Mụn cóc sinh dục: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Sùi mào gà là một trong những loại bệnh lây nhiễm qua đường tình dục khá phổ biến. Gần như tất cả những người có quan hệ tình dục sẽ bị nhiễm ít nhất một loại vi rút u nhú ở người (HPV), loại vi rút gây ra mụn cóc sinh dục, vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ.

Mụn cóc sinh dục ảnh hưởng đến các mô ẩm của vùng sinh dục. Chúng có thể trông giống như những vết sưng nhỏ, màu thịt hoặc có hình dạng giống như súp lơ. Trong nhiều trường hợp, mụn cóc quá nhỏ để có thể nhìn thấy được.

Một số chủng HPV sinh dục có thể gây ra mụn cóc sinh dục, trong khi những chủng khác có thể gây ung thư. Vắc xin có thể giúp bảo vệ khỏi một số chủng HPV sinh dục .

Các triệu chứng

Ở phụ nữ, mụn cóc sinh dục có thể mọc trên âm hộ, thành âm đạo, khu vực giữa bộ phận sinh dục ngoài và hậu môn, ống hậu môn và cổ tử cung. Ở nam giới, chúng có thể xuất hiện trên đầu hoặc thân dương vật, bìu hoặc hậu môn.

Mụn cóc sinh dục cũng có thể phát triển trong miệng hoặc cổ họng của người có quan hệ tình dục bằng miệng với người bị bệnh.

Các dấu hiệu và triệu chứng của mụn cóc sinh dục bao gồm:

• Sưng tấy nhỏ màu nâu hoặc hồng ở vùng sinh dục của bạn
• Hình dạng giống như súp lơ do nhiều mụn cóc gần nhau gây ra
• Ngứa hoặc khó chịu ở vùng sinh dục của bạn
• Chảy máu khi giao hợp

Mụn cóc sinh dục có thể rất nhỏ và phẳng đến mức không thể nhìn thấy được. Tuy nhiên, hiếm khi mụn cóc sinh dục có thể nhân lên thành từng đám lớn ở những người có hệ miễn dịch kém.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Đi khám bác sĩ nếu bạn hoặc đối tác của bạn phát triển mụn cóc hoặc mụn cóc ở vùng sinh dục.

Nguyên nhân

Vi rút u nhú ở người (HPV) gây ra mụn cóc. Có hơn 40 chủng HPV ảnh hưởng đến vùng sinh dục.

Mụn cóc sinh dục hầu như luôn luôn lây lan qua đường tình dục. Bạn không cần phải nhìn thấy mụn cóc để lây bệnh cho bạn tình của mình.

Các yếu tố rủi ro

Hầu hết những người có hoạt động tình dục đều bị nhiễm HPV sinh dục tại một thời điểm nào đó. Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm bệnh bao gồm:

• Quan hệ tình dục không được bảo vệ với nhiều bạn tình
• Bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục khác
• Quan hệ tình dục với bạn tình mà bạn không biết tiền sử tình dục
• Hoạt động tình dục khi còn trẻ
• Có hệ thống miễn dịch bị tổn hại, chẳng hạn như nhiễm HIV hoặc thuốc từ cấy ghép nội tạng

Các biến chứng

Các biến chứng nhiễm trùng HPV có thể bao gồm:

• Ung thư. Ung thư cổ tử cung có mối liên hệ chặt chẽ với nhiễm HPV sinh dục . Một số loại HPV cũng có liên quan đến ung thư âm hộ, hậu môn, dương vật, miệng và cổ họng.

  Nhiễm HPV không phải lúc nào cũng dẫn đến ung thư, nhưng điều quan trọng là phụ nữ phải xét nghiệm Pap thường xuyên, đặc biệt là những người đã bị nhiễm các loại HPV có nguy cơ cao hơn .

• Các vấn đề khi mang thai. Hiếm khi trong thời kỳ mang thai, mụn cóc có thể to ra, gây khó khăn khi đi tiểu. Mụn cóc trên thành âm đạo có thể ức chế sự co giãn của các mô âm đạo trong quá trình sinh nở. Mụn cóc lớn trên âm hộ hoặc trong âm đạo có thể chảy máu khi bị kéo căng trong khi sinh.

  Rất hiếm khi trẻ sinh ra từ mẹ bị mụn cóc sinh dục sẽ phát triển mụn cóc ở cổ họng. Em bé có thể cần phẫu thuật để giữ cho đường thở không bị tắc nghẽn.

Phòng ngừa

Hạn chế số lượng bạn tình và tiêm phòng sẽ giúp bạn tránh bị mụn cóc sinh dục. Sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục là một ý kiến ​​hay, nhưng không nhất thiết phải bảo vệ bạn khỏi mụn cóc sinh dục.

Tiêm phòng

Ba loại vắc-xin HPV đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt. Gần đây nhất, Gardasil 9 được chấp thuận sử dụng cho nam và nữ tuổi từ 9 đến 45 để bảo vệ chống lại ung thư cổ tử cung và mụn cóc sinh dục.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo nên tiêm vắc xin HPV định kỳ cho trẻ em gái và trẻ trai ở độ tuổi 11 và 12, mặc dù có thể tiêm sớm nhất là 9 tuổi.

Các bé gái và bé trai nên chủng ngừa trước khi có quan hệ tình dục là điều lý tưởng.

Các tác dụng phụ của vắc-xin thường nhẹ và bao gồm đau nhức tại chỗ tiêm, nhức đầu, sốt nhẹ hoặc các triệu chứng giống cúm.

Các CDC nay khuyến cáo rằng tất cả 11 và 12 tuổi nhận được hai liều HPV vắc-xin ít nhất sáu tháng xa nhau, thay vì trước đây khuyến cáo lịch trình ba liều. Thanh thiếu niên từ 9 đến 10 tuổi và thanh thiếu niên từ 13 đến 14 tuổi cũng có thể tiêm chủng theo lịch trình hai liều cập nhật. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng lịch trình hai liều có hiệu quả đối với trẻ em dưới 15 tuổi.

Thanh thiếu niên và thanh niên bắt đầu chủng ngừa muộn hơn, ở độ tuổi từ 15 đến 26, nên tiếp tục nhận ba liều vắc-xin.

Các CDC nay khuyến cáo bắt kịp HPV chủng ngừa cho tất cả mọi người thông qua 26 tuổi người không tiêm phòng đầy đủ.

Chẩn đoán

Mụn cóc sinh dục thường được chẩn đoán qua vẻ bề ngoài. Đôi khi sinh thiết có thể cần thiết.

Xét nghiệm Pap

Đối với phụ nữ, điều quan trọng là phải khám phụ khoa thường xuyên và xét nghiệm Pap, có thể giúp phát hiện những thay đổi ở âm đạo và cổ tử cung do mụn cóc sinh dục hoặc các dấu hiệu ban đầu của ung thư cổ tử cung.

Trong quá trình xét nghiệm Pap, bác sĩ sử dụng một thiết bị gọi là mỏ vịt để giữ âm đạo mở ra và xem đường thông giữa âm đạo và tử cung (cổ tử cung). Sau đó, họ sẽ sử dụng một công cụ có cán dài để lấy một mẫu tế bào nhỏ từ cổ tử cung. Các tế bào được kiểm tra bằng kính hiển vi để tìm các bất thường.

Xét nghiệm HPV

Chỉ một số loại HPV sinh dục có liên quan đến ung thư cổ tử cung. Một mẫu tế bào cổ tử cung, được lấy trong quá trình xét nghiệm Pap, có thể được kiểm tra các chủng HPV gây ung thư này .

Thử nghiệm này thường dành cho phụ nữ từ 30 tuổi trở lên. Nó không hữu ích đối với phụ nữ trẻ vì đối với họ, HPV thường biến mất mà không cần điều trị.

Điều trị

Nếu mụn cóc không gây khó chịu, bạn có thể không cần điều trị. Nhưng nếu bạn bị ngứa, rát và đau hoặc nếu bạn lo lắng về việc lây lan nhiễm trùng, bác sĩ có thể giúp bạn xóa cơn bùng phát bằng thuốc hoặc phẫu thuật.

Tuy nhiên, mụn cóc thường trở lại sau khi điều trị. Không có phương pháp điều trị cho chính virus.

Thuốc men

Các phương pháp điều trị mụn cóc sinh dục có thể áp dụng trực tiếp lên da của bạn bao gồm:

• Imiquimod (Aldara, Zyclara). Loại kem này có tác dụng tăng cường khả năng chống lại mụn cóc sinh dục của hệ miễn dịch. Tránh tiếp xúc tình dục khi kem đang trên da của bạn. Nó có thể làm suy yếu bao cao su và màng chắn và gây kích ứng da của bạn tình.

  Một tác dụng phụ có thể xảy ra là đỏ da. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm mụn nước, đau nhức cơ thể, ho, phát ban và mệt mỏi.

• Podophyllin và podofilox (Condylox). Podophyllin là một loại nhựa thực vật có tác dụng phá hủy mô mụn cóc ở bộ phận sinh dục. Bác sĩ của bạn áp dụng giải pháp này. Podofilox chứa cùng một hợp chất hoạt động, nhưng bạn có thể áp dụng nó tại nhà.

  Không bao giờ áp dụng podofilox bên trong. Ngoài ra, thuốc này không được khuyến khích sử dụng trong thời kỳ mang thai. Các tác dụng phụ có thể bao gồm kích ứng da nhẹ, lở loét hoặc đau.

• Axit tricloaxetic. Phương pháp điều trị bằng hóa chất này đốt cháy mụn cóc sinh dục và có thể được sử dụng cho mụn cóc bên trong. Các tác dụng phụ có thể bao gồm kích ứng da nhẹ, lở loét hoặc đau.
• Sinecatechin (Veregen). Kem này được sử dụng để điều trị mụn cóc sinh dục bên ngoài và mụn cóc trong hoặc xung quanh ống hậu môn. Các tác dụng phụ như đỏ da, ngứa hoặc rát và đau thường nhẹ.

Đừng cố gắng điều trị mụn cóc sinh dục bằng thuốc tẩy mụn không kê đơn. Những loại thuốc này không dùng cho vùng sinh dục.

Phẫu thuật

Bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ mụn cóc lớn hơn, mụn cóc không đáp ứng với thuốc hoặc, nếu bạn đang mang thai, mụn cóc mà em bé của bạn có thể tiếp xúc trong khi sinh. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:

• Làm đông lạnh bằng nitơ lỏng (phương pháp áp lạnh). Việc đông lạnh hoạt động bằng cách làm hình thành vết phồng rộp xung quanh mụn cơm. Khi da lành lại, các tổn thương sẽ bong ra, tạo điều kiện cho da mới xuất hiện. Bạn có thể cần lặp lại điều trị. Các tác dụng phụ chính bao gồm đau và sưng.
• Đốt điện. Quy trình này sử dụng dòng điện để đốt mụn cóc. Bạn có thể bị đau và sưng sau khi làm thủ thuật.
• Phẫu thuật cắt bỏ. Bác sĩ có thể sử dụng các công cụ đặc biệt để cắt mụn cóc. Bạn sẽ cần gây mê cục bộ hoặc toàn thân cho việc điều trị này, và bạn có thể bị đau sau đó.
• Phương pháp điều trị bằng laser. Phương pháp này, sử dụng một chùm ánh sáng cường độ cao, có thể tốn kém và thường được dành cho những mụn cóc rộng và khó điều trị. Các tác dụng phụ có thể bao gồm sẹo và đau.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách gặp bác sĩ gia đình của mình. Phụ nữ có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ phụ khoa của họ.

Bạn có thể làm gì

Lập danh sách của bạn:

• Các triệu chứng và thời điểm chúng bắt đầu. Mô tả các triệu chứng của bạn và lưu ý xem liệu bạn tình của bạn có bị các triệu chứng tương tự hay không.
• Tiền sử tình dục, bao gồm tất cả những lần tiếp xúc gần đây với các nguồn lây nhiễm có thể xảy ra, đặc biệt nếu bạn đã quan hệ tình dục không an toàn hoặc quan hệ tình dục với bạn tình mới.
• Thông tin y tế chính, bao gồm các tình trạng khác mà bạn đang được điều trị.
• Tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc các chất bổ sung khác mà bạn dùng, bao gồm cả liều lượng.

Đối với mụn cóc sinh dục, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• Tôi cần kiểm tra những gì?
• Tôi cũng nên xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác không?
• Bạn đề nghị phương pháp điều trị nào, nếu có?
• Tôi có thể mong đợi bao lâu sau khi bắt đầu điều trị?
• Tôi có bị lây không? Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ truyền bệnh này cho người khác?
• Đối tác của tôi có nên được kiểm tra tình trạng này không?
• Khi nào tôi có thể quan hệ tình dục lại một cách an toàn?
• Liệu mụn cóc sinh dục của tôi có tái phát không?
• Tôi có nguy cơ bị các biến chứng liên quan đến bệnh sùi mào gà không?
• Bao lâu tôi nên được kiểm tra các tình trạng sức khỏe khác liên quan đến mụn cóc sinh dục?
• Tôi có thể có tài liệu in nào không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn những câu hỏi, bao gồm:

• Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng như thế nào?
• Bạn có thực hành tình dục an toàn? Bạn đã luôn luôn làm như vậy?
• Gần đây bạn có quan hệ tình dục với một đối tác mới không?
• Bạn tình của bạn đã được kiểm tra các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục chưa?
• Bạn đã chủng ngừa HPV chưa? Khi nào?
• Bạn đang mang thai hoặc dự định có thai?