Baker’s cyst: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

U nang Baker là một u nang chứa đầy chất lỏng, gây phồng lên và cảm giác căng sau đầu gối của bạn. Cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn gập hoặc mở rộng đầu gối hoàn toàn hoặc khi bạn hoạt động.

U nang Baker, còn được gọi là u nang bìu (pop-luh-TEE-ul), thường là kết quả của một vấn đề với khớp gối của bạn, chẳng hạn như viêm khớp hoặc rách sụn. Cả hai tình trạng này đều có thể khiến đầu gối của bạn tiết ra quá nhiều chất lỏng, có thể dẫn đến u nang Baker.

Mặc dù u nang Baker có thể gây sưng tấy và khiến bạn khó chịu, nhưng việc điều trị các vấn đề tiềm ẩn có thể xảy ra thường giúp giảm đau.

Các triệu chứng

Trong một số trường hợp, u nang Baker không gây đau và bạn có thể không nhận thấy. Nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Sưng sau đầu gối và đôi khi ở chân
• Đau đầu gối
• Cứng và không có khả năng linh hoạt hoàn toàn đầu gối

Các triệu chứng của bạn có thể tồi tệ hơn sau khi bạn vận động hoặc nếu bạn đã đứng trong một thời gian dài.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn bị đau và sưng sau đầu gối, hãy đến gặp bác sĩ. Mặc dù không chắc, nhưng khối phồng sau đầu gối của bạn có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng hơn là u nang chứa đầy chất lỏng.

Nguyên nhân

Chất lỏng bôi trơn được gọi là chất lỏng hoạt dịch (sih-NO-vee-ul) giúp chân bạn xoay chuyển nhịp nhàng và giảm ma sát giữa các bộ phận chuyển động của đầu gối.

Nhưng đôi khi đầu gối sản xuất quá nhiều chất lỏng hoạt dịch, dẫn đến tích tụ chất lỏng ở một khu vực phía sau đầu gối của bạn (bursa popliteal), gây ra u nang Baker. Điều này có thể xảy ra do:

• Viêm khớp gối, chẳng hạn như xảy ra với các loại viêm khớp khác nhau
• Chấn thương đầu gối, chẳng hạn như rách sụn

Các biến chứng

Hiếm khi, u nang Baker bị vỡ và chất lỏng hoạt dịch rò rỉ vào vùng bắp chân, gây ra:

• Đau buốt ở đầu gối của bạn
• Sưng ở bắp chân
• Đôi khi, bắp chân bị đỏ hoặc có cảm giác nước chảy xuống bắp chân

Những dấu hiệu và triệu chứng này gần giống với những dấu hiệu và triệu chứng của cục máu đông trong tĩnh mạch ở chân của bạn. Nếu bị sưng và tấy đỏ ở bắp chân, bạn sẽ cần được đánh giá y tế ngay lập tức để loại trừ nguyên nhân nghiêm trọng hơn gây ra các triệu chứng của bạn.

Chẩn đoán

U nang Baker thường có thể được chẩn đoán bằng khám sức khỏe. Tuy nhiên, vì một số dấu hiệu và triệu chứng của u nang Baker mô phỏng những dấu hiệu và triệu chứng của các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như cục máu đông, chứng phình động mạch hoặc khối u, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh không xâm lấn, bao gồm:

• Siêu âm
• tia X
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)

Điều trị

Đôi khi u nang của Baker sẽ tự biến mất. Tuy nhiên, nếu u nang lớn và gây đau, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị sau:

• Thuốc. Bác sĩ có thể tiêm thuốc corticosteroid, chẳng hạn như cortisone, vào đầu gối của bạn để giảm viêm. Điều này có thể làm giảm đau, nhưng không phải lúc nào nó cũng ngăn ngừa u nang tái phát.
• Dẫn lưu chất lỏng. Bác sĩ có thể dùng kim chọc hút chất lỏng ra khỏi khớp gối. Đây được gọi là chọc hút bằng kim và thường được thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm.
• Vật lý trị liệu. Chườm lạnh, quấn băng ép và nạng có thể giúp giảm đau và sưng. Các bài tập vận động nhẹ nhàng và tăng cường sức mạnh cho các cơ xung quanh đầu gối cũng có thể giúp giảm các triệu chứng và duy trì chức năng đầu gối.

Nếu có thể, các bác sĩ sẽ điều trị nguyên nhân cơ bản của u nang. Nếu bác sĩ của bạn xác định rằng một vết rách sụn gây ra sản xuất quá mức chất lỏng hoạt dịch, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ hoặc sửa chữa phần sụn bị rách.

Nang Baker liên quan đến viêm xương khớp thường cải thiện khi điều trị viêm khớp. Sự can thiệp phẫu thuật hiếm khi cần thiết.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Nếu bác sĩ của bạn xác định rằng viêm khớp gây ra u nang, họ có thể khuyên bạn thực hiện một số hoặc tất cả các bước sau:

• Tuân theo các nguyên tắc RICE. Những chữ cái này đại diện cho phần còn lại, băng, nén và độ cao. Nghỉ ngơi chân. Băng đầu gối của bạn. Nén đầu gối của bạn bằng một miếng bọc, tay áo hoặc nẹp. Và nâng cao chân của bạn khi có thể, đặc biệt là vào ban đêm.
• Thử dùng thuốc giảm đau không kê đơn . Các loại thuốc như ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác), naproxen sodium (Aleve, những loại khác), acetaminophen (Tylenol, những loại khác) và aspirin có thể giúp giảm đau. Làm theo hướng dẫn dùng thuốc trên bao bì. Không dùng nhiều hơn liều lượng khuyến nghị.
• Giảm hoạt động thể chất của bạn. Làm như vậy sẽ giảm kích ứng khớp gối của bạn. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn hướng dẫn về thời gian bạn cần giảm mức độ hoạt động của mình và họ có thể đề xuất các hình thức tập thể dục thay thế mà bạn có thể thực hiện trong thời gian chờ đợi.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn chuẩn bị cho cuộc hẹn của mình.

Bạn có thể làm gì

• Viết ra các triệu chứng bạn gặp phải, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến lý do bạn đã lên lịch hẹn.
• Viết ra thông tin cá nhân chính, bao gồm cả những thay đổi trong cuộc sống gần đây.
• Liệt kê tất cả các loại thuốc, vitamin và chất bổ sung bạn đang dùng.
• Viết ra các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Thời gian của bạn với bác sĩ có thể bị hạn chế, vì vậy việc chuẩn bị một danh sách các câu hỏi có thể giúp bạn tận dụng tối đa thời gian bên nhau. Đối với u nang Baker, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• Điều gì đã khiến u nang này phát triển?
• Tôi cần kiểm tra những gì? Những bài kiểm tra này có yêu cầu chuẩn bị đặc biệt không?
• U nang Baker là tạm thời hay lâu dài?
• Có những phương pháp điều trị nào và bạn đề xuất phương pháp nào?
• Những tác dụng phụ nào tôi có thể mong đợi từ việc điều trị?
• Tôi có thể tự thực hiện những bước nào có thể hữu ích?
• Tôi có cần giới hạn hoạt động của mình không? Nếu có thì bao nhiêu và trong bao lâu?
• Tôi có các tình trạng sức khỏe khác. Làm thế nào tôi có thể quản lý tốt nhất các điều kiện này cùng nhau?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như:

• Các triệu chứng của bạn bắt đầu khi nào?
• Bạn có cảm thấy đau hoặc cứng khớp mọi lúc, hoặc cơn đau đến và đi kèm với hoạt động?
• Đầu gối của bạn có sưng lên, cảm thấy không ổn định hoặc bị khóa không?
• Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng như thế nào?
• Có bất cứ điều gì dường như để cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn?