Cắt xương đầu gối

Tổng quát

Cắt xương đầu gối là một thủ thuật phẫu thuật mà bác sĩ có thể đề nghị nếu bạn bị tổn thương viêm khớp chỉ ở một vùng của đầu gối. Phẫu thuật cắt xương cũng được thực hiện kết hợp với các loại phẫu thuật đầu gối khác, chẳng hạn như phẫu thuật lấy sụn, nếu chân của bạn bị vòng kiềng hoặc khuỵu gối.

Thủ thuật bao gồm việc loại bỏ hoặc thêm một xương chêm vào xương ống chân (xương chày) hoặc xương đùi (xương đùi) để giúp chuyển trọng lượng cơ thể khỏi phần bị tổn thương của khớp gối.

Cắt xương đầu gối thường được thực hiện ở những người dưới 60 tuổi, những người hoạt động nhiều. Nhiều người trải qua quy trình điều trị viêm khớp này có thể cần thay toàn bộ đầu gối – thường là khoảng 10 đến 15 năm sau khi phẫu thuật xương đầu gối.

Tại sao nó được thực hiện

Sụn ​​trơn bao phủ các đầu xương ở đầu gối khỏe mạnh và điều này cho phép các xương di chuyển nhịp nhàng với nhau. Viêm xương khớp làm tổn thương và mài mòn sụn – tạo ra bề mặt thô ráp.

Khi sụn mòn không đều, nó sẽ thu hẹp không gian giữa xương đùi và xương chày, làm cho đầu gối cúi vào trong hoặc ra ngoài, tùy thuộc vào bên nào của đầu gối bị ảnh hưởng. Cắt bỏ hoặc thêm một xương chêm ở xương ống chân trên hoặc xương đùi dưới của bạn có thể giúp duỗi thẳng vòng cung, chuyển trọng lượng của bạn sang phần không bị tổn thương của khớp gối và kéo dài tuổi thọ của khớp gối.

Rủi ro

Rủi ro khi phẫu thuật xương đầu gối có thể bao gồm:

• Nhiễm trùng trong xương hoặc trong các mô mềm xung quanh
• Các mảnh xương không thể đan lại với nhau
• Chấn thương dây thần kinh hoặc mạch máu xung quanh đầu gối
• Giảm đau không hoàn toàn

Cách bạn chuẩn bị

Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ nghiên cứu chụp X-quang đầu gối của bạn để xác định xem phẫu thuật chỉnh xương có phù hợp không và mức độ cần thiết để điều chỉnh biến dạng.

Vì bạn sẽ được gây mê nên bạn không thể ăn uống trước khi làm thủ thuật. Nếu bạn dùng thuốc hàng ngày, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật về việc có nên dùng thuốc vào buổi sáng ngày phẫu thuật hay không.

Những gì bạn có thể mong đợi

Trong quá trình

Bạn sẽ được đưa vào giấc ngủ (gây mê toàn thân) hoặc được gây tê từ thắt lưng trở xuống (gây tê tủy sống). Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một đường trên vùng xương cần sửa lại.

Tùy thuộc vào vị trí của tổn thương, phẫu thuật có thể liên quan đến xương ống quyển hoặc xương đùi của bạn. Hình thức phổ biến nhất của phẫu thuật xương đầu gối liên quan đến xương ống quyển.

Trong phẫu thuật cắt xương đầu gối đơn giản nhất, bác sĩ phẫu thuật của bạn cắt gần như ngang qua xương, mở một khoảng trống, lấp đầy nó bằng ghép xương và cố định xương tại chỗ bằng một tấm và đinh vít. Đây được gọi là phẫu thuật cắt xương chêm mở.

Một lựa chọn khác là cắt xương ống quyển hoặc xương đùi, sau đó loại bỏ một miếng xương. Các cạnh cắt của xương được nối lại với nhau và được giữ cố định bằng phần cứng kim loại. Đây được gọi là phẫu thuật cắt xương chêm đóng.

Phẫu thuật thường mất từ ​​một đến hai giờ.

Sau khi làm thủ tục

Tùy thuộc vào mức độ phức tạp của phẫu thuật và mức độ hồi phục của bạn, bạn sẽ về nhà ngay trong ngày hoặc ở lại bệnh viện một đêm. Bạn sẽ cần phải sử dụng nạng trong khoảng hai tháng để xương lành lại bình thường.

Quá trình phục hồi chức năng có thể mất đến sáu tháng. Nó sẽ bao gồm các bài tập được thiết kế để:

• Tăng cường cơ đùi của bạn (cơ tứ đầu)
• Tăng phạm vi chuyển động của đầu gối
• Cải thiện số dư của bạn

Đôi khi nẹp được sử dụng để hỗ trợ xương trong khi xương lành lại.

Các kết quả

Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật cắt xương đầu gối giúp giảm đau do viêm khớp và hoãn nhu cầu thay toàn bộ khớp gối từ 10 đến 15 năm.