặc hoàn toàn không có triệu chứng. Thuốc này cũng được sử dụng để giúp ngăn ngừa phụ nữ mang thai nhiễm HIV truyền vi-rút sang con trong khi mang thai và khi sinh.

Zidovudine sẽ không chữa khỏi hoặc ngăn ngừa lây nhiễm HIV hoặc AIDS, tuy nhiên, nó giúp ngăn không cho HIV sinh sản và dường như làm chậm quá trình phá hủy hệ thống miễn dịch. Điều này có thể giúp trì hoãn sự phát triển của các vấn đề thường là do bệnh AIDS hoặc HIV. Zidovudine sẽ không ngăn bạn lây nhiễm HIV cho người khác. Những người nhận được thuốc này có thể tiếp tục gặp các vấn đề thường liên quan đến bệnh AIDS hoặc HIV.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng
• Viên con nhộng
• Xi rô

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của zidovudine ở trẻ em.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của zidovudine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim do tuổi tác nên có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng zidovudine.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Clarithromycin
• Dapsone
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Flucytosine
• Đuôi ngựa
• Orlistat
• Pexidartinib
• Pyrazinamide
• Pyrimethamine
• Ribavirin
• Stavudine
• Vinblastine
• Vincristine
• Vincristine Sulfate Liposome

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acetaminophen
• Fluconazole
• Interferon Beta-1a
• Methadone
• Nelfinavir
• Probenecid
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentine
• Tipranavir
• Axit valproic

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về máu hoặc tủy xương (ví dụ: thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính) hoặc
• Các vấn đề về cơ hoặc
• Béo phì (thừa cân) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, nặng hoặc
• Bệnh gan (bao gồm cả viêm gan) —Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Lượng axit folic hoặc vitamin B12 thấp trong máu — Zidovudine có thể làm trầm trọng thêm tình trạng thiếu máu do giảm axit folic hoặc vitamin B12.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, đừng ngừng dùng thuốc này mà không kiểm tra với bác sĩ của bạn trước. Khi nguồn cung cấp thuốc này sắp hết, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước thời hạn. Đừng cho phép mình dùng hết thuốc này.

Thuốc này có kèm theo tờ thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Tiếp tục sử dụng zidovudine trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Điều quan trọng là dùng thuốc này cùng với các loại thuốc khác cho HIV. Đảm bảo uống tất cả các loại thuốc mà bác sĩ chỉ định và uống đúng lúc. Chỉ dùng thuốc mà bác sĩ đã kê đơn đặc biệt cho bạn. Không dùng chung thuốc với người khác.

Đối với bệnh nhân sử dụng dung dịch uống zidovudine hoặc xi-rô:

• Lắc nó trước khi sử dụng. Sử dụng thìa đo được đánh dấu đặc biệt hoặc thiết bị khác để đo chính xác từng liều. Một muỗng cà phê gia đình trung bình có thể không chứa đủ lượng chất lỏng.

Thuốc này hoạt động tốt nhất khi có một lượng không đổi trong máu. Để giúp giữ số lượng không đổi, không bỏ lỡ bất kỳ liều nào. Nếu bạn cần trợ giúp trong việc lập kế hoạch thời gian tốt nhất để dùng thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với nhiễm HIV:
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nang, dung dịch, xi-rô và viên nén):
    • Người lớn — 300 miligam (mg) 2 lần một ngày kết hợp với các loại thuốc chống HIV khác.
    • Trẻ em và trẻ sơ sinh từ 4 tuần tuổi trở lên — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể hoặc kích thước cơ thể và phải do bác sĩ của con bạn xác định.
      • Cân nặng từ 30 kilôgam (kg) trở lên — 600 miligam (mg) mỗi ngày hoặc 480 miligam trên mét vuông diện tích bề mặt cơ thể (mg / m²) một ngày chia làm nhiều lần.
      • Cân nặng từ 9 kg đến dưới 30 kg — 18 mg mỗi kg mỗi ngày chia làm nhiều lần.
      • Cân nặng từ 4 kg đến dưới 9 kg — 24 mg mỗi kg mỗi ngày chia làm nhiều lần.
• Để giúp ngăn ngừa phụ nữ mang thai truyền HIV cho con của họ trong khi mang thai và khi sinh:
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nang, xi-rô):
    • Phụ nữ có thai (sau 14 tuần của thai kỳ, đến khi bắt đầu chuyển dạ) —100 miligam (mg) 5 lần một ngày cho đến khi bắt đầu chuyển dạ.
    • Trẻ sơ sinh — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thông thường là 2 miligam (mg) mỗi kilogam (kg) trọng lượng cơ thể cứ sau 6 giờ kể từ 12 giờ sau khi sinh và tiếp tục cho đến 6 tuần tuổi.
  • Đối với dạng bào chế uống (dung dịch):
    • Phụ nữ mang thai (sau 14 tuần của thai kỳ, cho đến khi bắt đầu chuyển dạ) —100 mg (mg) 5 lần một ngày, 200 mg mỗi 8 giờ, hoặc 300 mg mỗi 12 giờ cho đến khi bắt đầu chuyển dạ.
    • Trẻ sơ sinh — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thông thường là 2 miligam (mg) mỗi kilogam (kg) (0,9 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể mỗi 6 giờ bắt đầu trong vòng 8 đến 12 giờ sau sinh và tiếp tục cho đến 6 tuần tuổi.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Không làm đông lạnh chất lỏng uống.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Zidovudine có thể gây ra các vấn đề về máu. Những vấn đề này có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng cao hơn và làm chậm quá trình chữa lành. Vì vậy, bạn nên cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa, tăm xỉa răng để không làm tổn thương nướu răng của bạn và con bạn. Kiểm tra với bác sĩ y khoa hoặc nha sĩ của bạn hoặc con bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc vệ sinh răng miệng (chăm sóc miệng) đúng cách trong khi điều trị bằng thuốc này.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc con của bạn bị đau cơ, mềm, gầy mòn, hoặc mệt mỏi hoặc yếu bất thường trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Zidovudine có thể gây ra các vấn đề về máu và tủy xương. Các triệu chứng của các vấn đề về tủy xương bao gồm sốt, ớn lạnh, đau họng, da nhợt nhạt hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường. Những vấn đề này có thể cần phải truyền máu hoặc tạm thời ngừng điều trị bằng zidovudine. Kiểm tra với bác sĩ của bạn hoặc của con bạn nếu có bất kỳ vấn đề sức khỏe hoặc triệu chứng mới nào xảy ra khi bạn hoặc con bạn đang dùng zidovudine.

Hai phản ứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng với thuốc này là nhiễm axit lactic (quá nhiều axit trong máu) và nhiễm độc gan, bao gồm gan to. Những biểu hiện này phổ biến hơn nếu bạn là nữ, rất thừa cân (béo phì) hoặc đã dùng thuốc chống HIV trong một thời gian dài. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn có nhiều hơn một trong những triệu chứng sau: khó chịu ở bụng hoặc chuột rút, nước tiểu sẫm màu, giảm cảm giác thèm ăn, tiêu chảy, cảm giác khó chịu chung, phân màu nhạt, chuột rút hoặc đau cơ, buồn nôn, mệt mỏi bất thường hoặc suy nhược, khó thở, nôn mửa, vàng mắt hoặc da.

Hệ thống miễn dịch của bạn có thể trở nên mạnh hơn khi bạn bắt đầu dùng thuốc điều trị HIV. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe của bạn. Đôi khi hệ thống miễn dịch sẽ bắt đầu chống lại các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn trong cơ thể bạn, chẳng hạn như viêm phổi hoặc bệnh lao. Các rối loạn tự miễn dịch (ví dụ: bệnh Graves, viêm đa cơ, hoặc hội chứng Guillain-Barré) cũng có thể xảy ra.

Thuốc này có thể làm giảm hoặc mất chất béo trong cơ thể, đặc biệt là ở mặt, cánh tay, chân hoặc mông của bạn, khi thuốc này được sử dụng trong một thời gian dài. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có mối quan tâm.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. ớn lạnh
3. ho
4. cảm giác no
5. sốt
6. đau lưng hoặc bên hông
7. tiểu đau hoặc khó
8. da nhợt nhạt
9. đau bụng trên bên phải và đầy bụng
10. đau họng
11. đau bụng
12. sưng hoặc viêm miệng
13. sưng hạch bạch huyết
14. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng
15. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
16. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Quý hiếm

1. Lú lẫn
2. bệnh tiêu chảy
3. thở nhanh, nông
4. cảm giác khó chịu chung
5. ăn mất ngon
6. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
7. đau cơ, đau, yếu hoặc chuột rút
8. buồn nôn
9. co giật
10. buồn ngủ
11. khó chịu ở dạ dày

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đau lưng hoặc chân
2. chảy máu nướu răng
3. phồng rộp, bong tróc hoặc bong tróc da
4. đầy hơi
5. máu trong nước tiểu
6. mờ mắt hoặc thay đổi thị lực khác
7. đau xương
8. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
9. phân màu đất sét
10. táo bón
11. Nước tiểu đậm
12. giảm sự thèm ăn
13. giảm lượng nước tiểu
14. khó thở hoặc khó thở
15. khó khăn trong việc di chuyển
16. khó nuốt
17. giãn tĩnh mạch cổ
18. chóng mặt
19. cực kỳ mệt mỏi hoặc suy nhược
20. ngất xỉu
21. nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch
22. sưng toàn thân
23. mệt mỏi và suy nhược chung
24. đau đầu
25. sốt cao
26. phát ban, phát ban da
27. khàn tiếng
28. tăng nhu cầu đi tiểu
29. khó tiêu
30. thở không đều
31. kích ứng hoặc đau miệng
32. đau khớp hoặc cơ
33. thiếu sự phối hợp
34. sưng to như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc bộ phận sinh dục
35. phân màu sáng
36. đau cơ, chuột rút, co thắt hoặc cứng
37. chảy máu cam
38. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng
39. đi tiểu thường xuyên hơn
40. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
41. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
42. mắt đỏ, khó chịu
43. da mẩn đỏ, đau nhức hoặc ngứa
44. sổ mũi
45. run ở chân, cánh tay, bàn tay hoặc bàn chân
46. rùng mình
47. vết loét, vết hàn hoặc vết phồng rộp
48. đau nhói
49. đổ mồ hôi
50. sưng khớp
51. sưng hoặc đau các tuyến
52. tức ngực
53. khó ngủ
54. chảy máu hoặc bầm tím không giải thích được
55. hơi thở có mùi khó chịu
56. nôn mửa
57. nôn ra máu
58. tăng cân
59. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Khó đi tiêu
2. nhức đầu (nghiêm trọng)
3. thiếu hoặc mất sức
4. đau nhức cơ bắp
5. giảm cân

Ít phổ biến

1. Các dải màu nâu xanh trên móng tay
2. thay đổi màu da

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Ợ hơi
2. ợ nóng
3. co thăt dạ day

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.