Bevacizumab là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Avastin
2. Mvasi
3. Zirabev

Mô tả

Thuốc tiêm Bevacizumab được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị bệnh nhân bị ung thư biểu mô di căn (ung thư đã di căn) của đại tràng hoặc trực tràng. Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị một loại ung thư phổi di căn nhất định được gọi là ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, và một loại khối u não nhất định gọi là u nguyên bào thần kinh đệm tiếp tục tái phát (tái phát).

Thuốc tiêm Bevacizumab cũng được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác (ví dụ, interferon alfa) để điều trị bệnh nhân ung thư thận di căn. Nó cũng được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác (ví dụ như paclitaxel và cisplatin, hoặc paclitaxel và topotecan) để điều trị bệnh nhân ung thư cổ tử cung đang tiếp tục tái phát hoặc đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể. Thuốc này cũng được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác (ví dụ: paclitaxel, pegylated liposomal doxorubicin, topotecan, carboplatin và paclitaxel, hoặc carboplatin và gemcitabine, sau đó là Avastin® một mình) để điều trị bệnh nhân có biểu mô kháng bạch kim, buồng trứng tái phát, ống dẫn trứng, hoặc ung thư phúc mạc nguyên phát có hoặc không có phẫu thuật trước đó.

Thuốc tiêm Bevacizumab cũng được sử dụng cùng với atezolizumab để điều trị một loại ung thư gan được gọi là ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) đã di căn khắp cơ thể (di căn) hoặc không thể cắt bỏ bằng phẫu thuật (không thể cắt bỏ) ở những bệnh nhân không dùng các loại thuốc ung thư khác bằng đường uống hoặc tiêm.

Bevacizumab là chất giúp cơ thể chống lại bệnh ung thư. Nó ngăn chặn sự phát triển của một số loại mạch máu đối với tế bào ung thư. Điều này giúp làm giảm sự phát triển của tế bào ung thư bằng cách bỏ đói các tế bào chất dinh dưỡng cần thiết để phát triển.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát ngay lập tức của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tiêm bevacizumab ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm bevacizumab ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về tim hoặc mạch máu liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng ở bệnh nhân tiêm bevacizumab.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Tofacitinib

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Đau thắt ngực (đau ngực dữ dội) hoặc
• Các vấn đề về chảy máu hoặc
• Cục máu đông hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Các vấn đề về thực quản hoặc
• Đau tim, tiền sử hoặc
• Suy tim hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Các vấn đề về thận hoặc
• Các vấn đề về gan hoặc
• Protein trong nước tiểu hoặc
• Các vấn đề về dạ dày hoặc ruột (ví dụ: tắc nghẽn, lỗ rò, thủng) hoặc
• Đột quỵ, tiền sử của hoặc
• Các vấn đề về chữa lành vết thương — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Ho ra máu (ho ra máu), tiền sử gần đây của — Không nên dùng cho bệnh nhân bị tình trạng này.

• Phẫu thuật, gần đây — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Thuốc dùng để điều trị ung thư rất mạnh và có thể có nhiều tác dụng phụ. Trước khi nhận thuốc này, hãy chắc chắn rằng bạn hiểu tất cả các rủi ro và lợi ích. Điều quan trọng là bạn phải hợp tác chặt chẽ với bác sĩ trong quá trình điều trị.

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này tại cơ sở y tế. Nó được đưa qua một cây kim được đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn. Nó phải được tiêm từ từ, vì vậy kim sẽ phải giữ nguyên vị trí ít nhất 30 đến 90 phút sau mỗi 2 hoặc 3 tuần. Bác sĩ sẽ quyết định bạn sẽ cần bao nhiêu phương pháp điều trị.

Bevacizumab thường được dùng cùng với các loại thuốc ung thư khác. Nếu bạn đang sử dụng kết hợp các loại thuốc, hãy đảm bảo rằng bạn uống mỗi loại vào thời điểm thích hợp và không trộn lẫn chúng. Hãy nhờ bác sĩ giúp bạn lập kế hoạch để nhớ uống thuốc vào đúng thời điểm.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn. Hãy chắc chắn để giữ tất cả các cuộc hẹn. Bạn có thể được dạy cách kiểm tra huyết áp tại nhà.

Nhận thuốc này khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi của bạn. Sử dụng một hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh thai trong khi bạn đang dùng thuốc này và ít nhất 6 tháng sau liều cuối cùng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai trong khi dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Sử dụng thuốc này có thể làm tăng nguy cơ suy buồng trứng. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn dự định có con. Một số phụ nữ nhận được thuốc này đã trở nên vô sinh (không thể có con).

Thuốc này có thể gây thủng dạ dày hoặc ruột (rách hoặc thủng), bao gồm cả tắc nghẽn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau dạ dày nghiêm trọng, táo bón, sốt, buồn nôn hoặc nôn.

Thuốc này cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc một tình trạng nghiêm trọng gọi là lỗ rò khí quản (một lỗ mở bất thường ở một hoặc nhiều vị trí giữa thực quản và khí quản). Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu gặp khó khăn khi nuốt, ho hoặc nghẹn trong khi ăn, khó thở, đau ngực hoặc khó chịu khi bạn đang dùng thuốc này.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn chữa bệnh. Hãy chắc chắn rằng bất kỳ bác sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang nhận thuốc này. Bạn có thể phải ngừng nhận thuốc ít nhất 28 ngày trước hoặc sau khi phẫu thuật và cho đến khi vết thương lành hẳn.

Bevacizumab có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định, đặc biệt là khi số lượng máu của bạn thấp, để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:

• Nếu bạn có thể, hãy tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau thắt lưng hoặc bên hông, đau hoặc đi tiểu khó khăn.
• Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu ho ra máu hoặc nếu bạn nhận thấy bất kỳ chảy máu bất thường hoặc bầm tím, phân đen, hắc ín, máu trong nước tiểu hoặc phân, hoặc có đốm đỏ trên da.
• Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm xỉa răng. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.
• Không chạm vào mắt hoặc bên trong mũi trừ khi bạn vừa rửa tay và không chạm vào bất cứ thứ gì khác trong thời gian chờ đợi.
• Hãy cẩn thận để không tự cắt mình khi bạn đang sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc máy cắt móng tay hoặc móng chân.
• Tránh tiếp xúc với các môn thể thao hoặc các tình huống khác có thể xảy ra bầm tím hoặc chấn thương.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bạn gặp các vấn đề về chảy máu. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu nhận thấy bất kỳ dấu hiệu chảy máu nào.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị cục máu đông hoặc tình trạng não được gọi là hội chứng bệnh não có thể hồi phục sau (PRES). Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực, đau đầu đột ngột và dữ dội, ngất xỉu, co giật, buồn ngủ bất thường, lú lẫn hoặc các vấn đề về thị lực, lời nói hoặc đi bộ trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Huyết áp của bạn có thể tăng quá cao khi bạn đang dùng thuốc này. Điều này có thể gây nhức đầu, chóng mặt hoặc mờ mắt. Bạn có thể cần đo huyết áp tại nhà. Nếu bạn nghĩ rằng huyết áp của mình quá cao, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị tiểu ra máu, giảm tần suất hoặc số lượng nước tiểu, tăng huyết áp, tăng cảm giác khát, chán ăn, đau lưng dưới hoặc đau bên hông, buồn nôn, sưng mặt, ngón tay hoặc chân thấp hơn, khó thở, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, nôn mửa hoặc tăng cân. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về thận.

Bevacizumab có thể gây ra các phản ứng liên quan đến tiêm truyền, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu bị sốt, ớn lạnh hoặc run rẩy, chóng mặt, khó thở, ngứa hoặc phát ban, choáng váng hoặc ngất xỉu sau khi dùng thuốc này.

Không dùng bevacizumab cùng với thuốc điều trị ung thư có chứa anthracycline nếu bạn bị suy tim.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. chảy máu nướu răng
3. đau nhức cơ thể
4. bỏng rát, ngứa ran, tê hoặc đau ở bàn tay, cánh tay, bàn chân hoặc chân
5. đau ngực, khó chịu hoặc căng tức
6. ớn lạnh
7. Nước tiểu đục
8. ho
9. vết nứt trên da
10. giảm lượng nước tiểu
11. khó thở hoặc khó thở
12. giãn tĩnh mạch cổ
13. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
14. nghẹt tai
15. sốt
16. thở không đều
17. nhịp tim không đều
18. thiếu hoặc mất sức
19. lâng lâng
20. ăn mất ngon
21. mất nhiệt từ cơ thể
22. mất giọng
23. thay đổi tâm trạng
24. lo lắng
25. đau đớn
26. đau, đỏ hoặc sưng ở cánh tay hoặc chân
27. tiểu đau hoặc khó
28. xác định các đốm đỏ trên da
29. thình thịch trong tai
30. thở nhanh
31. đỏ da
32. chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
33. co giật
34. cảm giác kim châm
35. nhịp tim chậm hoặc nhanh
36. đau họng
37. vết loét trên da
38. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
39. đau nhói
40. mắt trũng sâu
41. đổ mồ hôi
42. sưng mặt, ngón tay, bàn chân hoặc cẳng chân
43. sưng hoặc viêm miệng
44. Viêm tuyến
45. khát
46. khó thở
47. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
48. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
49. nôn ra máu hoặc vật chất giống bã cà phê
50. tiêu chảy ra nước hoặc có máu
51. tăng cân
52. da nhăn
53. da vàng

Ít phổ biến

1. Đau xương
2. khó nuốt
3. ngất xỉu
4. táo bón nặng
5. nôn mửa dữ dội
6. đau dạ dày hoặc đau

Quý hiếm

1. Đau lưng
2. rộp
3. mờ mắt
4. lú lẫn
5. chóng mặt
6. buồn ngủ
7. đau đầu
8. cơn khát tăng dần
9. mất ý thức
10. đau cơ hoặc chuột rút
11. lở loét
12. da nhợt nhạt

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Chất nhầy có máu hoặc chảy máu cam không rõ nguyên nhân
2. táo bón
3. bệnh tiêu chảy
4. ợ nóng
5. cảm giác nặng hàm
6. sốt cao
7. khàn tiếng
8. khó tiêu
9. nới lỏng răng
10. buồn nôn
11. đau, sưng hoặc tê ở miệng hoặc hàm
12. đau bụng hoặc nóng rát
13. đau dạ dày, thường sau khi ăn một bữa ăn
14. yếu tay hoặc chân đột ngột
15. đau ngực đột ngột, dữ dội
16. chảy máu hoặc bầm tím không giải thích được
17. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
18. thay đổi giọng nói

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Ợ hơi
2. chảy máu mũi
3. thay đổi hương vị hoặc mùi vị không bình thường hoặc khó chịu (sau)
4. thay đổi trong cách đi bộ và thăng bằng
5. vụng về hoặc không vững chắc
6. khô miệng
7. dòng nước mắt dư thừa
8. rụng tóc
9. khó chịu hoặc khó chịu ở dạ dày
10. tóc mỏng
11. giảm cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.