Tai máy bay: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Tai máy bay (chấn thương tai) là căng thẳng trên màng nhĩ xảy ra khi áp suất không khí trong tai giữa của bạn và áp suất không khí trong môi trường mất cân bằng. Bạn có thể nghe thấy tai máy bay khi trên máy bay đang leo lên sau khi cất cánh hoặc hạ cánh để hạ cánh.

Tai máy bay còn được gọi là tai barotrauma, viêm tai giữa hoặc viêm khí quản.

Các bước tự chăm sóc – chẳng hạn như ngáp, nuốt hoặc nhai kẹo cao su – thường có thể chống lại sự khác biệt về áp suất không khí và cải thiện các triệu chứng tai trên máy bay. Tuy nhiên, đối với một trường hợp nặng của tai máy bay, bạn có thể cần đến gặp bác sĩ.

Các triệu chứng

Tai máy bay có thể xảy ra ở một hoặc cả hai tai. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Khó chịu hoặc đau vừa phải trong tai của bạn
• Cảm giác đầy hoặc nghẹt trong tai
• Nghe bị nghẹt hoặc mất thính lực nhẹ đến trung bình

Nếu tai máy bay nghiêm trọng, bạn có thể bị:

• Đau dữ dội
• Tăng áp lực tai
• Mất thính lực từ trung bình đến nặng
• Ù tai (ù tai)
• Cảm giác quay cuồng (chóng mặt)
• Chảy máu tai

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu cảm giác khó chịu, đầy bụng hoặc nghe bị nghẹt kéo dài hơn vài ngày hoặc nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng nghiêm trọng, hãy gọi cho bác sĩ.

Nguyên nhân

Tai máy bay xảy ra khi áp suất không khí trong tai giữa và áp suất không khí trong môi trường không khớp nhau, ngăn màng nhĩ (màng nhĩ) của bạn rung động bình thường. Một đoạn hẹp được gọi là ống eustachian, được nối với tai giữa, điều chỉnh áp suất không khí.

Khi máy bay lên hoặc xuống, áp suất không khí thay đổi nhanh chóng. Ống eustachian thường không thể phản ứng đủ nhanh, điều này gây ra các triệu chứng của tai máy bay. Nuốt hoặc ngáp sẽ mở ống eustachian và cho phép tai giữa nhận được nhiều không khí hơn, cân bằng áp suất không khí.

Bệnh chấn thương tai cũng có thể do:

• Môn lặn
• Buồng oxy cao áp
• Các vụ nổ gần đó, chẳng hạn như trong vùng chiến sự

Bạn cũng có thể gặp một trường hợp nhỏ của chứng barotrauma khi đi thang máy trong nhà cao tầng hoặc lái xe trên núi.

Các yếu tố rủi ro

Bất kỳ tình trạng nào làm tắc ống eustachian hoặc hạn chế chức năng của nó đều có thể làm tăng nguy cơ bị tai máy bay. Các yếu tố rủi ro phổ biến bao gồm:

• Một ống eustachian nhỏ, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi
• Cảm cúm
• Viêm xoang
• Sốt cỏ khô (viêm mũi dị ứng)
• Nhiễm trùng tai giữa (viêm tai giữa)
• Ngủ trên máy bay khi lên và xuống, vì bạn không thể ngáp hoặc nuốt, điều này có thể làm cân bằng áp suất

Các biến chứng

Tai máy bay thường không nghiêm trọng và phản ứng với việc tự chăm sóc. Các biến chứng lâu dài hiếm khi xảy ra khi tình trạng nghiêm trọng hoặc kéo dài hoặc nếu có tổn thương cấu trúc tai giữa hoặc tai trong.

Các biến chứng hiếm gặp có thể bao gồm:

• Mất thính lực vĩnh viễn
• Ù tai (mãn tính) đang diễn ra

Phòng ngừa

Làm theo các mẹo sau để tránh tai máy bay:

• Ngáp và nuốt khi đi lên và xuống. Những hoạt động này kích hoạt các cơ mở ống eustachian của bạn. Bạn có thể ngậm kẹo hoặc nhai kẹo cao su để đỡ khó nuốt.
• Sử dụng cơ chế Valsalva trong quá trình lên và xuống. Xì nhẹ, như thể hỉ mũi, đồng thời véo lỗ mũi và ngậm miệng. Lặp lại nhiều lần, đặc biệt là trong quá trình hạ cánh, để cân bằng áp suất giữa tai bạn và cabin máy bay.
• Đừng ngủ trong khi cất cánh và hạ cánh. Nếu bạn tỉnh táo trong khi bị nghiêng và lún, bạn có thể thực hiện các kỹ thuật tự chăm sóc cần thiết khi cảm thấy có áp lực trong tai.
• Cân nhắc lại kế hoạch du lịch. Nếu có thể, đừng đi máy bay khi bị cảm lạnh, nhiễm trùng xoang, nghẹt mũi hoặc nhiễm trùng tai. Nếu bạn vừa mới phẫu thuật tai, hãy nói chuyện với bác sĩ về thời điểm an toàn để đi lại.
• Sử dụng thuốc xịt mũi không kê đơn. Nếu bạn bị nghẹt mũi, hãy sử dụng thuốc xịt mũi khoảng 30 phút đến một giờ trước khi cất cánh và hạ cánh. Tuy nhiên, tránh lạm dụng vì thuốc xịt mũi dùng trong ba đến bốn ngày có thể làm tăng nghẹt mũi.
• Sử dụng thuốc thông mũi một cách thận trọng. Thuốc thông mũi uống có thể hữu ích nếu dùng từ 30 phút đến một giờ trước khi đi máy bay. Tuy nhiên, nếu bạn bị bệnh tim, rối loạn nhịp tim hoặc huyết áp cao hoặc đang mang thai, hãy tránh dùng thuốc thông mũi.
• Uống thuốc dị ứng. Nếu bạn bị dị ứng, hãy uống thuốc khoảng một giờ trước chuyến bay.
• Thử dùng nút tai có đầu lọc. Những nút tai này từ từ cân bằng áp lực lên màng nhĩ của bạn trong quá trình nâng và hút ẩm. Bạn có thể mua chúng tại các hiệu thuốc, cửa hàng quà tặng ở sân bay hoặc phòng khám thính giác. Tuy nhiên, bạn vẫn cần ngáp và nuốt để giảm bớt áp lực.

Nếu bạn dễ bị tai biến nặng trên máy bay và phải đi máy bay thường xuyên hoặc nếu bạn đang điều trị oxy cường độ cao để chữa lành vết thương, bác sĩ có thể phẫu thuật đặt ống vào màng nhĩ của bạn để hỗ trợ thoát dịch, thông khí cho tai giữa và cân bằng áp suất giữa tai ngoài và tai giữa của bạn.

Giúp trẻ phòng tránh tai máy bay

Để giúp trẻ nhỏ:

• Khuyến khích nuốt. Cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ mới biết đi bú bình trong thời gian bị nghiêng và lún để khuyến khích trẻ nuốt thường xuyên. Núm vú giả cũng có thể hữu ích. Cho trẻ ngồi dậy trong khi uống. Trẻ em trên 4 tuổi có thể thử nhai kẹo cao su, uống qua ống hút hoặc thổi bong bóng qua ống hút.
• Tránh thuốc thông mũi. Thuốc thông mũi không được khuyến khích cho trẻ nhỏ.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ có thể chẩn đoán dựa trên tiền sử của bạn và kiểm tra tai của bạn bằng một dụng cụ có ánh sáng (kính soi tai).

Điều trị

Đối với hầu hết mọi người, tai máy bay thường lành theo thời gian. Khi các triệu chứng vẫn còn, bạn có thể cần điều trị để cân bằng áp lực và giảm các triệu chứng.

Thuốc men

Bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng:

• Thuốc xịt thông mũi
• Thuốc thông mũi

Để giảm bớt sự khó chịu, bạn có thể dùng thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác) hoặc naproxen sodium (Aleve), hoặc thuốc giảm đau giảm đau, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol, những loại khác).

Các liệu pháp tự chăm sóc

Khi điều trị bằng thuốc, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn sử dụng phương pháp điều trị Valsalva. Để thực hiện, bạn chụm hai lỗ mũi lại, ngậm miệng và nhẹ nhàng đẩy không khí vào phía sau mũi, như thể bạn đang xì mũi.

Phẫu thuật

Phẫu thuật điều trị tai máy bay hiếm khi cần thiết. Ngay cả những chấn thương nghiêm trọng, chẳng hạn như thủng màng nhĩ hoặc vỡ màng tai trong, thường sẽ tự lành.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần đến thủ thuật văn phòng hoặc phẫu thuật. Điều này có thể bao gồm một thủ thuật trong đó rạch màng nhĩ của bạn (phẫu thuật cắt tủy) để cân bằng áp suất không khí và thoát chất lỏng.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Nếu bạn bị đau dữ dội hoặc các triệu chứng liên quan đến tai máy bay mà không cải thiện bằng các kỹ thuật tự chăm sóc, hãy nói chuyện với bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ đa khoa của bạn. Sau đó, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (ENT).

Bạn có thể làm gì

Để chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn, hãy lập danh sách:

• Các triệu chứng của bạn và khi chúng bắt đầu
• Tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc các chất bổ sung khác mà bạn dùng, bao gồm cả liều lượng
• Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

Các câu hỏi cho bác sĩ của bạn về tai máy bay có thể bao gồm:

• Tình trạng khó chịu ở tai của tôi có liên quan đến việc đi máy bay gần đây của tôi không?
• Điều trị tốt nhất là gì?
• Tôi có khả năng bị biến chứng lâu dài không?
• Làm cách nào để ngăn điều này xảy ra lần nữa?
• Tôi có nên cân nhắc việc hủy bỏ kế hoạch du lịch không?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi, bao gồm:

• Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng như thế nào?
• Bạn có bị dị ứng không?
• Gần đây bạn có bị cảm lạnh, nhiễm trùng xoang hoặc nhiễm trùng tai không?
• Bạn đã từng nghe máy bay chưa?
• Trải nghiệm trước đây của bạn với tai máy bay có kéo dài hay nghiêm trọng không?

Bạn có thể làm gì trong thời gian chờ đợi

Để điều trị cơn đau, bạn có thể dùng thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác) hoặc naproxen sodium (Aleve), hoặc thuốc giảm đau, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol, những loại khác).