Budesonide, Glycopyrrolate và Formoterol là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Breztri Aerosphere

Mô tả

Kết hợp Budesonide, glycopyrrolate và formoterol được sử dụng để điều trị duy trì lâu dài bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm cả viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng. Thuốc này giúp cải thiện và giảm số lần bùng phát các triệu chứng của COPD.

Budesonide dạng hít thuộc họ thuốc được gọi là corticosteroid (thuốc giống cortisone). Nó hoạt động bằng cách ngăn ngừa viêm (sưng) trong phổi gây ra cơn hen suyễn.

Glycopyrrolate và formoterol là thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài. Thuốc giãn phế quản là loại thuốc được hít vào bằng miệng để mở các ống phế quản (đường dẫn khí) trong phổi. Chúng làm giảm ho, thở khò khè và khó thở bằng cách tăng lưu lượng không khí qua các ống phế quản.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Chất lỏng khí dung

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Kết hợp budesonide dạng hít, glycopyrrolate và formoterol không được chỉ định sử dụng cho trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của sự kết hợp budesonide dạng hít, glycopyrrolate và formoterol ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc này so với người trẻ tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Bepridil
• Cisapride
• Desmopressin
• Dronedarone
• Mesoridazine
• Pimozide
• Piperaquine
• Kali
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Aclidinium
• Alfuzosin
• Amifampridine
• Amiodarone
• Amisulpride
• Amitriptyline
• Amoxapine
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelide
• Apomorphine
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Asenapine
• Astemizole
• Atazanavir
• Atropine
• Azithromycin
• Balofloxacin
• Bedaquiline
• Belladonna
• Bemiparin
• Benztropine
• Besifloxacin
• Biperiden
• Boceprevir
• Bromfenac
• Brompheniramine
• Bufexamac
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buserelin
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Celecoxib
• Ceritinib
• Chloroquine
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Choline Salicylate
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clemastine
• Clidinium
• Clofazimine
• Clomipramine
• Clonixin
• Clozapine
• Cobicistat
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Cyclopentolate
• Cyproheptadine
• Dabrafenib
• Darifenacin
• Darunavir
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Desipramine
• Deslorelin
• Deutetrabenazine
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Dicyclomine
• Diflunisal
• Dimenhydrinate
• Diphenhydramine
• Dipyrone
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Doxepin
• Droperidol
• Droxicam
• Duvelisib
• Ebastine
• Efavirenz
• Encorafenib
• Enoxacin
• Entrectinib
• Eribulin
• Erythromycin
• Escitalopram
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Famotidine
• Felbamate
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Fesoterodine
• Fingolimod
• Flavoxate
• Flecainide
• Fleroxacin
• Floctafenine
• Fluconazole
• Axit flohidric
• Flumequine
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Flurbiprofen
• Foscarnet
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fostemsavir
• Galantamine
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Glasdegib
• Glycopyrronium Tosylate
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Homatropine
• Hydroquinidine
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Hyoscyamine
• Ibuprofen
• Ibutilide
• Idelalisib
• Iloperidone
• Imipramine
• Indomethacin
• Inotuzumab Ozogamicin
• Ipratropium
• Itraconazole
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lapatinib
• Larotrectinib
• Lefamulin
• Lenvatinib
• Leuprolide
• Levofloxacin
• Lofexidine
• Lomefloxacin
• Lorlatinib
• Lornoxicam
• Loxapine
• Loxoprofen
• Lumacaftor
• Lumefantrine
• Lumiracoxib
• Lutetium Lu 177 Dotatate
• Macimorelin
• Meclizine
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Mefloquine
• Meloxicam
• Mepenzolate
• Methacholine
• Methadone
• Methotrimeprazine
• Metronidazole
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Mizolastine
• Moricizine
• Morniflumate
• Moxifloxacin
• Nabumetone
• Nadifloxacin
• Nadroparin
• Nafarelin
• Naproxen
• Nelfinavir
• Nepafenac
• Netupitant
• Axit niflumic
• Nilotinib
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Norfloxacin
• Nortriptyline
• Octreotide
• Ofloxacin
• Olanzapine
• Ondansetron
• Orphenadrine
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Oxaprozin
• Oxitropium Bromide
• Oxybutynin
• Oxyphenbutazone
• Ozanimod
• Paliperidone
• Panobinostat
• Papaverine
• Parecoxib
• Paroxetine
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pazufloxacin
• Pefloxacin
• Pentamidine
• Perphenazine
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Pimavanserin
• Pimozide
• Pipamperone
• Pipenzolat Bromide
• Pirenzepine
• Piroxicam
• Pitolisant
• Posaconazole
• Pranoprofen
• Probucol
• Procainamide
• Prochlorperazine
• Procyclidine
• Proglumetacin
• Promethazine
• Propafenone
• Propantheline
• Propiverine
• Propyphenazone
• Proquazone
• Protriptyline
• Prulifloxacin
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ranolazine
• Revefenacin
• Ribociclib
• Risperidone
• Ritonavir
• Rofecoxib
• Rufloxacin
• Axit salicylic
• Salsalate
• Sargramostim
• Scopolamine
• Secretin Human
• Selpercatinib
• Sertindole
• Sertraline
• Siponimod
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Natri Salicylat
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Sparfloxacin
• Stramonium
• Sulindac
• Sulpiride
• Sultopride
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tamoxifen
• Telaprevir
• Telavancin
• Telithromycin
• Tenoxicam
• Terodiline
• Tetrabenazine
• Thioridazine
• Thiothixene
• Axit tiaprofenic
• Tiotropium
• Tizanidine
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Tolterodine
• Toremifene
• Tosufloxacin
• Trazodone
• Triclabendazole
• Trifluoperazine
• Trihexyphenidyl
• Trimipramine
• Triptorelin
• Tropicamide
• Trospium
• Umeclidinium
• Valdecoxib
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Venlafaxine
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazole
• Vorinostat
• Zotepine
• Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Auranofin
• Erythromycin
• Ketoconazole

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Dị ứng (ví dụ: viêm khớp, viêm kết mạc, chàm, tăng bạch cầu ái toan, viêm mũi) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra những tình trạng này tái xuất hiện ở những bệnh nhân đã được điều trị bằng corticosteroid đường uống trước đó.

• Cơn hen suyễn, cấp tính hoặc
• Co thắt phế quản (khó thở), cấp tính hoặc
• Đợt bùng phát COPD — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Các vấn đề về bàng quang hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Tuyến tiền liệt mở rộng hoặc
• Tăng nhãn áp, góc hẹp hoặc
• Bệnh tim hoặc mạch máu hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ: loạn nhịp tim) hoặc
• Tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao) hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Hạ kali máu (ít kali trong máu) hoặc
• Nhiễm toan ceton (xeton cao trong máu) hoặc
• Loãng xương, tiền sử hoặc
• Động kinh hoặc
• Các vấn đề về tuyến giáp (ví dụ: nhiễm độc giáp) hoặc
• Khó đi tiểu — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thủy đậu (bao gồm tiếp xúc gần đây) hoặc
• Nhiễm Herpes simplex (vi rút) ở mắt hoặc
• Nhiễm trùng (ví dụ: vi rút, vi khuẩn hoặc nấm) hoặc
• Sởi (bao gồm cả phơi nhiễm gần đây) hoặc
• Bệnh lao, đang hoạt động hoặc có tiền sử — Có thể làm giảm khả năng cơ thể chống lại các bệnh nhiễm trùng này.

• Mất cân bằng điện giải hoặc
• Nhiễm trùng (ví dụ: viêm dạ dày ruột) hoặc
• Căng thẳng hoặc
• Phẫu thuật hoặc
• Chấn thương — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tuyến thượng thận. Corticosteroid uống bổ sung có thể cần thiết. Kiểm tra với bác sĩ của bạn.

• Bệnh thận, nặng (ví dụ: bệnh thận giai đoạn cuối) hoặc
• Bệnh gan, nặng — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ sử dụng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn, không sử dụng nó thường xuyên hơn và không sử dụng nó trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ. Đừng ngừng sử dụng thuốc này mà không nói với bác sĩ của bạn. Làm như vậy có thể làm cho tình trạng của bạn tồi tệ hơn.

Thuốc này có kèm theo tờ rơi thông tin bệnh nhân hoặc hướng dẫn bệnh nhân. Đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng thuốc này. Nếu bạn không hiểu hướng dẫn sử dụng hoặc bạn không chắc chắn về cách sử dụng ống hít, hãy để bác sĩ hướng dẫn bạn phải làm gì. Ngoài ra, hãy yêu cầu bác sĩ kiểm tra cách bạn sử dụng ống hít để đảm bảo rằng bạn đang sử dụng đúng cách.

Khi bạn sử dụng ống hít lần đầu tiên, nó có thể không cung cấp đúng lượng thuốc với lần bơm đầu tiên. Vì vậy, trước khi sử dụng ống thuốc, hãy phun thuốc 4 lần vào không khí cách xa mặt, và lắc đều trước mỗi lần xịt. Nếu bạn đã không sử dụng thuốc trong 7 ngày hoặc lâu hơn hoặc nếu bị rơi thuốc, hãy xử lý lại bằng cách xịt thuốc 2 lần vào không khí cách xa mặt và lắc đều thuốc trước mỗi lần xịt.

Để sử dụng ống hít:

• Thuốc này được đựng trong một túi giấy bạc kín. Không mở túi giấy bạc cho đến khi bạn đã sẵn sàng sử dụng một liều thuốc này.
• Sau khi mở, lấy ống hít ra khỏi túi.
• Lấy nắp ra khỏi ống ngậm. Kiểm tra ống nói để đảm bảo rằng nó rõ ràng.
• Nhấn hết cỡ vào giữa chỉ báo liều lượng và thả nó ra. Bạn có thể nghe thấy một tiếng tách nhẹ từ chỉ báo liều khi nó đếm ngược trong quá trình sử dụng.
• Để hít thuốc này, hãy thở ra hết sức và cố gắng đưa không khí ra khỏi phổi càng nhiều càng tốt. Đặt môi của bạn thật chặt quanh ống ngậm và hít vào thật nhanh và sâu cho đến khi ống thuốc ngừng chuyển động trong bộ truyền động và một lượng thuốc được xả ra.
• Bỏ ống hít ra khỏi miệng và nín thở chừng nào thấy thoải mái, sau đó thở ra từ từ bằng mũi.
• Súc miệng và súc miệng bằng nước sau mỗi lần dùng thuốc. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa khàn giọng, ngứa họng và nhiễm trùng trong miệng. Không nuốt nước sau khi súc miệng.
• Vệ sinh ống hít 1 lần mỗi tuần bằng cách lấy ống đựng ra khỏi bộ truyền động và để nước ấm chảy qua ống này trong khoảng 30 giây. Lật ngược thiết bị truyền động và rửa lại trong khoảng 30 giây. Để bộ truyền động khô trong không khí qua đêm.

Cửa sổ hiển thị liều của ống thuốc sẽ chuyển sang màu đỏ khi ống thuốc còn lại 20 liều hoặc ít hơn. Ném ống hít khi nó về 0, hoặc nếu đã được 3 tuần (đối với ống đựng 28 ống hít) hoặc 3 tháng (đối với ống đựng 120 ống hít) kể từ lần cuối bạn mở túi giấy bạc.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế hít (bình xịt):
  • Đối với COPD:
    • Người lớn — Hai nhát vào buổi sáng và 2 nhát khác vào buổi tối. Mỗi lần xịt chứa 160 microgam (mcg) budesonide, 9 mcg glycopyrrolate và 4,8 mcg formoterol.
    • Trẻ em — Không khuyến khích sử dụng.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản hộp ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt và ánh sáng trực tiếp. Không đóng băng. Không giữ thuốc này trong xe hơi, nơi có thể tiếp xúc với nhiệt độ quá cao hoặc quá lạnh. Không chọc lỗ trong hộp hoặc ném vào lửa, ngay cả khi hộp rỗng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo thuốc hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra xem có tác dụng không mong muốn nào không.

Cho bác sĩ biết nếu bạn cũng đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào khác cho bệnh COPD của mình. Bác sĩ của bạn có thể chỉ muốn bạn sử dụng nó khi bị COPD nặng. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách bạn nên dùng thuốc.

Không nên sử dụng thuốc này nếu bạn đang lên cơn COPD đột ngột, hoặc nếu các triệu chứng của cơn COPD đã bắt đầu. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một ống hít tác dụng ngắn để sử dụng cho tình trạng này. Nếu ống hít tác dụng ngắn không hoạt động, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn hoặc nhận chăm sóc y tế ngay lập tức nếu:

• Các triệu chứng của bạn không cải thiện sau khi sử dụng thuốc này trong vài ngày hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn.
• Ống hít tác dụng ngắn của bạn dường như không hoạt động tốt như bình thường và bạn cần sử dụng nó thường xuyên hơn.

Không sử dụng thuốc này cùng với các loại thuốc hít khác cho COPD, bao gồm arformoterol (Brovana®), formoterol (Foradil®, Perforomist®), indacaterol (Arcapta® Neohaler®), olodaterol, salmeterol (Serevent®) hoặc vilanterol.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bệnh hen suyễn trở nên tồi tệ hơn, có thể dẫn đến nhập viện, đặt nội khí quản và tử vong, đặc biệt ở những bệnh nhân bị hen suyễn dùng thuốc giãn phế quản mà không có thuốc steroid dạng hít. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về điều này.

Bạn có thể dễ bị nhiễm trùng hơn khi sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn đã tiếp xúc với người bị thủy đậu hoặc bệnh sởi.

Thuốc này có thể gây nhiễm nấm miệng hoặc họng (tưa miệng). Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các mảng trắng trong miệng hoặc cổ họng, hoặc đau khi ăn hoặc nuốt.

Bệnh nhân COPD có thể dễ bị viêm phổi hơn khi sử dụng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn bắt đầu có nhiều đờm (khạc ra), thay đổi màu sắc của đờm, sốt, ớn lạnh, ho nhiều hơn hoặc gia tăng các vấn đề về hô hấp.

Sử dụng quá nhiều thuốc này hoặc sử dụng nó trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tuyến thượng thận. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn bị sạm da, tiêu chảy, chóng mặt, ngất xỉu, chán ăn, suy nhược tinh thần, buồn nôn, phát ban trên da, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường hoặc nôn mửa.

Thuốc này có thể gây co thắt phế quản nghịch lý, có thể đe dọa tính mạng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn đang bị ho, khó thở hoặc thở khò khè.

Nếu bạn phát ban trên da, nổi mề đay, sưng lưỡi, môi hoặc mặt hoặc bất kỳ phản ứng dị ứng nào với thuốc này, hãy đến bác sĩ ngay lập tức.

Thuốc này có thể làm giảm mật độ khoáng của xương khi sử dụng trong thời gian dài. Mật độ khoáng trong xương thấp có thể gây ra xương yếu hoặc loãng xương. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề về tim hoặc mạch máu, bao gồm cả các vấn đề về nhịp tim. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc tức ngực, giảm lượng nước tiểu, giãn tĩnh mạch cổ, cực kỳ mệt mỏi, nhịp tim không đều, sưng mặt, ngón tay, bàn chân hoặc cẳng chân, khó thở hoặc tăng cân.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bị mờ mắt, khó đọc, nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn hoặc bất kỳ thay đổi nào khác về thị lực xảy ra trong hoặc sau khi điều trị. Bác sĩ có thể muốn bạn kiểm tra mắt bởi bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và lượng kali. Nếu bạn nhận thấy sự thay đổi trong kết quả xét nghiệm lượng đường hoặc kali trong máu hoặc nước tiểu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị giảm lượng nước tiểu, giảm số lần đi tiểu, khó đi tiểu hoặc đi tiểu đau.

Bác sĩ có thể muốn bạn mang theo thẻ nhận dạng y tế (ID) cho biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này và bạn có thể cần thêm thuốc trong thời gian khẩn cấp, cơn COPD nặng hoặc bệnh khác hoặc căng thẳng bất thường.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Đau bàng quang
2. nước tiểu có máu hoặc đục
3. mờ mắt
4. đau hoặc tức ngực
5. ớn lạnh
6. ho
7. sạm da
8. giảm lượng nước tiểu và số lần đi tiểu
9. bệnh tiêu chảy
10. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
11. khó thở
12. chóng mặt
13. khô miệng
14. ngất xỉu
15. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
16. sốt
17. đỏ bừng, da khô
18. hơi thở thơm như trái cây
19. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
20. đau đầu
21. phát ban, ngứa, phát ban da
22. khàn tiếng
23. tăng đói
24. cơn khát tăng dần
25. tăng đi tiểu
26. kích thích
27. đau khớp, cứng hoặc sưng
28. ăn mất ngon
29. đau lưng hoặc bên hông
30. tinh thần suy sụp
31. đau nhức cơ bắp
32. buồn nôn
33. thở ồn ào
34. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
35. đỏ da
36. rùng mình
37. hắt xì
38. đau miệng, cổ họng hoặc lưỡi
39. đau bụng
40. nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
41. đổ mồ hôi
42. sưng mí mắt, mặt, môi, tay hoặc chân
43. rung chuyen
44. khó ngủ
45. Khó nuốt
46. giảm cân không giải thích được
47. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
48. nôn mửa
49. các mảng trắng trong miệng hoặc trên lưỡi

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Kích động
2. sự lo ngại
3. đau lưng
4. bầm tím
5. co thắt cơ bắp
6. lo lắng
7. bồn chồn
8. viêm họng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.