Cryoglobulinemia: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Cryoglobulin là những protein bất thường trong máu. Nếu bạn bị chứng cryoglobulinemia (kry-o-glo-u-lih-NEE-me-uh), những protein này có thể kết tụ với nhau ở nhiệt độ dưới 98,6 F (37 C). Những khối protein sền sệt này có thể cản trở lưu thông máu, có thể gây hại cho da, khớp, dây thần kinh và các cơ quan – đặc biệt là thận và gan của bạn.

Chăm sóc Cryoglobulinemia tại Mayo Clinic

Các triệu chứng

Các triệu chứng thường đến và biến mất, và có thể bao gồm:

• Tổn thương da. Hầu hết những người mắc bệnh cryoglobulinemia phát triển các tổn thương da màu tía trên chân của họ. Ở một số người còn bị loét chân.
• Đau khớp. Các triệu chứng giống như viêm khớp dạng thấp thường gặp ở bệnh máu lạnh.
• Bệnh lý thần kinh ngoại biên. Cryoglobulinemia có thể làm hỏng các dây thần kinh ở đầu ngón tay và ngón chân, gây tê và các vấn đề khác.

Nguyên nhân

Cryoglobulinemia có liên quan đến:

• Nhiễm trùng. Viêm gan C là bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất có liên quan đến chứng cryoglobulin huyết. Những người khác bao gồm viêm gan B, HIV, Epstein-Barr, bệnh toxoplasma và sốt rét.
• Một số bệnh ung thư. Một số bệnh ung thư máu, chẳng hạn như bệnh đa u tủy, bệnh bạch cầu đại thể Waldenstrom và bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính, đôi khi có thể gây ra bệnh máu đông lạnh.
• Rối loạn tự miễn dịch. Các bệnh như lupus, viêm khớp dạng thấp và hội chứng Sjogren làm tăng nguy cơ phát triển bệnh máu lạnh.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ của chứng cryoglobulinemia có thể bao gồm:

• Tình dục của bạn. Cryoglobulinemia xảy ra ở phụ nữ thường xuyên hơn ở nam giới.
• Tuổi tác. Các triệu chứng của cryoglobulinemia thường bắt đầu ở tuổi trung niên.
• Những căn bệnh khác. Cryoglobulinemia có liên quan đến các bệnh như viêm gan C, HIV, đa u tủy, Waldenstrom macroglobulinemia, lupus và hội chứng Sjogren.

Chẩn đoán

Chẩn đoán chứng cryoglobulinemia bao gồm xét nghiệm máu, trong đó mẫu phải được giữ ở nhiệt độ cơ thể bình thường, 98,6 F (37 C), trong một thời gian trước khi được làm lạnh. Kết quả xét nghiệm không chính xác có thể xảy ra nếu mẫu máu không được xử lý đúng cách.

Điều trị

Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của chứng cryoglobulinemia, việc điều trị có thể bao gồm các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch hoặc chống nhiễm trùng do vi rút. Đối với các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ cũng có thể đề nghị một thủ thuật trao đổi huyết tương của bạn, có chứa nhiều cryoglobulin, để lấy huyết tương của người hiến tặng hoặc dịch thay thế.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Nếu bạn bị chứng cryoglobulinemia, điều quan trọng là tránh tiếp xúc với lạnh – đặc biệt là các ngón tay và ngón chân của bạn. Bạn có thể muốn sử dụng găng tay khi sử dụng tủ đông hoặc tủ lạnh. Kiểm tra bàn chân của bạn hàng ngày để tìm bất kỳ chấn thương nào, bởi vì cryoglobulinemia có thể khiến vết thương ở chân khó lành hơn.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của mình. Hoặc bạn có thể được chuyển ngay đến bác sĩ chuyên khoa về rối loạn máu (bác sĩ huyết học).

Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn của mình.

Bạn có thể làm gì

Khi bạn đặt lịch hẹn, hãy hỏi xem bạn có cần làm gì trước không, chẳng hạn như nhịn ăn trước khi làm xét nghiệm cụ thể. Lập danh sách:

• Các triệu chứng của bạn, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào dường như không liên quan đến lý do cuộc hẹn của bạn
• Thông tin cá nhân chính, bao gồm những căng thẳng lớn, những thay đổi trong cuộc sống gần đây và tiền sử bệnh gia đình
• Tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc các chất bổ sung khác bạn dùng, bao gồm cả liều lượng
• Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

Hãy dẫn theo một thành viên gia đình hoặc bạn bè, nếu có thể, để giúp bạn ghi nhớ thông tin bạn đã cung cấp.

Đối với chứng cryoglobulinemia, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• Điều gì có thể gây ra các triệu chứng của tôi?
• Ngoài nguyên nhân có thể xảy ra nhất, các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng của tôi là gì?
• Tôi cần kiểm tra những gì?
• Tình trạng của tôi có thể là tạm thời hay mãn tính?
• Cách tốt nhất của hành động là gì?
• Các lựa chọn thay thế cho cách tiếp cận chính mà bạn đang đề xuất là gì?
• Tôi có những tình trạng sức khỏe khác. Làm cách nào để có thể quản lý chúng cùng nhau một cách tốt nhất?
• Có những hạn chế nào tôi cần tuân theo không?
• Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa không?
• Tôi có thể có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như:

• Các triệu chứng của bạn bắt đầu khi nào?
• Các triệu chứng của bạn có liên tục hay không thường xuyên?
• Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng như thế nào?
• Điều gì, nếu có, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn?

Bạn có thể làm gì trong thời gian chờ đợi

Tránh làm bất cứ điều gì có thể làm trầm trọng thêm các dấu hiệu và triệu chứng của bạn.