Dị ứng động vật có vỏ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Dị ứng động vật có vỏ là một phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch của cơ thể đối với protein ở một số loài động vật biển. Động vật biển trong danh mục động vật có vỏ bao gồm động vật giáp xác và nhuyễn thể, chẳng hạn như tôm, cua, tôm hùm, mực, hàu, sò điệp và những loài khác.

Một số người bị dị ứng động vật có vỏ phản ứng với tất cả động vật có vỏ; những người khác chỉ phản ứng với một số loại nhất định. Các phản ứng từ các triệu chứng nhẹ – chẳng hạn như nổi mề đay hoặc nghẹt mũi – đến nặng và thậm chí đe dọa tính mạng.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn bị dị ứng động vật có vỏ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Các xét nghiệm có thể giúp xác nhận dị ứng để bạn có thể thực hiện các bước để tránh các phản ứng trong tương lai.

Các triệu chứng

Các triệu chứng dị ứng động vật có vỏ thường phát triển trong vòng vài phút đến một giờ sau khi ăn động vật có vỏ. Chúng có thể bao gồm:

• Nổi mề đay, ngứa hoặc chàm (viêm da dị ứng)
• Sưng môi, mặt, lưỡi và cổ họng hoặc các bộ phận khác của cơ thể
• Thở khò khè, nghẹt mũi hoặc khó thở
• Đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn hoặc nôn
• Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu

Dị ứng có thể gây ra một phản ứng nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ. Phản ứng phản vệ với động vật có vỏ hoặc bất cứ thứ gì khác là một trường hợp cấp cứu y tế cần điều trị bằng cách tiêm epinephrine (adrenaline) và đến phòng cấp cứu.

Các dấu hiệu và triệu chứng của sốc phản vệ bao gồm:

• Cổ họng bị sưng hoặc có khối u trong cổ họng (co thắt đường thở) khiến bạn khó thở
• Sốc, tụt huyết áp nghiêm trọng
• Chóng mặt, choáng váng hoặc mất ý thức

Khi nào đến gặp bác sĩ

Tìm kiếm biện pháp điều trị khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của phản vệ.

Đi khám bác sĩ hoặc chuyên gia dị ứng nếu bạn có các triệu chứng dị ứng thực phẩm ngay sau khi ăn.

Nguyên nhân

Tất cả các trường hợp dị ứng thực phẩm là do hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức. Trong dị ứng động vật có vỏ, hệ thống miễn dịch của bạn xác định nhầm một loại protein nhất định trong động vật có vỏ là có hại, kích hoạt sản xuất kháng thể đối với protein của động vật có vỏ (chất gây dị ứng). Lần tiếp theo khi bạn tiếp xúc với chất gây dị ứng, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ giải phóng histamine và các hóa chất khác gây ra các triệu chứng dị ứng.

Các loại động vật có vỏ

Có một số loại động vật có vỏ, mỗi loại chứa các protein khác nhau:

• Các loài giáp xác bao gồm cua, tôm hùm, tôm càng, tôm và tôm he.
• Các loài nhuyễn thể bao gồm mực, ốc, trai, sò và sò điệp.

Một số người chỉ dị ứng với một loại động vật có vỏ nhưng có thể ăn thịt những loại khác. Những người khác bị dị ứng động vật có vỏ phải tránh tất cả động vật có vỏ.

Các yếu tố rủi ro

Bạn có nhiều nguy cơ bị dị ứng động vật có vỏ nếu dị ứng thuộc bất kỳ loại nào phổ biến trong gia đình bạn.

Mặc dù mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể bị dị ứng động vật có vỏ, nhưng nó phổ biến hơn ở người lớn. Ở người lớn, dị ứng động vật có vỏ phổ biến hơn ở phụ nữ. Ở trẻ em, dị ứng động vật có vỏ phổ biến hơn ở trẻ em trai.

Các biến chứng

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, dị ứng động vật có vỏ có thể dẫn đến sốc phản vệ, một phản ứng dị ứng nguy hiểm có biểu hiện là cổ họng bị sưng (co thắt đường thở), mạch nhanh, sốc và chóng mặt hoặc choáng váng. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng.

Khi bị dị ứng động vật có vỏ, bạn có thể tăng nguy cơ bị sốc phản vệ nếu:

• Bạn bị hen suyễn
• Bạn có phản ứng dị ứng với một lượng rất nhỏ động vật có vỏ (cực kỳ nhạy cảm)
• Bạn có tiền sử sốc phản vệ do thực phẩm

Sốc phản vệ có thể được điều trị bằng cách tiêm khẩn cấp epinephrine (adrenaline). Nếu bạn có nguy cơ bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với động vật có vỏ, bạn luôn nên mang theo epinephrine dạng tiêm (EpiPen, Adrenaclick, những loại khác).

Phòng ngừa

Nếu bạn bị dị ứng động vật có vỏ, cách duy nhất để tránh phản ứng dị ứng là tránh tất cả động vật có vỏ và các sản phẩm có chứa động vật có vỏ. Ngay cả một lượng nhỏ động vật có vỏ cũng có thể gây ra phản ứng nghiêm trọng ở một số người.

Tránh động vật có vỏ

• Hãy thận trọng khi đi ăn ngoài. Khi dùng bữa tại nhà hàng, hãy luôn kiểm tra để đảm bảo rằng chảo, dầu hoặc dụng cụ dùng cho động vật có vỏ không được sử dụng để chế biến các loại thực phẩm khác, tạo ra sự lây nhiễm chéo. Có thể cần phải tránh ăn ở các nhà hàng hải sản, nơi có nhiều nguy cơ lây nhiễm chéo.

• Đọc nhãn. Sự lây nhiễm chéo có thể xảy ra ở các cửa hàng nơi thực phẩm khác được chế biến hoặc trưng bày gần động vật có vỏ và trong quá trình sản xuất. Đọc kỹ nhãn thực phẩm.

  Động vật có vỏ hiếm khi là một thành phần ẩn, nhưng nó có thể có trong cá kho hoặc hương liệu hải sản. Các công ty bắt buộc phải dán nhãn bất kỳ sản phẩm nào có chứa động vật có vỏ hoặc các loại thực phẩm khác thường gây ra phản ứng dị ứng, nhưng các quy định không áp dụng cho động vật thân mềm, chẳng hạn như nghêu, sò và sò điệp.

• Giữ khoảng cách. Bạn có thể cần phải tránh hoàn toàn những nơi chế biến hoặc chế biến động vật có vỏ. Một số người phản ứng sau khi chạm vào động vật có vỏ hoặc hít phải hơi nước từ việc nấu chín động vật có vỏ.

Nếu bạn bị dị ứng động vật có vỏ, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc mang theo epinephrine khẩn cấp. Cân nhắc đeo vòng tay hoặc vòng cổ cảnh báo y tế để người khác biết bạn bị dị ứng thực phẩm.

Một điều bạn không cần phải lo lắng là nếu bạn cũng sẽ bị dị ứng với iốt hoặc thuốc nhuộm điều khiển vô tuyến được sử dụng trong một số xét nghiệm hình ảnh. Mặc dù động vật có vỏ chứa một lượng nhỏ i-ốt, dị ứng động vật có vỏ không liên quan đến phản ứng của một số người với vật liệu phóng xạ hoặc i-ốt.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và có thể tiến hành khám sức khỏe để tìm hoặc loại trừ các vấn đề y tế khác. Họ cũng có thể đề nghị một hoặc cả hai thử nghiệm sau:

• Kiểm tra da. Trong thử nghiệm này, da của bạn bị châm chích và tiếp xúc với một lượng nhỏ protein có trong động vật có vỏ. Nếu bị dị ứng, trên da bạn sẽ nổi lên một nốt phồng (phát ban) tại vị trí thử nghiệm.
• Xét nghiệm máu. Còn được gọi là xét nghiệm kháng thể IgE đặc hiệu với chất gây dị ứng hoặc xét nghiệm chất hấp thụ phóng xạ (RAST), xét nghiệm này có thể đo phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn với protein động vật có vỏ bằng cách đo lượng kháng thể nhất định, được gọi là kháng thể immunoglobulin E (IgE), trong máu của bạn.

Tiền sử phản ứng dị ứng ngay sau khi tiếp xúc với động vật có vỏ có thể là dấu hiệu của dị ứng động vật có vỏ, nhưng xét nghiệm dị ứng là cách chắc chắn duy nhất để biết nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn và loại trừ các khả năng khác, chẳng hạn như ngộ độc thực phẩm. Thử thách thực phẩm được giám sát y tế có thể được thực hiện nếu vẫn còn bất kỳ sự không chắc chắn nào về chẩn đoán.

Điều trị

Cách chắc chắn duy nhất để ngăn ngừa phản ứng dị ứng với động vật có vỏ là tránh động vật có vỏ. Nhưng dù đã cố gắng hết sức, bạn vẫn có thể tiếp xúc với động vật có vỏ.

Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn điều trị phản ứng dị ứng nhẹ với động vật có vỏ bằng các loại thuốc như thuốc kháng histamine để giảm các dấu hiệu và triệu chứng, chẳng hạn như phát ban và ngứa.

Nếu bạn bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với động vật có vỏ (sốc phản vệ), bạn có thể cần tiêm khẩn cấp epinephrine (adrenaline). Nếu bạn có nguy cơ bị phản ứng nghiêm trọng, hãy mang theo epinephrine dạng tiêm (EpiPen, Adrenaclick, những loại khác) bên mình mọi lúc.

Nếu bạn có nguy cơ bị sốc phản vệ với động vật có vỏ, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn sử dụng epinephrine ngay cả khi có dấu hiệu đầu tiên của phản ứng dị ứng. Sau khi bạn sử dụng epinephrine, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp, ngay cả khi bạn đã bắt đầu cảm thấy tốt hơn.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách đi khám bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ đa khoa. Hoặc bạn có thể được chuyển ngay đến bác sĩ chuyên khoa dị ứng.

Bạn có thể làm gì

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn bằng cách viết ra:

• Các triệu chứng, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến dị ứng
• Tiền sử gia đình bị dị ứng và hen suyễn, bao gồm các loại dị ứng cụ thể nếu bạn biết chúng
• Thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung bạn đang dùng
• Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

Các câu hỏi liên quan đến dị ứng động vật có vỏ bao gồm:

• Các triệu chứng của tôi rất có thể là do dị ứng?
• Tôi có cần xét nghiệm dị ứng không?
• Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa dị ứng không?
• Tôi có cần mang theo epinephrine không?
• Có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu giáo dục khác mà tôi có thể có không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ có các câu hỏi cho bạn, chẳng hạn như:

• Bạn đang có những triệu chứng gì? Mức độ nghiêm trọng của chúng?
• Bạn nhận thấy các triệu chứng của mình khi nào?
• Trước đây bạn có phản ứng với động vật có vỏ không?
• Bạn đã ăn những loại động vật có vỏ nào?
• Các triệu chứng của bạn xảy ra sau bao lâu sau khi ăn động vật có vỏ?
• Bạn đã ăn những thực phẩm nào khác trong bữa ăn của mình? Đừng quên nước sốt, đồ uống và các món ăn kèm.
• Những người khác ăn tối với bạn có các triệu chứng tương tự không?
• Có tiền sử dị ứng trong gia đình bạn không?
• Bạn có bị dị ứng khác, chẳng hạn như sốt cỏ khô không?
• Bạn có bị hen suyễn hoặc bệnh chàm (viêm da dị ứng) không?

Bạn có thể làm gì trong thời gian chờ đợi

Tránh ăn bất kỳ loại động vật có vỏ nào trước cuộc hẹn.