Acetaminophen, Caffeine và Dihydrocodeine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Panlor-DC
2. Panlor-SS
3. Trezix
4. Zerlor

Mô tả

Kết hợp acetaminophen, caffein và dihydrocodeine được sử dụng để giảm đau vừa đến nặng vừa phải.

Acetaminophen được dùng để giảm đau và hạ sốt cho người bệnh. Nó không trở thành thói quen khi dùng trong một thời gian dài. Nhưng acetaminophen có thể gây ra các tác dụng không mong muốn khác khi dùng với liều lượng lớn, bao gồm cả tổn thương gan. Caffeine là một chất kích thích thần kinh trung ương được sử dụng cùng với thuốc giảm đau để tăng tác dụng của chúng. Nó cũng đã được sử dụng cho chứng đau nửa đầu. Dihydrocodeine thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc giảm đau có chất gây mê (thuốc giảm đau). Nó hoạt động trên hệ thống thần kinh trung ương (CNS) để giảm đau.

Khi sử dụng dihydrocodeine trong thời gian dài hoặc với liều lượng lớn, nó có thể hình thành thói quen, gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất. Tuy nhiên, những người bị đau liên tục không nên để nỗi sợ phụ thuộc khiến họ không sử dụng chất gây nghiện để giảm đau. Sự lệ thuộc về mặt tinh thần (nghiện) không có khả năng xảy ra khi chất ma tuý được sử dụng cho mục đích này. Sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến các tác dụng phụ khi cai nghiện nếu ngừng điều trị đột ngột. Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng khi cai thuốc thường có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm liều dần dần trong một khoảng thời gian trước khi ngừng điều trị hoàn toàn.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Viên con nhộng
• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của Trezix ™ ở trẻ em. Nó không nên được sử dụng cho trẻ em từ 12 tuổi trở xuống. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trezix ™ không nên được sử dụng để giảm đau sau khi phẫu thuật cắt bỏ amidan hoặc adenoids ở bất kỳ trẻ em nào. Các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp và tử vong đã được báo cáo ở một số trẻ em được sử dụng codeine sau phẫu thuật cắt amidan hoặc adenoid.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của sự kết hợp acetaminophen, caffeine và dihydrocodeine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về phổi, gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng kết hợp acetaminophen, caffeine và dihydrocodeine để tránh các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho con bú đã chứng minh các tác dụng có hại cho trẻ sơ sinh. Một giải pháp thay thế cho thuốc này nên được kê đơn hoặc bạn nên ngừng cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Nalmefene
• Naltrexone
• Riociguat
• Safinamide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abirateron axetat
• Acepromazine
• Alfentanil
• Almotriptan
• Amifampridine
• Amineptine
• Amiodarone
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amobarbital
• Amoxapine
• Amphetamine
• Amprenavir
• Anileridine
• Aprepitant
• Aripiprazole
• Armodafinil
• Asenapine
• Atazanavir
• Baclofen
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Boceprevir
• Bosentan
• Bromazepam
• Bromopride
• Brompheniramine
• Bupropion
• Buspirone
• Butabarbital
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Capmatinib
• Carbamazepine
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Carphenazine
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Cimetidine
• Cinacalcet
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clomipramine
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepate
• Clozapine
• Cobicistat
• Cocain
• Codeine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Cyclosporine
• Darunavir
• Delavirdine
• Desipramine
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexamethasone
• Dexmedetomidine
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazone
• Difenoxin
• Diltiazem
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Donepezil
• Doxepin
• Doxylamine
• Dronedarone
• Droperidol
• Duloxetine
• Efavirenz
• Eletriptan
• Enflurane
• Enzalutamide
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamine
• Eslicarbazepine axetat
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethopropazine
• Ethylmorphine
• Etravirine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamine
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furazolidone
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Givosiran
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothane
• Hexobarbital
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzine
• Idelalisib
• Imatinib
• Imipramine
• Indinavir
• Iobenguane I 131
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Isoflurane
• Isoniazid
• Itraconazole
• Ivacaftor
• Ketamine
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Ketoconazole
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofepramine
• Lofexidine
• Lomitapide
• Lopinavir
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Loxapine
• Lumacaftor
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Melitracen
• Melperone
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Mesoridazine
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Methdilazine
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Xanh Methylen
• Metoclopramide
• Mibefradil
• Midazolam
• Mifepristone
• Milnacipran
• Mirabegron
• Mirtazapine
• Mitotane
• Moclobemide
• Modafinil
• Molindone
• Moricizine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nafcillin
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Nevirapine
• Nialamide
• Nicomorphine
• Nilotinib
• Nitrazepam
• Nitơ oxit
• Nortriptyline
• Olanzapine
• Ondansetron
• Opipramol
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxcarbazepine
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Palbociclib
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregoric
• Paroxetine
• Peginterferon Alfa-2b
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazine
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenelzine
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Pimozide
• Piperacetazine
• Pipotiazine
• Piritramide
• Pixantrone
• Thuốc chủng ngừa vi khuẩn 13-Valent do phế cầu khuẩn, bệnh bạch hầu kết hợp
• Posaconazole
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Prednisone
• Pregabalin
• Primidone
• Procarbazine
• Prochlorperazine
• Promazine
• Promethazine
• Propofol
• Protriptyline
• Quazepam
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ramelteon
• Ranitidine
• Ranolazine
• Rasagiline
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxipride
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Rolapitant
• Saquinavir
• Scopolamine
• Secobarbital
• Selegiline
• Sertindole
• Sertraline
• Sibutramine
• Sildenafil
• Natri Oxybate
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Tapentadol
• Telaprevir
• Telithromycin
• Temazepam
• Terbinafine
• Thiethylperazine
• Thiopental
• Thiopropazate
• Thioridazine
• Thiothixene
• Tianeptine
• Tilidine
• Tizanidine
• Tolonium clorua
• Topiramate
• Tramadol
• Tranylcypromine
• Trazodone
• Triazolam
• Trifluoperazine
• Trifluperidol
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Trimipramine
• Tryptophan
• Venlafaxine
• Verapamil
• Vilazodone
• Voriconazole
• Vortioxetine
• Zaleplon
• Ziprasidone
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acenocoumarol
• Carbamazepine
• Fosphenytoin
• Lixisenatide
• Phenytoin
• Warfarin
• Zidovudine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol
• Nước bưởi
• Thuốc lá

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Cải bắp

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh Addison (vấn đề về tuyến thượng thận) hoặc
• Lạm dụng rượu, hoặc tiền sử của hoặc
• Khối u não, tiền sử hoặc
• Các vấn đề về hô hấp hoặc phổi (ví dụ: COPD, ngưng thở khi ngủ, suy hô hấp) hoặc
• Cor pulmonale (tình trạng tim nghiêm trọng) hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Lệ thuộc vào ma tuý, đặc biệt là với ma tuý, hoặc tiền sử hoặc
• Phì đại tuyến tiền liệt (BPH, phì đại tuyến tiền liệt) hoặc
• Chấn thương đầu, tiền sử hoặc
• Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) hoặc
• Tăng áp lực trong đầu hoặc
• Các vấn đề về sức khỏe tâm thần, tiền sử hoặc
• Béo phì (thừa cân) hoặc
• Các vấn đề khi đi tiểu hoặc
• Tình trạng thể chất suy yếu — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Viêm tụy (viêm tụy) hoặc
• Động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Các vấn đề về hô hấp ở phổi (ví dụ: hen suyễn, suy hô hấp), nghiêm trọng hoặc
• Tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột (kể cả liệt ruột) —Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các chứng này.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Điều này đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân cao tuổi, những người có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc giảm đau. Nếu dùng quá nhiều thuốc này trong thời gian dài, nó có thể hình thành thói quen (gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất) hoặc gây quá liều. Ngoài ra, một lượng lớn acetaminophen có thể gây tổn thương gan.

Thuốc này nên đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Thuốc kết hợp này có chứa acetaminophen (Tylenol®). Kiểm tra cẩn thận nhãn của tất cả các loại thuốc khác mà bạn đang sử dụng, vì chúng cũng có thể chứa acetaminophen. Không an toàn khi sử dụng hơn 4 gam (4.000 miligam) acetaminophen trong một ngày (24 giờ), vì điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về gan nghiêm trọng.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Đối với cơn đau vừa đến nặng:
    • Người lớn — 2 viên mỗi 4 giờ nếu cần. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều lượng thường không quá 10 viên / ngày.
    • Trẻ em từ 12 tuổi trở lên — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Trẻ em dưới 12 tuổi — Không nên dùng cho những bệnh nhân này.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Bỏ ngay bất kỳ loại thuốc gây nghiện nào chưa sử dụng tại địa điểm thu hồi thuốc. Nếu bạn không có địa điểm thu hồi ma túy gần bạn, hãy xả hết thuốc gây mê chưa sử dụng xuống bồn cầu. Kiểm tra cửa hàng thuốc và phòng khám địa phương của bạn để biết các địa điểm nhận lại. Bạn cũng có thể kiểm tra trang web DEA để biết các vị trí. Đây là liên kết đến trang web về tiêu hủy thuốc an toàn của FDA: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn trong khi bạn đang sử dụng thuốc này, đặc biệt là trong vòng 24 đến 72 giờ đầu điều trị. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không.

Không sử dụng thuốc này nếu bạn đang sử dụng hoặc đã sử dụng chất ức chế MAO (MAOI) như isocarboxazid [Marplan®], linezolid [Zyvox®], phenelzine [Nardil®], selegiline [Eldepryl®], tranylcypromine [Parnate®]) trong vòng 14 ngày qua.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các chất gây suy nhược hệ thần kinh trung ương (CNS) khác (những loại thuốc có thể khiến bạn buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo). Một số ví dụ về thuốc trầm cảm thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây mê, thuốc điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý, thuốc trị co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ, hoặc thuốc tê (thuốc tê), bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Ngoài ra, có thể có nhiều nguy cơ bị tổn thương gan hơn nếu bạn uống từ 3 đồ uống có cồn trở lên khi đang dùng acetaminophen. Không uống đồ uống có cồn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể hình thành thói quen. Nếu bạn cảm thấy rằng thuốc không có tác dụng tốt, không sử dụng nhiều hơn liều lượng quy định của bạn. Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc ai đó có thể đã dùng quá liều thuốc này, hãy nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức. Các dấu hiệu của quá liều bao gồm: nước tiểu sẫm màu, khó thở hoặc khó thở, thở không đều, nhanh hoặc chậm, hoặc nông, buồn nôn hoặc nôn, đau bụng trên, môi nhợt nhạt hoặc xanh, móng tay hoặc da, đồng tử mắt cụp hoặc vàng mắt hoặc da.

Codein được chuyển thành morphin trong cơ thể. Một số người thay đổi codeine thành morphine nhanh hơn những người khác. Những cá thể này được gọi là “chất chuyển hóa cực nhanh của codeine”. Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy buồn ngủ, lú lẫn hoặc thở nông. Những triệu chứng này có thể cho thấy bạn là người “chuyển hóa cực nhanh codeine”. Kết quả là có quá nhiều morphin trong cơ thể và nhiều tác dụng phụ của morphin hơn bình thường. Trẻ em có thể đặc biệt nhạy cảm với hiệu ứng này. Không cho thuốc này vào:

• Trẻ em dưới 12 tuổi.
• Trẻ em dưới 18 tuổi đã được phẫu thuật cắt bỏ amidan hoặc u tuyến.
• Trẻ em từ 12 đến 18 tuổi có nguy cơ cao mắc các vấn đề về hô hấp (ví dụ như tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ, béo phì, bệnh phổi).

Nếu người mẹ cho con bú là người chuyển hóa cực nhanh codeine, nó có thể dẫn đến quá liều morphin ở trẻ bú mẹ và gây ra các tác dụng phụ rất nghiêm trọng.

Đối với bà mẹ đang cho con bú dùng thuốc này:

• Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc dùng codeine hoặc về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn.
• Gọi cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy cực kỳ mệt mỏi và khó chăm sóc em bé.
• Con bạn thường nên bú 2 đến 3 giờ một lần và không nên ngủ quá 4 giờ một lần.
• Kiểm tra với bác sĩ, phòng cấp cứu bệnh viện hoặc dịch vụ cấp cứu địa phương (ví dụ: “gọi 9-1-1”) ngay lập tức nếu con bạn có dấu hiệu buồn ngủ nhiều hơn (nhiều hơn bình thường), khó bú mẹ, khó thở hoặc đi khập khiễng. Đây có thể là các triệu chứng của quá liều và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể hữu ích. Ngoài ra, nằm một lúc có thể giảm chóng mặt hoặc choáng váng.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt, buồn ngủ, bối rối hoặc mất phương hướng. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Sử dụng chất ma tuý trong thời gian dài có thể gây táo bón nặng. Để ngăn chặn tình trạng này, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn dùng thuốc nhuận tràng, uống nhiều chất lỏng hoặc tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn. Hãy chắc chắn làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận, vì táo bón tiếp tục có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Không thay đổi liều của bạn hoặc đột ngột ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Điều này có thể giúp ngăn ngừa tình trạng tồi tệ hơn và giảm khả năng xuất hiện các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như co giật (động kinh), ảo giác, co thắt dạ dày hoặc cơ, run hoặc hành vi bất thường.

Sử dụng thuốc này khi bạn đang mang thai có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng, bao gồm cả hội chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang mang thai hoặc nếu bạn dự định có thai trong khi sử dụng thuốc này.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc căng ở bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ hoặc một số tình trạng da nhất định (hội chứng Stevens-Johnson). Những phản ứng này có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, phồng rộp, bong tróc da hoặc lỏng lẻo, sốt hoặc ớn lạnh, khó thở hoặc khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt, miệng hoặc cổ họng khi bạn đang sử dụng thuốc này thuốc.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn lo lắng, bồn chồn, tim đập nhanh, sốt, đổ mồ hôi, co thắt cơ, co giật, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn cũng dùng một số loại thuốc khác có ảnh hưởng đến mức serotonin trong cơ thể.

Sử dụng quá nhiều thuốc này có thể làm giảm khả năng vô sinh (không thể có con). Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn dự định có con. ‘

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Chảy máu nướu răng
2. máu trong nước tiểu hoặc phân
3. phân có máu, đen hoặc hắc ín
4. đau ngực
5. ớn lạnh
6. phân màu đất sét
7. ho
8. Nước tiểu đậm
9. giảm sự thèm ăn
10. chóng mặt
11. buồn ngủ
12. sốt
13. đau đầu
14. sốt cao
15. ngứa hoặc phát ban da
16. lâng lâng
17. ăn mất ngon
18. buồn nôn
19. tiểu đau hoặc khó
20. da nhợt nhạt
21. xác định các đốm đỏ trên da
22. đau họng
23. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
24. đau dạ dày hoặc đau
25. sưng bàn chân hoặc cẳng chân
26. Viêm tuyến
27. chảy máu hoặc bầm tím không giải thích được hoặc bất thường
28. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
29. nôn mửa
30. mắt hoặc da vàng

Quý hiếm

1. Kích động
2. lú lẫn
3. giảm lượng nước tiểu
4. khó nuốt
5. tim đập nhanh
6. tổ ong
7. thù địch
8. cáu gắt
9. mất ý thức
10. co giật cơ bắp
11. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
12. tăng cân nhanh chóng
13. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
14. co giật
15. sững sờ
16. sưng mặt, mắt cá chân hoặc tay
17. tức ngực
18. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn hoặc cảm giác uể oải

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đổ mồ hôi lạnh
2. sạm da
3. giảm số lần đi tiểu
4. giảm lượng nước tiểu
5. khó thở hoặc khó thở
6. khó đi tiểu (chảy nước)
7. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi
8. ngất xỉu
9. thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
10. phản xạ hoạt động quá mức
11. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
12. phối hợp kém
13. rùng mình
14. nói hoặc hành động với sự phấn khích mà bạn không thể kiểm soát
15. run rẩy hoặc run rẩy

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Khó đi tiêu
2. cảm giác thư thái và bình tĩnh
3. buồn ngủ

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đồng tử co, nhọn hoặc nhỏ (phần đen của mắt)
2. bệnh tiêu chảy
3. khô miệng
4. khí trong dạ dày
5. ợ nóng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.