Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH): Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH) – còn được gọi là phì đại tuyến tiền liệt – là một tình trạng phổ biến khi nam giới già đi. Tuyến tiền liệt phì đại có thể gây ra các triệu chứng tiết niệu khó chịu, chẳng hạn như ngăn dòng nước tiểu ra khỏi bàng quang. Nó cũng có thể gây ra các vấn đề về bàng quang, đường tiết niệu hoặc thận.

Có một số phương pháp điều trị phì đại tuyến tiền liệt hiệu quả, bao gồm thuốc, liệu pháp xâm lấn tối thiểu và phẫu thuật. Để chọn phương án tốt nhất, bạn và bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng, kích thước tuyến tiền liệt, các tình trạng sức khỏe khác mà bạn có thể mắc phải và sở thích của bạn.

Các triệu chứng

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ở những người bị phì đại tuyến tiền liệt là khác nhau, nhưng các triệu chứng có xu hướng nặng dần theo thời gian. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của rầy nâu bao gồm:

• Thường xuyên hoặc khẩn cấp nhu cầu đi tiểu
• Tăng tần suất đi tiểu vào ban đêm (tiểu đêm)
• Khó khăn khi bắt đầu đi tiểu
• Dòng nước tiểu yếu hoặc dòng ngừng và bắt đầu
• Chảy nước bọt khi đi tiểu
• Không có khả năng làm trống hoàn toàn bàng quang

Các dấu hiệu và triệu chứng ít phổ biến hơn bao gồm:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Không có khả năng đi tiểu
• Có máu trong nước tiểu

Kích thước của tuyến tiền liệt không nhất thiết xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Một số nam giới chỉ có tuyến tiền liệt hơi to có thể có các triệu chứng đáng kể, trong khi những người đàn ông khác có tuyến tiền liệt rất to có thể chỉ có các triệu chứng tiết niệu nhỏ.

Ở một số nam giới, các triệu chứng cuối cùng ổn định và thậm chí có thể cải thiện theo thời gian.

Các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng tiết niệu

Các tình trạng có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự như các triệu chứng do phì đại tuyến tiền liệt bao gồm:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt)
• Thu hẹp niệu đạo (hẹp niệu đạo)
• Sẹo ở cổ bàng quang do phẫu thuật trước đó
• Sỏi bàng quang hoặc thận
• Các vấn đề với dây thần kinh kiểm soát bàng quang
• Ung thư tuyến tiền liệt hoặc bàng quang

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn gặp vấn đề về tiết niệu, hãy thảo luận với bác sĩ. Ngay cả khi bạn không thấy các triệu chứng khó chịu về tiết niệu, điều quan trọng là phải xác định hoặc loại trừ bất kỳ nguyên nhân cơ bản nào. Nếu không được điều trị, các vấn đề về tiết niệu có thể dẫn đến tắc nghẽn đường tiết niệu.

Nếu bạn không thể đi tiểu, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Nguyên nhân

Tuyến tiền liệt nằm bên dưới bàng quang của bạn. Ống vận chuyển nước tiểu từ bàng quang ra khỏi dương vật của bạn (niệu đạo) đi qua trung tâm của tuyến tiền liệt. Khi tuyến tiền liệt mở rộng, nó bắt đầu chặn dòng chảy của nước tiểu.

Hầu hết đàn ông có tuyến tiền liệt liên tục phát triển trong suốt cuộc đời. Ở nhiều nam giới, sự phát triển liên tục này sẽ làm tuyến tiền liệt phì đại đủ để gây ra các triệu chứng tiết niệu hoặc làm tắc nghẽn đáng kể dòng nước tiểu.

Không hoàn toàn rõ nguyên nhân khiến tuyến tiền liệt phì đại. Tuy nhiên, nó có thể là do sự thay đổi trong sự cân bằng của hormone sinh dục khi nam giới lớn lên.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ của phì đại tuyến tiền liệt bao gồm:

• Sự lão hóa. Phì đại tuyến tiền liệt hiếm khi gây ra các dấu hiệu và triệu chứng ở nam giới dưới 40 tuổi. Khoảng một phần ba nam giới gặp phải các triệu chứng từ trung bình đến nặng ở độ tuổi 60 và khoảng một nửa bị như vậy ở tuổi 80.
• Lịch sử gia đình. Có một người thân cùng huyết thống, chẳng hạn như cha hoặc anh trai, mắc các vấn đề về tuyến tiền liệt có nghĩa là bạn có nhiều khả năng gặp vấn đề hơn.
• Bệnh tiểu đường và bệnh tim. Các nghiên cứu cho thấy rằng bệnh tiểu đường, cũng như bệnh tim và sử dụng thuốc chẹn beta, có thể làm tăng nguy cơ mắc BPH.
• Cách sống. Béo phì làm tăng nguy cơ mắc BPH, trong khi tập thể dục có thể làm giảm nguy cơ của bạn.

Các biến chứng

Các biến chứng của phì đại tuyến tiền liệt có thể bao gồm:

• Đột ngột không có khả năng đi tiểu (bí tiểu). Bạn có thể cần phải đặt một ống (ống thông) vào bàng quang để thoát nước tiểu. Một số nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt cần phẫu thuật để giảm bí tiểu.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs). Không có khả năng làm rỗng bàng quang hoàn toàn có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng trong đường tiết niệu của bạn. Nếu nhiễm trùng tiểu thường xuyên xảy ra, bạn có thể cần phẫu thuật để cắt bỏ một phần tuyến tiền liệt.
• Sỏi bàng quang. Những nguyên nhân này thường là do bàng quang không có khả năng làm rỗng hoàn toàn. Sỏi bàng quang có thể gây nhiễm trùng, kích thích bàng quang, tiểu ra máu và cản trở dòng chảy của nước tiểu.
• Tổn thương bàng quang. Bàng quang chưa làm rỗng hoàn toàn có thể căng ra và suy yếu theo thời gian. Kết quả là, thành cơ của bàng quang không còn co bóp đúng cách, khiến bạn khó đổ hết nước trong bàng quang.
• Thận hư. Áp lực trong bàng quang do bí tiểu có thể trực tiếp làm hỏng thận hoặc cho phép nhiễm trùng bàng quang đến thận.

Hầu hết nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt không phát triển các biến chứng này. Tuy nhiên, bí tiểu cấp tính và tổn thương thận có thể đe dọa sức khỏe nghiêm trọng.

Phì đại tuyến tiền liệt không được cho là có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách hỏi các câu hỏi chi tiết về các triệu chứng của bạn và khám sức khỏe. Bài kiểm tra ban đầu này có thể bao gồm:

• Khám trực tràng kỹ thuật số. Bác sĩ đưa một ngón tay vào trực tràng để kiểm tra tuyến tiền liệt của bạn xem có phì đại không.
• Xét nghiệm nước tiểu. Phân tích mẫu nước tiểu của bạn có thể giúp loại trừ nhiễm trùng hoặc các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.
• Xét nghiệm máu. Kết quả có thể chỉ ra các vấn đề về thận.
• Xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu (PSA) của tuyến tiền liệt. PSA là một chất được sản xuất trong tuyến tiền liệt của bạn. Mức PSA tăng lên khi bạn bị phì đại tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, mức PSA tăng cao cũng có thể do các thủ thuật gần đây, nhiễm trùng, phẫu thuật hoặc ung thư tuyến tiền liệt.

Sau đó, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung để giúp xác nhận tuyến tiền liệt phì đại và loại trừ các bệnh lý khác. Các bài kiểm tra này bao gồm:

• Kiểm tra lưu lượng nước tiểu. Bạn đi tiểu vào một ổ chứa gắn với một máy đo cường độ và lượng nước tiểu của bạn. Kết quả xét nghiệm giúp xác định xem tình trạng của bạn đang trở nên tốt hơn hay tồi tệ hơn theo thời gian.
• Bài kiểm tra thể tích dư. Thử nghiệm này đo liệu bạn có thể làm rỗng bàng quang hoàn toàn hay không. Xét nghiệm có thể được thực hiện bằng siêu âm hoặc bằng cách đưa ống thông vào bàng quang sau khi bạn đi tiểu để đo lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang.
• Nhật ký khoảng trống 24 giờ. Ghi lại tần suất và lượng nước tiểu có thể đặc biệt hữu ích nếu hơn 1/3 lượng nước tiểu hàng ngày của bạn xảy ra vào ban đêm.

Nếu tình trạng của bạn phức tạp hơn, bác sĩ có thể đề nghị:

• Siêu âm qua trực tràng. Một đầu dò siêu âm được đưa vào trực tràng của bạn để đo và đánh giá tuyến tiền liệt của bạn.
• Sinh thiết tuyến tiền liệt. Siêu âm qua trực tràng hướng dẫn kim được sử dụng để lấy mẫu mô (sinh thiết) của tuyến tiền liệt. Kiểm tra mô có thể giúp bác sĩ chẩn đoán hoặc loại trừ ung thư tuyến tiền liệt.
• Nghiên cứu dòng chảy áp lực và động lực học. Một ống thông được luồn qua niệu đạo vào bàng quang của bạn. Nước – hoặc ít phổ biến hơn là không khí – được bơm từ từ vào bàng quang của bạn. Sau đó, bác sĩ có thể đo áp lực bàng quang và xác định mức độ hoạt động của cơ bàng quang. Những nghiên cứu này thường chỉ được áp dụng ở nam giới nghi ngờ có vấn đề về thần kinh và ở nam giới đã từng làm thủ thuật tuyến tiền liệt trước đó và vẫn còn các triệu chứng.
• Soi bàng quang. Một dụng cụ linh hoạt, có ánh sáng (ống soi bàng quang) được đưa vào niệu đạo của bạn, cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong niệu đạo và bàng quang của bạn. Bạn sẽ được gây tê cục bộ trước khi làm xét nghiệm này.

Các xét nghiệm và chẩn đoán tại Phòng khám Mayo

Các chuyên gia của Phòng khám Mayo có kinh nghiệm chẩn đoán các bệnh lý phức tạp liên quan đến phì đại tuyến tiền liệt. Bạn có quyền truy cập vào thử nghiệm chẩn đoán mới nhất, bao gồm nghiên cứu về lưu lượng khí động học và áp suất.

Điều trị

Có rất nhiều phương pháp điều trị cho phì đại tuyến tiền liệt, bao gồm thuốc, liệu pháp xâm lấn tối thiểu và phẫu thuật. Sự lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

• Kích thước tuyến tiền liệt của bạn
• Tuổi của bạn
• Sức khỏe tổng thể của bạn
• Mức độ khó chịu hoặc phiền toái mà bạn đang gặp phải

Nếu các triệu chứng của bạn có thể chấp nhận được, bạn có thể quyết định hoãn điều trị và chỉ cần theo dõi các triệu chứng của mình. Đối với một số nam giới, các triệu chứng có thể thuyên giảm mà không cần điều trị.

Thuốc

Thuốc là phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với các triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt từ nhẹ đến trung bình. Các tùy chọn bao gồm:

• Thuốc chẹn alpha. Những loại thuốc này làm giãn cơ cổ bàng quang và các sợi cơ ở tuyến tiền liệt, giúp đi tiểu dễ dàng hơn. Thuốc chẹn alpha – bao gồm alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax) và silodosin (Rapaflo) – thường có tác dụng nhanh chóng ở nam giới có tuyến tiền liệt tương đối nhỏ. Các tác dụng phụ có thể bao gồm chóng mặt và tình trạng vô hại trong đó tinh dịch đi ngược vào bàng quang thay vì ra khỏi đầu dương vật (xuất tinh ngược).
• Thuốc ức chế 5-alpha reductase. Những loại thuốc này thu nhỏ tuyến tiền liệt của bạn bằng cách ngăn chặn những thay đổi nội tiết tố gây ra sự phát triển của tuyến tiền liệt. Những loại thuốc này – bao gồm Finasteride (Proscar) và dutasteride (Avodart) – có thể mất đến sáu tháng để có hiệu quả. Các tác dụng phụ bao gồm xuất tinh ngược.
• Điều trị bằng thuốc kết hợp. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc chẹn alpha và thuốc ức chế 5-alpha reductase cùng lúc nếu một trong hai loại thuốc không hiệu quả.
• Tadalafil (Cialis). Các nghiên cứu cho thấy thuốc này, thường được sử dụng để điều trị rối loạn cương dương, cũng có thể điều trị chứng phì đại tuyến tiền liệt.

Liệu pháp phẫu thuật hoặc xâm lấn tối thiểu

Liệu pháp phẫu thuật hoặc xâm lấn tối thiểu có thể được khuyến nghị nếu:

• Các triệu chứng của bạn ở mức độ trung bình đến nghiêm trọng
• Thuốc không làm giảm các triệu chứng của bạn
• Bạn bị tắc nghẽn đường tiết niệu, sỏi bàng quang, tiểu ra máu hoặc các vấn đề về thận
• Bạn thích điều trị dứt điểm

Liệu pháp phẫu thuật hoặc xâm lấn tối thiểu có thể không phải là một lựa chọn nếu bạn có:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu không được điều trị
• Bệnh hẹp niệu đạo
• Tiền sử xạ trị tuyến tiền liệt hoặc phẫu thuật đường tiết niệu
• Rối loạn thần kinh, chẳng hạn như bệnh Parkinson hoặc bệnh đa xơ cứng

Bất kỳ loại thủ thuật tuyến tiền liệt nào cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Tùy thuộc vào quy trình bạn chọn, các biến chứng có thể bao gồm:

• Tinh dịch chảy ngược vào bàng quang thay vì ra ngoài qua dương vật khi xuất tinh (xuất tinh ngược)
• Khó khăn tạm thời khi đi tiểu
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Sự chảy máu
• Rối loạn cương dương
• Rất hiếm khi mất kiểm soát bàng quang (tiểu không kiểm soát)

Có một số loại liệu pháp phẫu thuật hoặc xâm lấn tối thiểu.

Cắt bỏ tuyến tiền liệt qua đường nội soi (TURP)

Một ống soi sáng được đưa vào niệu đạo của bạn và bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ tất cả trừ phần bên ngoài của tuyến tiền liệt. TURP thường làm giảm các triệu chứng một cách nhanh chóng và hầu hết nam giới có dòng chảy nước tiểu mạnh hơn ngay sau thủ thuật. Sau TURP, bạn có thể tạm thời cần một ống thông để dẫn lưu bàng quang.

Đường rạch xuyên qua tuyến tiền liệt (TUIP)

Một ống soi sáng được đưa vào niệu đạo của bạn và bác sĩ phẫu thuật tạo một hoặc hai vết cắt nhỏ trên tuyến tiền liệt – giúp nước tiểu đi qua niệu đạo dễ dàng hơn. Phẫu thuật này có thể là một lựa chọn nếu bạn có tuyến tiền liệt nhỏ hoặc phì đại vừa phải, đặc biệt nếu bạn có vấn đề sức khỏe khiến các cuộc phẫu thuật khác trở nên quá rủi ro.

Phương pháp nhiệt trị liệu vi sóng xuyên truyền (TUMT)

Bác sĩ sẽ chèn một điện cực đặc biệt qua niệu đạo vào khu vực tuyến tiền liệt của bạn. Năng lượng vi sóng từ điện cực phá hủy phần bên trong của tuyến tiền liệt phì đại, thu nhỏ nó và giảm lưu lượng nước tiểu. TUMT chỉ có thể làm giảm một phần các triệu chứng của bạn và có thể mất một thời gian trước khi bạn nhận thấy kết quả. Phẫu thuật này thường chỉ được sử dụng trên các bộ phận giả nhỏ trong những trường hợp đặc biệt vì có thể cần phải điều trị lại.

Cắt đốt bằng kim xuyên thấu (TUNA)

Trong thủ thuật này, một ống soi được đưa vào niệu đạo của bạn, cho phép bác sĩ đặt kim vào tuyến tiền liệt của bạn. Sóng vô tuyến truyền qua các kim, làm nóng và phá hủy các mô tuyến tiền liệt dư thừa ngăn dòng nước tiểu. TUNA có thể là một tùy chọn trong một số trường hợp nhất định, nhưng quy trình này hiếm khi được sử dụng nữa.

Liệu pháp laser

Tia laser năng lượng cao phá hủy hoặc loại bỏ các mô tuyến tiền liệt phát triển quá mức. Điều trị bằng laser thường làm giảm các triệu chứng ngay lập tức và có nguy cơ tác dụng phụ thấp hơn so với phẫu thuật không phẫu thuật. Liệu pháp laser có thể được sử dụng ở những người đàn ông không nên thực hiện các thủ thuật tuyến tiền liệt khác vì họ dùng thuốc làm loãng máu.

Các lựa chọn cho liệu pháp laser bao gồm:

• Thủ tục rút gọn. Các quy trình này làm bốc hơi các mô tuyến tiền liệt bị tắc nghẽn để tăng lưu lượng nước tiểu. Các ví dụ bao gồm hóa hơi có chọn lọc tuyến tiền liệt (PVP) và cắt bỏ tuyến tiền liệt bằng laser holmium (HoLAP). Thủ thuật cắt bỏ có thể gây ra các triệu chứng tiểu khó chịu sau khi phẫu thuật, vì vậy trong một số trường hợp hiếm hoi, một thủ thuật cắt bỏ khác có thể cần thiết vào một số thời điểm.
• Các thủ tục hạt nhân. Các quy trình tạo hạt nhân, chẳng hạn như chiếu tia laser holmium vào tuyến tiền liệt (HoLEP), thường loại bỏ tất cả các mô tuyến tiền liệt ngăn dòng nước tiểu và ngăn mô tái phát. Mô bị loại bỏ có thể được kiểm tra ung thư tuyến tiền liệt và các bệnh lý khác. Các thủ tục này tương tự như cắt tuyến tiền liệt mở.

Nâng niệu đạo tiền liệt (PUL)

Các thẻ đặc biệt được sử dụng để nén các bên của tuyến tiền liệt để tăng lưu lượng nước tiểu. Quy trình này có thể được khuyến nghị nếu bạn có các triệu chứng đường tiết niệu dưới. PUL cũng có thể được cung cấp cho một số người đàn ông lo lắng về tác động của việc điều trị đối với rối loạn cương dương và các vấn đề về xuất tinh, vì tác động lên xuất tinh và chức năng tình dục thấp hơn nhiều với PUL so với TURP.

Sự thuyên tắc

Trong quy trình thử nghiệm này, nguồn cung cấp máu đến hoặc từ tuyến tiền liệt bị chặn có chọn lọc, làm cho tuyến tiền liệt giảm kích thước. Dữ liệu dài hạn về hiệu quả của quy trình này không có sẵn.

Cắt tuyến tiền liệt mở hoặc có sự hỗ trợ của robot

Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường ở bụng dưới của bạn để tiếp cận tuyến tiền liệt và loại bỏ mô. Cắt tuyến tiền liệt mở thường được thực hiện nếu bạn có tuyến tiền liệt quá lớn, tổn thương bàng quang hoặc các yếu tố phức tạp khác. Phẫu thuật thường đòi hỏi thời gian nằm viện ngắn và có nguy cơ cao hơn cần truyền máu.

Theo dõi chăm sóc

Việc chăm sóc theo dõi của bạn sẽ phụ thuộc vào kỹ thuật cụ thể được sử dụng để điều trị tuyến tiền liệt phì đại của bạn.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên hạn chế nâng vật nặng và tập thể dục quá mức trong bảy ngày nếu bạn cắt đốt bằng tia laser, cắt đốt bằng kim xuyên khí hoặc liệu pháp vi sóng truyền khí. Nếu bạn phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt mở hoặc có sự hỗ trợ của robot, bạn có thể cần hạn chế hoạt động trong sáu tuần.

Điều trị tại Phòng khám Mayo

Các chuyên gia của Phòng khám Mayo được đào tạo về nhiều loại công nghệ hiện đại để điều trị phì đại tuyến tiền liệt. Bạn có quyền truy cập vào các phương pháp điều trị laser không xâm lấn mới nhất, bao gồm cả laser HoLEP và PVP. Chuyên gia Phòng khám Mayo của bạn sẽ giải thích về các loại phương pháp điều trị hiện có và giúp bạn chọn phương pháp tốt nhất dựa trên các triệu chứng của bạn.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Để giúp kiểm soát các triệu chứng của tuyến tiền liệt mở rộng, hãy cố gắng:

• Hạn chế đồ uống vào buổi tối. Không uống bất cứ thứ gì trong vòng một hoặc hai giờ trước khi đi ngủ để tránh phải đi vệ sinh lúc nửa đêm.
• Hạn chế caffeine và rượu. Chúng có thể làm tăng sản xuất nước tiểu, kích thích bàng quang và làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
• Hạn chế thuốc thông mũi hoặc thuốc kháng histamine. Những loại thuốc này làm thắt chặt dải cơ xung quanh niệu đạo kiểm soát dòng chảy của nước tiểu, khiến bạn khó đi tiểu.
• Hãy đi khi bạn lần đầu tiên cảm thấy thôi thúc. Chờ đợi quá lâu có thể làm căng cơ bàng quang quá mức và gây tổn thương.
• Lên lịch thăm phòng tắm. Cố gắng đi tiểu vào thời gian đều đặn – chẳng hạn như bốn đến sáu giờ một lần trong ngày – để “đào tạo lại” bàng quang. Điều này có thể đặc biệt hữu ích nếu bạn có tần suất cao và khẩn cấp.
• Thực hiện theo một chế độ ăn uống lành mạnh. Béo phì có liên quan đến phì đại tuyến tiền liệt.
• Tiếp tục hoạt động. Không hoạt động góp phần vào việc giữ nước tiểu. Ngay cả một lượng tập thể dục nhỏ cũng có thể giúp giảm các vấn đề về tiết niệu do tuyến tiền liệt phì đại gây ra.
• Đi tiểu – và sau đó đi tiểu lại một lúc sau. Thực hành này được gọi là làm trống kép.
• Giữ ấm. Nhiệt độ lạnh hơn có thể gây ra tình trạng giữ nước tiểu và làm tăng tính tiểu gấp.

Liều thuốc thay thế

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã không chấp thuận bất kỳ loại thuốc thảo dược nào để điều trị tuyến tiền liệt phì đại.

Các nghiên cứu về liệu pháp thảo dược như một phương pháp điều trị phì đại tuyến tiền liệt đã có nhiều kết quả khác nhau. Một nghiên cứu cho thấy rằng chiết xuất từ ​​cây palmetto có hiệu quả tương tự như Finasteride trong việc làm giảm các triệu chứng của BPH, mặc dù khối lượng tuyến tiền liệt không giảm. Nhưng một thử nghiệm đối chứng với giả dược sau đó không tìm thấy bằng chứng nào cho thấy cưa bàn tay tốt hơn giả dược.

Các phương pháp điều trị thảo dược khác – bao gồm chiết xuất beta-sitosterol, cây kim tiền thảo và cỏ lúa mạch đen – đã được đề xuất là hữu ích để giảm các triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt. Nhưng sự an toàn và hiệu quả lâu dài của những phương pháp điều trị này vẫn chưa được chứng minh.

Nếu bạn dùng bất kỳ biện pháp điều trị thảo dược nào, hãy nói với bác sĩ của bạn. Một số sản phẩm thảo dược có thể làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc ảnh hưởng đến các loại thuốc khác mà bạn đang dùng.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể được giới thiệu trực tiếp đến một bác sĩ chuyên về các vấn đề tiết niệu (bác sĩ tiết niệu).

Bạn có thể làm gì

• Lập danh sách các triệu chứng của bạn, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến lý do mà bạn đã lên lịch hẹn.
• Theo dõi tần suất và thời điểm bạn đi tiểu, liệu bạn có cảm thấy mình đang làm rỗng bàng quang hoàn toàn hay không và lượng chất lỏng bạn uống.
• Lập danh sách các thông tin y tế quan trọng của bạn, bao gồm các tình trạng khác mà bạn có thể mắc phải.
• Lập danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung mà bạn hiện đang dùng.
• Viết ra các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

• Có phải tuyến tiền liệt phì đại hoặc thứ gì khác có thể gây ra các triệu chứng của tôi không?
• Tôi cần những loại xét nghiệm nào?
• lựa chọn điều trị của tôi là gì?
• Làm thế nào tôi có thể kiểm soát các tình trạng sức khỏe khác cùng với tuyến tiền liệt phì đại?
• Có bất kỳ hạn chế nào đối với hoạt động tình dục không?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác trong cuộc hẹn của bạn.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Sẵn sàng trả lời họ có thể giúp bạn có thêm thời gian để giải quyết bất kỳ mối quan tâm nào. Bạn có thể được hỏi:

• Lần đầu tiên bạn bắt đầu gặp các triệu chứng tiết niệu là khi nào? Chúng liên tục hay không thường xuyên? Chúng dần dần xấu đi theo thời gian hay chúng đột ngột xuất hiện?
• Bạn thường đi tiểu bao nhiêu lần trong ngày và bạn phải dậy đi tiểu bao nhiêu lần vào ban đêm?
• Bạn đã bao giờ bị rò rỉ nước tiểu chưa? Bạn có nhu cầu đi tiểu thường xuyên hoặc khẩn cấp không?
• Bạn có thấy khó khăn khi bắt đầu đi tiểu không? Bạn có bắt đầu và dừng lại khi đi tiểu, hoặc cảm thấy như bạn phải căng thẳng để đi tiểu? Có bao giờ bạn cảm thấy như bạn chưa hoàn toàn làm sạch bàng quang không?
• Có đau rát khi đi tiểu, đau vùng bàng quang hoặc tiểu ra máu không? Bạn đã từng bị nhiễm trùng đường tiết niệu chưa?
• Bạn có tiền sử gia đình bị phì đại tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt hoặc sỏi thận không?
• Bạn đã bao giờ gặp khó khăn trong việc duy trì và cương cứng (rối loạn cương dương), hoặc các vấn đề tình dục khác chưa?
• Bạn đã bao giờ phẫu thuật hoặc một thủ thuật khác liên quan đến việc đưa một dụng cụ qua đầu dương vật vào niệu đạo của bạn chưa?
• Bạn có đang dùng bất kỳ chất làm loãng máu nào, chẳng hạn như aspirin, warfarin (Coumadin, Jantoven) hoặc clopidogrel (Plavix) không?
• Bạn tiêu thụ bao nhiêu caffeine? Lượng chất lỏng của bạn là bao nhiêu?