Tenofovir là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Viread

Mô tả

Tenofovir được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị nhiễm trùng do vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). HIV là vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).

Tenofovir sẽ không chữa khỏi hoặc ngăn ngừa nhiễm HIV hoặc AIDS. Nó giúp ngăn không cho HIV sinh sôi và làm chậm quá trình phá hủy hệ thống miễn dịch. Điều này có thể giúp trì hoãn các vấn đề thường liên quan đến bệnh AIDS hoặc HIV. Tenofovir sẽ không ngăn bạn lây nhiễm HIV cho người khác. Những người nhận được thuốc này có thể tiếp tục gặp một số vấn đề thường liên quan đến bệnh AIDS hoặc HIV.

Tenofovir cũng được sử dụng để điều trị nhiễm vi rút viêm gan B (HBV) mãn tính (dài hạn).

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng
• Bột

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tenofovir ở trẻ em dưới 2 tuổi và cân nặng dưới 10 kilôgam (kg). An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của tenofovir ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận, gan hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng tenofovir.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Amtolmetin Guacil
• Aspirin
• Atazanavir
• Bromfenac
• Bufexamac
• Celecoxib
• Choline Salicylate
• Clonixin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Didanosine
• Diflunisal
• Dipyrone
• Droxicam
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Flurbiprofen
• Đuôi ngựa
• Ibuprofen
• Indomethacin
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Ledipasvir
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Morniflumate
• Nabumetone
• Naproxen
• Nepafenac
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Pranoprofen
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Natri Salicylat
• Sulindac
• Tenoxicam
• Axit tiaprofenic
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Valdecoxib

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Darunavir
• Lopinavir
• Ritonavir
• Tipranavir

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về xương (ví dụ: gãy xương), tiền sử hoặc
• Hội chứng Fanconi (loại bệnh thận) hoặc
• Suy thận, cấp tính hoặc
• Bệnh gan (bao gồm cả viêm gan) hoặc
• Nhuyễn xương (xương mềm) hoặc
• Loãng xương (xương yếu hoặc giòn) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, mức độ trung bình đến nặng (cần lọc máu) —Sử dụng thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng thuốc thường xuyên hơn và không dùng thuốc trong thời gian dài hơn bác sĩ chỉ định.

Thuốc này đi kèm với một tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Đọc lại mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa phòng trường hợp có thông tin mới. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Điều quan trọng là dùng tenofovir như một phần của phác đồ kết hợp. Uống tất cả các loại thuốc mà bác sĩ kê đơn vào đúng thời điểm trong ngày. Điều này sẽ làm cho thuốc của bạn hoạt động tốt hơn.

Tiếp tục sử dụng tenofovir trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi bạn hoặc con bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Đừng ngừng sử dụng nó mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Khi nguồn cung cấp thuốc của bạn sắp hết, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước thời hạn. Không cho phép mình dùng hết thuốc.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Đối với những bệnh nhân không thể nuốt được thuốc, hãy báo ngay cho bác sĩ. Bác sĩ có thể muốn bạn dùng bột uống.

Nếu bạn đang sử dụng bột uống:

• Định lượng bột uống một cách chính xác bằng cách sử dụng muỗng định lượng đi kèm với gói. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về vấn đề này, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
• Trộn bột uống với 2-4 ounce thức ăn mềm (ví dụ: sốt táo, thức ăn trẻ em, sữa chua).
• Sau khi trộn, nên nuốt ngay để tránh vị đắng.
• Không trộn bột uống với bất kỳ chất lỏng nào. Bột sẽ không được trộn chính xác và sẽ nổi lên trên.
• Không bảo quản muỗng bên trong gói cùng với bột.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (bột uống hoặc viên nén):
  • Để điều trị nhiễm HIV:
    • Người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên và nặng từ 35 kilôgam (kg) trở lên — 300 miligam (mg) mỗi ngày một lần.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 28 đến dưới 35 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều là một viên 250 mg một lần một ngày.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 22 đến dưới 28 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều là một viên 200 mg một lần một ngày.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 17 đến dưới 22 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều là một viên 150 mg một lần một ngày.
    • Trẻ em dưới 2 tuổi và cân nặng dưới 10 kg — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để điều trị nhiễm viêm gan B mãn tính:
    • Người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên nặng từ 35 kilôgam (kg) trở lên — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều là 300 miligam (mg) (7,5 muỗng) mỗi ngày một lần.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 34 đến dưới 35 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều là 280 mg (7 muỗng) một lần một ngày.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 32 đến dưới 34 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều là 260 mg (6,5 muỗng) mỗi ngày một lần.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 29 đến dưới 32 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều là 240 mg (6 muỗng) một lần một ngày.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 27 đến dưới 29 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều là 220 mg (5,5 muỗng) một lần một ngày.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 24 đến dưới 27 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều là 200 mg (5 muỗng) một lần một ngày.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 22 đến dưới 24 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều là 180 mg (4,5 muỗng) một lần một ngày.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 19 đến dưới 22 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều là 160 mg (4 muỗng) một lần một ngày.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 17 đến dưới 19 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều là 140 mg (3,5 muỗng) một lần một ngày.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 14 đến dưới 17 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều là 120 mg (3 muỗng) một lần một ngày.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 12 đến dưới 14 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều là 100 mg (2,5 muỗng) mỗi ngày một lần.
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và cân nặng từ 10 đến dưới 12 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều là 80 mg (2 muỗng) một lần một ngày.
    • Trẻ em dưới 2 tuổi và cân nặng dưới 10 kg — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Không sử dụng thuốc này nếu con dấu trên chai bị vỡ hoặc mất tích. Đậy chặt nắp chai. Chỉ sử dụng thuốc đã được phân phối trong hộp đựng ban đầu.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Không sử dụng thuốc này nếu bạn hoặc con bạn cũng đang dùng adefovir, Atripla®, Biktarvy®, Complera®, Descovy®, Genvoya®, Hepsera®, Odefsey®, Stribild®, Truvada®, hoặc Vemlidy®. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này. Không bắt đầu sử dụng tenofovir cho đến khi bác sĩ yêu cầu.

Hai phản ứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng với thuốc này là nhiễm axit lactic (tích tụ axit trong máu) và nhiễm độc gan. Những biểu hiện này phổ biến hơn nếu bạn là nữ, rất thừa cân (béo phì) hoặc đã dùng thuốc kháng vi-rút trong một thời gian dài. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị khó chịu hoặc đau quặn bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, chán ăn, cảm giác khó chịu chung, chuột rút hoặc đau cơ, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, khó thở, vàng da hoặc mắt.

Không thay đổi liều hoặc ngừng sử dụng thuốc này, ngay cả trong thời gian ngắn, mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị gãy xương (gãy xương). Hỏi bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ lo lắng nào về điều này.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về thận, bao gồm cả suy thận. Để giảm nguy cơ này, hãy đảm bảo theo dõi tất cả các xét nghiệm máu mà bác sĩ có thể yêu cầu và tránh các loại thuốc khác có thể làm tổn thương thận, chẳng hạn như một số loại thuốc kháng vi-rút khác hoặc thuốc giảm đau NSAID.

Hệ thống miễn dịch của bạn có thể trở nên mạnh hơn khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc điều trị HIV. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe của bạn. Đôi khi hệ thống miễn dịch sẽ bắt đầu chống lại các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn trong cơ thể bạn, chẳng hạn như viêm phổi hoặc bệnh lao. Rối loạn tự miễn dịch (ví dụ, bệnh Graves, viêm đa cơ và hội chứng Guillain-Barré) cũng có thể xảy ra.

Thuốc này không làm giảm nguy cơ truyền nhiễm HIV cho người khác qua quan hệ tình dục hoặc qua máu bị ô nhiễm. Đảm bảo rằng bạn hiểu và thực hành tình dục an toàn, ngay cả khi bạn tình của bạn cũng bị nhiễm HIV. Tránh dùng chung kim tiêm với bất kỳ ai.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Đau ngực
2. ớn lạnh
3. ho
4. sốt
5. tức ngực
6. khó thở

Quý hiếm

1. Giảm sự thèm ăn
2. bệnh tiêu chảy
3. thở nhanh, nông
4. cảm giác khó chịu chung
5. đau cơ hoặc chuột rút
6. khó chịu ở dạ dày
7. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Kích động
2. đau xương
3. thay đổi khi đi tiểu
4. lú lẫn
5. giảm nhận thức hoặc phản ứng
6. Phiền muộn
7. tim đập nhanh
8. phát ban hoặc hàn, ngứa, phát ban da
9. tăng huyết áp
10. cơn khát tăng dần
11. co giật cơ bắp
12. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng
13. co giật
14. buồn ngủ nghiêm trọng
15. sưng mặt, ngón tay hoặc cẳng chân
16. nôn mửa
17. tăng cân
18. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau lưng
2. đau đầu
3. thiếu hoặc mất sức
4. đau đớn
5. đỏ da

Ít phổ biến

1. Đốt, kiến ​​bò, ngứa, tê, châm chích, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
2. ợ nóng
3. khó tiêu
4. đau hoặc sưng khớp
5. ăn mất ngon
6. độ cứng cơ bắp
7. khí đi qua
8. giảm cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.