Amiloride và Hydrochlorothiazide là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Moduretic 5-50

Mô tả

Phối hợp amiloride và hydrochlorothiazide được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp). Huyết áp cao làm tăng thêm khối lượng công việc của tim và động mạch. Nếu nó tiếp tục trong một thời gian dài, tim và động mạch có thể không hoạt động bình thường. Điều này có thể làm hỏng các mạch máu của não, tim và thận, dẫn đến đột quỵ, suy tim hoặc suy thận. Huyết áp cao cũng có thể làm tăng nguy cơ đau tim. Những vấn đề này có thể ít xảy ra hơn nếu huyết áp được kiểm soát.

Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị chứng giữ nước (phù nề) ở bệnh nhân suy tim sung huyết.

Amiloride và hydrochlorothiazide đều là thuốc lợi tiểu (thuốc nước). Chúng làm giảm lượng nước trong cơ thể bằng cách tăng lưu lượng nước tiểu, giúp giảm huyết áp. Amiloride giúp cơ thể bạn không bị mất quá nhiều kali khi lưu lượng nước tiểu tăng lên.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của sự kết hợp amiloride và hydrochlorothiazide ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của sự kết hợp amiloride và hydrochlorothiazide ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần điều chỉnh liều đối với bệnh nhân dùng phối hợp amiloride và hydrochlorothiazide.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Dofetilide
• Eplerenone
• Triamterene

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Acetyldigoxin
• Alacepril
• Amphetamine
• Amtolmetin Guacil
• Arginine
• Asen trioxit
• Aspirin
• Benazepril
• Benzphetamine
• Bromfenac
• Bufexamac
• Bupropion
• Captopril
• Celecoxib
• Choline Salicylate
• Cilazapril
• Clonixin
• Delapril
• Deslanoside
• Desmopressin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dextroamphetamine
• Diclofenac
• Diflunisal
• Digitalis
• Digitoxin
• Digoxin
• Dipyrone
• Dofetilide
• Droperidol
• Droxicam
• Enalaprilat
• Enalapril Maleate
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Flecainide
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Flurbiprofen
• Fosinopril
• Ibuprofen
• Imidapril
• Indomethacin
• Ketanserin
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Levomethadyl
• Lisdexamfetamine
• Lisinopril
• Lithium
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Methamphetamine
• Methotrexate
• Metildigoxin
• Moexipril
• Morniflumate
• Nabumetone
• Naproxen
• Nepafenac
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Ouabain
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Pentopril
• Perindopril
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Porfimer
• Kali
• Kali Phosphat
• Pranoprofen
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Proscillaridin
• Quinapril
• Ramipril
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Natri Salicylat
• Sotalol
• Spirapril
• Sulindac
• Temocapril
• Tenoxicam
• Axit tiaprofenic
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Trandolapril
• Trimethoprim
• Valdecoxib
• Zofenopril

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Axit aminolevulinic
• Bepridil
• Carbamazepine
• Carbenoxolone
• Cholestyramine
• Bạch quả
• Gossypol
• Cam thảo
• Quinidine
• Topiramate

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Thực phẩm chứa Kali

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Vô niệu (không thể đi tiểu) hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Tăng kali huyết (kali cao trong máu) hoặc
• Bệnh thận (ví dụ: vô niệu hoặc bệnh thận do tiểu đường) hoặc
• Dị ứng thuốc Sulfa — Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Bệnh gút hoặc
• Tăng axit uric máu (axit uric cao trong máu) hoặc
• Hạ clo máu (clorua thấp trong máu) hoặc
• Hạ kali máu (ít kali trong máu) hoặc
• Hạ magnesi huyết (magiê thấp trong máu) hoặc
• Hạ natri máu (natri thấp trong máu) hoặc
• Bệnh tuyến cận giáp hoặc
• Bệnh lupus ban đỏ hệ thống — Thận trọng khi sử dụng. Thuốc này có thể làm cho những tình trạng này tồi tệ hơn.

• Bệnh tim hoặc
• Bệnh gan, nặng (ví dụ: xơ gan hoặc bệnh não gan) hoặc
• Bệnh phổi — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Sử dụng hợp lý

Thuốc này không nên là loại thuốc đầu tiên bạn sử dụng để điều trị tình trạng của mình. Nó chỉ được sử dụng sau khi bạn đã thử các loại thuốc khác không có tác dụng hoặc đã gây ra các tác dụng phụ không mong muốn.

Ngoài việc sử dụng thuốc này, điều trị huyết áp cao của bạn có thể bao gồm kiểm soát cân nặng và thay đổi loại thực phẩm bạn ăn, đặc biệt là thực phẩm có nhiều natri. Bác sĩ sẽ cho bạn biết điều nào trong số này là quan trọng nhất đối với bạn. Bạn nên kiểm tra với bác sĩ trước khi thay đổi chế độ ăn uống.

Nhiều bệnh nhân bị huyết áp cao sẽ không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của vấn đề. Trên thực tế, nhiều người có thể cảm thấy bình thường. Điều rất quan trọng là bạn phải dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn và tuân thủ các cuộc hẹn với bác sĩ ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe.

Hãy nhớ rằng thuốc này sẽ không chữa khỏi bệnh cao huyết áp của bạn, nhưng nó giúp kiểm soát nó. Bạn phải tiếp tục dùng thuốc theo chỉ dẫn nếu bạn muốn hạ huyết áp và duy trì huyết áp. Bạn có thể phải dùng thuốc cao huyết áp trong suốt quãng đời còn lại. Nếu huyết áp cao không được điều trị, nó có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng bao gồm suy tim, bệnh mạch máu, đột quỵ hoặc bệnh thận.

Nuốt toàn bộ máy tính bảng. Không làm vỡ, nghiền nát hoặc nhai nó. Tốt nhất là dùng thuốc này với thức ăn.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với tăng huyết áp hoặc phù nề:
    • Người lớn — Lúc đầu, một viên một lần một ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn nếu cần. Mỗi viên chứa 50 miligam (mg) hydrochlorothiazide và 5 mg amiloride.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường và quyết định xem bạn có nên tiếp tục dùng nó hay không. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Tăng kali máu (kali cao trong máu) có thể xảy ra khi bạn đang sử dụng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau dạ dày, lú lẫn, nhịp tim không đều, buồn nôn hoặc nôn, căng thẳng, tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi, khó thở hoặc yếu hoặc nặng ở chân.

Đảm bảo bác sĩ của bạn biết nếu bạn cũng đang dùng chất bổ sung kali hoặc chất thay thế muối có chứa kali, hoặc một số loại thuốc lợi tiểu như spironolactone (Aldactazide®, Aldactone®), triamterene (Dyrenium®) hoặc các sản phẩm khác có chứa amiloride. Sử dụng các loại thuốc này cùng nhau có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Tránh lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không tỉnh táo. Chóng mặt có thể tồi tệ hơn nếu bạn mất quá nhiều nước khỏi cơ thể. Bạn có thể bị mất nước do đổ mồ hôi, tiêu chảy hoặc nôn mửa. Hãy cho bác sĩ biết nếu thuốc này khiến bạn cảm thấy choáng váng hoặc choáng váng sau khi bạn bị nôn mửa hoặc tiêu chảy.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị ung thư da (ví dụ: ung thư da không phải khối u ác tính). Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Sử dụng kem chống nắng khi bạn ở ngoài trời. Tránh ánh sáng mặt trời và giường tắm nắng. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về nguy cơ này.

Rượu, thuốc giảm đau có chất gây mê hoặc thuốc ngủ có thể khiến bạn cảm thấy choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu hơn khi sử dụng với thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang uống rượu hoặc sử dụng thuốc giảm đau hoặc thuốc ngủ.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này đặc biệt bao gồm các loại thuốc không kê đơn (không kê đơn) để kiểm soát sự thèm ăn, hen suyễn, cảm lạnh, ho, sốt cỏ khô hoặc các vấn đề về xoang, vì chúng có thể có xu hướng làm tăng huyết áp của bạn.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Lú lẫn
2. khó thở
3. nhịp tim không đều
4. buồn nôn hoặc nôn mửa
5. lo lắng
6. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
7. đau bụng
8. khó thở
9. yếu hoặc nặng của chân

Ít phổ biến

1. Chóng mặt
2. ngất xỉu
3. nhịp tim nhanh hay chậm
4. thở gấp
5. tức ngực

Quý hiếm

1. Đau mắt cá chân, đầu gối hoặc khớp ngón chân cái
2. đau cánh tay, lưng hoặc hàm
3. phồng rộp, bong tróc hoặc bong tróc da
4. phân có máu hoặc đen, hắc ín
5. nước tiểu có máu
6. nóng rát khi đi tiểu
7. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
8. đau ngực, khó chịu hoặc nặng hơn
9. ớn lạnh
10. Nước tiểu đục
11. đổ mồ hôi lạnh
12. hôn mê
13. táo bón
14. ho
15. vết nứt trên da
16. giảm nhận thức hoặc phản ứng
17. giảm tần suất hoặc số lượng nước tiểu
18. bệnh tiêu chảy
19. đi tiểu khó hoặc đau
20. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi
21. khô miệng
22. sốt
23. đau đầu
24. tăng nhịp tim
25. tăng huyết áp
26. cơn khát tăng dần
27. ngứa
28. đau khớp, cứng hoặc sưng
29. lâng lâng
30. ăn mất ngon
31. mất nhiệt từ cơ thể
32. đau lưng hoặc bên hông
33. đau cơ hoặc chuột rút
34. nhịp tim đập thình thịch hoặc nhịp đập
35. thở nhanh
36. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
37. mắt đỏ, khó chịu
38. da sưng đỏ
39. da có vảy
40. co giật
41. buồn ngủ nghiêm trọng
42. đau dạ dày nghiêm trọng
43. đau họng
44. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi
45. mắt trũng sâu
46. đổ mồ hôi
47. sưng mặt, mắt cá chân, bàn tay, ngón tay, hoặc cẳng chân
48. khó thở
49. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
50. nôn ra máu hoặc vật chất giống bã cà phê
51. tăng cân
52. da nhăn

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Vết loét dai dẳng không lành
2. tăng trưởng màu hồng
3. mảng đỏ hoặc vùng bị kích thích
4. vết sưng sáng bóng
5. trắng, vàng hoặc vùng giống sẹo

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Buồn ngủ
2. cáu gắt
3. thay đổi tâm trạng
4. đau hoặc yếu ở bàn tay hoặc bàn chân
5. run sợ
6. mạch yếu

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Phát ban
2. giảm cân

Ít phổ biến

1. Đau chân

Quý hiếm

1. Mùi vị tệ
2. đầy hơi, cảm giác đầy đủ
3. mờ hoặc mất thị lực
4. thay đổi cảm giác thèm ăn
5. giảm hứng thú với quan hệ tình dục
6. chán nản
7. rối loạn nhận thức màu sắc
8. tầm nhìn đôi
9. không khí dư thừa hoặc khí trong dạ dày hoặc ruột
10. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
11. cảm giác ấm áp
12. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
13. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
14. rụng tóc hoặc mỏng tóc
15. nấc cụt
16. không có hoặc giữ được sự cương cứng
17. tăng tiết mồ hôi
18. tăng nhu cầu đi tiểu vào ban đêm
19. khó tiêu
20. mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất
21. mất kiểm soát bàng quang
22. mất hứng thú hoặc niềm vui
23. co thắt cơ
24. quáng gà
25. sự xuất hiện quá mức của đèn
26. khí đi qua
27. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi trên ngực
28. nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn
29. cảm giác quay cuồng
30. buồn ngủ
31. mất ngủ
32. đầy bụng hoặc khó chịu
33. nghẹt mũi
34. sưng vú hoặc đau vú ở cả phụ nữ và nam giới
35. khó tập trung
36. khó ngủ
37. tầm nhìn đường hầm
38. không ngủ được
39. thức dậy để đi tiểu vào ban đêm

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.