Ticlopidine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Ticlid

Mô tả

Ticlopidine được sử dụng để giảm nguy cơ bị đột quỵ. Nó được dùng cho những người đã bị đột quỵ và cho những người có một số vấn đề y tế có thể dẫn đến đột quỵ. Vì ticlopidine có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, đặc biệt là trong 3 tháng đầu điều trị, nên nó được dùng hầu hết cho những người không thể dùng aspirin để ngăn ngừa đột quỵ.

Đột quỵ có thể xảy ra khi dòng máu lên não bị gián đoạn do cục máu đông. Ticlopidine làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông có hại, bằng cách ngăn chặn một số tế bào trong máu kết tụ lại với nhau. Tác dụng này của ticlopidine cũng có thể làm tăng khả năng xuất huyết nghiêm trọng ở một số người.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng ticlopidine ở trẻ em với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác.

Lão khoa

Thuốc này đã được thử nghiệm và không được chứng minh là gây ra các tác dụng phụ hoặc các vấn đề khác nhau ở người lớn tuổi so với người trẻ tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Defibrotide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abciximab
• Aceclofenac
• Acemetacin
• Alipogene Tiparvovec
• Alteplase, tái tổ hợp
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelide
• Apixaban
• Ardeparin
• Argatroban
• Aspirin
• Bemiparin
• Betrixaban
• Bivalirudin
• Bromfenac
• Bufexamac
• Bupropion
• Caplacizumab-yhdp
• Celecoxib
• Certoparin
• Choline Salicylate
• Cilostazol
• Citalopram
• Clonixin
• Clopidogrel
• Dabigatran Etexilate
• Dalteparin
• Danaparoid
• Desirudin
• Desvenlafaxine
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Diflunisal
• Dipyridamole
• Dipyrone
• Droxicam
• Duloxetine
• Edoxaban
• Enoxaparin
• Eptifibatide
• Escitalopram
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Fluoxetine
• Flurbiprofen
• Fluvoxamine
• Fondaparinux
• Heparin
• Ibrutinib
• Ibuprofen
• Indomethacin
• Inotersen
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lepirudin
• Levomilnacipran
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Milnacipran
• Morniflumate
• Nabumetone
• Nadroparin
• Naproxen
• Nefazodone
• Nepafenac
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Parnaparin
• Paroxetine
• Phenindione
• Phenprocoumon
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piracetam
• Piroxicam
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Protein C
• Reviparin
• Rivaroxaban
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Selumetinib
• Sertraline
• Natri Salicylat
• Sulindac
• Tenoxicam
• Axit tiaprofenic
• Ticagrelor
• Tinzaparin
• Tizanidine
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Trazodone
• Valdecoxib
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Warfarin

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Nhôm cacbonat, Cơ bản
• Nhôm hydroxit
• Phốt phát nhôm
• Canxi
• Carbamazepine
• Dihydroxyal nhôm Aminoaxetat
• Dihydroxyal nhôm natri cacbonat
• Fosphenytoin
• Magaldrate
• Magiê cacbonat
• Magie Hydroxit
• Magie oxit
• Magie Trisilicat
• Phenytoin
• Theophylline

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về đông máu, chẳng hạn như bệnh ưa chảy máu và bệnh von Willebrand, hoặc
• Bệnh gan (nặng) hoặc
• Loét dạ dày — Khả năng xuất huyết nghiêm trọng có thể tăng lên

• Bệnh máu — Nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể tăng lên

• Bệnh thận (nặng) —Ticlopidine được loại bỏ khỏi cơ thể chậm hơn khi thận không hoạt động bình thường. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ

Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng gặp vấn đề gọi là ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối (TTP). Vấn đề này có thể tái phát nếu bạn dùng ticlopidine.

Sử dụng hợp lý

Ticlopidine nên được dùng với thức ăn. Điều này làm tăng lượng thuốc được hấp thụ vào cơ thể. Nó cũng có thể làm giảm nguy cơ đau dạ dày.

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Ticlopidine sẽ không hoạt động hiệu quả nếu bạn dùng ít hơn chỉ dẫn. Dùng nhiều ticlopidine hơn chỉ dẫn có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng mà không làm tăng tác dụng hữu ích.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để ngăn ngừa đột quỵ:
    • Người lớn — 1 viên (250 mg) hai lần một ngày, cùng với thức ăn.
    • Trẻ em — Không có khả năng dùng ticlopidine để giúp ngăn ngừa đột quỵ ở trẻ em. Tuy nhiên, nếu một đứa trẻ cần thuốc này, liều lượng sẽ phải do bác sĩ xác định.
  • Để ngăn ngừa đột quỵ hoặc đau tim, hãy làm theo quy trình đặt stent tim:
    • Người lớn — 1 viên (250 mg) hai lần một ngày, cùng với thức ăn cùng với liều aspirin đề nghị của bác sĩ trong tối đa 30 ngày sau quy trình
    • Trẻ em — Không có khả năng dùng ticlopidine để giúp ngăn ngừa đột quỵ hoặc đau tim ở trẻ em. Tuy nhiên, nếu một đứa trẻ cần thuốc này, liều lượng sẽ phải do bác sĩ xác định

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là xét nghiệm máu trước khi bắt đầu điều trị bằng ticlopidine và lặp lại 2 tuần một lần trong 3 tháng đầu điều trị bằng ticlopidine. Các xét nghiệm là cần thiết để tìm ra liệu có xảy ra các phản ứng phụ nhất định hay không. Phát hiện sớm những tác dụng phụ này giúp ngăn ngừa chúng trở nên nghiêm trọng. Bác sĩ của bạn sẽ sắp xếp để thực hiện các xét nghiệm máu. Hãy chắc chắn rằng bạn không bỏ lỡ bất kỳ cuộc hẹn cho các xét nghiệm này. Bạn có thể sẽ không cần phải xét nghiệm máu thường xuyên sau 3 tháng đầu điều trị, vì các tác dụng phụ ít xảy ra sau thời gian đó.

Nói với tất cả các bác sĩ y khoa, nha sĩ, y tá và dược sĩ mà bạn đến rằng bạn đang dùng thuốc này. Ticlopidine có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nghiêm trọng trong khi phẫu thuật hoặc một số công việc nha khoa. Do đó, việc điều trị có thể phải dừng lại khoảng 10 ngày đến 2 tuần trước khi tiến hành phẫu thuật hoặc làm răng.

Ticlopidine có thể gây chảy máu nghiêm trọng, đặc biệt là sau khi bị thương. Đôi khi, chảy máu bên trong cơ thể có thể xảy ra mà bạn không biết về nó. Hỏi bác sĩ xem có những hoạt động nhất định bạn nên tránh khi dùng thuốc này (ví dụ: thể thao có thể gây chấn thương). Ngoài ra, kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị thương trong khi điều trị bằng thuốc này.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

• Bầm tím hoặc chảy máu, đặc biệt là chảy máu khó cầm. Chảy máu bên trong cơ thể đôi khi xuất hiện dưới dạng phân có máu hoặc màu đen, hắc ín hoặc ngất xỉu. Ngoài ra, có thể chảy máu nướu khi đánh răng hoặc dùng chỉ nha khoa.
• Bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào, chẳng hạn như sốt, ớn lạnh hoặc đau họng.
• Vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng.
• Nước tiểu sẫm màu hoặc có máu, khó nói, sốt, da nhợt nhạt, có đốm đỏ trên da, co giật (động kinh), suy nhược, mắt hoặc da vàng.

Sau khi bạn ngừng dùng ticlopidine, khả năng chảy máu có thể tiếp tục trong 1 hoặc 2 tuần. Trong khoảng thời gian này, hãy tiếp tục tuân theo các biện pháp phòng ngừa tương tự mà bạn đã tuân theo khi đang dùng thuốc.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến hoặc hiếm

1. Đau bụng hoặc dạ dày (nghiêm trọng) hoặc sưng tấy
2. đau lưng
3. phồng rộp, bong tróc hoặc bong tróc da hoặc môi hoặc niêm mạc (lớp niêm mạc ẩm ướt của nhiều khoang cơ thể, bao gồm miệng, môi, bên trong mũi, hậu môn và âm đạo)
4. máu trong mắt
5. phân có máu hoặc hắc ín
6. các vùng bầm tím hoặc tím trên da
7. thay đổi trạng thái tinh thần
8. co giật (co giật)
9. ho ra máu
10. nước tiểu sẫm màu hoặc có máu
11. giảm sự tỉnh táo
12. chóng mặt
13. sốt, ớn lạnh hoặc đau họng
14. nhức đầu (nghiêm trọng hoặc tiếp tục)
15. đau hoặc sưng khớp
16. chảy máu cam
17. màu da nhợt nhạt
18. tê liệt hoặc các vấn đề với sự phối hợp
19. xác định các đốm đỏ trên da
20. tổn thương đỏ trên da, thường có trung tâm màu tím
21. da đỏ, dày lên hoặc có vảy
22. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng
23. nói lắp bắp hoặc khó nói khác
24. chảy máu nhiều bất thường hoặc chảy ra từ vết cắt hoặc vết thương
25. mệt mỏi bất thường
26. ra máu kinh nguyệt nhiều bất thường hoặc bất thường
27. nôn ra máu hoặc vật chất giống bã cà phê
28. yếu đuối
29. mắt hoặc da vàng

Kiểm tra với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Phát ban da

Ít phổ biến hoặc hiếm

1. Cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
2. phát ban hoặc ngứa da
3. ù tai hoặc ù tai

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày (nhẹ)
2. bệnh tiêu chảy
3. khó tiêu
4. buồn nôn

Ít phổ biến

1. Phình hoặc khí
2. chóng mặt
3. nôn mửa

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.