Brexpiprazole là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Rexulti

Mô tả

Brexpiprazole được sử dụng để điều trị các tình trạng tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm và tâm thần phân liệt. Nó hoạt động trong não để thay đổi cách một số hóa chất ảnh hưởng đến bệnh nhân. Nó là một chất chống loạn thần.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của brexpiprazole ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu dụng của brexpiprazole ở bệnh nhân cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng brexpiprazole. Thuốc này không nên được sử dụng để điều trị các vấn đề hành vi ở bệnh nhân cao tuổi bị sa sút trí tuệ.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Metoclopramide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aprepitant
• Atazanavir
• Boceprevir
• Bupropion
• Carbamazepine
• Cinacalcet
• Clarithromycin
• Conivaptan
• Diltiazem
• Dronedarone
• Duloxetine
• Erythromycin
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Fosaprepitant
• Fosphenytoin
• Imatinib
• Indinavir
• Itraconazole
• Ketoconazole
• Letermovir
• Lopinavir
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Paroxetine
• Phenytoin
• Posaconazole
• Quinidine
• Rifampin
• Ritonavir
• Saquinavir
• St John’s Wort
• Telaprevir
• Telithromycin
• Terbinafine
• Verapamil
• Voriconazole

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh mạch máu hoặc
• Mất nước hoặc
• Đau tim, tiền sử hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Suy tim, tiền sử hoặc
• Vấn đề về nhịp tim, tiền sử hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Giảm thể tích máu (giảm thể tích máu) hoặc
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ, tiền sử hoặc
• Đột quỵ, tiền sử của hoặc
• Khó nuốt — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Bệnh tiểu đường hoặc tiền sử gia đình của hoặc
• Tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao) —Thuốc này có thể làm tăng lượng đường trong máu của bạn.

• Rối loạn lipid máu (mức cholesterol hoặc chất béo trung tính cao) hoặc
• Hội chứng ác tính an thần kinh (NMS), tiền sử hoặc
• Động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, trung bình đến nặng hoặc
• Bệnh gan, mức độ trung bình đến nặng — Thận trọng khi sử dụng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Thuốc này nên đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với bệnh trầm cảm:
    • Người lớn — Lúc đầu, 0,5 hoặc 1 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết và dung nạp được. Tuy nhiên, liều thường không quá 3 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với bệnh tâm thần phân liệt
    • Người lớn — Lúc đầu, 1 miligam (mg) mỗi ngày một lần vào Ngày 1 đến Ngày 4. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn lên 2 mg vào Ngày 5 đến Ngày 7, và sau đó lên 4 mg vào Ngày 8 khi dung nạp. Tuy nhiên, liều thường không quá 4 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để cho phép thay đổi liều lượng của bạn và để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra xem có tác dụng không mong muốn nào không.

Đối với một số bệnh nhân, thuốc này có thể làm tăng ý nghĩ tự tử. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu cảm thấy chán nản hơn và có suy nghĩ về việc làm tổn thương bản thân. Báo cáo bất kỳ suy nghĩ hoặc hành vi bất thường nào gây rắc rối cho bạn, đặc biệt nếu chúng mới xuất hiện hoặc đang trở nên tồi tệ nhanh chóng. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ biết liệu bạn có khó ngủ, dễ cáu kỉnh, tăng cường năng lượng hay bắt đầu hành động liều lĩnh hay không. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn có cảm giác đột ngột hoặc mạnh mẽ, chẳng hạn như cảm thấy lo lắng, tức giận, bồn chồn, bạo lực hoặc sợ hãi. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn bị rối loạn lưỡng cực (bệnh trầm cảm hưng cảm) hoặc đã cố gắng tự tử.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi sử dụng thuốc này: co giật (động kinh), khó thở, tim đập nhanh, sốt cao, huyết áp cao hoặc thấp, tăng tiết mồ hôi, mất kiểm soát bàng quang, cứng cơ nghiêm trọng, da nhợt nhạt bất thường hoặc mệt mỏi. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng ác tính an thần kinh (NMS).

Thuốc này có thể gây ra chứng rối loạn vận động chậm (một chứng rối loạn vận động), đặc biệt là ở phụ nữ cao tuổi. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi dùng thuốc này: nhếch mép hoặc nhăn môi, phồng má, chuyển động nhanh hoặc giống như sâu của lưỡi, cử động nhai không kiểm soát hoặc cử động không kiểm soát của cánh tay và chân.

Thuốc này có thể làm tăng lượng đường trong máu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị tăng cảm giác khát hoặc tăng đi tiểu. Nếu bạn bị tiểu đường, bạn có thể nhận thấy sự thay đổi trong kết quả xét nghiệm nước tiểu hoặc đường huyết. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể làm tăng cân của bạn. Bác sĩ có thể cần phải kiểm tra cân nặng của bạn một cách thường xuyên khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Một số người đã sử dụng thuốc này đã có những thay đổi bất thường trong hành vi của họ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu có những ham muốn bất thường, chẳng hạn như ham muốn cờ bạc, say xỉn hoặc ăn uống ép buộc, mua sắm cưỡng bức hoặc ham muốn tình dục trong khi sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nếu bạn có thể, hãy tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau thắt lưng hoặc bên hông, đau hoặc đi tiểu khó khăn.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể hữu ích. Nếu vấn đề này tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Thuốc này có thể khiến cơ thể bạn khó hạ nhiệt hơn. Nó cũng có thể làm giảm lượng mồ hôi của bạn. Cơ thể bạn có thể quá nóng nếu bạn không đổ đủ mồ hôi. Nếu cơ thể bạn quá nóng, bạn có thể cảm thấy chóng mặt, yếu, mệt mỏi hoặc bối rối. Bạn có thể bị đau bụng hoặc nôn mửa. Gọi cho bác sĩ nếu uống nước mát và tránh xa cơn nóng không làm bạn hạ nhiệt.

Thuốc này có thể gây buồn ngủ, chóng mặt, khó suy nghĩ hoặc khó kiểm soát chuyển động, có thể dẫn đến ngã, gãy xương hoặc các chấn thương khác. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Từ từ đứng hoặc ngồi dậy nếu bạn cảm thấy choáng váng hoặc chóng mặt.

Không thay đổi liều hoặc ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn (không kê đơn [OTC])) và thảo dược (ví dụ: St. John’s wort) hoặc các chất bổ sung vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

1. Ớn lạnh
2. đổ mồ hôi lạnh
3. lú lẫn
4. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi
5. ngất xỉu

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Xi măng Đen
2. thay đổi trong hành vi
3. đau ngực
4. ho
5. khó thở
6. tim đập nhanh
7. sốt có hoặc không kèm theo ớn lạnh
8. cảm giác mệt mỏi hoặc suy nhược chung
9. sốt cao
10. khàn tiếng
11. không có khả năng di chuyển mắt
12. tăng chớp mắt hoặc co thắt mí mắt
13. tăng tiết mồ hôi
14. môi thâm hoặc nhăn nheo
15. mất kiểm soát bàng quang
16. đau lưng hoặc bên hông
17. tiểu đau hoặc khó
18. phồng má
19. chuyển động nhanh hoặc giống như con giun của lưỡi
20. co giật
21. cứng cơ nghiêm trọng
22. đau họng
23. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
24. lè lưỡi
25. Viêm tuyến
26. ý nghĩ tự sát
27. khó thở, nói hoặc nuốt
28. cử động nhai không kiểm soát
29. cử động không kiểm soát của cánh tay và chân
30. cử động xoắn không kiểm soát được của cổ, thân, cánh tay hoặc chân
31. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
32. nét mặt bất thường
33. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
34. da nhợt nhạt bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Ợ hơi
2. đau đầu
3. ợ nóng
4. không thể ngồi yên
5. khó tiêu
6. đau cơ
7. cần phải tiếp tục di chuyển
8. bồn chồn
9. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
10. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
11. nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
12. tăng cân

Ít phổ biến

1. Đầy hơi hoặc cảm giác đầy đủ
2. nước tiểu có máu hoặc đục
3. mờ mắt
4. bệnh tiêu chảy
5. khó đi tiêu
6. khó khăn với việc di chuyển
7. chóng mặt
8. khô miệng
9. không khí dư thừa hoặc khí trong dạ dày hoặc ruột
10. sợ hãi hoặc lo lắng
11. thường xuyên đi tiểu
12. tăng khẩu vị
13. tăng tiết mồ hôi
14. đau khớp
15. đau cơ, chuột rút, đau hoặc cứng
16. khí đi qua
17. run ở chân, cánh tay, bàn tay hoặc bàn chân
18. sưng khớp
19. khó ngủ

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.