Bệnh dại: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Bệnh dại là một loại vi rút chết người lây lan sang người từ nước bọt của động vật bị nhiễm bệnh. Virus dại thường lây truyền qua vết cắn.

Các loài động vật có nhiều khả năng truyền bệnh dại nhất ở Hoa Kỳ bao gồm dơi, chó sói đồng cỏ, cáo, gấu trúc và chồn hôi. Ở các nước đang phát triển của Châu Phi và Đông Nam Á, chó hoang là đối tượng có nguy cơ lây bệnh dại cho người cao nhất.

Một khi một người bắt đầu có các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh dại, căn bệnh này gần như luôn luôn gây ra tử vong. Vì lý do này, bất kỳ ai có nguy cơ mắc bệnh dại đều nên tiêm phòng dại để bảo vệ.

Các triệu chứng

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh dại có thể rất giống với bệnh cúm và có thể kéo dài nhiều ngày.

Các dấu hiệu và triệu chứng muộn hơn có thể bao gồm:

• Sốt
• Đau đầu
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Kích động
• Sự lo ngại
• Lú lẫn
• Hiếu động thái quá
• Khó nuốt
• Chảy quá nhiều bọt
• Sợ hãi khi cố gắng uống nước vì khó nuốt nước
• Ảo giác
• Mất ngủ
• Liệt một phần

Khi nào đến gặp bác sĩ

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị bất kỳ con vật nào cắn hoặc tiếp xúc với một con vật nghi mắc bệnh dại. Dựa trên vết thương của bạn và tình huống tiếp xúc xảy ra, bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết định xem bạn có nên điều trị để ngăn ngừa bệnh dại hay không.

Ngay cả khi bạn không chắc mình có bị cắn hay không, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Ví dụ, một con dơi bay vào phòng bạn khi bạn đang ngủ có thể cắn bạn mà không làm bạn thức giấc. Nếu bạn tỉnh dậy và thấy một con dơi trong phòng của mình, hãy cho rằng bạn đã bị cắn. Ngoài ra, nếu bạn tìm thấy một con dơi gần người mà không thể báo cáo về vết cắn, chẳng hạn như trẻ nhỏ hoặc người khuyết tật, hãy cho rằng người đó đã bị cắn.

Nguyên nhân

Bệnh dại lây nhiễm do vi rút dại gây ra. Vi rút lây lan qua nước bọt của động vật bị nhiễm bệnh. Động vật bị nhiễm bệnh có thể lây lan vi-rút bằng cách cắn động vật hoặc người khác.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh dại có thể lây lan khi nước bọt bị nhiễm bệnh dính vào vết thương hở hoặc niêm mạc, chẳng hạn như miệng hoặc mắt. Điều này có thể xảy ra nếu một con vật bị nhiễm bệnh liếm một vết hở trên da của bạn.

Động vật có thể truyền vi rút dại

Bất kỳ động vật có vú nào (động vật bú sữa non) đều có thể truyền vi-rút bệnh dại. Những động vật có nhiều khả năng truyền vi rút dại cho người bao gồm:

Vật nuôi và động vật trang trại

• Những con mèo
• bò cái
• Loài chó
• Chồn hương
• Dê
• Ngựa

Động vật hoang dã

• Dơi
• Hải ly
• Sói đồng cỏ
• Hai con cáo
• Khỉ
• Gấu trúc
• Chồn hôi
• Woodchucks

Trong một số trường hợp hiếm hoi, vi rút đã được truyền sang người được ghép mô và cơ quan từ một cơ quan bị nhiễm bệnh.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh dại bao gồm:

• Đi du lịch hoặc sống ở các nước đang phát triển nơi bệnh dại phổ biến hơn, bao gồm các nước ở Châu Phi và Đông Nam Á
• Các hoạt động có thể khiến bạn tiếp xúc với động vật hoang dã có thể mắc bệnh dại, chẳng hạn như khám phá hang động nơi dơi sống hoặc cắm trại mà không có biện pháp phòng ngừa để giữ động vật hoang dã tránh xa khu cắm trại của bạn
• Làm việc trong phòng thí nghiệm với vi rút dại
• Vết thương ở đầu hoặc cổ, có thể giúp vi rút dại di chuyển đến não nhanh hơn

Phòng ngừa

Để giảm nguy cơ tiếp xúc với động vật bị dại:

• Tiêm phòng cho vật nuôi của bạn. Mèo, chó và chồn có thể được tiêm phòng bệnh dại. Hỏi bác sĩ thú y tần suất vật nuôi của bạn nên được tiêm phòng.
• Giữ thú cưng của bạn bị hạn chế. Giữ vật nuôi của bạn bên trong và giám sát chúng khi ra ngoài. Điều này sẽ giúp thú cưng của bạn không tiếp xúc với động vật hoang dã.
• Bảo vệ vật nuôi nhỏ khỏi những kẻ săn mồi. Giữ thỏ và các vật nuôi nhỏ khác, chẳng hạn như lợn guinea, bên trong hoặc trong lồng được bảo vệ để chúng được an toàn khỏi động vật hoang dã. Những vật nuôi nhỏ này không thể được tiêm phòng bệnh dại.
• Báo động vật đi lạc cho chính quyền địa phương. Gọi cho các quan chức kiểm soát động vật địa phương của bạn hoặc cơ quan thực thi pháp luật địa phương khác để báo cáo về chó và mèo đi lạc.
• Không đến gần động vật hoang dã. Động vật hoang dã bị bệnh dại có vẻ không sợ người. Động vật hoang dã không thân thiện với con người là điều bình thường, vì vậy hãy tránh xa bất kỳ loài động vật nào có vẻ không sợ hãi.
• Giữ dơi ra khỏi nhà của bạn. Bịt kín mọi vết nứt và kẽ hở nơi dơi có thể vào nhà bạn. Nếu bạn biết mình có dơi trong nhà, hãy làm việc với một chuyên gia địa phương để tìm cách xua đuổi dơi.

• Cân nhắc việc chủng ngừa bệnh dại nếu bạn đang đi du lịch. Nếu bạn đang đi du lịch đến một quốc gia nơi bệnh dại phổ biến và bạn sẽ ở đó trong một thời gian dài, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên chủng ngừa bệnh dại hay không.

  Điều này bao gồm việc đi đến các vùng sâu vùng xa, nơi khó tìm kiếm dịch vụ chăm sóc y tế.

Chẩn đoán

Tại thời điểm một con vật mắc bệnh dại cắn bạn, không có cách nào để biết liệu con vật đó có truyền vi rút bệnh dại cho bạn hay không. Vì lý do này, bạn nên điều trị để ngăn vi rút dại lây nhiễm vào cơ thể nếu bác sĩ cho rằng có khả năng bạn đã tiếp xúc với vi rút.

Điều trị

Khi đã nhiễm bệnh dại, không có phương pháp điều trị hiệu quả. Mặc dù một số ít người đã sống sót sau bệnh dại, nhưng căn bệnh này thường gây tử vong. Vì lý do đó, nếu bạn nghĩ rằng bạn đã tiếp xúc với bệnh dại, bạn phải tiêm một loạt mũi để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Điều trị cho người bị bệnh dại cắn

Nếu bạn bị một con vật được cho là mắc bệnh dại cắn, bạn sẽ được tiêm một loạt mũi để ngăn vi-rút bệnh dại lây nhiễm sang bạn. Nếu bạn không tìm thấy con vật đã cắn, thì có thể an toàn nhất là cho rằng con vật đó bị bệnh dại. Nhưng điều này sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như loại động vật và tình huống xảy ra vết cắn.

Các mũi tiêm phòng bệnh dại bao gồm:

• Một mũi tiêm tác dụng nhanh (globulin miễn dịch bệnh dại) để ngăn vi rút lây nhiễm cho bạn. Một phần của mũi tiêm này được tiêm gần khu vực mà con vật cắn bạn nếu có thể, càng sớm càng tốt sau khi bị cắn.
• Một loạt các vắc xin phòng bệnh dại để giúp cơ thể bạn học cách xác định và chống lại vi rút bệnh dại. Chủng ngừa bệnh dại được thực hiện dưới dạng tiêm vào cánh tay của bạn. Bạn nhận được bốn mũi tiêm trong 14 ngày.

Xác định xem con vật đã cắn bạn có bị bệnh dại hay không

Trong một số trường hợp, có thể xác định xem con vật đã cắn bạn có bị bệnh dại hay không trước khi bắt đầu một loạt mũi tiêm phòng bệnh dại. Bằng cách đó, nếu xác định được con vật khỏe mạnh, bạn sẽ không cần tiêm.

Các thủ tục để xác định một con vật có bị bệnh dại hay không khác nhau tùy theo tình huống. Ví dụ:

• Vật nuôi và động vật trang trại. Có thể theo dõi mèo, chó và chồn cắn trong 10 ngày để xem chúng có dấu hiệu và triệu chứng của bệnh dại hay không. Nếu con vật đã cắn bạn vẫn khỏe mạnh trong thời gian quan sát, thì nó không bị bệnh dại và bạn sẽ không cần tiêm phòng bệnh dại.

  Các vật nuôi và vật nuôi khác được xem xét tùy từng trường hợp. Nói chuyện với bác sĩ của bạn và các quan chức y tế công cộng địa phương để xác định xem bạn có nên tiêm phòng bệnh dại hay không.

• Động vật hoang dã có thể bị bắt. Động vật hoang dã có thể được tìm thấy và bắt giữ, chẳng hạn như một con dơi vào nhà bạn, có thể bị giết và xét nghiệm bệnh dại. Các xét nghiệm trên não động vật có thể phát hiện ra vi-rút bệnh dại. Nếu con vật không mắc bệnh dại, bạn sẽ không cần tiêm phòng.
• Động vật không thể tìm thấy. Nếu không tìm thấy con vật đã cắn bạn, hãy thảo luận tình hình với bác sĩ và sở y tế địa phương. Trong một số trường hợp nhất định, có thể an toàn nhất là cho rằng con vật đã mắc bệnh dại và tiến hành tiêm phòng dại. Trong những trường hợp khác, có thể không chắc con vật đã cắn bạn bị bệnh dại và có thể xác định rằng việc tiêm phòng bệnh dại là không cần thiết.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Nếu một con vật cắn bạn, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho vết thương. Cũng nói với bác sĩ về trường hợp chấn thương của bạn. Bác sĩ sẽ hỏi:

• Con vật gì cắn bạn?
• Đó là động vật hoang dã hay thú cưng?
• Nếu là thú cưng, bạn có biết ai là chủ nhân của thú cưng không? Nó đã được tiêm phòng chưa?
• Bạn có thể mô tả hành vi của con vật trước khi nó cắn bạn không? Con vật có bị khiêu khích không?
• Bạn có thể bắt hoặc giết con vật sau khi nó cắn bạn không?

Bạn có thể làm gì trong thời gian chờ đợi

Rửa vết thương nhẹ nhàng và kỹ lưỡng bằng xà phòng và một lượng nước lớn. Điều này có thể giúp rửa sạch vi-rút.

Nếu con vật đã cắn bạn có thể được nhốt hoặc bắt mà không gây thêm thương tích, hãy làm như vậy. Không giết con vật bằng một cú đánh hoặc một cú bắn vào đầu, vì những vết thương do hậu quả gây ra có thể gây khó khăn cho việc thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định con vật có mắc bệnh dại hay không.

Nói với bác sĩ của bạn rằng bạn đã bắt được con vật đã cắn bạn. Sau đó, bác sĩ của bạn có thể liên hệ với sở y tế địa phương để xác định phải làm gì với con vật.