Azacitidine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Mô tả

Thuốc tiêm azacitidine được sử dụng để điều trị bệnh nhân mắc các loại hội chứng rối loạn sinh tủy Pháp-Mỹ-Anh (FAB), bao gồm cả bệnh thiếu máu khó chữa hoặc bệnh bạch cầu mãn tính.

Azacitidine thuộc nhóm thuốc được gọi là chất chuyển hóa. Nó cản trở sự phát triển của các tế bào ung thư, cuối cùng chúng sẽ bị tiêu diệt. Vì sự phát triển của các tế bào cơ thể bình thường cũng có thể bị ảnh hưởng bởi azacitidine, các tác dụng khác cũng sẽ xảy ra. Một số trong số này có thể nghiêm trọng và phải được báo cáo cho bác sĩ của bạn. Một số tác dụng có thể không xảy ra trong nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi sử dụng thuốc.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bột để đình chỉ

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của tiêm azacitidine ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm azacitidine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, những bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị các vấn đề về thận, điều này có thể cần thận trọng đối với những bệnh nhân được tiêm azacitidine.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Cedazuridine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Dị ứng với mannitol hoặc
• Các khối u gan ung thư — Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Thiếu máu hoặc
• Bệnh gan hoặc
• Giảm bạch cầu trung tính (bạch cầu thấp) hoặc
• Giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu thấp) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này. Bạn cũng có thể được dạy cách cho thuốc tại nhà. Thuốc này được tiêm dưới da của bạn hoặc vào tĩnh mạch.

Thuốc này được dùng mỗi ngày một lần, trong 7 ngày (1 chu kỳ điều trị). Sau đó, bạn có thể nhận được thuốc này 4 tuần một lần. Bạn cũng có thể nhận được các loại thuốc để giúp ngăn ngừa buồn nôn và nôn.

Thuốc điều trị ung thư có thể gây buồn nôn hoặc nôn mửa ở hầu hết mọi người, đôi khi ngay cả khi đã nhận được thuốc để ngăn ngừa. Hỏi bác sĩ hoặc y tá của bạn về những cách khác để kiểm soát những tác dụng phụ này.

Liều bị nhỡ

Thuốc này cần được tiêm theo một lịch trình cố định. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy gọi cho bác sĩ, người chăm sóc sức khỏe tại nhà hoặc phòng khám điều trị để được hướng dẫn.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Thai nhi của bạn có thể bị tổn hại nếu bạn sử dụng thuốc này khi đang mang thai. Phụ nữ được tiêm azacitidine nên sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Thuốc này cũng có khả năng gây dị tật bẩm sinh nếu người cha sử dụng nó khi bạn tình của mình mang thai. Nếu có thai trong khi bạn đang dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Azacitidine có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định, đặc biệt là khi số lượng máu của bạn thấp, để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:

• Nếu bạn có thể, hãy tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau thắt lưng hoặc bên hông, đau hoặc đi tiểu khó khăn.
• Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ chảy máu bất thường hoặc bầm tím, phân có màu đen, hắc ín, máu trong nước tiểu hoặc phân, hoặc các nốt đỏ trên da.
• Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm xỉa răng. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.
• Không chạm vào mắt hoặc bên trong mũi trừ khi bạn vừa rửa tay và không chạm vào bất cứ thứ gì khác trong thời gian chờ đợi.
• Hãy cẩn thận để không tự cắt mình khi bạn đang sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc máy cắt móng tay hoặc móng chân.
• Tránh tiếp xúc với các môn thể thao hoặc các tình huống khác có thể xảy ra bầm tím hoặc chấn thương.

Thuốc này có thể gây ra một loại phản ứng nghiêm trọng được gọi là hội chứng ly giải khối u. Bác sĩ có thể cho bạn một loại thuốc để giúp ngăn ngừa điều này. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị giảm hoặc thay đổi lượng nước tiểu, đau khớp, cứng khớp hoặc sưng, đau lưng dưới, bên hông hoặc dạ dày, tăng cân nhanh chóng, sưng bàn chân hoặc cẳng chân hoặc mệt mỏi bất thường hoặc yếu đuối.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. đau bàng quang
3. chảy máu nướu răng
4. máu trong nước tiểu hoặc phân
5. Nước tiểu đục
6. đau nhức cơ thể
7. bỏng hoặc châm chích da
8. đau ngực
9. ớn lạnh
10. tắc nghẽn
11. ho
12. khó thở
13. khó nuốt
14. chóng mặt
15. nghẹt tai
16. tim đập nhanh
17. sốt
18. thường xuyên đi tiểu
19. đau đầu
20. phát ban, ngứa hoặc phát ban da
21. khàn tiếng
22. mất giọng
23. đau lưng hoặc bên hông
24. đau cơ
25. nghẹt mũi
26. buồn nôn
27. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
28. mụn rộp hoặc mụn rộp trên môi, mũi, mắt hoặc bộ phận sinh dục
29. tiểu đau hoặc khó
30. đau, đỏ, sưng, đau, ấm trên da
31. da nhợt nhạt
32. xác định các đốm đỏ trên da
33. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
34. tim đập loạn nhịp
35. sổ mũi
36. hắt xì
37. đau họng
38. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
39. nghẹt mũi
40. Viêm tuyến
41. mềm, sưng hạch ở cổ
42. tức ngực
43. khó thở khi gắng sức
44. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
45. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
46. thay đổi giọng nói
47. nôn mửa

Ít phổ biến

1. Thay đổi ý thức
2. co giật
3. giảm nước tiểu
4. buồn ngủ
5. khô miệng
6. cơn khát tăng dần
7. nhịp tim không đều
8. ăn mất ngon
9. thay đổi tâm trạng
10. đau cơ hoặc chuột rút
11. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
12. mất ý thức

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Bệnh tiêu chảy
2. buồn nôn
3. nôn mửa

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Chua hoặc chua bao tử
2. cảm giác thèm ăn giảm
3. ợ hơi
4. chảy máu sau khi đại tiện
5. chảy máu mũi
6. mờ mắt
7. vết bầm tím
8. vết sưng trên da
9. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
10. nóng rát khi đi tiểu
11. bệnh tiêu chảy
12. khó đi tiêu (phân)
13. khó khăn với việc di chuyển
14. chán nản
15. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
16. da khô
17. ngất xỉu
18. nỗi sợ
19. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật
20. cảm giác chậm chạp
21. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
22. cảm thấy lạnh bất thường
23. bốc hỏa
24. cảm giác đầy bụng hoặc đầy hơi hoặc áp lực trong dạ dày
25. ợ nóng
26. tiếng thổi tim
27. khó tiêu
28. mô bị viêm do nhiễm trùng tại chỗ tiêm
29. vết tiêm bầm tím
30. cáu gắt
31. ngứa ở chỗ tiêm
32. đau khớp
33. chán ăn
34. các mảng lớn, phẳng, màu xanh lam hoặc màu tía trên da
35. mất hứng thú hoặc niềm vui
36. xuất huyết miệng
37. độ cứng cơ bắp
38. lo lắng
39. Đổ mồ hôi đêm
40. đau các khớp
41. nhỏ giọt sau mũi
42. xuất huyết sau thủ tục
43. đỏ da
44. rùng mình
45. Tiếng lách cách nhỏ, sủi bọt hoặc âm thanh lạch cạch trong phổi khi nghe bằng ống nghe
46. cục nhỏ dưới da
47. đốm nhỏ màu đỏ hoặc tím trong miệng
48. đau hoặc khó chịu khi chạm vào hoặc đè lên dạ dày
49. khó chịu dạ dày khó chịu hoặc đau
50. đổ mồ hôi
51. sưng vùng bụng hoặc dạ dày
52. sưng bàn tay, mắt cá chân, bàn chân hoặc cẳng chân
53. sưng hoặc viêm miệng
54. sưng tấy với các vết rỗ hoặc chỗ lõm có thể nhìn thấy trên da
55. sưng khớp
56. loét lưỡi
57. khó tập trung
58. khó ngủ
59. sưng tấy khó chịu quanh hậu môn
60. buồn ngủ bất thường
61. da ấm bất thường
62. đau bụng trên hoặc dạ dày
63. giảm cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.