Tai của vận động viên bơi lội: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Tai người bơi lội là một bệnh nhiễm trùng ở ống tai ngoài, chạy từ màng nhĩ ra bên ngoài đầu của bạn. Nó thường do nước đọng lại trong tai bạn sau khi bơi, tạo ra môi trường ẩm giúp vi khuẩn phát triển.

Việc nhét ngón tay, tăm bông hoặc các vật khác vào tai cũng có thể dẫn đến tai người bơi do làm hỏng lớp da mỏng lót trong ống tai của bạn.

Tai của vận động viên bơi lội còn được gọi là viêm tai ngoài. Nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm trùng này là vi khuẩn xâm nhập vào da bên trong ống tai của bạn. Thông thường, bạn có thể chữa viêm tai cho người đi bơi bằng thuốc nhỏ tai. Điều trị kịp thời có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng và nhiễm trùng nghiêm trọng hơn.

Các triệu chứng

Các triệu chứng về tai của vận động viên bơi lội lúc đầu thường nhẹ, nhưng chúng có thể trở nên trầm trọng hơn nếu tình trạng nhiễm trùng của bạn không được điều trị hoặc lây lan. Các bác sĩ thường phân loại tai của người bơi lội theo các giai đoạn tiến triển nhẹ, trung bình và nặng.

Các dấu hiệu và triệu chứng nhẹ

• Ngứa trong ống tai của bạn
• Đỏ nhẹ bên trong tai của bạn
• Khó chịu nhẹ có thể trở nên tồi tệ hơn khi kéo tai ngoài của bạn (loa tai hoặc loa tai) hoặc ấn vào “vết sưng” nhỏ phía trước tai của bạn (tragus)
• Thoát ra một số chất lỏng trong suốt, không mùi

Tiến trình vừa phải

• Ngứa dữ dội hơn
• Ngày càng đau
• Tai bạn bị đỏ nhiều hơn
• Thoát chất lỏng quá mức
• Cảm giác đầy tai và tắc nghẽn một phần ống tai do sưng tấy, chất lỏng và mảnh vụn
• Nghe kém hoặc bị bóp nghẹt

Tiến trình nâng cao

• Đau dữ dội có thể lan ra mặt, cổ hoặc một bên đầu của bạn
• Hoàn toàn tắc nghẽn ống tai của bạn
• Đỏ hoặc sưng tai ngoài của bạn
• Sưng hạch bạch huyết ở cổ
• Sốt

Khi nào đến gặp bác sĩ

Liên hệ với bác sĩ nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng thậm chí nhẹ của tai người bơi lội.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn có:

• Đau dữ dội
• Sốt

Nguyên nhân

Tai người bơi lội là một bệnh nhiễm trùng thường do vi khuẩn gây ra. Nấm hoặc vi rút gây bệnh ở tai người bơi ít phổ biến hơn.

Phòng vệ tự nhiên của tai bạn

Các ống tai ngoài của bạn có hệ thống bảo vệ tự nhiên giúp giữ sạch và ngăn ngừa nhiễm trùng. Các tính năng bảo vệ bao gồm:

• Các tuyến tiết ra chất sáp (cerumen). Các chất tiết này tạo thành một lớp màng mỏng không thấm nước trên da bên trong tai của bạn. Cerumen cũng có tính axit nhẹ, giúp ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn.

  Cerumen cũng thu thập bụi bẩn, tế bào da chết và các mảnh vụn khác và giúp di chuyển những phần tử này ra khỏi tai của bạn, để lại ráy tai quen thuộc mà bạn tìm thấy khi mở ống tai.

• Sụn ​​bao phủ một phần ống tai. Điều này giúp ngăn cản các dị vật xâm nhập vào ống tủy.

Cách thức lây nhiễm

Nếu bạn có đôi tai của vận động viên bơi lội, khả năng phòng thủ tự nhiên của bạn đã bị áp đảo. Các tình trạng có thể làm suy yếu khả năng bảo vệ của tai và thúc đẩy sự phát triển của vi khuẩn bao gồm:

• Độ ẩm dư thừa trong tai của bạn. Đổ mồ hôi nhiều, thời tiết ẩm kéo dài hoặc nước đọng lại trong tai sau khi bơi có thể tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn.
• Trầy xước hoặc trầy xước trong ống tai của bạn. Làm sạch tai bằng tăm bông hoặc kẹp tóc, ngoáy tai bằng ngón tay hoặc đeo tai nghe hoặc máy trợ thính có thể gây ra những vết rách nhỏ trên da tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển.
• Các phản ứng nhạy cảm. Các sản phẩm tóc hoặc đồ trang sức có thể gây dị ứng và các tình trạng da thúc đẩy nhiễm trùng.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị tai của người bơi lội bao gồm:

• Bơi lội
• Lấy nước có hàm lượng vi khuẩn cao vào tai
• Tích cực làm sạch ống tai bằng tăm bông hoặc các vật dụng khác
• Sử dụng một số thiết bị nhất định, chẳng hạn như tai nghe hoặc máy trợ thính
• Dị ứng hoặc kích ứng da do đồ trang sức, keo xịt tóc hoặc thuốc nhuộm tóc

Các biến chứng

Tai của vận động viên bơi lội thường không nghiêm trọng nếu được điều trị kịp thời, nhưng có thể xảy ra các biến chứng.

• Mất thính lực tạm thời. Bạn có thể bị nghẹt thính giác, thường sẽ tốt hơn sau khi hết nhiễm trùng.
• Nhiễm trùng lâu dài (viêm tai ngoài mãn tính). Nhiễm trùng tai ngoài thường được coi là mãn tính nếu các dấu hiệu và triệu chứng kéo dài hơn ba tháng. Nhiễm trùng mãn tính phổ biến hơn nếu có các tình trạng gây khó khăn cho việc điều trị, chẳng hạn như một chủng vi khuẩn hiếm gặp, phản ứng da dị ứng, phản ứng dị ứng với thuốc kháng sinh, tình trạng da như viêm da hoặc bệnh vẩy nến, hoặc sự kết hợp của vi khuẩn và nhiễm trùng nấm.
• Nhiễm trùng mô sâu (viêm mô tế bào). Hiếm khi, tai của vận động viên bơi lội có thể lan vào các lớp sâu và các mô liên kết của da.
• Tổn thương xương và sụn (viêm tủy xương nền sọ sớm). Đây là một biến chứng hiếm gặp của tai người bơi lội xảy ra khi nhiễm trùng lan đến sụn của tai ngoài và xương của phần dưới hộp sọ, gây ra những cơn đau ngày càng nghiêm trọng. Người lớn tuổi, người mắc bệnh tiểu đường hoặc những người có hệ thống miễn dịch suy yếu có nguy cơ mắc biến chứng này cao hơn.
• Nhiễm trùng lan rộng hơn. Nếu tai của vận động viên bơi lội phát triển thành viêm tủy xương nền sọ nâng cao, nhiễm trùng có thể lan rộng và ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể bạn, chẳng hạn như não hoặc các dây thần kinh lân cận. Biến chứng hiếm gặp này có thể đe dọa tính mạng.

Phòng ngừa

Hãy làm theo những lời khuyên sau để tránh tai nạn của người bơi lội:

• Giữ tai của bạn khô ráo. Lau khô tai của bạn kỹ lưỡng sau khi bơi hoặc tắm. Chỉ lau khô tai ngoài, lau từ từ và nhẹ nhàng bằng khăn hoặc vải mềm.

  Ngửa đầu sang một bên để giúp nước thoát ra khỏi ống tai. Bạn có thể làm khô tai bằng máy sấy khô nếu đặt tai nghe ở chế độ thấp nhất và giữ cách xa tai ít nhất một foot (khoảng 0,3 mét).

• Điều trị dự phòng tại nhà. Nếu bạn biết mình không bị thủng màng nhĩ, bạn có thể sử dụng thuốc nhỏ tai phòng ngừa tự chế trước và sau khi bơi. Hỗn hợp gồm 1 phần giấm trắng với 1 phần cồn tẩy rửa có thể giúp làm khô và ngăn ngừa sự phát triển của vi khuẩn và nấm có thể gây ra tai người bơi lội.

  Đổ 1 thìa cà phê (khoảng 5 ml) dung dịch vào mỗi tai và để nước chảy ra ngoài. Các giải pháp không kê đơn tương tự có thể có sẵn tại hiệu thuốc của bạn.

• Bơi một cách khôn ngoan. Để ý các dấu hiệu cảnh báo người bơi về số lượng vi khuẩn cao, và không bơi vào những ngày đó.
• Tránh đưa các vật lạ vào tai. Không bao giờ cố gắng gãi ngứa hoặc lấy ráy tai bằng các vật dụng như tăm bông, kẹp giấy hoặc kẹp tóc. Sử dụng những vật dụng này có thể đưa vật liệu vào sâu hơn trong ống tai, gây kích ứng lớp da mỏng bên trong tai của bạn hoặc làm rách da.
• Bảo vệ đôi tai của bạn khỏi các tác nhân gây kích ứng. Đặt bông gòn vào tai trong khi thoa các sản phẩm như thuốc xịt tóc và thuốc nhuộm tóc.
• Thận trọng sau khi bị nhiễm trùng tai hoặc phẫu thuật. Nếu bạn vừa bị nhiễm trùng tai hoặc phẫu thuật tai, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bơi.

Chẩn đoán

Các bác sĩ thường có thể chẩn đoán tai của vận động viên bơi lội khi đến khám tại văn phòng. Nếu tình trạng nhiễm trùng của bạn tiến triển nặng hoặc vẫn còn, bạn có thể cần đánh giá thêm.

Thử nghiệm ban đầu

Bác sĩ của bạn có thể sẽ chẩn đoán tai của người bơi lội dựa trên các triệu chứng bạn báo cáo, các câu hỏi mà họ hỏi và khám tại văn phòng. Bạn có thể sẽ không cần kiểm tra trong phòng thí nghiệm trong lần đầu tiên đến thăm. Đánh giá ban đầu của bác sĩ thường sẽ bao gồm:

• Kiểm tra ống tai của bạn bằng một dụng cụ có ánh sáng (kính soi tai). Ống tai của bạn có thể bị đỏ, sưng và có vảy. Có thể có vảy da hoặc các mảnh vụn khác trong ống tai.
• Nhìn vào màng nhĩ (màng nhĩ) của bạn để chắc chắn rằng nó không bị rách hoặc bị hỏng. Nếu tầm nhìn của màng nhĩ bị tắc, bác sĩ sẽ làm thông ống tai của bạn bằng một dụng cụ hút nhỏ hoặc một dụng cụ có vòng hoặc muỗng nhỏ ở cuối.

Thử nghiệm thêm

Tùy thuộc vào đánh giá ban đầu, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng hoặc giai đoạn của tai người bơi lội của bạn, bác sĩ có thể đề nghị đánh giá bổ sung, bao gồm gửi một mẫu chất lỏng từ tai của bạn để xét nghiệm vi khuẩn hoặc nấm.

Ngoài ra:

• Nếu màng nhĩ của bạn bị tổn thương hoặc rách, bác sĩ có thể sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (ENT). Chuyên gia sẽ kiểm tra tình trạng tai giữa của bạn để xác định xem đó có phải là vị trí nhiễm trùng chính hay không. Việc kiểm tra này rất quan trọng vì một số phương pháp điều trị dành cho nhiễm trùng ống tai ngoài không thích hợp để điều trị tai giữa.
• Nếu tình trạng nhiễm trùng của bạn không đáp ứng với điều trị, bác sĩ có thể lấy mẫu dịch tiết hoặc mảnh vụn từ tai của bạn vào cuộc hẹn sau và gửi đến phòng thí nghiệm để xác định vi sinh vật gây nhiễm trùng cho bạn.

Điều trị

Mục tiêu của điều trị là ngăn chặn nhiễm trùng và cho phép ống tai của bạn lành lại.

Làm sạch

Làm sạch ống tai ngoài của bạn là cần thiết để giúp lỗ tai chảy đến tất cả các khu vực bị nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ sử dụng dụng cụ hút hoặc nạo tai để làm sạch dịch tiết, ráy tai vón cục, da bong tróc và các mảnh vụn khác.

Thuốc trị nhiễm trùng

Đối với hầu hết các trường hợp viêm tai của vận động viên bơi lội, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc nhỏ tai có sự kết hợp của một số thành phần sau, tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh nhiễm trùng của bạn:

• Dung dịch có tính axit để giúp khôi phục môi trường kháng khuẩn bình thường của tai bạn
• Steroid để giảm viêm
• Kháng sinh để chống lại vi khuẩn
• Thuốc trị nấm để chống nhiễm trùng do nấm

Hãy hỏi bác sĩ về phương pháp tốt nhất để lấy thuốc nhỏ tai. Một số ý tưởng có thể giúp bạn sử dụng bông tai bao gồm:

• Giảm cảm giác khó chịu khi nhỏ thuốc bằng cách cầm chai thuốc trên tay trong vài phút để đưa nhiệt độ của giọt gần với nhiệt độ cơ thể.
• Nằm nghiêng với tai bị nhiễm trùng của bạn trong vài phút để giúp thuốc đi qua toàn bộ chiều dài của ống tai của bạn.
• Nếu có thể, hãy nhờ ai đó giúp bạn nhỏ thuốc vào tai.
• Để nhỏ thuốc vào tai trẻ em hoặc người lớn, hãy kéo tai lên và ra sau.

Nếu ống tai của bạn bị tắc hoàn toàn do sưng, viêm hoặc tiết dịch quá mức, bác sĩ có thể chèn một bấc làm bằng bông hoặc gạc để thúc đẩy sự thoát nước và giúp hút thuốc vào ống tai của bạn.

Nếu tình trạng nhiễm trùng của bạn tiến triển nặng hơn hoặc không đáp ứng với điều trị bằng thuốc nhỏ tai, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh uống.

Thuốc giảm đau

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên giảm bớt sự khó chịu ở tai của người bơi bằng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác), naproxen sodium (Aleve) hoặc acetaminophen (Tylenol, những loại khác).

Nếu cơn đau của bạn nghiêm trọng hoặc tai của người bơi lội nặng hơn, bác sĩ có thể kê một loại thuốc mạnh hơn để giảm đau.

Giúp điều trị của bạn hiệu quả

Trong khi điều trị, hãy làm những việc sau để giúp tai bạn khô và tránh bị kích ứng thêm:

• Đừng bơi lội hoặc đi lặn biển.
• Tránh bay.
• Không đeo nút tai, máy trợ thính hoặc tai nghe trước khi hết đau hoặc chảy dịch.
• Tránh để nước vào ống tai khi tắm vòi hoa sen. Sử dụng một miếng bông có tẩm dầu khoáng để bảo vệ tai của bạn trong khi tắm.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Dưới đây là một số gợi ý giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn.

Bạn có thể làm gì

Lập danh sách:

• Các triệu chứng của bạn và khi chúng bắt đầu
• Tất cả các loại thuốc, vitamin và chất bổ sung bạn dùng, bao gồm cả liều lượng
• Dị ứng của bạn, chẳng hạn như phản ứng da hoặc dị ứng thuốc
• Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

Một số câu hỏi cơ bản để hỏi bác sĩ về tai của vận động viên bơi lội bao gồm:

• Điều gì có thể gây ra vấn đề với tai của tôi?
• Điều trị tốt nhất là gì?
• Khi nào tôi nên mong đợi sự cải thiện?
• Tôi có cần phải hẹn tái khám không?
• Nếu tôi bị tai của người bơi lội, làm thế nào tôi có thể tránh bị lại?
• Bạn có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác mà tôi có thể có? Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn những câu hỏi, bao gồm:

• Gần đây bạn có đi bơi không?
• Bạn có thường xuyên bơi lội không?
• Bạn đi bơi ở đâu?
• Bạn đã bao giờ có tai của vận động viên bơi lội trước đây?
• Bạn có dùng tăm bông hoặc các vật dụng khác để vệ sinh tai không?
• Bạn có sử dụng tai nghe hay các thiết bị tai khác không?
• Bạn đã có bất kỳ thủ tục hoặc khám tai nào khác gần đây?