Tetrabenazine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Xenazine

Mô tả

Tetrabenazine được sử dụng để điều trị chứng múa giật (một chứng rối loạn vận động) do bệnh Huntington gây ra. Tetrabenazine hoạt động trong hệ thống thần kinh trung ương (CNS) để ngăn chặn sự hấp thụ của một số hóa chất (như dopamine và serotonin).

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tetrabenazine ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Không có thông tin về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tetrabenazine ở bệnh nhân lão khoa.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Bepridil
• Brofaromine
• Cisapride
• Clorgyline
• Deutetrabenazine
• Dronedarone
• Furazolidone
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Lazabemide
• Linezolid
• Mesoridazine
• Moclobemide
• Nialamide
• Pargyline
• Phenelzine
• Pimozide
• Piperaquine
• Procarbazine
• Rasagiline
• Reserpine
• Saquinavir
• Selegiline
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Toloxatone
• Tranylcypromine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acecainide
• Ajmaline
• Alfuzosin
• Amiodarone
• Amisulpride
• Amitriptyline
• Amoxapine
• Anagrelide
• Apomorphine
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Artemether
• Asenapine
• Astemizole
• Azimilide
• Azithromycin
• Bedaquiline
• Bretylium
• Buprenorphine
• Buserelin
• Ceritinib
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clofazimine
• Clomipramine
• Clozapine
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Desipramine
• Deslorelin
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Droperidol
• Efavirenz
• Encorafenib
• Entrectinib
• Erythromycin
• Escitalopram
• Fingolimod
• Flecainide
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Formoterol
• Foscarnet
• Fostemsavir
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Glasdegib
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydroquinidine
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Ibutilide
• Iloperidone
• Imipramine
• Inotuzumab Ozogamicin
• Iobenguane I 131
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Lapatinib
• Lefamulin
• Lenvatinib
• Levofloxacin
• Lofexidine
• Lopinavir
• Lumefantrine
• Macimorelin
• Mefloquine
• Methadone
• Metronidazole
• Mifepristone
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Nortriptyline
• Octreotide
• Ofloxacin
• Olanzapine
• Ondansetron
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Ozanimod
• Paliperidone
• Panobinostat
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pimavanserin
• Pirmenol
• Pitolisant
• Posaconazole
• Prajmaline
• Procainamide
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propafenone
• Protriptyline
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ranolazine
• Ribociclib
• Risperidone
• Selpercatinib
• Sematilide
• Sertraline
• Sevoflurane
• Siponimod
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Sulpiride
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tedisamil
• Telavancin
• Telithromycin
• Toremifene
• Trazodone
• Triclabendazole
• Trifluoperazine
• Trimipramine
• Triptorelin
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Vinflunine
• Voriconazole
• Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Paroxetine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm) hoặc
• Hạ kali máu (ít kali trong máu) hoặc
• Hạ magiê huyết (magiê thấp trong máu) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.

• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Đau tim, gần đây hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, kéo dài QT), tiền sử hoặc
• Suy nghĩ hoặc hành vi tự sát, tiền sử hoặc
• Rối loạn vận động chậm (rối loạn vận động) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Trầm cảm, không được điều trị hoặc
• Bệnh gan hoặc
• Có ý nghĩ hoặc hành vi tự sát, đang hoạt động — Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này có thể được dùng cùng với thức ăn hoặc không.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với vũ đạo:
    • Người lớn — Lúc đầu, 12,5 miligam (mg) vào buổi sáng mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn nếu cần. Tuy nhiên, liều thường không quá 100 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để xem liệu thuốc có hoạt động tốt hay không và cho phép thay đổi liều lượng.

Tetrabenazine có thể khiến một số người bị kích động, cáu kỉnh hoặc biểu hiện các hành vi bất thường khác. Nó cũng có thể khiến một số người có ý định và xu hướng tự sát, hoặc trở nên trầm cảm hơn. Nếu bạn hoặc người chăm sóc của bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Không dùng thuốc này nếu bạn cũng đang dùng chất ức chế monoamine oxidase (MAO) như isocarboxazid (Marplan®), phenelzine (Nardil®), selegiline (Eldepryl®) hoặc tranylcypromine (Parnate®). Nếu bạn có thắc mắc, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Không dùng thuốc này nếu bạn cũng đang dùng Reserpine (Harmonyl®). Chờ ít nhất 20 ngày sau khi ngừng dùng Reserpine trước khi bắt đầu dùng tetrabenazine. Nếu bạn có thắc mắc, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có nhiều hơn một trong các triệu chứng khi dùng thuốc này: co giật (động kinh), khó thở, tim đập nhanh, sốt cao, huyết áp cao hoặc thấp, tăng tiết mồ hôi, mất kiểm soát bàng quang, cứng cơ nghiêm trọng, da nhợt nhạt bất thường hoặc mệt mỏi. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng ác tính an thần kinh (NMS).

Thuốc này có thể gây buồn ngủ, khó suy nghĩ hoặc khó kiểm soát cử động. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không tỉnh táo hoặc không có khả năng suy nghĩ tốt.

Đảm bảo bác sĩ của bạn biết nếu bạn đang sử dụng chlorpromazine (Thorazine®), thioridazine (Mellaril®), ziprasidone (Geodon®), moxifloxacin (Avelox®), quinidine, procainamide (Pronestyl®), amiodarone (Cordarone®) hoặc sotalol ( Betapase®). Sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này cùng với tetrabenazine có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thuốc này có thể gây ra chứng rối loạn vận động chậm (một chứng rối loạn vận động). Tình trạng này có thể không biến mất sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi dùng thuốc này: nhếch mép hoặc nhăn môi, phồng má, chuyển động nhanh hoặc giống như sâu của lưỡi, cử động nhai không kiểm soát hoặc chuyển động không kiểm soát của cánh tay và chân.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể hữu ích. Nếu vấn đề vẫn tiếp diễn hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các chất gây suy nhược hệ thần kinh trung ương (CNS) khác. Thuốc ức chế thần kinh trung ương là loại thuốc làm chậm hệ thần kinh, có thể gây buồn ngủ hoặc làm bạn kém tỉnh táo. Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, dị ứng hoặc cảm lạnh; thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ; thuốc giảm đau theo toa hoặc chất ma tuý; thuốc an thần (dùng để co giật); thuốc giãn cơ; hoặc thuốc gây mê (thuốc tê), bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Tác dụng này có thể kéo dài trong vài ngày sau khi bạn ngừng dùng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đau nhức cơ thể
2. ớn lạnh
3. ho
4. khó thở
5. khó nuốt
6. chán nản
7. buồn ngủ
8. nghẹt tai
9. sợ hãi hoặc lo lắng
10. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
11. sốt
12. đau đầu
13. không thể ngồi yên
14. cáu gắt
15. chán ăn
16. mất kiểm soát cân bằng
17. mất hứng thú hoặc niềm vui
18. mất giọng
19. mặt giống như mặt nạ
20. nghẹt mũi
21. cần phải tiếp tục di chuyển
22. thư thái và bình tĩnh
23. bồn chồn
24. sổ mũi
25. đi bộ xáo trộn
26. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
27. mất ngủ
28. chuyển động chậm hoặc phản xạ
29. nói lắp
30. hắt xì
31. đau họng
32. cứng tay và chân
33. các chuyển động giống như tic (giật) của đầu, mặt, miệng và cổ
34. mệt mỏi
35. run và run các ngón tay và bàn tay
36. khó tập trung
37. khó ngủ
38. rắc rối với sự cân bằng
39. không ngủ được
40. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Nóng rát khi đi tiểu
2. thay đổi trong các mẫu và nhịp điệu của giọng nói
3. ho ra chất nhầy
4. đi tiểu khó hoặc đau
5. chóng mặt
6. hụt hơi
7. tức ngực
8. khó nói
9. rắc rối khi đi bộ
10. thở khò khè

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Nhìn mờ
2. bệnh tiêu chảy
3. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi
4. vị trí cố định của mắt
5. không có khả năng di chuyển mắt
6. tăng chớp mắt hoặc co thắt mí mắt
7. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
8. buồn nôn và ói mửa
9. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
10. run rẩy ở chân, tay, bàn tay hoặc bàn chân
11. lè lưỡi
12. đổ mồ hôi
13. run hoặc run tay hoặc chân
14. cử động xoắn không kiểm soát được của cổ, thân, tay hoặc chân
15. nét mặt bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Bầm tím
2. các mảng lớn, phẳng, màu xanh lam hoặc màu tía trên da

Ít phổ biến

1. Giảm sự thèm ăn

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.