Axitinib là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Inlyta

Mô tả

Axitinib được sử dụng cùng với các loại thuốc khác (ví dụ: avelumab, pembrolizumab) như là phương pháp điều trị đầu tiên của ung thư biểu mô tế bào thận tiên tiến (RCC), một loại ung thư thận. Thuốc này cũng được sử dụng một mình để điều trị ung thư thận giai đoạn cuối ở những bệnh nhân đã được điều trị ít nhất một lần (thuốc điều trị ung thư bằng đường uống hoặc đường tiêm) nhưng không có hiệu quả.

Axitinib là một chất chống ung thư (thuốc điều trị ung thư). Nó cản trở sự phát triển của các tế bào ung thư, cuối cùng chúng sẽ bị tiêu diệt.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của axitinib ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của axitinib ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc này so với người trẻ tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Atazanavir
• Boceprevir
• Bosentan
• Carbamazepine
• Clarithromycin
• Conivaptan
• Efavirenz
• Enzalutamide
• Etravirine
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Indinavir
• Itraconazole
• Ketoconazole
• Lopinavir
• Lumacaftor
• Mitotane
• Modafinil
• Nafcillin
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Netupitant
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Posaconazole
• Primidone
• Rifampin
• Ritonavir
• Saquinavir
• St John’s Wort
• Telaprevir
• Telithromycin
• Voriconazole

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về chảy máu hoặc
• Suy tim, tiền sử hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Các vấn đề về dạ dày hoặc ruột (một lỗ hoặc chỗ hở) hoặc
• Các vấn đề về tuyến giáp — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Các vấn đề về đông máu, tiền sử hoặc
• Huyết khối tĩnh mạch sâu (cục máu đông ở chân), tiền sử hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Đau tim, tiền sử hoặc
• Cholesterol trong máu cao hoặc
• Thuyên tắc phổi (cục máu đông trong phổi), tiền sử hoặc
• Tắc động mạch hoặc tĩnh mạch võng mạc (cục máu đông trong mắt), tiền sử hoặc
• Đột quỵ, tiền sử của hoặc
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Ung thư não, không được điều trị hoặc
• Chảy máu dạ dày hoặc ruột, đang hoạt động, gần đây — Việc sử dụng chưa được nghiên cứu. Không nên sử dụng cho những bệnh nhân có những tình trạng này.

• Bệnh thận giai đoạn cuối hoặc
• Bệnh gan, mức độ trung bình — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Bệnh gan, nặng — Sử dụng một cách thận trọng. Thuốc này chưa được nghiên cứu ở những bệnh nhân bị tình trạng này.

• Phẫu thuật, gần đây — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này có kèm theo tờ thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không. Uống mỗi liều cách nhau ít nhất 12 giờ.

Nuốt toàn bộ viên thuốc với một cốc nước. Không làm vỡ, nghiền nát hoặc nhai nó.

Không ăn bưởi hoặc uống nước bưởi trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Bưởi và nước ép bưởi có thể thay đổi lượng hấp thụ vào cơ thể.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với ung thư thận (riêng axitinib):
    • Người lớn — Lúc đầu, 5 miligam (mg) 2 lần một ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với ung thư thận (axitinib với avelumab):
    • Người lớn — Lúc đầu, 5 miligam (mg) 2 lần một ngày cùng với avelumab 800 mg mỗi 2 tuần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với ung thư thận (axitinib với pembrolizumab):
    • Người lớn — Lúc đầu, 5 miligam (mg) 2 lần một ngày cùng với pembrolizumab 200 mg mỗi 3 tuần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Nếu bạn bị nôn sau khi uống một liều, không nên dùng thêm liều. Dùng liều tiếp theo vào thời gian bình thường.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Nếu bạn sẽ dùng thuốc này trong một thời gian dài, điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Nếu bạn là phụ nữ có thể sinh con, bác sĩ có thể cho bạn thử thai trước khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc này để đảm bảo rằng bạn không mang thai. Thuốc này cũng có thể gây dị tật bẩm sinh nếu người cha sử dụng nó khi bạn tình của anh ta mang thai. Bệnh nhân nữ nên sử dụng một hình thức ngừa thai hiệu quả trong thời gian điều trị bằng thuốc này và ít nhất 1 tuần sau liều cuối cùng. Bệnh nhân nam có bạn tình nữ nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị bằng thuốc này và ít nhất 1 tuần sau liều cuối cùng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai hoặc bạn tình của bạn đã mang thai khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Huyết áp của bạn nên được kiểm tra thường xuyên trong thời gian điều trị bằng thuốc này. Các triệu chứng của huyết áp cao bao gồm: mờ mắt, chóng mặt, lo lắng, đau đầu, tai đập thình thịch hoặc tim đập chậm hoặc nhanh.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về tim và mạch máu (ví dụ: cục máu đông). Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực hoặc khó chịu, tê hoặc yếu ở một bên cơ thể, đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ, khó nói hoặc thay đổi thị lực.

Nếu bạn đang tăng cân nhanh chóng, đau ngực hoặc khó chịu, cực kỳ mệt mỏi hoặc suy nhược, thở không đều, nhịp tim không đều hoặc sưng quá mức ở bàn tay, cổ tay, mắt cá chân hoặc bàn chân, hãy đến bác sĩ ngay lập tức. Đây có thể là các triệu chứng của vấn đề về tim (ví dụ như phân suất tống máu thất trái, suy tim) hoặc cơ thể bạn giữ quá nhiều nước.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị nóng rát dạ dày, chuột rút hoặc đau đớn, phân có máu hoặc đen, hắc ín, khó thở, ợ chua, khó tiêu, buồn nôn hoặc nôn ra chất giống như bã cà phê. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về ruột.

Thuốc này có thể làm tăng khả năng chảy máu và gây chậm lành vết thương. Để giải quyết vấn đề này, hãy tránh xa các môn thể thao thô bạo hoặc các tình huống khác mà bạn có thể bị bầm tím, đứt tay hoặc bị thương. Chải và dùng chỉ nha khoa nhẹ nhàng. Hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn, bao gồm dao cạo và đồ cắt móng tay.

Hãy chắc chắn rằng bất kỳ bác sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Bạn có thể cần ngừng sử dụng thuốc này ít nhất 2 ngày trước hoặc 2 tuần sau khi phẫu thuật.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh não được gọi là hội chứng bệnh não sau có thể đảo ngược (RPLS). Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau đầu, co giật, cực kỳ buồn ngủ, lú lẫn hoặc các vấn đề về thị lực khi đang sử dụng thuốc này.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc căng ở bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Thuốc này có thể gây ra một vấn đề nghiêm trọng về da được gọi là hội chứng bàn tay-chân. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban da hoặc bất kỳ mẩn đỏ, đau, sưng hoặc phồng rộp nào trên lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân của bạn.

Nếu bạn dự định có con, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc này. Một số đàn ông và phụ nữ sử dụng thuốc này đã bị vô sinh (không thể có con).

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ: St. John’s wort) hoặc chất bổ sung vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Chảy máu nướu răng
2. chảy máu mũi
3. mờ mắt
4. phân màu đất sét
5. Nước tiểu đục
6. lú lẫn
7. táo bón
8. ho ra máu
9. giảm đi tiểu
10. tâm trạng chán nản
11. khó thở hoặc khó thở
12. khó nuốt
13. chóng mặt
14. khô miệng
15. da và tóc khô
16. ngất xỉu
17. cảm thấy lạnh
18. sốt
19. rụng tóc
20. đau đầu
21. khàn giọng hoặc giọng nói khàn khàn
22. lời nói không mạch lạc
23. tăng lưu lượng kinh nguyệt hoặc chảy máu âm đạo
24. tăng đi tiểu
25. ngứa da hoặc phát ban
26. lâng lâng
27. ăn mất ngon
28. vị kim loại
29. chuột rút, cứng hoặc yếu cơ
30. buồn nôn
31. lo lắng
32. chảy máu cam
33. tê liệt
34. thình thịch trong tai
35. thở nhanh
36. phân màu đỏ hoặc đen, hắc ín
37. nước tiểu đỏ hoặc nâu sẫm
38. đỏ, sưng hoặc đau da
39. vảy da trên bàn tay và bàn chân
40. nhịp tim chậm hoặc nhanh
41. đau dạ dày hoặc đau
42. mắt trũng sâu
43. sưng bàn chân hoặc cẳng chân
44. khát
45. tức ngực
46. ngứa ran của bàn tay và bàn chân
47. loét da
48. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
49. nôn mửa
50. tăng hoặc giảm cân
51. da nhăn
52. mắt hoặc da vàng

Ít phổ biến

1. Sự lo ngại
2. chảy máu từ lợi hoặc mũi
3. chảy máu từ trực tràng
4. phân có máu, đen hoặc hắc ín
5. thay đổi tầm nhìn
6. đau ngực hoặc khó chịu
7. buồn ngủ cực độ
8. đau mắt
9. ợ nóng
10. không có khả năng nói
11. khó tiêu
12. tê hoặc ngứa ran ở mặt, cánh tay, bàn tay hoặc chân
13. đau ở ngực, bẹn hoặc chân
14. đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ
15. đau, đỏ hoặc sưng ở cánh tay hoặc chân
16. da nhợt nhạt
17. Tiếng chuông trong tai
18. co giật
19. nhạy cảm với nhiệt
20. đau đầu dữ dội do khởi phát đột ngột
21. đau bụng dữ dội, chuột rút hoặc bỏng rát
22. nói lắp
23. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi, lưỡi hoặc bên trong miệng
24. mất phối hợp đột ngột
25. đột ngột bắt đầu nói ngọng
26. thay đổi tầm nhìn đột ngột
27. đổ mồ hôi
28. mù tạm thời
29. khó ngủ
30. khó nói, suy nghĩ hoặc đi lại
31. khó thở khi gắng sức
32. sưng tấy khó chịu quanh hậu môn
33. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
34. nôn ra vật liệu trông giống như bã cà phê
35. yếu ở cánh tay hoặc chân ở một bên của cơ thể

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Ợ hơi
2. thay đổi khẩu vị
3. ho
4. đôi môi bị nẻ
5. giảm sự thèm ăn
6. bệnh tiêu chảy
7. khó khăn với việc di chuyển
8. đau hoặc sưng khớp
9. thiếu hoặc mất sức
10. mất vị giác
11. đau cơ hoặc đau
12. đau ở tay hoặc chân
13. đau họng
14. khó chịu hoặc khó chịu ở dạ dày
15. sưng hoặc viêm miệng
16. đau bụng trên
17. thay đổi giọng nói

Ít phổ biến

1. Cảm giác bỏng rát của lưỡi
2. ù tai liên tục hoặc ù hoặc tiếng ồn không giải thích được khác trong tai
3. đỏ bừng hoặc đỏ da
4. mất thính lực
5. tóc mỏng
6. da ấm bất thường

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.