Hội chứng tăng bạch cầu ái toan: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Hội chứng tăng bạch cầu ái toan (hy-per-ee-o-SIN-o-phil-ik) (HES) là một nhóm rối loạn máu xảy ra khi bạn có số lượng bạch cầu ái toan cao – tế bào bạch cầu đóng vai trò quan trọng trong hệ thống miễn dịch của bạn. Theo thời gian, lượng bạch cầu ái toan dư thừa đi vào các mô khác nhau, cuối cùng làm hỏng các cơ quan của bạn.

Các mục tiêu phổ biến nhất là da, phổi, đường tiêu hóa, tim, máu và hệ thần kinh. Nếu không được điều trị, HES có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng.

Các triệu chứng

Các triệu chứng ban đầu của HES có thể bao gồm mệt mỏi, ho, khó thở, đau cơ, phát ban và sốt.

Nguyên nhân

Một số loại hội chứng tăng bạch cầu ái toan có xu hướng gia đình. Các loại khác có liên quan đến một số loại ung thư, nhiễm trùng hoặc các vấn đề sức khỏe khác.

Các yếu tố rủi ro

HES có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Nhưng nó xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới, thường trong độ tuổi từ 20 đến 50.

Chẩn đoán

Nhiều loại rối loạn có thể làm tăng mức bạch cầu ái toan của bạn, bao gồm một số bệnh nhiễm trùng, dị ứng và phản ứng với thuốc. Khi cố gắng xác định xem bạn có mắc hội chứng tăng bạch cầu ái toan (HES) hay không, bác sĩ có thể hỏi về lịch sử du lịch của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, để giúp loại trừ những nguyên nhân khác này.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Bác sĩ của bạn cũng có thể cần thông tin từ một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sau:

• Xét nghiệm máu, để phát hiện tình trạng tự miễn dịch, nhiễm ký sinh trùng hoặc các vấn đề với gan hoặc thận của bạn
• Kiểm tra dị ứng, để phát hiện dị ứng với môi trường hoặc thực phẩm
• Xét nghiệm phân, để phát hiện nhiễm ký sinh trùng như giun móc
• Xét nghiệm di truyền, để kiểm tra đột biến gen có thể gây ra HES

Kiểm tra hình ảnh

Các xét nghiệm hình ảnh có thể bao gồm:

• Chụp X-quang để kiểm tra tình trạng phổi của bạn
• Chụp CT, để phát hiện các vấn đề ở ngực, bụng và xương chậu
• Siêu âm tim hoặc MRI, để đánh giá chức năng tim

Điều trị

Điều trị hội chứng tăng bạch cầu ái toan là nhằm giảm số lượng bạch cầu ái toan để ngăn ngừa tổn thương mô, đặc biệt là tim của bạn. Điều trị cụ thể phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn, mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn và nguyên nhân gây ra HES của bạn .

Nếu bạn không có triệu chứng và số lượng bạch cầu ái toan của bạn đủ thấp, bạn có thể không cần điều trị ngoài việc theo dõi chặt chẽ bất kỳ thay đổi nào liên quan đến HES.

Thuốc men

Corticosteroid toàn thân, chẳng hạn như prednisone, là phương pháp điều trị đầu tiên. Các lựa chọn điều trị khác bao gồm:

• Hydroxyurea (Droxia, Hydrea, Siklos)
• Imatinib (Gleevec)
• Vincristine

Vì HES có thể làm tăng nguy cơ đông máu, bạn cũng có thể được kê đơn thuốc làm loãng máu như warfarin (Coumadin).

Phẫu thuật và các thủ tục khác

Nếu không có kết quả nào khác, bác sĩ có thể đề nghị cấy ghép tế bào gốc hoặc tủy xương.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Trước tiên, bạn có thể sẽ đưa các triệu chứng của mình đến sự chú ý của bác sĩ gia đình. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, bạn có thể được giới thiệu đến các bác sĩ chuyên khoa về bệnh máu (huyết học), bệnh tim (tim mạch) hoặc dị ứng.

Cân nhắc đưa người thân hoặc bạn bè đến buổi hẹn để giúp ghi nhớ tất cả thông tin được cung cấp.

Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn và những gì mong đợi từ bác sĩ.

Bạn có thể làm gì

Trước cuộc hẹn của bạn, hãy lập danh sách:

• Các dấu hiệu và triệu chứng, bao gồm bất kỳ dấu hiệu nào dường như không liên quan đến lý do cuộc hẹn
• Bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm vitamin, thảo mộc và thuốc mua tự do bạn đang dùng và liều lượng của chúng
• Thông tin cá nhân chính, bao gồm mọi căng thẳng lớn hoặc những thay đổi gần đây trong cuộc sống của bạn

Đối với hội chứng tăng bạch cầu ái toan, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• Tôi có cần xét nghiệm bổ sung không?
• các tùy chọn điều trị là gì?
• Những lợi ích và rủi ro của mỗi phương pháp điều trị là gì?
• Tôi có nên gặp các bác sĩ chuyên khoa khác không? Chi phí đó sẽ là bao nhiêu, và bảo hiểm của tôi sẽ chi trả?
• Có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác mà tôi có thể có không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Hãy sẵn sàng trả lời họ để có thời gian sau đó sẽ đề cập đến những điểm khác mà bạn muốn giải quyết. Những ví dụ bao gồm:

• Lần đầu tiên bạn bắt đầu gặp các triệu chứng là khi nào?
• Các triệu chứng liên tục hay không thường xuyên?
• Các triệu chứng nghiêm trọng như thế nào?
• Điều gì, nếu có, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng?
• Gần đây bạn có đi du lịch nước ngoài không?
• Bạn có bị dị ứng hoặc tình trạng da nào không?
• Bạn đã từng tiếp xúc với bất kỳ ký sinh trùng nào như giun móc?