Cắt túi mật (cắt bỏ túi mật)

Tổng quát

Cắt túi mật (koh-luh-sis-TEK-tuh-me) là một thủ tục phẫu thuật để loại bỏ túi mật của bạn – một cơ quan hình quả lê nằm ngay dưới gan ở phía trên bên phải của bụng. Túi mật của bạn thu thập và lưu trữ mật – một chất lỏng tiêu hóa được sản xuất trong gan của bạn.

Cắt túi mật là một phẫu thuật phổ biến và nó chỉ mang lại một nguy cơ biến chứng nhỏ. Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể về nhà ngay trong ngày phẫu thuật cắt túi mật.

Cắt túi mật được thực hiện phổ biến nhất bằng cách đưa một máy quay video nhỏ và các dụng cụ phẫu thuật đặc biệt qua bốn vết rạch nhỏ để xem bên trong bụng của bạn và cắt bỏ túi mật. Các bác sĩ gọi đây là phương pháp phẫu thuật cắt túi mật nội soi.

Trong một số trường hợp, một vết rạch lớn có thể được sử dụng để cắt bỏ túi mật. Đây được gọi là phẫu thuật cắt túi mật mở.

Tại sao nó được thực hiện

Phẫu thuật cắt túi mật được thực hiện phổ biến nhất để điều trị sỏi mật và các biến chứng mà chúng gây ra. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt túi mật nếu bạn:

• Sỏi mật trong túi mật (sỏi đường mật)
• Sỏi mật trong ống mật (sỏi choledocholithiasis)
• Viêm túi mật (viêm túi mật)
• Polyp túi mật lớn
• Viêm tụy (viêm tụy) do sỏi mật

Rủi ro

Cắt túi mật có nguy cơ biến chứng nhỏ bao gồm:

• Rò rỉ mật
• Sự chảy máu
• Sự nhiễm trùng
• Tổn thương các cấu trúc lân cận, chẳng hạn như ống mật, gan và ruột non
• Rủi ro khi gây mê toàn thân, chẳng hạn như cục máu đông và viêm phổi

Nguy cơ biến chứng của bạn phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn và lý do cắt túi mật.

Cách bạn chuẩn bị

Thực phẩm và thuốc

Để chuẩn bị cho phẫu thuật cắt túi mật, bác sĩ phẫu thuật có thể yêu cầu bạn:

• Không ăn gì vào đêm trước khi phẫu thuật. Bạn có thể uống một ngụm nước cùng với thuốc, nhưng tránh ăn và uống ít nhất bốn giờ trước khi phẫu thuật.
• Ngừng dùng một số loại thuốc và chất bổ sung. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn dùng. Tiếp tục dùng hầu hết các loại thuốc theo quy định. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc và chất bổ sung vì chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Quần áo và đồ dùng cá nhân

Hầu hết mọi người đều về nhà trong cùng ngày cắt túi mật, nhưng các biến chứng có thể xảy ra khiến họ phải nằm viện một hoặc nhiều đêm. Lập kế hoạch trước trong trường hợp bạn cần ở lại bệnh viện bằng cách mang theo các vật dụng cá nhân, chẳng hạn như bàn chải đánh răng, quần áo thoải mái và sách hoặc tạp chí để dành thời gian.

Các biện pháp phòng ngừa khác

Tìm người chở bạn về nhà và ở lại với bạn. Nhờ bạn bè hoặc thành viên trong gia đình chở bạn về nhà và ở gần trong đêm đầu tiên sau phẫu thuật.

Những gì bạn có thể mong đợi

Trước khi làm thủ tục

Cắt túi mật được thực hiện bằng cách gây mê toàn thân, vì vậy bạn sẽ không nhận biết được trong quá trình phẫu thuật. Thuốc gây mê được truyền qua tĩnh mạch trên cánh tay của bạn. Khi thuốc có hiệu lực, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ luồn một ống xuống cổ họng để giúp bạn thở. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật của bạn thực hiện phẫu thuật cắt túi mật bằng phương pháp nội soi hoặc mở.

Trong quá trình

Tùy thuộc vào tình hình của bạn, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đề nghị một trong hai phương pháp phẫu thuật:

Cắt túi mật xâm lấn tối thiểu (nội soi)

Trong quá trình phẫu thuật cắt túi mật nội soi, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch bốn đường nhỏ trên bụng của bạn. Một ống có gắn máy quay phim nhỏ được đưa vào bụng của bạn qua một trong các vết rạch. Bác sĩ phẫu thuật của bạn xem một màn hình video trong phòng phẫu thuật trong khi sử dụng các dụng cụ phẫu thuật được đưa qua các vết rạch khác trong bụng của bạn để cắt bỏ túi mật của bạn.

Tiếp theo, bạn có thể trải qua một cuộc kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc siêu âm, nếu bác sĩ phẫu thuật của bạn lo ngại về khả năng có sỏi mật hoặc các vấn đề khác trong ống mật của bạn. Sau đó, vết mổ của bạn được khâu lại và bạn được đưa đến khu vực phục hồi. Phẫu thuật cắt túi mật nội soi mất một hoặc hai giờ.

Cắt túi mật nội soi không thích hợp cho tất cả mọi người. Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể bắt đầu với phương pháp nội soi và nhận thấy cần thiết phải rạch một đường lớn hơn do mô sẹo từ các lần phẫu thuật trước hoặc do biến chứng.

Cắt túi mật truyền thống (mở)

Trong quá trình phẫu thuật cắt túi mật mở, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường dài 6 inch (15 cm) ở bụng của bạn bên dưới xương sườn ở bên phải của bạn. Cơ và mô được kéo lại để lộ gan và túi mật. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cắt bỏ túi mật.

Vết mổ được khâu lại và bạn được đưa đến khu vực phục hồi. Phẫu thuật cắt túi mật mở mất một hoặc hai giờ.

Sau khi làm thủ tục

Bạn sẽ được đưa đến khu vực phục hồi khi thuốc gây mê hết tác dụng. Sau đó, bạn sẽ được đưa đến phòng bệnh để tiếp tục hồi phục. Phục hồi khác nhau tùy thuộc vào quy trình của bạn:

• Mổ nội soi cắt bỏ túi mật. Mọi người thường có thể về nhà ngay trong ngày phẫu thuật, mặc dù đôi khi cần phải ở lại bệnh viện một đêm. Nói chung, bạn có thể về nhà sau khi bạn có thể ăn uống mà không bị đau và có thể đi lại mà không cần trợ giúp. Mất khoảng một tuần để hồi phục hoàn toàn.
• Cắt túi mật mở. Dự kiến ​​sẽ dành hai hoặc ba ngày trong bệnh viện để hồi phục. Sau khi ở nhà, có thể mất bốn đến sáu tuần để hồi phục hoàn toàn.

Các kết quả

Cắt túi mật có thể làm giảm đau và khó chịu do sỏi mật. Các phương pháp điều trị thận trọng, chẳng hạn như điều chỉnh chế độ ăn uống, thường không thể ngăn sỏi mật tái phát. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật cắt túi mật sẽ ngăn ngừa sỏi mật tái phát.

Hầu hết mọi người sẽ không gặp các vấn đề về tiêu hóa sau khi cắt bỏ túi mật. Túi mật của bạn không cần thiết để tiêu hóa khỏe mạnh. Một số người có thể thỉnh thoảng bị phân lỏng sau khi làm thủ thuật, thường sẽ tự khỏi theo thời gian. Thảo luận với bác sĩ về bất kỳ thay đổi nào trong thói quen đi tiêu hoặc các triệu chứng mới sau quy trình của bạn.

Việc bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường nhanh chóng như thế nào sau khi cắt túi mật phụ thuộc vào quy trình mà bác sĩ phẫu thuật của bạn sử dụng và sức khỏe tổng thể của bạn. Những người trải qua phẫu thuật cắt túi mật nội soi có thể trở lại làm việc sau vài ngày. Những người trải qua phẫu thuật cắt túi mật mở có thể cần một tuần hoặc hơn để hồi phục đủ để trở lại làm việc.