Chụp cắt lớp phát xạ Positron

Tổng quát

Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) là một xét nghiệm hình ảnh giúp tiết lộ các mô và cơ quan của bạn đang hoạt động như thế nào. Chụp PET sử dụng một loại thuốc phóng xạ (chất đánh dấu) để hiển thị hoạt động này. Quá trình quét này đôi khi có thể phát hiện bệnh trước khi nó xuất hiện trên các xét nghiệm hình ảnh khác.

Chất đánh dấu có thể được tiêm, nuốt hoặc hít, tùy thuộc vào cơ quan hoặc mô nào đang được nghiên cứu. Chất đánh dấu thu thập ở những vùng cơ thể bạn có mức độ hoạt động hóa học cao hơn, thường tương ứng với những vùng bệnh. Khi quét PET, những vùng này hiển thị dưới dạng điểm sáng.

Chụp PET rất hữu ích trong việc phát hiện hoặc đánh giá một số tình trạng, bao gồm nhiều bệnh ung thư, bệnh tim và rối loạn não. Thông thường, hình ảnh PET được kết hợp với chụp CT hoặc MRI để tạo ra các khung nhìn đặc biệt.

Tại sao nó được thực hiện

Chụp PET là một cách hiệu quả để kiểm tra hoạt động hóa học trong các bộ phận của cơ thể bạn. Nó có thể giúp xác định nhiều tình trạng khác nhau, bao gồm nhiều bệnh ung thư, bệnh tim và rối loạn não. Hình ảnh từ chụp PET cung cấp thông tin khác với thông tin được phát hiện bởi các loại quét khác, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc hình ảnh cộng hưởng từ (MRI). Chụp PET hoặc chụp CT-PET kết hợp cho phép bác sĩ chẩn đoán bệnh và đánh giá tình trạng của bạn tốt hơn.

Ung thư

Tế bào ung thư xuất hiện dưới dạng điểm sáng trên chụp PET vì chúng có tỷ lệ trao đổi chất cao hơn tế bào bình thường. Quét PET có thể hữu ích trong:

• Phát hiện ung thư
• Tiết lộ liệu ung thư của bạn đã di căn chưa
• Kiểm tra xem liệu pháp điều trị ung thư có hiệu quả hay không
• Phát hiện ung thư tái phát

Chụp PET phải được giải thích cẩn thận vì các tình trạng không phải ung thư có thể giống như ung thư và một số bệnh ung thư không xuất hiện trên chụp PET. Nhiều loại khối u rắn xuất hiện trên chụp PET, bao gồm:

• Óc
• Cổ tử cung
• Đại trực tràng
• Thực quản
• Đầu và cổ
• Phổi
• Lymphoma
• U ác tính
• Tuyến tụy
• Tuyến tiền liệt
• Tuyến giáp

Bệnh tim

Chụp PET có thể cho thấy các khu vực giảm lưu lượng máu trong tim. Thông tin này có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn quyết định, chẳng hạn như bạn có được lợi từ thủ thuật mở động mạch tim bị tắc (nong mạch) hay phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.

Rối loạn não

Chụp PET có thể được sử dụng để đánh giá một số rối loạn não, chẳng hạn như khối u, bệnh Alzheimer và động kinh.

Rủi ro

Để quét PET, một loại thuốc phóng xạ (chất đánh dấu) sẽ được đưa vào cơ thể bạn. Vì lượng bức xạ bạn tiếp xúc nhỏ nên nguy cơ bị ảnh hưởng tiêu cực từ nó là thấp. Nhưng người đánh dấu có thể:

• Gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng, trong một số trường hợp hiếm hoi
• Cho thai nhi của bạn tiếp xúc với bức xạ nếu bạn đang mang thai
• Cho con bạn tiếp xúc với bức xạ nếu bạn đang cho con bú

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lợi ích và rủi ro của chụp PET.

Cách bạn chuẩn bị

Nói với bác sĩ của bạn:

• Nếu bạn từng có phản ứng dị ứng tồi tệ
• Nếu bạn bị ốm gần đây hoặc bạn có một bệnh lý khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường
• Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung thảo dược nào
• Nếu bạn đang mang thai hoặc bạn nghĩ rằng bạn có thể có thai
• Nếu bạn đang cho con bú
• Nếu bạn sợ không gian kín (ngột ngạt)

Bác sĩ sẽ hướng dẫn chi tiết cách chuẩn bị cho quá trình chụp cắt lớp. Một nguyên tắc chung là tránh tập thể dục gắng sức trong vài ngày trước khi nghiên cứu và ngừng ăn vài giờ trước khi chụp.

Những gì bạn có thể mong đợi

Máy quét PET là một loại máy lớn trông hơi giống một chiếc bánh rán khổng lồ đứng thẳng, tương tự như máy chụp cắt lớp vi tính (CT). Ở một số cơ sở y tế, máy quét CT-PET kết hợp được sử dụng.

Bạn sẽ cần khoảng hai giờ cho thủ thuật, có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú (không phải nằm viện qua đêm). Khi bạn đến để quét, bạn có thể được yêu cầu:

• Thay áo choàng bệnh viện
• Làm trống bàng quang của bạn

Sau đó bạn sẽ được tiêm một loại thuốc phóng xạ (chất đánh dấu). Bạn có thể nhận thuốc qua đường tiêm hoặc được yêu cầu hít hoặc nuốt, tùy thuộc vào loại chất đánh dấu đang được sử dụng. Nếu thuốc được tiêm, bạn có thể cảm thấy thoáng qua cảm giác lạnh di chuyển trên cánh tay. Bạn sẽ cần đợi 30 đến 60 phút để chất đánh dấu được cơ thể hấp thụ.

Trong quá trình

Khi bạn đã sẵn sàng, bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn hẹp, có đệm và trượt vào máy quét. Trong quá trình quét, bạn cần phải nằm yên để hình ảnh không bị mờ. Mất khoảng 30 phút để hoàn thành bài kiểm tra. Máy phát ra tiếng kêu và tiếng lách cách.

Thử nghiệm không đau. Nếu sợ không gian kín, bạn có thể cảm thấy lo lắng khi ở trong máy quét. Hãy chắc chắn nói với y tá hoặc kỹ thuật viên về bất kỳ lo lắng nào khiến bạn khó chịu. Họ có thể cho bạn một loại thuốc để giúp bạn thư giãn.

Trong một số trường hợp, bạn có thể chụp CT và chụp PET trên cùng một máy trong cùng một cuộc hẹn. Quá trình chụp CT sẽ được thực hiện trước và mất khoảng 10 phút.

Sau khi làm thủ tục

Sau khi kiểm tra, bạn có thể tiếp tục ngày của mình như bình thường, trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn khác. Bạn sẽ cần uống nhiều nước để đẩy chất đánh dấu ra khỏi cơ thể.

Các kết quả

Ảnh từ quét PET hiển thị các điểm sáng nơi thu thập chất đánh dấu phóng xạ. Những điểm này tiết lộ mức độ hoạt động hóa học cao hơn và chi tiết về cách các mô và cơ quan của bạn đang hoạt động. Một bác sĩ được đào tạo đặc biệt để giải thích hình ảnh quét (bác sĩ X quang) sẽ báo cáo kết quả cho bác sĩ của bạn.

Bác sĩ X quang cũng có thể so sánh hình ảnh PET của bạn với hình ảnh từ các xét nghiệm khác mà bạn đã trải qua gần đây, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Hoặc các hình ảnh có thể được kết hợp để cung cấp thêm chi tiết về tình trạng của bạn.