Oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO)

Tổng quát

Trong quá trình oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO), máu được bơm ra bên ngoài cơ thể của bạn đến một máy tim phổi để loại bỏ carbon dioxide và đưa máu đầy oxy trở lại các mô trong cơ thể. Máu chảy từ phía bên phải của tim đến bộ tạo oxy màng trong máy tim phổi, sau đó được làm ấm lại và gửi trở lại cơ thể.

Phương pháp này cho phép máu “đi qua” tim và phổi, cho phép các cơ quan này nghỉ ngơi và chữa lành.

ECMO được sử dụng trong các tình huống chăm sóc quan trọng, khi tim và phổi của bạn cần trợ giúp để bạn có thể chữa lành. Nó có thể được sử dụng để chăm sóc cho COVID-19, ARDS và các bệnh nhiễm trùng khác.

Tại sao nó được thực hiện

ECMO có thể được sử dụng để giúp đỡ những người bị bệnh nặng về tim và phổi, hoặc những người đang chờ đợi hoặc hồi phục sau cấy ghép tim. Nó có thể là một lựa chọn khi các biện pháp hỗ trợ sự sống khác không hiệu quả. ECMO không điều trị hoặc chữa khỏi bệnh, nhưng có thể giúp bạn khi cơ thể tạm thời không thể cung cấp đủ oxy cho các mô của bạn.

Một số tình trạng tim mà ECMO có thể được sử dụng bao gồm:

• Đau tim (nhồi máu cơ tim cấp tính)
• Bệnh cơ tim (bệnh cơ tim mất bù)
• Viêm cơ tim (viêm cơ tim)
• Phản ứng đe dọa tính mạng đối với nhiễm trùng (nhiễm trùng huyết)
• Thân nhiệt thấp (hạ thân nhiệt nghiêm trọng)
• Biến chứng sau cấy ghép
• Sốc do tim không bơm đủ máu (sốc tim)

Một số tình trạng phổi (phổi) mà ECMO có thể được sử dụng bao gồm:

• Hội chứng suy hô hấp cấp tính ( ARDS )
• Tắc nghẽn động mạch phổi trong phổi (thuyên tắc phổi)
• Bệnh do coronavirus 2019 (COVID-19)
• Khiếm khuyết cơ hoành (thoát vị hoành bẩm sinh)
• Thai nhi hít phải các chất thải trong bụng mẹ (hút phân su)
• Cúm (cúm)
• Hội chứng phổi do virus Hantavirus
• Huyết áp cao trong phổi (tăng áp phổi)
• Viêm phổi
• Suy hô hấp
• Chấn thương

Rủi ro

Những rủi ro phổ biến nhất có thể xảy ra với ECMO bao gồm:

• Sự chảy máu
• Cục máu đông (huyết khối tắc mạch)
• Rối loạn đông máu (rối loạn đông máu)
• Sự nhiễm trùng
• Mất máu ở tay, chân hoặc chân (thiếu máu cục bộ ở chi)
• Co giật
• Đột quỵ (một phần não bị tổn thương do mất máu hoặc do vỡ mạch máu)

Cách bạn chuẩn bị

ECMO được sử dụng khi cần hỗ trợ sự sống sau khi phẫu thuật hoặc khi bạn bị bệnh nặng và tim hoặc phổi của bạn cần được giúp đỡ để bạn có thể chữa lành. Bác sĩ của bạn sẽ quyết định khi nào nó có thể hữu ích. Nếu bạn cần ECMO, bác sĩ và các nhà trị liệu hô hấp được đào tạo sẽ chuẩn bị cho bạn.

Những gì bạn có thể mong đợi

Bác sĩ sẽ đưa một ống mỏng và linh hoạt (ống thông) vào tĩnh mạch để hút máu ra ngoài và ống thứ hai vào tĩnh mạch hoặc động mạch để trả lại máu đã được làm ấm với oxy cho cơ thể bạn. Bạn sẽ nhận được các loại thuốc khác, bao gồm cả thuốc an thần, để giúp bạn thoải mái khi nhận ECMO, và có thể không nói chuyện được trong thời gian này.

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, ECMO có thể được sử dụng trong vài ngày đến vài tuần. Khoảng thời gian bạn nhận được ECMO tùy thuộc vào tình trạng của bạn. Bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn hoặc gia đình bạn về những gì sẽ xảy ra.

Các kết quả

Các kết quả liên quan đến ECMO phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng sức khỏe dẫn đến việc sử dụng ECMO. Bác sĩ có thể giải thích mức độ hữu ích của ECMO trong trường hợp của bạn.