Angiosarcoma: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Angiosarcoma là một loại ung thư hiếm gặp, hình thành trong lớp niêm mạc của mạch máu và mạch bạch huyết. Các mạch bạch huyết, là một phần của hệ thống miễn dịch, thu thập vi khuẩn, vi rút và các chất thải từ cơ thể và thải bỏ chúng.

Angiosarcoma có thể xảy ra ở bất cứ đâu trên cơ thể bạn, nhưng nó thường xuất hiện nhất ở vùng da trên đầu và cổ của bạn. Hiếm khi, angiosarcoma có thể hình thành trên da trên các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như vú. Hoặc nó có thể hình thành trong mô sâu hơn, chẳng hạn như gan và tim. Angiosarcoma có thể xảy ra ở những vùng đã được điều trị bằng xạ trị trước đó.

Điều trị Angiosarcoma phụ thuộc vào vị trí của ung thư. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của Angiosarcoma có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí ung thư xảy ra.

Angiosarcoma ảnh hưởng đến da

Thông thường, angiosarcoma xảy ra ở da trên đầu và cổ, đặc biệt là da đầu. Các dấu hiệu và triệu chứng của dạng u mạch này bao gồm:

• Một vùng da nổi lên, màu tía, trông giống như một vết bầm tím
• Một tổn thương giống như vết bầm tím, phát triển lớn hơn theo thời gian
• Một tổn thương có thể chảy máu khi bị trầy xước hoặc va chạm
• Sưng tấy vùng da xung quanh

Angiosarcoma ảnh hưởng đến các cơ quan

Khi u mạch ảnh hưởng đến các cơ quan, chẳng hạn như gan hoặc tim, nó thường gây đau. Các triệu chứng khác phụ thuộc vào vị trí của u mạch.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hẹn khám với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng dai dẳng nào khiến bạn lo lắng.

Nguyên nhân

Không rõ nguyên nhân gây ra hầu hết các u mạch, mặc dù các bác sĩ đã xác định các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Các bác sĩ biết rằng điều gì đó xảy ra khiến một tế bào trong lớp niêm mạc của mạch máu hoặc mạch bạch huyết phát triển lỗi (đột biến) trong mã di truyền của nó. Đột biến nói với tế bào phát triển nhanh chóng, tạo ra nhiều tế bào bất thường hơn. Các tế bào bất thường tiếp tục sống khi các tế bào khác sẽ chết.

Kết quả là sự tích tụ các tế bào bất thường phát triển từ mạch máu hoặc mạch bạch huyết bị ảnh hưởng. Cùng với thời gian, các tế bào có thể vỡ ra và lây lan (di căn) sang các vùng khác của cơ thể.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc angiosarcoma bao gồm:

• Xạ trị. Điều trị bằng bức xạ đối với bệnh ung thư hoặc các tình trạng khác có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh u mạch máu. Một biến chứng hiếm gặp của xạ trị, u mạch thường xảy ra từ 5 đến 10 năm sau khi điều trị.
• Sưng do tổn thương mạch bạch huyết (phù bạch huyết). Phù bạch huyết là tình trạng sưng do dự phòng của dịch bạch huyết xảy ra khi hệ thống bạch huyết bị tắc nghẽn hoặc bị tổn thương. Phù bạch huyết là nguy cơ xảy ra bất cứ khi nào hạch bạch huyết bị loại bỏ trong khi phẫu thuật – một kỹ thuật thường được sử dụng để điều trị ung thư. Phù bạch huyết cũng có thể xảy ra để phản ứng với nhiễm trùng hoặc các tình trạng khác.
• Hóa chất. U mạch máu gan có liên quan đến việc tiếp xúc với một số hóa chất, bao gồm vinyl clorua và asen.

Chẩn đoán

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng trong chẩn đoán u mạch bao gồm:

• Khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ thăm khám kỹ lưỡng để nắm rõ tình trạng bệnh của bạn.
• Loại bỏ một mẫu mô để xét nghiệm (sinh thiết). Bác sĩ sẽ loại bỏ một mẫu mô đáng ngờ để thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Phân tích trong phòng thí nghiệm có thể phát hiện tế bào ung thư và xác định một số đặc điểm của tế bào ung thư có thể giúp hướng dẫn điều trị của bạn.
• Các xét nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm hình ảnh có thể cho bác sĩ biết về mức độ ung thư của bạn. Các xét nghiệm có thể bao gồm chụp MRI, CT và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET). Những bài kiểm tra nào bạn trải qua sẽ phụ thuộc vào tình hình cụ thể của bạn.

Điều trị

Phương pháp điều trị u mạch nào là tốt nhất cho bạn phụ thuộc vào vị trí ung thư, kích thước của nó và liệu nó có di căn sang các vùng khác trên cơ thể bạn hay không.

Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

• Phẫu thuật. Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ hoàn toàn u mạch. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ ung thư và một số mô khỏe mạnh bao quanh nó. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể không phải là một lựa chọn, ví dụ, nếu ung thư rất lớn hoặc đã di căn sang các vùng khác của cơ thể.
• Xạ trị. Xạ trị sử dụng chùm năng lượng cao, chẳng hạn như tia X và proton, để tiêu diệt tế bào ung thư. Xạ trị đôi khi được sử dụng sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Xạ trị cũng có thể là một lựa chọn nếu bạn không thể phẫu thuật.
• Hóa trị liệu. Hóa trị là phương pháp điều trị sử dụng thuốc hoặc hóa chất để tiêu diệt tế bào ung thư. Hóa trị có thể là một lựa chọn nếu u mạch đã lan sang các vùng khác trên cơ thể. Trong một số tình huống nhất định, nó có thể được kết hợp với xạ trị nếu bạn không thể phẫu thuật.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng khiến bạn lo lắng, hãy bắt đầu bằng việc đi khám bác sĩ gia đình. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể mắc angiosarcoma, bạn có thể được giới thiệu đến một bác sĩ chuyên về bệnh ngoài da (bác sĩ da liễu) hoặc một bác sĩ chuyên điều trị ung thư (bác sĩ ung thư).

Bởi vì các cuộc hẹn có thể ngắn gọn và vì thường có rất nhiều cơ sở để đề cập, nên bạn nên chuẩn bị kỹ lưỡng. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng và những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn.

Bạn có thể làm gì

• Hãy lưu ý mọi hạn chế trước cuộc hẹn. Vào thời điểm hẹn khám, hãy nhớ hỏi trước xem bạn có cần làm gì không, chẳng hạn như hạn chế ăn kiêng.
• Viết ra bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến lý do bạn lên lịch cuộc hẹn.
• Viết ra thông tin cá nhân chính, bao gồm mọi căng thẳng lớn hoặc những thay đổi trong cuộc sống gần đây.
• Lập danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung mà bạn đang dùng.
• Đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đi cùng. Đôi khi có thể khó nhớ lại tất cả thông tin được cung cấp trong cuộc hẹn. Ai đó đi cùng bạn có thể nhớ điều gì đó mà bạn đã bỏ lỡ hoặc quên.
• Viết ra các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Thời gian của bạn với bác sĩ là có hạn, vì vậy việc chuẩn bị một danh sách các câu hỏi có thể giúp bạn tận dụng tối đa thời gian bên nhau. Liệt kê các câu hỏi của bạn từ quan trọng nhất đến ít quan trọng nhất trong trường hợp hết thời gian. Đối với angiosarcoma, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• U angiosarcoma của tôi tiến triển đến mức nào?
• U mạch máu của tôi có lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể không?
• Bạn đề nghị phương pháp điều trị nào?
• Những lợi ích và rủi ro của mỗi lựa chọn điều trị là gì?
• Tôi có các vấn đề sức khỏe khác. Làm cách nào để có thể quản lý chúng cùng nhau một cách tốt nhất?
• Liệu tôi có thể làm việc và thực hiện các hoạt động bình thường của mình trong thời gian điều trị u mạch không?
• Tôi có nên tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai không?
• Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên điều trị ung thư không?
• Tôi cần nhanh chóng đưa ra quyết định điều trị như thế nào? Tôi có thể dành chút thời gian để xem xét các lựa chọn của mình không?
• Có bất kỳ tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in nào khác mà tôi có thể mang theo bên mình không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Nếu có bất kỳ câu hỏi nào khác xảy ra với bạn trong chuyến thăm của bạn, đừng ngần ngại hỏi.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Sẵn sàng trả lời họ có thể dành thời gian để xem qua những điểm bạn muốn nói sâu hơn. Bác sĩ của bạn có thể hỏi:

• Lần đầu tiên bạn bắt đầu gặp các triệu chứng là khi nào?
• Các triệu chứng của bạn là thỉnh thoảng hay liên tục?
• Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng như thế nào?
• Có bất cứ điều gì dường như để cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Có bất cứ điều gì dường như làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn?
• Bạn đã được chẩn đoán với bất kỳ tình trạng y tế nào khác chưa?
• Bạn đang dùng thuốc gì, kể cả vitamin và thuốc bổ?