Tái tạo túi tiền

Tổng quát

Tái tạo túi tinh là một thủ tục phẫu thuật để tạo một bàng quang mới.

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ bàng quang ( cắt u nang ) đối với ung thư bàng quang hoặc một bệnh khác, bác sĩ phẫu thuật của bạn phải tạo ra một con đường mới để nước tiểu thoát ra khỏi cơ thể bạn (chuyển hướng nước tiểu). Tái tạo túi tân, còn được gọi là tái tạo túi tân trực tràng, là một lựa chọn để chuyển hướng tiết niệu. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sử dụng một đoạn ruột để tạo bàng quang mới cho phép bạn đi tiểu tự nguyện và duy trì sự thông thoáng.

Tại sao nó được thực hiện

Bạn sẽ cần tái tạo túi tân nếu bạn đã phẫu thuật cắt bỏ bàng quang hoặc nếu nó không còn hoạt động bình thường. Một số lý do mà mọi người đã xóa bladder của họ bao gồm:

• Ung thư bàng quang
• Bàng quang không hoạt động do xạ trị, tình trạng thần kinh hoặc bệnh viêm mãn tính
• Són tiểu không đáp ứng với điều trị khác
• Các dị tật bẩm sinh không thể sửa chữa
• Chấn thương bàng quang

Rủi ro

Có một số biến chứng có thể xảy ra khi tái tạo túi tân sinh, bao gồm:

• Sự chảy máu
• Các cục máu đông
• Sự nhiễm trùng
• Rò rỉ nước tiểu
• Bí đái
• Mất cân bằng điện giải
• Thiếu vitamin B-12
• Không kiểm soát
• Ung thư ruột

Cách bạn chuẩn bị

Thực phẩm và thuốc

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện một chế độ ăn lỏng trong một đến hai ngày trước khi phẫu thuật. Và, thông thường, bạn sẽ cần phải ngừng ăn và uống sau nửa đêm vào đêm trước khi làm thủ thuật. Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc, vitamin và thực phẩm chức năng bạn đang dùng. Trong một số trường hợp, bạn có thể phải ngừng các loại thuốc này trước khi phẫu thuật.

Học cách tự đặt ống thông tiểu

Bí tiểu là một biến chứng tiềm ẩn của quá trình tái tạo túi tân sinh, vì vậy bạn cần sẵn sàng đặt một ống thông tiểu (tự thông tiểu) để thoát nước tiểu và giảm áp lực lên bàng quang nếu điều này xảy ra. Y tá hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác sẽ xem xét điều này với bạn.

Những gì bạn có thể mong đợi

Trước khi làm thủ tục

Bác sĩ chỉ định xét nghiệm để kiểm tra chức năng thận và đảm bảo rằng bạn không bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Bạn cũng có thể làm xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT, đường tiết niệu để kiểm tra niệu quản – ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang – để xem chúng có ở trong tình trạng tốt hay không.

Trong quá trình

Để tạo túi tân, bác sĩ phẫu thuật của bạn trước tiên loại bỏ bàng quang bị ung thư ( cắt u nang ) thông qua một đường rạch bụng truyền thống hoặc bằng phương pháp nội soi có sự hỗ trợ của robot ( phẫu thuật bằng robot ). Sau đó, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ định hình lại một phần ruột non, ruột kết hoặc sự kết hợp của cả hai thành một khối cầu, trở thành túi tân sinh.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn đặt túi tân sinh vào cùng một vị trí bên trong cơ thể bạn như bàng quang ban đầu của bạn. Túi tân được gắn vào niệu quản của bạn để nước tiểu có thể thoát từ thận vào túi tân. Đầu kia của túi tân sinh được gắn vào niệu đạo của bạn. Điều này cho phép bạn duy trì khả năng kiểm soát đường tiểu bằng một bàng quang chức năng có khả năng lưu trữ nước tiểu mà không cần túi hoặc thiết bị bên ngoài.

Sau khi làm thủ tục

Thời gian nằm viện sau khi tái tạo túi tân sinh thường khoảng 3-5 ngày.

Như với bất kỳ chất thay thế bàng quang nào, có thể mất một thời gian cho đến khi túi tân hoạt động tốt nhất. Ngay sau khi phẫu thuật, nhiều người có thể gặp khó khăn với chứng tiểu không kiểm soát cho đến khi túi tân sinh căng lên kích thước bình thường và các cơ nâng đỡ nó khỏe hơn.

Sự co thắt ban ngày thường cải thiện trong ba đến sáu tháng đầu tiên sau khi phẫu thuật, mặc dù nó có thể tiếp tục cải thiện trong tối đa 12 tháng. Tình trạng rối loạn nhịp tim ban đêm có thể lâu hơn một chút và có thể tiếp tục cải thiện vào năm thứ hai.

Cần theo dõi suốt đời sau khi tái tạo túi tân. Hỏi bác sĩ bao lâu bạn nên dự định quay lại để tái khám.