Nghiện ma túy (rối loạn sử dụng chất gây nghiện): Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Nghiện ma túy, còn được gọi là rối loạn sử dụng chất gây nghiện, là một bệnh ảnh hưởng đến não bộ và hành vi của một người và dẫn đến không thể kiểm soát việc sử dụng ma túy hoặc thuốc hợp pháp hoặc bất hợp pháp. Các chất như rượu, cần sa và nicotin cũng được coi là ma túy. Khi đã nghiện, bạn có thể tiếp tục sử dụng thuốc bất chấp những tác hại mà nó gây ra.

Nghiện ma túy có thể bắt đầu bằng việc sử dụng thử nghiệm một loại thuốc tiêu khiển trong các tình huống xã hội, và đối với một số người, việc sử dụng ma túy trở nên thường xuyên hơn. Đối với những người khác, đặc biệt với opioid, nghiện ma túy bắt đầu bằng việc tiếp xúc với thuốc được kê đơn hoặc nhận thuốc từ bạn bè hoặc người thân đã được kê đơn thuốc.

Nguy cơ nghiện và tốc độ nghiện của bạn khác nhau tùy theo loại thuốc. Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc giảm đau opioid, có nguy cơ cao hơn và gây nghiện nhanh hơn những loại khác.

Khi thời gian trôi qua, bạn có thể cần liều lượng thuốc lớn hơn để đạt được hiệu quả cao. Bạn có thể sớm cần thuốc chỉ để cảm thấy dễ chịu. Khi việc sử dụng ma túy của bạn tăng lên, bạn có thể thấy rằng ngày càng khó bỏ thuốc. Nỗ lực ngừng sử dụng ma túy có thể gây ra cảm giác thèm ăn dữ dội và khiến bạn cảm thấy ốm yếu (các triệu chứng cai nghiện).

Bạn có thể cần sự giúp đỡ từ bác sĩ, gia đình, bạn bè, các nhóm hỗ trợ hoặc một chương trình điều trị có tổ chức để vượt qua cơn nghiện ma túy và không sử dụng ma túy.

Các triệu chứng

Các triệu chứng hoặc hành vi nghiện ma túy bao gồm, trong số những người khác:

• Cảm thấy rằng bạn phải sử dụng thuốc thường xuyên – hàng ngày hoặc thậm chí nhiều lần trong ngày
• Có sự thôi thúc mãnh liệt đối với loại thuốc ngăn chặn bất kỳ suy nghĩ nào khác
• Theo thời gian, cần nhiều thuốc hơn để có được hiệu quả tương tự
• Dùng một lượng lớn thuốc trong một thời gian dài hơn bạn dự định
• Đảm bảo rằng bạn duy trì nguồn cung cấp thuốc
• Tiêu tiền cho thuốc, mặc dù bạn không thể mua được
• Không đáp ứng các nghĩa vụ và trách nhiệm công việc hoặc cắt giảm các hoạt động xã hội hoặc giải trí vì sử dụng ma túy
• Tiếp tục sử dụng ma túy, mặc dù bạn biết nó gây ra các vấn đề trong cuộc sống của bạn hoặc gây tổn hại về thể chất hoặc tâm lý cho bạn
• Làm những việc để lấy ma túy mà bạn thường không làm, chẳng hạn như ăn trộm
• Lái xe hoặc thực hiện các hoạt động rủi ro khác khi bạn đang bị ảnh hưởng của thuốc
• Dành nhiều thời gian để mua thuốc, sử dụng thuốc hoặc phục hồi sau các tác dụng của thuốc
• Thất bại trong nỗ lực ngừng sử dụng thuốc
• Gặp phải các triệu chứng cai nghiện khi bạn cố gắng ngừng dùng thuốc

Nhận biết việc sử dụng ma túy không lành mạnh ở các thành viên trong gia đình

Đôi khi rất khó để phân biệt trạng thái ủ rũ bình thường hoặc tức giận của thanh thiếu niên với các dấu hiệu sử dụng ma túy. Các dấu hiệu có thể xảy ra cho thấy thanh thiếu niên hoặc thành viên khác trong gia đình của bạn đang sử dụng ma túy bao gồm:

• Các vấn đề ở trường học hoặc nơi làm việc – thường xuyên vắng mặt ở trường hoặc nơi làm việc, đột ngột không quan tâm đến các hoạt động ở trường hoặc công việc, hoặc giảm điểm hoặc hiệu suất công việc
• Các vấn đề sức khỏe thể chất – thiếu năng lượng và động lực, giảm hoặc tăng cân hoặc đỏ mắt
• Ngoại hình lơ là – thiếu quan tâm đến quần áo, chải chuốt hoặc ngoại hình
• Thay đổi hành vi – nỗ lực quá mức để cấm các thành viên trong gia đình vào phòng của họ hoặc giữ bí mật về việc họ đi đâu với bạn bè; hoặc những thay đổi mạnh mẽ trong hành vi và trong các mối quan hệ với gia đình và bạn bè
• Vấn đề tiền bạc – yêu cầu đột ngột về tiền bạc mà không có lời giải thích hợp lý; hoặc việc bạn phát hiện ra rằng tiền bị mất hoặc đã bị đánh cắp hoặc các đồ vật đã biến mất khỏi nhà của bạn, cho thấy có thể chúng được bán để hỗ trợ việc sử dụng ma túy

Nhận biết các dấu hiệu của việc sử dụng ma túy hoặc say

Các dấu hiệu và triệu chứng của việc sử dụng ma túy hoặc say có thể khác nhau, tùy thuộc vào loại ma túy. Dưới đây bạn sẽ tìm thấy một số ví dụ.

Cần sa, hashish và các chất có chứa cần sa khác

Mọi người sử dụng cần sa bằng cách hút, ăn hoặc hít phải một dạng thuốc bay hơi. Cần sa thường có trước hoặc được sử dụng cùng với các chất khác, chẳng hạn như rượu hoặc ma túy bất hợp pháp, và thường là loại ma túy đầu tiên được thử.

Các dấu hiệu và triệu chứng của việc sử dụng gần đây có thể bao gồm:

• Cảm giác hưng phấn hoặc cảm giác “cao”
• Cảm nhận về thị giác, thính giác và vị giác được nâng cao
• Tăng huyết áp và nhịp tim
• mắt đỏ
• Khô miệng
• Giảm phối hợp
• Khó tập trung hoặc ghi nhớ
• Thời gian phản ứng chậm lại
• Lo lắng hoặc suy nghĩ hoang tưởng
• Mùi cần sa trên quần áo hoặc đầu ngón tay vàng
• Thèm ăn quá mức đối với một số loại thực phẩm vào những thời điểm bất thường

Sử dụng lâu dài (mãn tính) thường liên quan đến:

• Giảm độ sắc nét tinh thần
• Hiệu suất kém ở trường hoặc ở nơi làm việc
• Giảm số lượng bạn bè và sở thích

K2, Gia vị và muối tắm

Hai nhóm ma túy tổng hợp – cannabinoid tổng hợp và cathinones thay thế hoặc tổng hợp – là bất hợp pháp ở hầu hết các bang. Tác dụng của những loại thuốc này có thể nguy hiểm và không thể đoán trước được, vì không có kiểm soát chất lượng và một số thành phần có thể không được biết đến.

Cannabinoids tổng hợp, còn được gọi là K2 hoặc Spice, được phun lên các loại thảo mộc khô và sau đó được hun khói, nhưng có thể được chế biến như một loại trà thảo mộc. Bất chấp tuyên bố của nhà sản xuất, đây là các hợp chất hóa học chứ không phải là sản phẩm “tự nhiên” hoặc vô hại. Những loại thuốc này có thể tạo ra một “cao” tương tự như cần sa và đã trở thành một chất thay thế phổ biến nhưng nguy hiểm.

Các dấu hiệu và triệu chứng của việc sử dụng gần đây có thể bao gồm:

• Cảm giác hưng phấn hoặc cảm giác “cao”
• Nâng cao tâm trạng
• Thay đổi cảm giác về thị giác, thính giác và vị giác
• Lo lắng hoặc kích động tột độ
• Hoang tưởng
• Ảo giác
• Tăng nhịp tim và huyết áp hoặc đau tim
• Nôn mửa
• Lú lẫn

Cathinones thay thế, còn được gọi là “muối tắm”, là những chất làm thay đổi tâm trí (thần kinh) tương tự như amphetamine như thuốc lắc (MDMA) và cocaine. Các gói thường được dán nhãn như các sản phẩm khác để tránh bị phát hiện.

Mặc dù tên gọi, đây không phải là sản phẩm tắm như muối Epsom. Cathinones thay thế có thể được ăn, hít, hít hoặc tiêm và rất dễ gây nghiện. Những loại thuốc này có thể gây say nặng, ảnh hưởng nguy hiểm đến sức khỏe, thậm chí tử vong.

Các dấu hiệu và triệu chứng của việc sử dụng gần đây có thể bao gồm:

• Niềm hạnh phúc
• Tăng tính hòa đồng
• Tăng năng lượng và kích động
• Tăng ham muốn tình dục
• Tăng nhịp tim và huyết áp
• Vấn đề suy nghĩ rõ ràng
• Mất kiểm soát cơ
• Hoang tưởng
• Các cuộc tấn công hoảng loạn
• Ảo giác
• Mê sảng
• Hành vi loạn thần và bạo lực

Thuốc an thần, benzodiazepin và thuốc ngủ

Barbiturat, benzodiazepin và thuốc ngủ là những thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương được kê đơn. Chúng thường được sử dụng và lạm dụng để tìm kiếm cảm giác thư thái hoặc mong muốn “tắt máy” hoặc quên đi những suy nghĩ hoặc cảm giác liên quan đến căng thẳng.

• Thuốc an thần. Ví dụ bao gồm phenobarbital và secobarbital (Seconal).
• Benzodiazepin. Ví dụ bao gồm thuốc an thần, chẳng hạn như diazepam (Valium), alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan), clonazepam (Klonopin) và chlordiazepoxide (Librium).
• Thuật thôi miên. Ví dụ bao gồm thuốc ngủ theo toa như zolpidem (Ambien, Intermezzo, những loại khác) và zaleplon (Sonata).

Các dấu hiệu và triệu chứng của việc sử dụng gần đây có thể bao gồm:

• Buồn ngủ
• Nói lắp
• Thiếu sự phối hợp
• Khó chịu hoặc thay đổi tâm trạng
• Các vấn đề về tập trung hoặc suy nghĩ rõ ràng
• Các vấn đề về bộ nhớ
• Chuyển động mắt không tự chủ
• Thiếu ức chế
• Thở chậm và giảm huyết áp
• Ngã hoặc tai nạn
• Chóng mặt

Meth, cocaine và các chất kích thích khác

Chất kích thích bao gồm amphetamine, meth (methamphetamine), cocaine, methylphenidate (Ritalin, Concerta, những loại khác) và amphetamine-dextroamphetamine (Adderall, Adderall XR, những loại khác). Chúng thường được sử dụng và lạm dụng để tìm kiếm “cao” hoặc để tăng cường năng lượng, cải thiện hiệu suất ở cơ quan hoặc trường học, hoặc để giảm cân hoặc kiểm soát sự thèm ăn.

Các dấu hiệu và triệu chứng của việc sử dụng gần đây có thể bao gồm:

• Cảm giác vui vẻ và tự tin quá mức
• Tăng sự tỉnh táo
• Tăng năng lượng và bồn chồn
• Thay đổi hành vi hoặc gây hấn
• Nói nhanh hoặc lan man
• Đồng tử giãn nở
• Lú lẫn, ảo tưởng và ảo giác
• Khó chịu, lo lắng hoặc hoang tưởng
• Thay đổi nhịp tim, huyết áp và nhiệt độ cơ thể
• Buồn nôn hoặc nôn khi giảm cân
• Suy giảm khả năng phán đoán
• Nghẹt mũi và tổn thương màng nhầy của mũi (nếu hít thuốc)
• Lở miệng, bệnh nướu răng và sâu răng do hút thuốc (“meth miệng”)
• Mất ngủ
• Trầm cảm khi thuốc hết tác dụng

Thuốc câu lạc bộ

Thuốc câu lạc bộ thường được sử dụng tại các câu lạc bộ, buổi hòa nhạc và các bữa tiệc. Ví dụ bao gồm thuốc lắc hoặc molly (MDMA), axit gamma-hydroxybutyric (GHB), flunitrazepam (Rohypnol – một nhãn hiệu được sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ – còn được gọi là nóc nhà) và ketamine. Những loại thuốc này không phải tất cả cùng một loại, nhưng chúng có chung một số tác dụng và nguy hiểm tương tự nhau, bao gồm cả những tác hại lâu dài.

Bởi vì GHB và flunitrazepam có thể gây an thần, giãn cơ, lú lẫn và mất trí nhớ, khả năng dẫn đến hành vi sai trái tình dục hoặc tấn công tình dục có liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc này.

Các dấu hiệu và triệu chứng của việc sử dụng thuốc câu lạc bộ có thể bao gồm:

• Ảo giác
• Hoang tưởng
• Đồng tử giãn nở
• Ớn lạnh và đổ mồ hôi
• Rung không chủ ý (run)
• Thay đổi hành vi
• Co cứng cơ và nghiến răng
• Thư giãn cơ, phối hợp kém hoặc các vấn đề di chuyển
• Giảm ức chế
• Tăng hoặc thay đổi cảm giác về thị giác, âm thanh và vị giác
• Phán xét tệ
• Các vấn đề về bộ nhớ hoặc mất trí nhớ
• Giảm ý thức
• Tăng hoặc giảm nhịp tim và huyết áp

Chất gây ảo giác

Sử dụng chất gây ảo giác có thể tạo ra các dấu hiệu và triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào loại thuốc. Các chất gây ảo giác phổ biến nhất là lysergic acid diethylamide (LSD) và phencyclidine (PCP).

Sử dụng LSD có thể gây ra:

• Ảo giác
• Giảm đáng kể nhận thức về thực tế, ví dụ, giải thích đầu vào từ một trong các giác quan của bạn như một giác quan khác, chẳng hạn như nghe thấy màu sắc
• Hành vi bốc đồng
• Thay đổi nhanh chóng trong cảm xúc
• Thay đổi tinh thần vĩnh viễn trong nhận thức
• Nhịp tim nhanh và huyết áp cao
• Run rẩy
• Hồi tưởng, trải nghiệm lại ảo giác – thậm chí nhiều năm sau

Việc sử dụng PCP có thể gây ra:

• Cảm giác bị tách khỏi cơ thể và môi trường xung quanh
• Ảo giác
• Các vấn đề về phối hợp và di chuyển
• Hành vi hung hăng, có thể là bạo lực
• Chuyển động mắt không tự chủ
• Thiếu cảm giác đau
• Tăng huyết áp và nhịp tim
• Các vấn đề về suy nghĩ và trí nhớ
• Có vấn đề khi nói
• Suy giảm khả năng phán đoán
• Không chịu được tiếng ồn lớn
• Đôi khi co giật hoặc hôn mê

Thuốc hít

Các dấu hiệu và triệu chứng của việc sử dụng thuốc dạng hít khác nhau, tùy thuộc vào chất. Một số chất thường được hít vào bao gồm keo, chất pha loãng sơn, chất lỏng sửa chữa, chất lỏng đánh dấu đầu phớt, xăng, chất lỏng tẩy rửa và các sản phẩm bình xịt gia dụng. Do tính chất độc hại của các chất này, người dùng có thể bị tổn thương não hoặc đột tử.

Các dấu hiệu và triệu chứng của việc sử dụng có thể bao gồm:

• Sở hữu chất hít mà không có lời giải thích hợp lý
• Trạng thái hưng phấn hoặc say trong thời gian ngắn
• Giảm ức chế
• Tính hiếu chiến hoặc hiếu chiến
• Chóng mặt
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Chuyển động mắt không tự chủ
• Xuất hiện say xỉn với giọng nói ngọng nghịu, cử động chậm chạp và phối hợp kém
• Nhịp tim không đều
• Run rẩy
• Mùi kéo dài của vật liệu hít
• Phát ban quanh mũi và miệng

Thuốc giảm đau opioid

Opioids are narcotic, painkilling drugs produced from opium or made synthetically. This class of drugs includes, among others, heroin, morphine, codeine, methadone and oxycodone.

Sometimes called the “opioid epidemic,” addiction to opioid prescription pain medications has reached an alarming rate across the United States. Some people who’ve been using opioids over a long period of time may need physician-prescribed temporary or long-term drug substitution during treatment.

Signs and symptoms of narcotic use and dependence can include:

• Reduced sense of pain
• Agitation, drowsiness or sedation
• Slurred speech
• Problems with attention and memory
• Constricted pupils
• Lack of awareness or inattention to surrounding people and things
• Problems with coordination
• Depression
• Confusion
• Constipation
• Runny nose or nose sores (if snorting drugs)
• Needle marks (if injecting drugs)

When to see a doctor

If your drug use is out of control or causing problems, get help. The sooner you seek help, the greater your chances for a long-term recovery. Talk with your primary doctor or see a mental health professional, such as a doctor who specializes in addiction medicine or addiction psychiatry, or a licensed alcohol and drug counselor.

Make an appointment to see a doctor if:

• You can’t stop using a drug
• You continue using the drug despite the harm it causes
• Your drug use has led to unsafe behavior, such as sharing needles or unprotected sex
• You think you may be having withdrawal symptoms after stopping drug use

If you’re not ready to approach a doctor, help lines or hotlines may be a good place to learn about treatment. You can find these lines listed on the internet or in the phone book.

When to seek emergency help

Seek emergency help if you or someone you know has taken a drug and:

• May have overdosed
• Shows changes in consciousness
• Has trouble breathing
• Has seizures or convulsions
• Has signs of a possible heart attack, such as chest pain or pressure
• Has any other troublesome physical or psychological reaction to use of the drug

Staging an intervention

People struggling with addiction usually deny that their drug use is problematic and are reluctant to seek treatment. An intervention presents a loved one with a structured opportunity to make changes before things get even worse and can motivate someone to seek or accept help.

An intervention should be carefully planned and may be done by family and friends in consultation with a doctor or professional such as a licensed alcohol and drug counselor, or directed by an intervention professional. It involves family and friends and sometimes co-workers, clergy or others who care about the person struggling with addiction.

During the intervention, these people gather together to have a direct, heart-to-heart conversation with the person about the consequences of addiction and ask him or her to accept treatment.

Causes

Like many mental health disorders, several factors may contribute to development of drug addiction. The main factors are:

• Environment. Environmental factors, including your family’s beliefs and attitudes and exposure to a peer group that encourages drug use, seem to play a role in initial drug use.
• Genetics. Once you’ve started using a drug, the development into addiction may be influenced by inherited (genetic) traits, which may delay or speed up the disease progression.

Changes in the brain

Physical addiction appears to occur when repeated use of a drug changes the way your brain feels pleasure. The addicting drug causes physical changes to some nerve cells (neurons) in your brain. Neurons use chemicals called neurotransmitters to communicate. These changes can remain long after you stop using the drug.

Risk factors

People of any age, sex or economic status can become addicted to a drug. Certain factors can affect the likelihood and speed of developing an addiction:

• Family history of addiction. Drug addiction is more common in some families and likely involves genetic predisposition. If you have a blood relative, such as a parent or sibling, with alcohol or drug addiction, you’re at greater risk of developing a drug addiction.
• Mental health disorder. If you have a mental health disorder such as depression, attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) or post-traumatic stress disorder, you’re more likely to become addicted to drugs. Using drugs can become a way of coping with painful feelings, such as anxiety, depression and loneliness, and can make these problems even worse.
• Peer pressure. Peer pressure is a strong factor in starting to use and misuse drugs, particularly for young people.
• Lack of family involvement. Difficult family situations or lack of a bond with your parents or siblings may increase the risk of addiction, as can a lack of parental supervision.
• Early use. Using drugs at an early age can cause changes in the developing brain and increase the likelihood of progressing to drug addiction.
• Taking a highly addictive drug. Some drugs, such as stimulants, cocaine or opioid painkillers, may result in faster development of addiction than other drugs. Smoking or injecting drugs can increase the potential for addiction. Taking drugs considered less addicting — so-called “light drugs” — can start you on a pathway of drug use and addiction.

Complications

Drug use can have significant and damaging short-term and long-term effects. Taking some drugs can be particularly risky, especially if you take high doses or combine them with other drugs or alcohol. Here are some examples.

• Methamphetamine, opiates and cocaine are highly addictive and cause multiple short-term and long-term health consequences, including psychotic behavior, seizures or death due to overdose.
• GHB and flunitrazepam may cause sedation, confusion and memory loss. These so-called “date rape drugs” are known to impair the ability to resist unwanted contact and recollection of the event. At high doses, they can cause seizures, coma and death. The danger increases when these drugs are taken with alcohol.
• Ecstasy or molly (MDMA) can cause dehydration, electrolyte imbalance and complications that can include seizures. Long-term, MDMA can damage the brain.
• One particular danger of club drugs is that the liquid, pill or powder forms of these drugs available on the street often contain unknown substances that can be harmful, including other illegally manufactured or pharmaceutical drugs.
• Due to the toxic nature of inhalants, users may develop brain damage of different levels of severity.

Other life-changing complications

Dependence on drugs can create a number of dangerous and damaging complications, including:

• Getting a communicable disease. People who are addicted to a drug are more likely to get an infectious disease, such as HIV, either through unsafe sex or by sharing needles.
• Other health problems. Drug addiction can lead to a range of both short-term and long-term mental and physical health problems. These depend on what drug is taken.
• Accidents. People who are addicted to drugs are more likely to drive or do other dangerous activities while under the influence.
• Suicide. People who are addicted to drugs die by suicide more often than people who aren’t addicted.
• Family problems. Behavioral changes may cause marital or family conflict and custody issues.
• Work issues. Drug use can cause declining performance at work, absenteeism and eventual loss of employment.
• Problems at school. Drug use can negatively affect academic performance and motivation to excel in school.
• Legal issues. Legal problems are common for drug users and can stem from buying or possessing illegal drugs, stealing to support the drug addiction, driving while under the influence of drugs or alcohol, or disputes over child custody.
• Financial problems. Spending money to support drug use takes away money from other needs, could lead to debt, and can lead to illegal or unethical behaviors.

Prevention

The best way to prevent an addiction to a drug is not to take the drug at all. If your doctor prescribes a drug with the potential for addiction, use care when taking the drug and follow the instructions provided by your doctor.

Doctors should prescribe these medications at safe doses and amounts and monitor their use so that you’re not given too great a dose or for too long a time. If you feel you need to take more than the prescribed dose of a medication, talk to your doctor.

Preventing drug misuse in children and teenagers

Take these steps to help prevent drug misuse in your children and teenagers:

• Communicate. Talk to your children about the risks of drug use and misuse.
• Listen. Be a good listener when your children talk about peer pressure, and be supportive of their efforts to resist it.
• Set a good example. Don’t misuse alcohol or addictive drugs. Children of parents who misuse drugs are at greater risk of drug addiction.
• Strengthen the bond. Work on your relationship with your children. A strong, stable bond between you and your child will reduce your child’s risk of using or misusing drugs.

Preventing a relapse

Once you’ve been addicted to a drug, you’re at high risk of falling back into a pattern of addiction. If you do start using the drug, it’s likely you’ll lose control over its use again — even if you’ve had treatment and you haven’t used the drug for some time.

• Stick with your treatment plan. Monitor your cravings. It may seem like you’ve recovered and you don’t need to keep taking steps to stay drug-free. But your chances of staying drug-free will be much higher if you continue seeing your therapist or counselor, going to support group meetings and taking prescribed medication.
• Avoid high-risk situations. Don’t go back to the neighborhood where you used to get your drugs. And stay away from your old drug crowd.
• Get help immediately if you use the drug again. If you start using the drug again, talk to your doctor, your mental health professional or someone else who can help you right away.

By Mayo Clinic Staff

Chẩn đoán

Chẩn đoán nghiện ma túy (rối loạn sử dụng chất gây nghiện) đòi hỏi phải được đánh giá kỹ lưỡng và thường bao gồm đánh giá của bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc chuyên gia tư vấn về rượu và ma túy được cấp phép. Các xét nghiệm máu, nước tiểu hoặc các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm được sử dụng để đánh giá việc sử dụng ma túy, nhưng chúng không phải là xét nghiệm chẩn đoán nghiện. Tuy nhiên, các xét nghiệm này có thể được sử dụng để theo dõi điều trị và phục hồi.

Để chẩn đoán rối loạn sử dụng chất kích thích, hầu hết các chuyên gia sức khỏe tâm thần sử dụng các tiêu chí trong Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5), được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ.

Điều trị

Mặc dù không có cách chữa khỏi nghiện ma túy, nhưng các lựa chọn điều trị được giải thích dưới đây có thể giúp bạn vượt qua cơn nghiện và không sử dụng ma túy. Việc điều trị của bạn phụ thuộc vào loại thuốc được sử dụng và bất kỳ rối loạn sức khỏe tâm thần hoặc y tế liên quan nào mà bạn có thể mắc phải. Theo dõi lâu dài là rất quan trọng để ngăn ngừa tái phát.

Các chương trình điều trị phụ thuộc vào hóa chất

Các chương trình điều trị thường cung cấp:

• Các buổi trị liệu cá nhân, nhóm hoặc gia đình
• Tập trung vào việc hiểu bản chất của chứng nghiện, trở nên không nghiện ma túy và ngăn ngừa tái nghiện
• Các mức độ chăm sóc và cài đặt khác nhau tùy theo nhu cầu của bạn, chẳng hạn như các chương trình ngoại trú, nội trú và nội trú

Giải độc

Mục tiêu của cai nghiện, còn được gọi là “cai nghiện” hoặc liệu pháp cai nghiện, là giúp bạn ngừng sử dụng ma túy càng nhanh càng tốt và an toàn. Đối với một số người, có thể an toàn khi điều trị cắt cơn trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú. Những người khác có thể cần nhập viện hoặc trung tâm điều trị nội trú.

Việc từ bỏ các loại thuốc khác nhau – chẳng hạn như thuốc trầm cảm, chất kích thích hoặc opioid – tạo ra các tác dụng phụ khác nhau và yêu cầu các cách tiếp cận khác nhau. Cai nghiện có thể bao gồm việc giảm dần liều lượng thuốc hoặc tạm thời thay thế các chất khác, chẳng hạn như methadone, buprenorphine, hoặc kết hợp buprenorphine và naloxone.

Quá liều opioid

Trong trường hợp quá liều opioid, naloxone, một chất đối kháng opioid, có thể được cấp cho những người cấp cứu, hoặc ở một số tiểu bang, bởi bất kỳ ai chứng kiến ​​quá liều. Naloxone tạm thời đảo ngược tác dụng của thuốc opioid.

Trong khi naloxone đã có mặt trên thị trường trong nhiều năm, các hệ thống phân phối như Narcan (thuốc xịt mũi naloxone) và Evzio (thiết bị tiêm naloxone) hiện đã có sẵn, mặc dù chúng có thể rất đắt.

Evzio là một thiết bị tiêm nhỏ cung cấp hướng dẫn bằng giọng nói để hướng dẫn người dùng và tự động đưa kim vào đùi để tiêm naloxone. Dù phương pháp sinh nở là gì, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức sau khi sử dụng naloxone.

Liệu pháp hành vi

Là một phần của chương trình điều trị bằng thuốc, liệu pháp hành vi – một hình thức trị liệu tâm lý – có thể được thực hiện bởi một nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần hoặc bạn có thể nhận được lời khuyên từ một chuyên gia tư vấn về rượu và ma túy được cấp phép. Liệu pháp và tư vấn có thể được thực hiện với một cá nhân, một gia đình hoặc một nhóm. Nhà trị liệu hoặc cố vấn có thể:

• Giúp bạn phát triển các cách để đối phó với cơn thèm thuốc của bạn
• Đề xuất các chiến lược để tránh ma túy và ngăn ngừa tái nghiện
• Đưa ra các đề xuất về cách đối phó với tái phát nếu nó xảy ra
• Nói về các vấn đề liên quan đến công việc của bạn, các vấn đề pháp lý và các mối quan hệ với gia đình và bạn bè
• Bao gồm các thành viên trong gia đình để giúp họ phát triển các kỹ năng giao tiếp tốt hơn và được hỗ trợ
• Giải quyết các tình trạng sức khỏe tâm thần khác

Nhóm tự lực

Nhiều nhóm hỗ trợ tự lực sử dụng mô hình 12 bước lần đầu tiên được phát triển bởi Người nghiện rượu Anonymous. Các nhóm hỗ trợ tự lực, chẳng hạn như Narcotics Anonymous, giúp đỡ những người nghiện ma túy.

Thông điệp của nhóm hỗ trợ tự lực là nghiện là một rối loạn mãn tính có nguy cơ tái phát. Các nhóm hỗ trợ tự lực có thể làm giảm cảm giác xấu hổ và cô lập có thể dẫn đến tái nghiện.

Nhà trị liệu hoặc cố vấn được cấp phép của bạn có thể giúp bạn xác định một nhóm hỗ trợ tự lực. Bạn cũng có thể tìm thấy các nhóm hỗ trợ trong cộng đồng của mình hoặc trên internet.

Đối phó và hỗ trợ

Vượt qua cơn nghiện và không sử dụng ma túy đòi hỏi một nỗ lực bền bỉ. Học các kỹ năng đối phó mới và biết nơi để tìm sự trợ giúp là điều cần thiết. Thực hiện những hành động này có thể giúp:

• Gặp bác sĩ trị liệu được cấp phép hoặc chuyên gia tư vấn về rượu và thuốc được cấp phép Nghiện ma túy có liên quan đến một số vấn đề có thể được trợ giúp bằng liệu pháp hoặc tư vấn, bao gồm các mối quan tâm cơ bản khác về sức khỏe tâm thần hoặc các vấn đề hôn nhân hoặc gia đình. Gặp bác sĩ tâm lý, nhà tâm lý học hoặc cố vấn được cấp phép có thể giúp bạn lấy lại sự yên tâm và hàn gắn các mối quan hệ của mình.
• Tìm cách điều trị các rối loạn sức khỏe tâm thần khác. Những người có các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như trầm cảm, có nhiều khả năng bị nghiện ma túy. Tìm kiếm sự điều trị ngay lập tức từ một chuyên gia sức khỏe tâm thần có chuyên môn nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của các vấn đề sức khỏe tâm thần.
• Tham gia một nhóm hỗ trợ. Các nhóm hỗ trợ, chẳng hạn như Người nghiện ma túy Ẩn danh hoặc Người nghiện rượu Ẩn danh, có thể rất hiệu quả trong việc đối phó với chứng nghiện. Lòng nhân ái, sự thấu hiểu và chia sẻ kinh nghiệm có thể giúp bạn phá bỏ cơn nghiện và không nghiện ma túy.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Có thể hữu ích nếu bạn có quan điểm độc lập từ người bạn tin tưởng và người hiểu rõ về bạn. Bạn có thể bắt đầu bằng cách thảo luận về việc sử dụng chất kích thích của mình với bác sĩ chính hoặc yêu cầu giới thiệu đến một chuyên gia về nghiện ma túy, chẳng hạn như một nhà tư vấn về rượu và ma túy được cấp phép, hoặc bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học. Dẫn theo một người thân hoặc bạn bè.

Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn của mình.

Bạn có thể làm gì

Trước cuộc hẹn của bạn, hãy chuẩn bị:

• Hãy trung thực về việc sử dụng ma túy của bạn. Khi bạn sử dụng ma túy không lành mạnh, bạn có thể dễ dàng đánh giá thấp hoặc đánh giá thấp mức độ sử dụng và mức độ nghiện của bạn. Để biết chính xác phương pháp điều trị nào có thể hữu ích, hãy trung thực với bác sĩ của bạn hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác.
• Lập danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin, thảo mộc hoặc các chất bổ sung khác mà bạn đang dùng và liều lượng. Cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc hợp pháp hoặc bất hợp pháp nào bạn đang sử dụng.
• Lập danh sách các câu hỏi để hỏi bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Một số câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn có thể bao gồm:

• Cách tiếp cận tốt nhất để cai nghiện ma túy của tôi là gì?
• Tôi có nên gặp bác sĩ tâm lý hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác không?
• Tôi sẽ cần phải đến bệnh viện hay dành thời gian điều trị nội trú hoặc ngoại trú tại phòng khám phục hồi?
• Các lựa chọn thay thế cho cách tiếp cận chính mà bạn đang đề xuất là gì?
• Có bất kỳ tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in nào khác mà tôi có thể có không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác trong cuộc hẹn của bạn.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Hãy sẵn sàng trả lời họ để dành thời gian xem qua bất kỳ điểm nào bạn muốn tập trung vào. Bác sĩ của bạn có thể hỏi:

• Bạn dùng thuốc gì?
• Lần đầu tiên sử dụng ma túy của bạn bắt đầu từ khi nào?
• Bạn thường sử dụng thuốc như thế nào?
• Khi bạn dùng một loại thuốc, bạn sử dụng bao nhiêu?
• Bạn có bao giờ cảm thấy mình có vấn đề với thuốc không?
• Bạn đã cố gắng tự bỏ thuốc lá chưa? Điều gì đã xảy ra khi bạn làm vậy?
• Nếu bạn đã cố gắng bỏ thuốc, bạn có các triệu chứng cai nghiện không?
• Có thành viên nào trong gia đình chỉ trích việc bạn sử dụng ma túy không?
• Bạn đã sẵn sàng để được điều trị cần thiết cho chứng nghiện ma túy của mình chưa?