Hóa trị ung thư vú

Tổng quát

Hóa trị ung thư vú sử dụng thuốc để nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư vú. Những loại thuốc này thường được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch thông qua kim tiêm hoặc dưới dạng viên thuốc.

Hóa trị ung thư vú thường xuyên được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như phẫu thuật, xạ trị hoặc liệu pháp hormone. Tiếp nhận hóa trị ung thư vú có thể làm tăng cơ hội chữa khỏi, giảm nguy cơ ung thư quay trở lại, giảm bớt các triệu chứng do ung thư hoặc giúp những người bị ung thư sống lâu hơn với chất lượng cuộc sống tốt hơn.

Nếu ung thư đã tái phát hoặc lan rộng, hóa trị có thể kiểm soát ung thư vú để giúp bạn sống lâu hơn. Hoặc nó có thể giúp giảm bớt các triệu chứng mà bệnh ung thư gây ra.

Hóa trị ung thư vú cũng có nguy cơ bị các tác dụng phụ – một số tạm thời và nhẹ, một số khác nghiêm trọng hơn hoặc vĩnh viễn. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định liệu hóa trị ung thư vú có phải là một lựa chọn tốt cho bạn hay không.

Tại sao nó được thực hiện

Hóa trị ung thư vú có thể được thực hiện trong những trường hợp sau:

Hóa trị sau phẫu thuật ung thư vú giai đoạn đầu

Sau khi bạn phẫu thuật để loại bỏ một khối u từ vú, bác sĩ có thể đề nghị hóa trị để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào chưa được phát hiện và để giảm nguy cơ ung thư tái phát. Đây được gọi là hóa trị bổ trợ.

Bác sĩ có thể đề nghị hóa trị bổ trợ nếu bạn có nguy cơ cao ung thư tái phát hoặc lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể (di căn), ngay cả khi không có bằng chứng về ung thư sau phẫu thuật. Bạn có thể có nguy cơ di căn cao hơn nếu tế bào ung thư được tìm thấy trong các hạch bạch huyết gần vú có khối u.

Khi xem xét hóa trị bổ trợ, hãy hỏi bác sĩ của bạn về mức độ hóa trị sẽ làm giảm nguy cơ ung thư tái phát của bạn. Cùng nhau, bạn có thể cân nhắc việc giảm nguy cơ này so với các tác dụng phụ của hóa trị. Đồng thời thảo luận với bác sĩ về các lựa chọn thay thế khác, chẳng hạn như liệu pháp ngăn chặn hormone, có thể hiệu quả trong tình huống của bạn.

Hóa trị trước khi phẫu thuật ung thư vú giai đoạn đầu

Hóa trị đôi khi được thực hiện trước khi phẫu thuật (liệu pháp bổ trợ tân sinh) để thu nhỏ các khối u lớn hơn. Điều này có thể:

• Cho phép bác sĩ phẫu thuật có cơ hội tốt nhất để loại bỏ hoàn toàn khối u
• Cho phép bác sĩ phẫu thuật chỉ loại bỏ khối u thay vì toàn bộ vú
• Giảm mức độ bệnh trong các hạch bạch huyết, do đó cho phép phẫu thuật hạch bạch huyết ít xâm lấn hơn
• Giảm khả năng ung thư tái phát
• Cho phép đánh giá phản ứng của khối u với liệu pháp, giúp làm rõ tiên lượng và lựa chọn thuốc hóa trị tốt nhất

Liệu pháp bổ trợ tân sinh thường được sử dụng cho:

• Ung thư vú dạng viêm
• Ung thư vú dương tính với HER2
• Ung thư vú âm tính ba lần
• Khối u cấp cao
• Ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết
• Khối u lớn hơn

Điều trị để giảm nguy cơ ung thư vú

Thuốc phòng ngừa (được gọi là phòng ngừa hóa học) làm giảm nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao. Chúng thường bao gồm các loại thuốc ngăn chặn estrogen, chẳng hạn như chất điều hòa thụ thể estrogen chọn lọc và chất ức chế aromatase. Những loại thuốc này có nguy cơ gây tác dụng phụ, vì vậy các bác sĩ dành những loại thuốc này cho những phụ nữ có nguy cơ cao bị ung thư vú. Thảo luận về những lợi ích và rủi ro với bác sĩ của bạn.

Hóa trị là phương pháp điều trị chính cho ung thư vú giai đoạn muộn

Nếu ung thư vú đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể và phẫu thuật không phải là một lựa chọn, thì hóa trị có thể được sử dụng làm phương pháp điều trị chính. Nó có thể được sử dụng kết hợp với liệu pháp nhắm mục tiêu.

Mục tiêu chính của hóa trị liệu cho bệnh ung thư vú giai đoạn muộn nói chung là cải thiện chất lượng và tuổi thọ hơn là chữa khỏi bệnh.

Rủi ro

Thuốc hóa trị đi khắp cơ thể. Tác dụng phụ phụ thuộc vào loại thuốc bạn nhận được và phản ứng của bạn với chúng. Các tác dụng phụ có thể trở nên tồi tệ hơn trong quá trình điều trị. Hầu hết các tác dụng phụ là tạm thời và giảm dần sau khi điều trị xong. Trong một số trường hợp, hóa trị có thể có tác dụng lâu dài hoặc vĩnh viễn.

Tác dụng phụ ngắn hạn

Trong quá trình nhắm mục tiêu vào các tế bào ung thư đang phát triển nhanh, thuốc hóa trị cũng có thể làm hỏng các tế bào khỏe mạnh phát triển nhanh khác, chẳng hạn như các tế bào trong nang tóc, tủy xương và đường tiêu hóa.

Một số loại thuốc hóa trị có thể ảnh hưởng đến các đầu dây thần kinh ở bàn tay và bàn chân của bạn, dẫn đến tê, đau, rát hoặc ngứa ran, nhạy cảm với lạnh hoặc nóng hoặc yếu các chi của bạn. Những tác dụng phụ này thường hết sau khi điều trị xong hoặc trong vòng một năm sau khi hoàn thành hóa trị. Trong một số trường hợp, chúng có thể tồn tại lâu dài.

“Não chemo”, “sương mù hóa trị” và “trí nhớ hóa trị” là những thuật ngữ dùng để mô tả các vấn đề về trí nhớ và tập trung ngắn hạn gây tranh cãi và ít được hiểu có thể xảy ra sau khi hóa trị. Trong hầu hết các trường hợp, những vấn đề này sẽ biến mất trong vòng một năm sau khi hoàn thành đợt hóa trị.

Các tác dụng phụ ngắn hạn thường gặp bao gồm:

• Rụng tóc
• Mệt mỏi
• Ăn mất ngon
• Buồn nôn và ói mửa
• Táo bón hoặc tiêu chảy
• Lở miệng
• Thay đổi da và móng
• Tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng (do ít tế bào bạch cầu giúp chống lại nhiễm trùng)
• Tổn thương dây thần kinh (bệnh thần kinh)
• Các vấn đề với chức năng nhận thức ảnh hưởng đến trí nhớ và sự tập trung

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp giảm buồn nôn và nôn do hóa trị. Bạn cũng có thể nói chuyện với bác sĩ và y tá hóa trị về các biện pháp bạn có thể thực hiện để giảm thiểu tác dụng phụ.

Nếu hóa trị liệu làm hỏng các tế bào máu chống nhiễm trùng của bạn, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng của bạn hoặc thêm các loại thuốc giúp tủy xương của bạn phục hồi nhanh hơn.

Tác dụng phụ lâu dài

Một số loại thuốc hóa trị cho ung thư vú có thể gây ra các tác dụng phụ lâu dài, bao gồm:

• Khô khan. Một tác dụng phụ có thể không biến mất là vô sinh. Một số loại thuốc chống ung thư làm tổn thương buồng trứng. Điều này có thể gây ra các triệu chứng mãn kinh, chẳng hạn như bốc hỏa và khô âm đạo. Kinh nguyệt có thể trở nên không đều hoặc dừng lại (vô kinh). Nếu quá trình rụng trứng chấm dứt, việc mang thai sẽ không thể xảy ra.

  Tùy thuộc vào độ tuổi của bạn, hóa trị có thể gây mãn kinh sớm vĩnh viễn. Thảo luận với bác sĩ về nguy cơ mãn kinh vĩnh viễn và hậu quả của nó.

  Nếu bạn vẫn tiếp tục hành kinh, bạn vẫn có thể mang thai, ngay cả khi đang điều trị. Nhưng vì ảnh hưởng của hóa trị liệu nguy hiểm cho thai nhi, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn kiểm soát sinh sản trước khi bắt đầu điều trị.

• Giảm xương và loãng xương. Phụ nữ mãn kinh sớm do hóa trị có thể có nguy cơ cao mắc các bệnh loãng xương, loãng xương và loãng xương. Thông thường, những phụ nữ này nên kiểm tra mật độ xương định kỳ và có thể là các phương pháp điều trị để ngăn ngừa mất xương thêm.
• Tổn thương tim. Hóa trị có một nguy cơ nhỏ làm suy yếu cơ tim và gây ra các vấn đề về tim khác.
• Bệnh bạch cầu. Hiếm khi, hóa trị liệu cho ung thư vú có thể gây ra ung thư thứ phát, chẳng hạn như ung thư tế bào máu (bệnh bạch cầu), vài năm sau khi kết thúc hóa trị.

Các tác dụng phụ khác

Cảm giác sợ hãi, buồn bã và bị cô lập có thể gây ra các tác dụng phụ về thể chất của hóa trị, cả trong và sau khi điều trị. Trong quá trình hóa trị, bạn thường xuyên được tiếp xúc và hỗ trợ từ các bác sĩ chuyên khoa ung thư và y tá. Mọi người có liên quan đều làm việc hướng tới cùng một mục tiêu – hoàn thành việc điều trị với kết quả tốt nhất có thể. Khi kết thúc, bạn có thể cảm thấy như thể chỉ có một mình, không có ai giúp bạn trở lại cuộc sống bình thường hoặc đối mặt với nỗi lo tái phát ung thư vú.

Cân nhắc nói chuyện với một chuyên gia sức khỏe tâm thần, người làm việc với những người bị ung thư. Cũng có thể hữu ích khi nói chuyện với một người từng ở trong hoàn cảnh tương tự. Kết nối với những người khác thông qua đường dây nóng dành cho người sống sót sau ung thư, nhóm hỗ trợ hoặc cộng đồng trực tuyến.

Cách bạn chuẩn bị

Đánh giá lợi ích tiềm năng của hóa trị liệu

Hóa trị ung thư vú có thể không hiệu quả ở tất cả mọi người. Bác sĩ sẽ xem xét một số yếu tố để xác định liệu hóa trị liệu có mang lại lợi ích cho bạn hay không. Nguy cơ tái phát hoặc di căn càng cao, thì khả năng hóa trị càng có lợi. Trong một số trường hợp, các đặc điểm của bản thân ung thư vú có thể gợi ý các phương pháp điều trị khác có lợi hơn, ít khắc nghiệt hơn, chẳng hạn như liệu pháp nội tiết (liệu pháp hormone) bằng thuốc ngăn chặn estrogen.

Thảo luận về mục tiêu và sở thích điều trị của bạn với bác sĩ. Các yếu tố thường được xem xét bao gồm:

• Kích thước và cấp độ khối u. Khối u càng lớn và cấp độ càng cao thì khả năng tế bào ung thư đi lạc càng cao và bác sĩ sẽ đề nghị hóa trị.
• Tình trạng hạch bạch huyết. Tế bào ung thư vú được tìm thấy trong các hạch bạch huyết của bạn trong hoặc trước khi phẫu thuật báo hiệu nguy cơ tái phát cao hơn. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên hóa trị hơn.
• Hồ sơ di truyền. Đối với một số loại ung thư vú, chẳng hạn như ung thư vú dương tính với thụ thể hormone, bác sĩ có thể làm xét nghiệm di truyền mô khối u của bạn để tìm hiểu cấu tạo di truyền của bệnh ung thư vú cụ thể của bạn. Các xét nghiệm này được gọi là Oncotype DX, Prosigna và MammaPrint có thể giúp dự đoán nguy cơ tái phát và ung thư vú của bạn sẽ phản ứng như thế nào với hóa trị. Những xét nghiệm này có thể đặc biệt hữu ích trong việc giúp bạn và bác sĩ của bạn xác định liệu hóa trị liệu có cần thiết hay bạn chỉ cần phương pháp điều trị ngăn chặn hormone. Các xét nghiệm này hiện không áp dụng cho các bệnh ung thư không nhạy cảm với hormone.
• Tuổi tác. Một số nghiên cứu cho rằng ung thư vú xảy ra khi còn trẻ sẽ mạnh hơn so với ung thư vú phát triển muộn hơn trong cuộc đời. Vì vậy, các bác sĩ có thể lựa chọn hóa trị bổ trợ khi điều trị những người được chẩn đoán ở độ tuổi trẻ hơn để giảm nguy cơ ung thư quay trở lại.
• Các phương pháp điều trị trước đây. Cho dù bạn đã hóa trị liệu trước đây có thể ảnh hưởng đến chế độ điều trị hiện tại của bạn.
• Sức khỏe chung của bạn và các tình trạng y tế khác. Sức khỏe tổng thể của bạn có thể ảnh hưởng đến khả năng chịu đựng các tác dụng phụ của hóa trị. Một số vấn đề sức khỏe nhất định, chẳng hạn như bệnh tim hoặc tiểu đường, có thể ảnh hưởng đến loại thuốc được lựa chọn cho hóa trị liệu của bạn.
• Tình trạng nội tiết tố. Nếu ung thư vú của bạn nhạy cảm với các hormone estrogen và progesterone, liệu pháp hormone bằng thuốc chẹn estrogen có thể là một lựa chọn tốt hơn cho liệu pháp bổ trợ. Liệu pháp này sử dụng các loại thuốc như tamoxifen, một loại thuốc viên uống hàng ngày trong khoảng 5 năm, hoặc các chất ức chế aromatase, chẳng hạn như anastrozole (Arimidex), letrozole (Femara) và exemestane (Aromasin). Những loại thuốc này cũng có thể được xem xét bổ sung cho hóa trị liệu. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu dùng những thuốc này sau khi bạn đã hoàn thành liệu pháp hóa trị hoặc xạ trị.
• Trạng thái HER2. Nếu ung thư vú của bạn tạo ra quá nhiều protein thúc đẩy tăng trưởng được gọi là HER2, bác sĩ có thể đề nghị hóa trị và các loại thuốc nhắm mục tiêu cụ thể đến loại protein này. Chúng bao gồm trastuzumab (Herceptin), pertuzumab (Perjeta), lapatinib (Tykerb) và những loại khác.
• Sở thích của bạn. Khi bạn nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của mình, hãy nói về sở thích chăm sóc của bạn. Những điều này có thể được xem xét, đặc biệt là khi có sẵn các lựa chọn cho liệu pháp.

Thực hiện các bước để cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn

Vì hóa trị có thể ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh đang phát triển nhanh, chẳng hạn như tế bào bạch cầu, tiểu cầu và hồng cầu của bạn, nên nó sẽ giúp bạn khỏe mạnh nhất có thể trước khi bắt đầu điều trị, để giảm thiểu tác dụng phụ của nó.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên thực hiện các bước sau để tối ưu hóa sức khỏe tổng thể của bạn:

• Nghỉ ngơi nhiều.
• Hãy vận động và dành thời gian để tập thể dục.
• Ăn một chế độ ăn uống cân bằng giàu trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt.
• Giảm thiểu căng thẳng.
• Tránh nhiễm trùng, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường và cúm. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các loại vắc xin được đề nghị, bao gồm cả vắc xin cúm hàng năm. Cũng tham gia vào các hành vi để giảm nguy cơ nhiễm trùng khi đang hóa trị liệu tích cực, chẳng hạn như rửa tay hoặc sử dụng chất khử trùng tay trước khi ăn và sử dụng găng tay trong khi làm công việc trên sân.
• Đi khám nha sĩ để biết bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào trong răng hoặc nướu của bạn.
• Tiến hành các xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng gan và thận của bạn và các xét nghiệm để kiểm tra chức năng tim của bạn. Nếu các vấn đề xuất hiện, bác sĩ có thể trì hoãn việc điều trị của bạn hoặc chọn một loại thuốc hóa trị và liều lượng an toàn hơn cho bạn.

Lập kế hoạch trước cho các tác dụng phụ

Hãy hỏi bác sĩ của bạn những tác dụng phụ mà bạn có thể mong đợi trong và sau khi hóa trị và chuẩn bị. Ví dụ, nếu việc điều trị bằng hóa chất của bạn sẽ gây vô sinh, bạn có thể muốn lưu trữ tinh trùng, trứng đã thụ tinh (phôi) hoặc trứng để sử dụng trong tương lai. Nếu hóa trị liệu của bạn sẽ làm rụng tóc, hãy cân nhắc việc đội tóc giả hoặc trùm đầu hoặc liệu pháp làm mát da đầu.

Sắp xếp để được giúp đỡ tại nhà và tại nơi làm việc

Hầu hết các phương pháp điều trị hóa trị được thực hiện tại một phòng khám ngoại trú. Hầu hết mọi người có thể tiếp tục làm việc và thực hiện các hoạt động thông thường của họ trong quá trình hóa trị. Bác sĩ có thể cho bạn biết liệu hóa trị sẽ ảnh hưởng đến các hoạt động thường ngày của bạn như thế nào, nhưng rất khó để đoán trước cảm giác của bạn.

Chuẩn bị bằng cách xin nghỉ làm hoặc giúp việc nhà trong vài ngày đầu sau khi điều trị. Nếu bạn sẽ ở trong bệnh viện trong thời gian điều trị hóa trị, hãy sắp xếp để nghỉ làm và tìm một người nào đó để đảm nhận các trách nhiệm thông thường của bạn ở nhà.

Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào bạn đang dùng

Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết về bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào bạn đang dùng, bao gồm bất kỳ chất bổ sung thảo dược, vitamin hoặc thuốc mua tự do nào. Những điều này có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của các loại thuốc hóa trị. Bác sĩ của bạn có thể đề xuất các loại thuốc thay thế hoặc bạn không dùng thuốc hoặc chất bổ sung trong một khoảng thời gian trước hoặc sau một đợt hóa trị.

Ngày điều trị

Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ cho bạn biết những gì bạn có thể và không thể ăn hoặc uống vào ngày hóa trị liệu của bạn. Có thể hữu ích khi đưa một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè đến buổi điều trị để được hỗ trợ và đồng hành.

Những gì bạn có thể mong đợi

Thời gian và tần suất của các đợt hóa trị

Hóa trị ung thư vú được thực hiện theo chu kỳ. Chu kỳ hóa trị có thể thay đổi từ một lần một tuần đến một lần ba tuần. Mỗi đợt điều trị được theo sau bởi một khoảng thời gian phục hồi.

Thông thường, nếu bạn bị ung thư vú giai đoạn đầu, bạn sẽ trải qua các đợt điều trị hóa trị từ ba đến sáu tháng, nhưng bác sĩ sẽ điều chỉnh thời gian cho phù hợp với hoàn cảnh của bạn. Nếu bạn bị ung thư vú giai đoạn cuối, việc điều trị có thể tiếp tục sau sáu tháng.

Nếu bạn bị ung thư vú giai đoạn đầu và bạn cũng được lên kế hoạch xạ trị, nó thường tiếp sau hóa trị.

Kết hợp thuốc phổ biến

Có một loạt các loại thuốc hóa trị có sẵn. Bởi vì mỗi người là khác nhau, các bác sĩ sẽ điều chỉnh một số loại và liều lượng thuốc (phác đồ) nhất định – thường là sự kết hợp của hai hoặc ba loại thuốc hóa trị – phù hợp với loại ung thư vú và tiền sử bệnh của người đó.

Nơi hóa trị được đưa ra

Hầu hết các đợt hóa trị ung thư vú diễn ra tại đơn vị ngoại trú trong bệnh viện hoặc phòng khám.

Cách hóa trị được đưa ra

Thuốc hóa trị có thể được dùng theo nhiều cách khác nhau, kể cả thuốc uống tại nhà. Thông thường chúng được tiêm vào tĩnh mạch (IV). Điều này có thể được thực hiện thông qua:

• Kim và ống IV (ống thông) trong tay hoặc cổ tay của bạn.
• Một cổng ống thông được cấy vào ngực của bạn trước khi bắt đầu hóa trị. Cổng này duy trì trong suốt thời gian điều trị hóa trị của bạn và loại bỏ nhu cầu tìm tĩnh mạch phù hợp tại mỗi phiên điều trị.

Một đợt hóa trị điển hình

Không phải tất cả các phiên hóa trị đều giống nhau, nhưng một phiên có thể tuân theo thứ tự sau:

• Bạn được lấy mẫu máu để lấy công thức máu và các xét nghiệm máu khác.
• Bạn gặp bác sĩ để xem xét kết quả xét nghiệm máu và đánh giá sức khỏe tổng thể.
• Bác sĩ của bạn chỉ định hóa trị.
• Bạn gặp thành viên của nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn, người đang điều hành hóa trị liệu của bạn.
• Bạn trải qua một cuộc kiểm tra sức khỏe ngắn gọn để kiểm tra nhiệt độ, mạch và huyết áp.
• Bạn đã đặt ống thông IV.
• Bạn nhận được thuốc để ngăn ngừa các tác dụng phụ như buồn nôn, lo lắng hoặc viêm.
• Bạn nhận được các loại thuốc hóa trị. Quá trình này có thể mất đến vài giờ.

Sau một đợt hóa trị

Sau một đợt hóa trị, bạn có thể:

• Rút ống thông IV tạm thời của bạn.
• Kiểm tra các dấu hiệu quan trọng của bạn.
• Xem xét các tác dụng phụ với bác sĩ của bạn.
• Nhận đơn thuốc bạn có thể dùng tại nhà để giảm các tác dụng phụ.
• Được tư vấn về những gì để ăn và uống.
• Nhận hướng dẫn về cách xử lý thích hợp các chất dịch cơ thể, chẳng hạn như nước tiểu, phân, chất nôn, tinh dịch và dịch tiết âm đạo, vì chúng có thể chứa một số loại thuốc hóa trị trong 48 giờ tới. Điều này có thể chỉ đơn giản là xả bồn cầu hai lần sau khi sử dụng.

Một số người cảm thấy ổn sau một đợt hóa trị và có thể trở lại lịch trình và hoạt động của họ. Những người khác có thể cảm thấy tác dụng phụ nhanh hơn. Bạn có thể muốn sắp xếp để một người nào đó chở bạn về nhà sau đó, ít nhất là trong vài buổi đầu tiên, cho đến khi bạn thấy cảm giác của mình.

Trong quá trình hóa trị

Sau một vài phiên, bạn có thể dự đoán chính xác hơn khi nào bạn cảm thấy ổn và khi nào bạn có thể cần cắt giảm các hoạt động. Đánh dấu lịch hoặc ghi nhật ký có thể giúp bạn theo dõi phản ứng chung của mình với các đợt hóa trị và giúp bạn lập kế hoạch các sự kiện cho phù hợp.

Tuân theo kế hoạch điều trị của bạn một cách chặt chẽ là cách tốt nhất để đạt được nhiều lợi ích nhất từ ​​việc hóa trị. Nếu các tác dụng phụ trở nên quá khó chịu, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn. Người đó có thể điều chỉnh liều lượng hoặc loại thuốc hóa trị mà bạn đang nhận hoặc kê các loại thuốc khác để giúp giảm một số triệu chứng như buồn nôn. Nếu số lượng tế bào trắng trong máu của bạn giảm xuống, bác sĩ có thể ngừng hóa trị cho đến khi các tế bào bạch cầu của bạn trở lại mức an toàn.

Các kỹ thuật thư giãn như thiền và hít thở sâu có thể giúp giảm căng thẳng. Và tập thể dục đã được chứng minh là giúp cải thiện giấc ngủ và giảm bớt mệt mỏi do hóa trị. Đội tóc giả, đội mũ hoặc tóc rối có thể làm giảm rõ rệt tình trạng rụng tóc.

Các kết quả

Sau khi bạn hoàn thành điều trị hóa trị, bác sĩ sẽ lên lịch tái khám – ban đầu thường là bốn đến sáu tháng một lần và sau đó ít thường xuyên hơn nếu bạn không bị ung thư. Điều này là để theo dõi bạn về các tác dụng phụ lâu dài và kiểm tra sự tái phát của ung thư vú. Lập danh sách các câu hỏi bạn muốn hỏi bác sĩ hoặc y tá.

Bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe, bao gồm khám vú và hỏi bạn về bất kỳ triệu chứng mới nào mà bạn đang gặp phải.

Bạn sẽ được chụp quang tuyến vú hàng năm như một phần của quá trình theo dõi. Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như xét nghiệm chỉ điểm khối u, xét nghiệm chức năng gan, chụp PET, chụp CT, quét xương và chụp X-quang ngực, thường không được khuyến khích trừ khi có nhu cầu cụ thể. Các xét nghiệm hình ảnh bổ sung thường chỉ cần thiết khi nghi ngờ tái phát hoặc các triệu chứng mới hoặc các phát hiện khám sức khỏe.