Butorphanol là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Stadol NS

Mô tả

Thuốc xịt mũi butorphanol được sử dụng để giảm đau đủ nghiêm trọng để yêu cầu điều trị opioid và khi các loại thuốc giảm đau khác không đủ hiệu quả hoặc không thể dung nạp được. Nó thuộc về nhóm thuốc được gọi là thuốc giảm đau gây mê (thuốc giảm đau). Butorphanol tác động lên hệ thần kinh trung ương (CNS) để giảm đau.

Khi sử dụng butorphanol trong một thời gian dài, chất này có thể hình thành thói quen, gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất. Tuy nhiên, những người bị đau liên tục không nên để nỗi sợ phụ thuộc khiến họ không sử dụng chất gây nghiện để giảm đau. Sự lệ thuộc về mặt tinh thần (nghiện) không có khả năng xảy ra khi chất ma tuý được sử dụng cho mục đích này. Sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến các tác dụng phụ khi cai nghiện nếu ngừng điều trị đột ngột. Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng khi cai thuốc thường có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm liều dần dần trong một khoảng thời gian trước khi ngừng điều trị hoàn toàn.

Thuốc này chỉ có sẵn trong một chương trình phân phối hạn chế được gọi là chương trình REMS (Chiến lược Giảm thiểu và Đánh giá Rủi ro) Opioid.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Xịt nước

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của butorphanol xịt mũi ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của thuốc xịt mũi butorphanol ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc này so với người trẻ tuổi và có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận, tim hoặc phổi liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng cho bệnh nhân tiếp nhận. butorphanol xịt mũi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Nalmefene
• Naltrexone
• Safinamide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acepromazine
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amifampridine
• Amineptine
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amobarbital
• Amoxapine
• Amphetamine
• Aripiprazole
• Asenapine
• Baclofen
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Bromazepam
• Bromopride
• Brompheniramine
• Buprenorphine
• Buspirone
• Butabarbital
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbamazepine
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Carphenazine
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Citalopram
• Clobazam
• Clomipramine
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepate
• Clozapine
• Cocain
• Codeine
• Desipramine
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexmedetomidine
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazone
• Difenoxin
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Donepezil
• Doxepin
• Droperidol
• Duloxetine
• Eletriptan
• Enflurane
• Escitalopram
• Esketamine
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethopropazine
• Ethylmorphine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamine
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furazolidone
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothane
• Hexobarbital
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzine
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Isoflurane
• Ketamine
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofepramine
• Lofexidine
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Loxapine
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Melitracen
• Melperone
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Mesoridazine
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Methdilazine
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Xanh Methylen
• Metoclopramide
• Midazolam
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Moclobemide
• Molindone
• Moricizine
• Morphine
• Nalbuphine
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nialamide
• Nicomorphine
• Nitrazepam
• Nitơ oxit
• Nortriptyline
• Olanzapine
• Ondansetron
• Opipramol
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregoric
• Paroxetine
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazine
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenelzine
• Phenobarbital
• Pimozide
• Piperacetazine
• Pipotiazine
• Piritramide
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Pregabalin
• Primidone
• Procarbazine
• Prochlorperazine
• Promazine
• Promethazine
• Propofol
• Protriptyline
• Quazepam
• Quetiapine
• Ramelteon
• Rasagiline
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxipride
• Rizatriptan
• Scopolamine
• Secobarbital
• Selegiline
• Sertindole
• Sertraline
• Sibutramine
• Natri Oxybate
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Tapentadol
• Temazepam
• Thiethylperazine
• Thiopental
• Thiopropazate
• Thioridazine
• Tianeptine
• Tilidine
• Tizanidine
• Tolonium clorua
• Topiramate
• Tramadol
• Tranylcypromine
• Trazodone
• Triazolam
• Trifluoperazine
• Trifluperidol
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Trimipramine
• Tryptophan
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Zaleplon
• Ziprasidone
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về thượng thận hoặc
• Lạm dụng rượu, tiền sử hoặc
• Khối u não, tiền sử hoặc
• Các vấn đề về hô hấp (ví dụ: bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính [COPD], rối loạn nhịp tim, thiếu oxy) hoặc
• Lệ thuộc vào ma tuý, đặc biệt là lạm dụng hoặc lệ thuộc vào ma tuý, hoặc tiền sử hoặc
• Chấn thương đầu, tiền sử hoặc
• Đau tim, tiền sử hoặc
• Các vấn đề về tim hoặc mạch máu hoặc
• Tăng áp lực trong đầu hoặc
• Động kinh, tiền sử của hoặc
• Tình trạng thể chất suy yếu — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Bệnh túi mật hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Viêm tụy (viêm hoặc sưng tuyến tụy), cấp tính — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp, nghiêm trọng (ví dụ: hen phế quản, suy hô hấp) hoặc
• Tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột (bao gồm cả liệt ruột), đã biết hoặc nghi ngờ — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Chỉ sử dụng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn, không sử dụng nó thường xuyên hơn và không sử dụng nó trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ. Điều này đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân cao tuổi, những người có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc giảm đau. Nếu sử dụng quá nhiều thuốc này trong thời gian dài, nó có thể hình thành thói quen (gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất) hoặc gây quá liều.

Điều rất quan trọng là bạn phải hiểu các quy tắc của chương trình REMS giảm đau Opioid để ngăn ngừa nghiện, lạm dụng và lạm dụng butorphanol. Thuốc này cũng nên đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc và hướng dẫn bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Đọc lại mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa phòng trường hợp có thông tin mới. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Thuốc này chỉ sử dụng cho mũi. Không để bất kỳ sản phẩm nào dính vào mắt hoặc da của bạn. Nếu nó dính vào những khu vực này, hãy rửa sạch nó ngay lập tức.

Để sử dụng thuốc xịt mũi:

• Xì mũi nhẹ nhàng để làm thông thoáng lỗ mũi.
• Tháo nắp chai và tháo kẹp khỏi cổ máy bơm.
• Nếu bạn sử dụng thuốc lần đầu tiên, bạn sẽ cần phải chuẩn bị cho máy bơm phun.
• Để thực hiện, bạn giữ bình xịt bằng ngón tay cái của bạn ở đáy chai và ngón trỏ và ngón giữa của bạn trên 2 nắp bên hông của vòi bơm.
• Đẩy xuống bằng ngón trỏ và ngón giữa. Tiếp tục bơm cho đến khi bạn thấy một tia nước nhỏ từ chai.
• Đặt đầu ống xịt vào lỗ mũi của bạn.
• Dùng ngón tay bịt lỗ mũi còn lại và hơi nghiêng đầu về phía trước.
• Hít nhẹ và ấn 2 bên cánh mũi xuống để xịt thuốc vào mũi. Giữ miệng của bạn đóng lại khi bạn đang hít vào.
• Lấy bình xịt ra khỏi lỗ mũi và ngửa đầu ra sau. Hít thêm vài lần nữa.

Sau khi sử dụng thuốc xịt mũi, hãy lau đầu chai bằng khăn giấy sạch và đậy nắp lại.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế qua đường mũi (xịt):
  • Để giảm đau:
    • Người lớn — 1 miligam (mg) hoặc 1 lần xịt vào một lỗ mũi. Lần xịt thứ hai có thể được thực hiện sau liều đầu tiên từ 60 đến 90 phút nếu cần. Điều này có thể được lặp lại sau mỗi 3 đến 4 giờ nếu cần.
    • Trẻ em — Không khuyến khích sử dụng.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc xịt mũi, hãy mở nắp, rửa sạch chai và đặt các bộ phận vào hộp đựng chất thải.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn trong khi bạn đang sử dụng thuốc này, đặc biệt là trong vòng 24 đến 72 giờ đầu điều trị. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem bạn có nên tiếp tục sử dụng thuốc hay không. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Các triệu chứng của quá liều bao gồm: cực kỳ chóng mặt hoặc suy nhược, tim đập chậm hoặc thở, co giật, khó thở và da lạnh, sần sùi. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các chất gây suy nhược hệ thần kinh trung ương (CNS) khác. Thuốc ức chế thần kinh trung ương là loại thuốc làm chậm hệ thần kinh, có thể gây buồn ngủ hoặc làm bạn kém tỉnh táo. Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa khác hoặc thuốc gây nghiện, thuốc an thần hoặc thuốc co giật, thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê (thuốc tê), bao gồm một số thuốc tê nha khoa. Tác dụng này có thể kéo dài vài ngày sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào khác được liệt kê ở trên khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể hình thành thói quen. Nếu bạn cảm thấy rằng thuốc không có tác dụng tốt, không sử dụng nhiều hơn liều lượng quy định của bạn. Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Những triệu chứng này có nhiều khả năng xảy ra khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc này hoặc khi tăng liều. Đứng dậy từ từ có thể giúp giảm bớt vấn đề này. Ngoài ra, nằm một lúc có thể giảm chóng mặt hoặc choáng váng.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt, buồn ngủ hoặc choáng váng. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả sốc phản vệ, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở hoặc nuốt, hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Sử dụng chất ma tuý trong thời gian dài có thể gây táo bón nặng. Để ngăn chặn tình trạng này, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn dùng thuốc nhuận tràng, uống nhiều chất lỏng hoặc tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn. Hãy chắc chắn làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận, vì táo bón tiếp tục có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Không thay đổi liều của bạn hoặc đột ngột ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Điều này có thể giúp ngăn ngừa tình trạng tồi tệ hơn và giảm khả năng xuất hiện các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như co thắt bụng hoặc dạ dày, lo lắng, sốt, buồn nôn, chảy nước mũi, đổ mồ hôi, run hoặc khó ngủ.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn lo lắng, bồn chồn, tim đập nhanh, sốt, đổ mồ hôi, co thắt cơ, co giật, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn cũng dùng một số loại thuốc khác có ảnh hưởng đến mức serotonin trong cơ thể.

Sử dụng thuốc này khi bạn đang mang thai có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng, bao gồm cả hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang mang thai hoặc nếu bạn dự định có thai trong khi sử dụng thuốc này.

Sử dụng quá nhiều thuốc này có thể gây vô sinh (không thể có con). Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn dự định có con.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Chảy máu mũi
2. đau nhức cơ thể
3. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
4. ớn lạnh
5. ho
6. ho ra chất nhầy
7. khó thở hoặc khó thở
8. nghẹt tai
9. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, không đều, đập thình thịch hoặc loạn nhịp
10. cảm thấy ngất xỉu, chóng mặt hoặc choáng váng
11. cảm giác ấm áp hoặc nóng
12. sốt
13. đỏ bừng hoặc đỏ da, đặc biệt là trên mặt và cổ
14. đau đầu
15. mất giọng
16. sổ mũi
17. run ở chân, cánh tay, bàn tay hoặc bàn chân
18. hắt xì
19. đau họng
20. nghẹt mũi
21. đổ mồ hôi
22. tức ngực
23. run hoặc run tay hoặc chân
24. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Quý hiếm

1. Nhìn mờ
2. đau ngực
3. lú lẫn
4. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
5. ngất xỉu
6. hô hấp yếu

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Kích động
2. môi hoặc da hơi xanh
3. lú lẫn
4. sạm da
5. bệnh tiêu chảy
6. khó nuốt
7. phát ban, ngứa, phát ban da
8. ăn mất ngon
9. tinh thần suy sụp
10. buồn nôn
11. Không thở
12. phản xạ hoạt động quá mức
13. phối hợp kém
14. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
15. bồn chồn
16. co giật
17. rùng mình
18. đổ mồ hôi
19. nói hoặc hành động với sự phấn khích mà bạn không thể kiểm soát
20. tức ngực
21. co giật
22. nôn mửa

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Thay đổi ý thức
2. đau ngực
3. nghẹt thở
4. lạnh và da sần sùi
5. đồng tử co lại, chính xác hoặc nhỏ (phần đen của mắt)
6. ho đôi khi tạo ra đờm sủi bọt màu hồng
7. giảm nhận thức hoặc phản ứng
8. thở khó, nhanh hoặc ồn ào
9. thở rất nông hoặc chậm
10. tăng tiết mồ hôi
11. mất ý thức
12. không có trương lực cơ hoặc cử động
13. da nhợt nhạt
14. buồn ngủ nghiêm trọng
15. nhịp tim chậm
16. sưng ở chân và mắt cá chân

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
2. khó ngủ

Ít phổ biến

1. Mùi vị xấu hoặc bất thường hoặc khó chịu (sau)
2. tiếp tục bị ù hoặc ù hoặc tiếng ồn không giải thích được khác trong tai
3. khó đi tiêu
4. khô miệng
5. đau tai
6. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
7. sợ hãi hoặc lo lắng
8. cảm giác nổi
9. mất thính lực
10. thiếu hoặc mất sức
11. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
12. hắt xì
13. đau bụng
14. mềm, sưng hạch ở cổ
15. khó nuốt
16. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn, mệt mỏi, suy nhược hoặc cảm giác uể oải
17. thay đổi giọng nói
18. giảm cân

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Niềm tin sai lầm mà sự thật không thể thay đổi
2. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
3. cảm giác quay cuồng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.