Carbamazepine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Carnexiv

Mô tả

Carbamazepine tiêm được sử dụng như một liệu pháp thay thế cho carbamazepine uống để điều trị cho người lớn mắc một số loại co giật (động kinh). Carbamazepine hoạt động trong não và hệ thần kinh để kiểm soát các cơn co giật. Thuốc này là thuốc chống co giật.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của việc tiêm carbamazepine ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Mặc dù các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi tác với tác dụng của việc tiêm carbamazepine chưa được thực hiện ở người già, các vấn đề cụ thể về lão khoa được cho là không hạn chế tính hữu ích của việc tiêm carbamazepine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi dễ bị hạ natri máu nên cần thận trọng.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Artemether
• Atazanavir
• Boceprevir
• Clorgyline
• Cobicistat
• Daclatasvir
• Darunavir
• Dasabuvir
• Delamanid
• Delavirdine
• Doravirine
• Efavirenz
• Elbasvir
• Elvitegravir
• Fostemsavir
• Furazolidone
• Grazoprevir
• Iproniazid
• Isavuconazonium
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Lorlatinib
• Lumefantrine
• Lurasidone
• Maraviroc
• Xanh Methylen
• Moclobemide
• Nefazodone
• Nialamide
• Ombitasvir
• Pargyline
• Paritaprevir
• Phenelzine
• Praziquantel
• Procarbazine
• Ranolazine
• Rasagiline
• Rilpivirine
• Ritonavir
• Selegiline
• Telaprevir
• Tenofovir Alafenamide
• Toloxatone
• Tranylcypromine
• Voriconazole

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abemaciclib
• Abirateron axetat
• Acalabrutinib
• Acetazolamide
• Adenosine
• Afatinib
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alpelisib
• Alprazolam
• Amiodarone
• Amodiaquine
• Amphetamine
• Amprenavir
• Apixaban
• Apremilast
• Aprepitant
• Aripiprazole
• Artesunate
• Avapritinib
• Axitinib
• Bedaquiline
• Bendamustine
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Betrixaban
• Bictegravir
• Bosutinib
• Brexpiprazole
• Brigatinib
• Buprenorphine
• Bupropion
• Butorphanol
• Cabozantinib
• Calcifediol
• Cannabidiol
• Capmatinib
• Cariprazine
• Cenobamate
• Ceritinib
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Cisatracurium
• Clarithromycin
• Clonazepam
• Clozapine
• Cobimetinib
• Codeine
• Conivaptan
• Copanlisib
• Crizotinib
• Cyclophosphamide
• Cyclosporine
• Dabigatran Etexilate
• Darolutamide
• Dasatinib
• Deflazacort
• Desmopressin
• Desogestrel
• Desvenlafaxine
• Dexamethasone
• Dextroamphetamine
• Dienogest
• Dihydrocodeine
• Diltiazem
• Dolasetron
• Dolutegravir
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Dronedarone
• Drospirenone
• Duloxetine
• Duvelisib
• Edoxaban
• Elexacaftor
• Eliglustat
• Encorafenib
• Entrectinib
• Enzalutamide
• Eravacycline
• Erdafitinib
• Erlotinib
• Erythromycin
• Escitalopram
• Eslicarbazepine axetat
• Estradiol
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol
• Etonogestrel
• Etravirine
• Everolimus
• Exemestane
• Ezogabine
• Fedratinib
• Felodipine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fostamatinib
• Gefitinib
• Gestodene
• Gilteritinib
• Glasdegib
• Glecaprevir
• Granisetron
• Halofantrine
• Hemin
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxychloroquine
• Hydroxytryptophan
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Ifosfamide
• Imatinib
• Indinavir
• Irinotecan
• Irinotecan Liposome
• Isoniazid
• Istradefylline
• Itraconazole
• Ivabradine
• Ivacaftor
• Ivosidenib
• Ixabepilone
• Ixazomib
• Ketoconazole
• Lamotrigine
• Lapatinib
• Larotrectinib
• Lasmiditan
• Ledipasvir
• Lefamulin
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levonorgestrel
• Levorphanol
• Linagliptin
• Lisdexamfetamine
• Lomitapide
• Lopinavir
• Loratadine
• Lorcaserin
• Loxapine
• Lumateperone
• Lurbinectedin
• Macimorelin
• Macitentan
• Manidipine
• Medroxyprogesterone
• Mefloquine
• Meperidine
• Mestranol
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Midostaurin
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Naloxegol
• Nelfinavir
• Neratinib
• Netupitant
• Nifedipine
• Nilotinib
• Nimodipine
• Nintedanib
• Nomegestrol
• Norelgestromin
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Olanzapine
• Olaparib
• Orlistat
• Osimertinib
• Oxcarbazepine
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Paclitaxel
• Palbociclib
• Paliperidone
• Palonosetron
• Panobinostat
• Pazopanib
• Pemigatinib
• Pentazocine
• Perampanel
• Pexidartinib
• Phenytoin
• Pibrentasvir
• Piperaquine
• Pitolisant
• Ponatinib
• Pralsetinib
• Pretomanid
• Primaquine
• Proguanil
• Propoxyphen
• Pyrimethamine
• Quetiapine
• Quinine
• Regorafenib
• Remifentanil
• Ribociclib
• Rimegepant
• Ripretinib
• Rivaroxaban
• Rolapitant
• Romidepsin
• Saquinavir
• Segesterone
• Selpercatinib
• Selumetinib
• Sertraline
• Simvastatin
• Sofosbuvir
• Sonidegib
• Stiripentol
• Sufentanil
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tafenoquine
• Tamoxifen
• Tapentadol
• Tasimelteon
• Tazemetostat
• Telithromycin
• Temsirolimus
• Terfenadine
• Tezacaftor
• Thioridazine
• Thiotepa
• Ticagrelor
• Tipranavir
• Tofacitinib
• Tolvaptan
• Trabectedin
• Tramadol
• Trazodone
• Tucatinib
• Ubrogepant
• Ulipristal
• Upadacitinib
• Valbenazine
• Vandetanib
• Velpatasvir
• Vemurafenib
• Venetoclax
• Verapamil
• Vigabatrin
• Vilazodone
• Vincristine
• Vincristine Sulfate Liposome
• Vinflunine
• Vorapaxar
• Vortioxetine
• Voxelotor
• Voxilaprevir
• Zanubrutinib
• Zileuton
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acetaminophen
• Acetylcysteine
• Aminophylline
• Amitriptyline
• Amoxapine
• Anisindione
• Aripiprazole Lauroxil
• Caspofungin
• Dalfopristin
• Danazol
• Desipramine
• Dicumarol
• Doxepin
• Etretinate
• Felbamate
• Flunarizine
• Furosemide
• Bạch quả
• Haloperidol
• Hydrochlorothiazide
• Imipramine
• Thuốc chủng ngừa vi-rút cúm
• Levetiracetam
• Lithium
• Methylphenidate
• Methylprednisolone
• Metronidazole
• Mianserin
• Midazolam
• Miokamycin
• Nafimidone
• Niacinamide
• Nortriptyline
• Omeprazole
• Ospemifene
• Phenobarbital
• Phenprocoumon
• Pipecuronium
• Primidone
• Protriptyline
• Psyllium
• Quinupristin
• Remacemide
• Rifampin
• Rifapentine
• Risperidone
• Rocuronium
• Rufinamide
• Sabeluzole
• Theophylline
• Tiagabine
• Ticlopidine
• Topiramate
• Troleandomycin
• Valnoctamide
• Axit valproic
• Vecuronium
• Viloxazine
• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Trà đen

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Thiếu máu hoặc
• Các vấn đề về hành vi hoặc tâm trạng hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Bệnh tăng nhãn áp, hoặc tiền sử của hoặc
• Hạ natri máu (natri thấp trong máu) hoặc
• Bệnh gan hoặc tiền sử của hoặc
• Porphyria (một bệnh di truyền) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Tổ tiên châu Á (ví dụ: Philippines, Trung Quốc, Nhật Bản, Hàn Quốc, Đài Loan) —Có thể làm tăng nguy cơ mắc các phản ứng da nghiêm trọng. Bác sĩ có thể yêu cầu một xét nghiệm đặc biệt trước khi kê đơn thuốc này.

• Suy tủy xương hoặc
• Bệnh thận, trung bình đến nặng — Không nên dùng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này trong bệnh viện. Thuốc này được tiêm qua một cây kim đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra chặt chẽ tiến trình của bạn trong khi bạn đang nhận thuốc này. Bác sĩ có thể muốn thực hiện một số xét nghiệm để xem liệu bạn có đang nhận đủ lượng thuốc hay không hoặc nếu một số tác dụng phụ nhất định có thể xảy ra mà bạn không biết. Ngoài ra, số lượng thuốc bạn đang nhận có thể phải được thay đổi thường xuyên.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Không sử dụng carbamazepine cùng với chất ức chế monoamine oxidase (MAOI) hoặc trong 14 ngày đầu tiên sau khi bạn ngừng dùng MAOI. MAOI được sử dụng cho bệnh trầm cảm và một số ví dụ là isocarboxazid (Marplan®), phenelzine (Nardil®), selegiline (Eldepryl®), hoặc tranylcypromine (Parnate®). Không sử dụng thuốc này cùng với boceprevir (Victrelis®), delavirdine (Rescriptor®) và nefazodone (Serzone®).

Phản ứng da nghiêm trọng có thể xảy ra với thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phồng rộp, bong tróc hoặc da lỏng lẻo, tổn thương da đỏ, mụn trứng cá nghiêm trọng hoặc phát ban da, vết loét hoặc vết loét trên da, sốt hoặc ớn lạnh khi đang sử dụng thuốc này.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bị sốt, đau họng, phát ban, loét trong miệng, chảy máu cam, chảy máu nướu răng, sưng hạch, hoặc các chấm nhỏ màu đỏ hoặc tím trên da xảy ra. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về máu.

Carbamazepine có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến nhiều cơ quan của cơ thể (ví dụ: gan hoặc thận). Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng sau: sốt, nước tiểu sẫm màu, đau đầu, phát ban, đau dạ dày, mệt mỏi bất thường, mắt hoặc da vàng.

Carbamazepine có thể khiến một số người bị kích động, cáu kỉnh hoặc biểu hiện các hành vi bất thường khác. Nó cũng có thể khiến một số người có suy nghĩ và xu hướng tự sát hoặc trở nên trầm cảm hơn. Nếu bạn hoặc người chăm sóc của bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng không mong muốn nào trong số này, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (thuốc gây buồn ngủ). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, các bệnh dị ứng khác hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây mê, thuốc trị co giật (ví dụ: barbiturat), thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê thuốc tê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể khiến một số người trở nên buồn ngủ, chóng mặt, choáng váng hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường, đặc biệt là khi họ đang bắt đầu điều trị hoặc tăng liều. Nó cũng có thể gây mờ hoặc nhìn đôi, suy nhược hoặc mất kiểm soát cơ bắp ở một số người. Hãy chắc chắn rằng bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm nếu bạn không tỉnh táo và phối hợp tốt hoặc khả năng nhìn tốt.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bị mờ mắt, khó đọc hoặc bất kỳ thay đổi nào khác về thị lực xảy ra trong hoặc sau khi điều trị. Bác sĩ có thể muốn bạn kiểm tra mắt bởi bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Đừng ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Điều này có thể giúp ngăn ngừa cơn co giật tồi tệ hơn và giảm khả năng xuất hiện các triệu chứng cai nghiện.

Thuốc tránh thai có chứa estrogen có thể không hoạt động bình thường nếu bạn dùng chúng trong khi đang sử dụng carbamazepine. Mang thai ngoài ý muốn có thể xảy ra. Sử dụng phương tiện ngừa thai khác hoặc bổ sung trong khi bạn đang dùng carbamazepine. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Bưởi và nước bưởi có thể làm tăng tác dụng của thuốc này bằng cách tăng lượng trong cơ thể. Bạn không nên ăn bưởi hoặc uống nước ép bưởi trong khi đang dùng thuốc này.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Đau lưng
2. tức ngực
3. ớn lạnh
4. sốt
5. bốc hỏa
6. đau đầu
7. buồn nôn và ói mửa
8. da nhợt nhạt
9. khó thở
10. khó thở khi gắng sức
11. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
12. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Quý hiếm

1. Hôn mê
2. lú lẫn
3. co giật
4. giảm lượng nước tiểu
5. chóng mặt
6. nhịp tim nhanh hoặc không đều
7. cơn khát tăng dần
8. đau cơ hoặc chuột rút
9. sưng mặt, mắt cá chân hoặc tay

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Chảy máu nướu răng
2. phồng rộp, bong tróc hoặc bong tróc da
3. máu trong nước tiểu hoặc phân
4. phân có máu, đen hoặc hắc ín
5. thay đổi trong hành vi
6. đau ngực
7. ho hoặc khàn giọng
8. nước tiểu sẫm màu
9. giảm lượng nước tiểu
10. bệnh tiêu chảy
11. ngất xỉu
12. cảm giác mệt mỏi hoặc suy nhược chung
13. sốt cao
14. ngứa
15. đau khớp hoặc cơ
16. phân màu sáng
17. lâng lâng
18. đau lưng hoặc bên hông
19. tiểu đau hoặc khó
20. xác định các đốm đỏ trên da
21. thở nhanh, nông
22. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
23. mắt đỏ, khó chịu
24. đau họng
25. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
26. cứng cổ hoặc lưng
27. đau dạ dày, tiếp tục
28. sưng mặt, mắt cá chân hoặc tay
29. sưng hoặc đau các tuyến
30. ý nghĩ tự sát
31. tức ngực
32. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường

Ít phổ biến

1. Nhìn đôi
2. thấy cả hai

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. bỏng, khô hoặc ngứa mắt
3. bệnh tiêu chảy
4. khó đi tiêu (phân)
5. tiết dịch, chảy nước mắt nhiều
6. khô miệng
7. ăn mất ngon
8. đỏ, đau hoặc sưng mắt, mí mắt hoặc lớp lót bên trong của mí mắt
9. đỏ, sưng hoặc đau lưỡi
10. sưng hoặc viêm miệng
11. giảm cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.