Abacavir, Dolutegravir và Lamivudine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Triumeq

Mô tả

Kết hợp abacavir, dolutegravir và lamivudine được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). HIV là vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).

Kết hợp abacavir, dolutegravir và lamivudine sẽ không chữa khỏi hoặc ngăn ngừa nhiễm HIV hoặc AIDS. Nó hoạt động bằng cách giảm lượng HIV trong máu và nó cũng sẽ giúp hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này có thể giúp trì hoãn một số tình trạng y tế thường là do bệnh AIDS hoặc HIV. Kết hợp abacavir, dolutegravir và lamivudine sẽ không ngăn bạn lây nhiễm HIV cho người khác.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của abacavir, dolutegravir và sự kết hợp lamivudine ở trẻ em cân nặng dưới 40 kg. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Mặc dù các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi tác với tác dụng của phối hợp abacavir, dolutegravir và lamivudine chưa được thực hiện trong dân số lão khoa, cho đến nay chưa có tài liệu nào về vấn đề cụ thể về lão khoa. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận, gan hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng đối với bệnh nhân dùng phối hợp abacavir, dolutegravir và lamivudine.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Dofetilide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Nhôm
• Amprenavir
• Canxi
• Carbamazepine
• Dabrafenib
• Dalfampridine
• Dasabuvir
• Efavirenz
• Eslicarbazepine axetat
• Etravirine
• Fosamprenavir
• Fosphenytoin
• Đuôi ngựa
• Bàn là
• Magaldrate
• Magiê
• Metformin
• Nevirapine
• Orlistat
• Oxcarbazepine
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Primidone
• Ribavirin
• Rifampin
• Sorbitol
• St John’s Wort
• Sucralfate
• Tipranavir
• Kẽm

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Methadone
• Tipranavir

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh tiểu đường hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Tăng lipid máu (cholesterol cao hoặc chất béo trong máu) hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) —Có thể làm tăng nguy cơ đau tim.

• Tình trạng di truyền (ví dụ: biến thể gen được gọi là HLA-B * 5701) —Tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

• Viêm gan B hoặc C, hoặc tiền sử — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan, nhẹ — Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Bệnh gan, trung bình hoặc nặng — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Sử dụng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn, không sử dụng nó thường xuyên hơn và không sử dụng nó trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, không thay đổi liều hoặc ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Khi nguồn cung cấp thuốc này sắp hết, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước thời hạn. Đừng cho phép mình dùng hết thuốc này.

Thuốc này nên đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Tiếp tục dùng Triumeq® trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Điều quan trọng là dùng thuốc này cùng với các loại thuốc khác cho HIV. Đảm bảo uống tất cả các loại thuốc mà bác sĩ chỉ định và uống đúng lúc.

Sự kết hợp abacavir, dolutegravir và lamivudine chứa một lượng cố định của mỗi loại thuốc trong viên thuốc.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Uống thuốc này ít nhất 2 giờ trước hoặc 6 giờ sau khi bạn dùng sucralfate, thuốc kháng axit hoặc thuốc nhuận tràng có chứa nhôm, canxi hoặc magiê, hoặc thuốc đệm.

Bạn có thể bổ sung canxi hoặc sắt cùng với thuốc này nếu bạn dùng chúng cùng với thức ăn. Nếu không, hãy dùng thuốc này 2 giờ trước hoặc 6 giờ sau khi bạn uống các chất bổ sung này.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với nhiễm HIV:
    • Người lớn và trẻ em nặng từ 40 kilôgam (kg) trở lên — Một viên một lần một ngày. Mỗi viên nén chứa 600 miligam (mg) abacavir, 50 mg dolutegravir và 300 mg lamivudine.
    • Trẻ em cân nặng dưới 40 kg — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Bạn không nên sử dụng thuốc này cùng với dofetilide (Tikosyn®). Sử dụng các loại thuốc này cùng nhau có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng.

Điều quan trọng là phải nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai trước khi sử dụng thuốc này. Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Không sử dụng thuốc này trong 3 tháng đầu của thai kỳ trừ khi bác sĩ yêu cầu.

Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể xảy ra khi dùng thuốc này. Những điều này thường xảy ra trong vòng 6 tuần sau khi bắt đầu dùng thuốc, nhưng có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng sau: phát ban hoặc phát ban dữ dội kèm theo sốt, phồng rộp hoặc bong tróc da, tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa, đau khớp hoặc cơ, lở loét trong miệng, sưng mặt, khó thở, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, mắt hoặc da vàng.

Khi bạn bắt đầu dùng thuốc này, bạn sẽ nhận được một thẻ cảnh báo mô tả các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể do Triumeq® gây ra. Thẻ cảnh báo cũng cung cấp thông tin về cách điều trị các phản ứng dị ứng này. Để đảm bảo an toàn, bạn nên mang theo thẻ cảnh báo mọi lúc.

Nếu bạn phải ngừng sử dụng thuốc này vì phản ứng dị ứng, bạn không bao giờ được sử dụng lại thuốc. Trả lại thuốc chưa sử dụng cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Phản ứng tồi tệ hơn, thậm chí có thể tử vong, có thể xảy ra nếu bạn sử dụng lại thuốc. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn đã từng dùng abacavir, đặc biệt nếu bạn đã từng bị dị ứng với nó trong quá khứ.

Hai phản ứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng với thuốc này là nhiễm axit lactic (quá nhiều axit trong máu) và nhiễm độc gan, bao gồm gan to. Những biểu hiện này phổ biến hơn nếu bạn là nữ, rất thừa cân (béo phì) hoặc đã dùng thuốc chống HIV trong một thời gian dài. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có nhiều hơn một trong các triệu chứng sau: khó chịu ở bụng hoặc dạ dày hoặc chuột rút, nước tiểu sẫm màu, giảm cảm giác thèm ăn, tiêu chảy, cảm giác khó chịu chung, phân màu nhạt, chuột rút hoặc đau cơ, buồn nôn, mệt mỏi bất thường hoặc suy nhược, khó thở, nôn mửa, mắt hoặc da vàng.

Hệ thống miễn dịch của bạn có thể trở nên mạnh hơn khi bạn bắt đầu dùng thuốc điều trị HIV. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe của bạn. Đôi khi hệ thống miễn dịch sẽ bắt đầu chống lại các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn trong cơ thể bạn, chẳng hạn như viêm phổi hoặc bệnh lao. Các rối loạn tự miễn dịch (ví dụ: bệnh Graves, viêm đa cơ, hoặc hội chứng Guillain-Barré) cũng có thể xảy ra.

Thuốc này có thể khiến bạn có lượng mỡ thừa trong cơ thể. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những thay đổi về hình dạng cơ thể của mình, bao gồm tăng lượng mỡ cơ thể ở cổ hoặc lưng trên, mặt, xung quanh ngực hoặc vùng dạ dày. Bạn cũng có thể giảm mỡ ở chân, tay hoặc mặt.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị đau tim. Các triệu chứng bao gồm: đau hoặc khó chịu ở ngực, đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ, buồn nôn, đổ mồ hôi hoặc nôn.

Thuốc này sẽ không ngăn bạn lây nhiễm HIV cho bạn tình của mình khi quan hệ tình dục. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu điều này và thực hành tình dục an toàn, ngay cả khi bạn tình của bạn cũng nhiễm HIV, bằng cách sử dụng bao cao su latex hoặc các phương pháp rào cản khác. Thuốc này cũng sẽ không ngăn bạn truyền HIV cho người khác nếu họ tiếp xúc với máu của bạn. Không sử dụng lại hoặc dùng chung kim tiêm với bất kỳ ai.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ: St. John’s wort) hoặc chất bổ sung vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Thay đổi trọng lượng
2. nước tiểu sẫm màu hoặc có máu
3. giảm tần suất hoặc số lượng nước tiểu
4. sốt
5. mệt mỏi và suy nhược chung
6. tăng huyết áp
7. cơn khát tăng dần
8. ngứa da
9. phân màu sáng
10. ăn mất ngon
11. đau lưng hoặc bên hông
12. buồn nôn
13. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
14. sưng mặt, ngón tay hoặc cẳng chân
15. khó thở
16. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn hoặc cảm giác uể oải
17. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
18. đau bụng trên bên phải hoặc dạ dày
19. nôn mửa
20. mắt và da vàng

Quý hiếm

1. Phát ban

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Da phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo
2. mờ mắt
3. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
4. bỏng, khô hoặc ngứa mắt
5. ớn lạnh
6. lú lẫn
7. ho
8. giảm sự thèm ăn
9. bệnh tiêu chảy
10. khó khăn với việc di chuyển
11. khó nuốt
12. tiết dịch hoặc chảy nước mắt nhiều
13. chóng mặt
14. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
15. ngất xỉu
16. tim đập nhanh
17. thở nhanh, nông
18. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
19. đau đầu
20. tổ ong
21. đau khớp hoặc cơ
22. sưng to như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc bộ phận sinh dục
23. đau cơ, chuột rút hoặc cứng
24. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
25. thở nhanh, nông
26. mắt đỏ, khó chịu
27. đỏ, đau, sưng mắt, mí mắt hoặc lớp lót bên trong của mí mắt
28. buồn ngủ
29. đau họng
30. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi
31. đau dạ dày, tiếp tục
32. đổ mồ hôi
33. sưng hoặc bọng mắt
34. các tuyến bạch huyết sưng, đau hoặc mềm ở cổ, nách hoặc bẹn
35. tức ngực

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Ợ hơi
2. chán nản
3. không khí dư thừa hoặc khí trong dạ dày hoặc ruột
4. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
5. cảm giác đầy hơi hoặc đầy hơi
6. ợ nóng
7. khó tiêu
8. cáu gắt
9. mất hứng thú hoặc niềm vui
10. khí đi qua
11. áp lực trong dạ dày
12. sưng vùng bụng hoặc dạ dày
13. ý nghĩ hoặc nỗ lực giết chính mình
14. khó tập trung
15. khó ngủ

Quý hiếm

1. Những giấc mơ bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Sự lo ngại
2. rụng tóc
3. tóc mỏng
4. tăng cân quanh cổ, lưng trên, vú hoặc eo của bạn

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.