Cơ hoành

Tổng quát

Màng ngăn là một thiết bị ngừa thai (tránh thai) ngăn không cho tinh trùng xâm nhập vào tử cung. Màng ngăn là một cốc nhỏ bằng cao su hoặc silicone có thể tái sử dụng với một vành linh hoạt bao phủ cổ tử cung. Trước khi quan hệ, màng ngăn được đưa vào sâu trong âm đạo sao cho một phần của vành bao vừa khít phía sau xương mu. Màng ngăn chỉ có tác dụng ngừa thai khi được sử dụng cùng với chất diệt tinh trùng.

Tại sao nó được thực hiện

Khi được sử dụng với chất diệt tinh trùng, màng ngăn giúp tránh thai. Trong số các lợi ích khác nhau, màng chắn:

• Cho phép nhanh chóng trở lại khả năng sinh sản
• Có thể được sử dụng như một phương pháp ngừa thai dự phòng vì nó có hiệu quả ngay sau khi đặt
• Có thể được sử dụng trong thời kỳ cho con bú bắt đầu từ sáu tuần sau khi sinh con
• Có thể được đưa vào tối đa sáu giờ trước khi quan hệ tình dục và giữ nguyên trong tối đa 24 giờ
• Không yêu cầu đối tác của bạn sử dụng hoặc mặc bất cứ thứ gì để tránh thai
• Có ít tác dụng phụ nếu có

Tuy nhiên, màng chắn không thích hợp cho tất cả mọi người. Bác sĩ có thể không khuyến khích sử dụng màng ngăn nếu bạn:

• Bị dị ứng với silicone, latex hoặc chất diệt tinh trùng
• Có nguy cơ cao hoặc nhiễm HIV / AIDS
• Có nguy cơ mang thai cao – bạn dưới 30 tuổi; bạn quan hệ tình dục ba lần trở lên một tuần; bạn đã từng thất bại trong việc tránh thai trước đó với các phương pháp dùng màng chắn âm đạo; hoặc bạn không thường xuyên sử dụng màng chắn
• Có những bất thường ở âm đạo gây trở ngại cho việc lắp, đặt hoặc giữ màng ngăn
• Bị nhiễm trùng âm đạo hoặc vùng chậu
• Thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu
• Có tiền sử hội chứng sốc nhiễm độc
• Bị sa cơ quan vùng chậu đáng kể, chẳng hạn như sa tử cung – khi tử cung sa xuống âm đạo từ vị trí bình thường trong khung chậu

Rủi ro

Màng ngăn không cung cấp sự bảo vệ đáng tin cậy khỏi các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (STIs).

Khi sử dụng màng ngăn truyền thống, ước tính có 12 trong số 100 phụ nữ sẽ mang thai trong năm đầu tiên sử dụng màng ngăn thông thường. Và ước tính có khoảng 6 trong số 100 phụ nữ sẽ có thai trong năm đầu tiên sử dụng khi làm theo đúng hướng dẫn sử dụng.

Đối với một loại màng ngăn mới hơn – màng ngăn Caya – tỷ lệ mang thai cao hơn một chút, với ước tính khoảng 17 trong số 100 phụ nữ sẽ mang thai sau một năm sử dụng thông thường.

Sử dụng nhất quán và đúng cách là điều cần thiết cho hiệu quả của một trong hai loại màng ngăn. Ví dụ, bạn có thể mang thai khi sử dụng màng ngăn nếu:

• Bạn không sử dụng màng ngăn mỗi khi quan hệ tình dục
• Màng ngăn bị bong ra khỏi cổ tử cung khi quan hệ tình dục
• Bạn không sử dụng chất diệt tinh trùng
• Bạn tháo màng ngăn trong vòng sáu giờ sau khi quan hệ tình dục

Chất diệt tinh trùng bôi vào màng ngăn có thể làm hỏng các tế bào niêm mạc âm đạo, gây ra:

• Tăng nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục
• Kích ứng âm đạo
• Nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc âm đạo

Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu:

• Cơ hoành trượt ra khỏi vị trí khi bạn đi bộ, hắt hơi, ho hoặc căng thẳng
• Bạn nhận thấy máu trên màng ngăn sau khi loại bỏ nó mà không liên quan đến kinh nguyệt
• Bạn hoặc đối tác của bạn bị đau trong hoặc sau khi sử dụng cơ hoành
• Bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của hội chứng sốc nhiễm độc, chẳng hạn như sốt cao đột ngột, tiêu chảy, chóng mặt, nôn mửa, ngất xỉu hoặc phát ban giống như bị cháy nắng
• Bạn không thể tháo màng ngăn

Cách bạn chuẩn bị

Màng chắn hình vòm truyền thống có nhiều kích cỡ khác nhau và bạn cần được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe lắp cho một cái. Một tùy chọn màng ngăn mới hơn – màng chắn Caya – có một kích cỡ. Để có được một trong hai loại màng ngăn, bạn cần có đơn thuốc từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.

Trong chuyến thăm khám tại văn phòng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn cách lắp và loại bỏ màng ngăn – và bạn cũng có thể thực hành làm như vậy. Để xác nhận rằng cơ hoành ở đúng vị trí, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thực hiện khám vùng chậu.

Trước khi bạn sử dụng màng ngăn lần đầu tiên, hãy tập cách chèn màng ngăn cho đến khi bạn cảm thấy thoải mái với nó. Bạn có thể muốn sử dụng phương pháp tránh thai dự phòng, chẳng hạn như bao cao su nam, trong những lần đầu tiên sử dụng màng ngăn.

Luôn sử dụng màng ngăn với kem, bọt hoặc gel diệt tinh trùng. Tránh sử dụng kem dưỡng da gần âm đạo và thuốc đặt âm đạo khi sử dụng màng ngăn. Nếu bạn đang sử dụng màng ngăn và thụt rửa, hãy đợi ít nhất sáu giờ sau khi quan hệ tình dục để tránh rửa trôi chất diệt tinh trùng.

Đảm bảo rằng bạn thường xuyên kiểm tra màng ngăn của mình để tìm các vết thủng hoặc vết nứt. Để tìm kiếm các lỗ, hãy giữ màng ngăn của bạn trước ánh sáng và nhẹ nhàng kéo căng cao su giữa các ngón tay hoặc đổ đầy nước vào màng ngăn. Thay màng ngăn cách ít nhất hai năm một lần. Bạn có thể cần phải kiểm tra màng ngăn và có thể được trang bị lại nếu:

• Màng ngăn của bạn không còn vừa khít hoặc thoải mái
• Bạn đã sinh con hoặc phá thai
• Bạn đã phẫu thuật vùng chậu
• Bạn đã tăng hoặc giảm hơn 10 pound (4,5 kg)
• Bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu nhiều lần
• Bạn hoặc đối tác của bạn cảm thấy đau hoặc áp lực khi quan hệ tình dục

Những gì bạn có thể mong đợi

Để sử dụng màng ngăn:

• Bôi chất diệt tinh trùng. Đổ khoảng 1 muỗng canh (15 ml) chất diệt tinh trùng vào bát màng ngăn. Dùng ngón tay phết một lớp mỏng chất diệt tinh trùng xung quanh vành màng ngăn. Chỉ sử dụng chất bôi trơn gốc nước với màng ngăn.
• Chèn màng ngăn. Tìm một tư thế thoải mái, chẳng hạn như đứng chống một chân lên, ngồi xổm hoặc nằm ngửa. Tách môi âm hộ của bạn bằng một tay. Với tay còn lại, giữ cơ hoành với bát hướng lên trên và ép cơ hoành vào giữa các ngón tay cái, ngón trỏ và ngón giữa của bạn. Trượt màng ngăn vào âm đạo và đẩy nó dọc theo thành sau của âm đạo hết mức có thể. Dùng ngón trỏ để đẩy vành trước của cơ hoành lên phía sau xương mu của bạn.
• Kiểm tra vị trí của cơ hoành trước khi quan hệ tình dục. Hãy chắc chắn rằng bạn có thể cảm nhận được cổ tử cung của mình qua vòm mềm của màng ngăn. Sau khi đưa màng ngăn vào, hãy bôi chất diệt tinh trùng vào bên trong âm đạo trước mỗi lần quan hệ. Nếu màng ngăn bị bong ra trong khi quan hệ tình dục, hãy bôi lại chất diệt tinh trùng.
• Nhẹ nhàng gỡ bỏ màng ngăn. Sau khi quan hệ tình dục, để màng ngăn tại chỗ ít nhất sáu giờ và tối đa 24 giờ. Để tháo màng ngăn, hãy móc ngón tay của bạn dưới vành trước của màng ngăn và nhẹ nhàng kéo nó xuống và ra khỏi âm đạo. Nếu khó lấy màng ngăn ra, hãy đưa ngón tay vào giữa vành màng ngăn và thành âm đạo để phá vỡ lực hút. Sau khi loại bỏ, rửa màng ngăn bằng xà phòng nhẹ và nước ấm và để khô trong không khí. Bảo quản màng ngăn trong hộp đựng được cung cấp.