Chấn thương sọ não: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Chấn thương sọ não thường là kết quả của một cú đánh hoặc cú đập mạnh vào đầu hoặc cơ thể. Một vật thể xuyên qua mô não, chẳng hạn như một viên đạn hoặc mảnh hộp sọ bị vỡ, cũng có thể gây chấn thương sọ não.

Chấn thương sọ não nhẹ có thể ảnh hưởng tạm thời đến các tế bào não của bạn. Chấn thương sọ não nghiêm trọng hơn có thể dẫn đến bầm tím, rách các mô, chảy máu và các tổn thương thực thể khác cho não. Những chấn thương này có thể dẫn đến các biến chứng lâu dài hoặc tử vong.

Các triệu chứng

Chấn thương sọ não có thể có những ảnh hưởng về thể chất và tâm lý trên diện rộng. Một số dấu hiệu hoặc triệu chứng có thể xuất hiện ngay sau sự kiện đau thương, trong khi những dấu hiệu khác có thể xuất hiện sau vài ngày hoặc vài tuần.

Chấn thương sọ não nhẹ

Các dấu hiệu và triệu chứng của chấn thương sọ não nhẹ có thể bao gồm:

Các triệu chứng thể chất

  • Mất ý thức trong vài giây đến vài phút
  • Không mất ý thức, nhưng trạng thái choáng váng, bối rối hoặc mất phương hướng
  • Đau đầu
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa
  • Mệt mỏi hoặc buồn ngủ
  • Vấn đề với lời nói
  • Khó ngủ
  • Ngủ nhiều hơn bình thường
  • Chóng mặt hoặc mất thăng bằng

Các triệu chứng cảm giác

  • Các vấn đề về giác quan, chẳng hạn như mờ mắt, ù tai, có mùi vị khó chịu trong miệng hoặc thay đổi khả năng ngửi
  • Nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh

Các triệu chứng nhận thức hoặc tâm thần

  • Các vấn đề về trí nhớ hoặc sự tập trung
  • Thay đổi tâm trạng hoặc thay đổi tâm trạng
  • Cảm thấy chán nản hoặc lo lắng

Chấn thương sọ não từ trung bình đến nặng

Chấn thương sọ não từ trung bình đến nặng có thể bao gồm bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào của chấn thương nhẹ, cũng như những triệu chứng này có thể xuất hiện trong vòng vài giờ đầu đến vài ngày sau chấn thương đầu:

Các triệu chứng thể chất

  • Mất ý thức từ vài phút đến hàng giờ
  • Đau đầu dai dẳng hoặc đau đầu trầm trọng hơn
  • Nôn hoặc buồn nôn lặp đi lặp lại
  • Co giật hoặc động kinh
  • Sự giãn nở của một hoặc cả hai con ngươi của mắt
  • Chất lỏng chảy ra từ mũi hoặc tai
  • Không có khả năng thức dậy sau giấc ngủ
  • Yếu hoặc tê ở ngón tay và ngón chân
  • Mất phối hợp

Các triệu chứng nhận thức hoặc tâm thần

  • Nhầm lẫn sâu sắc
  • Kích động, gây chiến hoặc hành vi bất thường khác
  • Nói lắp
  • Hôn mê và các rối loạn ý thức khác

Các triệu chứng của trẻ em

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị chấn thương não có thể không giao tiếp được với đau đầu, các vấn đề về giác quan, nhầm lẫn và các triệu chứng tương tự. Ở một đứa trẻ bị chấn thương sọ não, bạn có thể quan sát thấy:

  • Thay đổi thói quen ăn uống hoặc điều dưỡng
  • Bất thường hoặc dễ cáu kỉnh
  • Khóc dai dẳng và không thể được an ủi
  • Thay đổi khả năng chú ý
  • Thay đổi thói quen ngủ
  • Co giật
  • Tâm trạng buồn hoặc chán nản
  • Buồn ngủ
  • Mất hứng thú với đồ chơi hoặc hoạt động yêu thích

Khi nào đến gặp bác sĩ

Luôn đến gặp bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn bị đánh vào đầu hoặc cơ thể khiến bạn lo lắng hoặc gây ra những thay đổi về hành vi. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của chấn thương sọ não sau một cú đánh gần đây hoặc chấn thương chấn thương khác ở đầu.

Các thuật ngữ “nhẹ”, “trung bình” và “nặng” được sử dụng để mô tả ảnh hưởng của chấn thương đối với chức năng não. Chấn thương sọ não nhẹ vẫn là chấn thương nặng cần được quan tâm kịp thời và chẩn đoán chính xác.

Nguyên nhân

Chấn thương sọ não thường do một cú đánh hoặc chấn thương khác ở đầu hoặc cơ thể. Mức độ thiệt hại có thể phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm bản chất của chấn thương và lực tác động.

Các sự kiện phổ biến gây ra chấn thương sọ não bao gồm:

  • Ngã. Ngã từ trên giường hoặc trên thang, xuống cầu thang, trong bồn tắm và các ngã khác là nguyên nhân phổ biến nhất của chấn thương sọ não nói chung, đặc biệt ở người lớn tuổi và trẻ nhỏ.
  • Các va chạm liên quan đến phương tiện. Các vụ va chạm liên quan đến ô tô, xe máy hoặc xe đạp – và người đi bộ liên quan đến các vụ tai nạn này – là nguyên nhân phổ biến của chấn thương sọ não.
  • Bạo lực. Các vết thương do súng đạn, bạo lực gia đình, lạm dụng trẻ em và các vụ hành hung khác là những nguyên nhân phổ biến. Hội chứng em bé bị lắc là một chấn thương sọ não ở trẻ sơ sinh do rung lắc mạnh.
  • Các chấn thương trong thể thao. Chấn thương sọ não có thể do chấn thương từ một số môn thể thao, bao gồm bóng đá, quyền anh, bóng đá, bóng chày, bóng chày, trượt ván, khúc côn cầu và các môn thể thao có tác động mạnh hoặc quá sức khác. Những điều này đặc biệt phổ biến ở thanh niên.
  • Vụ nổ và các chấn thương chiến đấu khác. Vụ nổ là nguyên nhân phổ biến gây chấn thương sọ não ở quân nhân tại ngũ. Mặc dù thiệt hại xảy ra như thế nào vẫn chưa được hiểu rõ, nhiều nhà nghiên cứu tin rằng sóng áp lực đi qua não làm gián đoạn đáng kể chức năng của não.

    Chấn thương sọ não cũng là hậu quả của các vết thương xuyên thấu, các mảnh đạn hoặc mảnh vỡ đập mạnh vào đầu, ngã hoặc va chạm cơ thể với các vật sau một vụ nổ.

Các yếu tố rủi ro

Những người có nguy cơ bị chấn thương sọ não cao nhất bao gồm:

  • Trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh đến 4 tuổi
  • Thanh niên, đặc biệt là những người từ 15 đến 24 tuổi
  • Người lớn từ 60 tuổi trở lên
  • Nam giới ở mọi lứa tuổi

Các biến chứng

Một số biến chứng có thể xảy ra ngay lập tức hoặc sớm sau chấn thương sọ não. Các chấn thương nặng làm tăng nguy cơ mắc một số lượng lớn hơn và các biến chứng nghiêm trọng hơn.

Ý thức thay đổi

Chấn thương sọ não từ trung bình đến nặng có thể dẫn đến những thay đổi lâu dài hoặc vĩnh viễn trong trạng thái ý thức, nhận thức hoặc khả năng phản ứng của một người. Các trạng thái ý thức khác nhau bao gồm:

  • Hôn mê. Một người hôn mê bất tỉnh, không nhận thức được bất cứ điều gì và không thể đáp ứng với bất kỳ kích thích nào. Điều này dẫn đến tổn thương lan rộng cho tất cả các bộ phận của não. Sau một vài ngày đến một vài tuần, một người có thể thoát ra khỏi tình trạng hôn mê hoặc chuyển sang trạng thái thực vật.
  • Trạng thái sinh dưỡng. Tổn thương trên diện rộng đối với não có thể dẫn đến trạng thái thực vật. Mặc dù người đó không nhận biết được xung quanh, họ có thể mở mắt, phát ra âm thanh, phản ứng theo phản xạ hoặc cử động.

    Có thể trạng thái thực vật có thể trở thành vĩnh viễn, nhưng thường thì các cá thể tiến triển đến trạng thái có ý thức tối thiểu.

  • Trạng thái ý thức tối thiểu. Trạng thái ý thức tối thiểu là tình trạng ý thức bị thay đổi nghiêm trọng nhưng có một số dấu hiệu nhận thức về bản thân hoặc nhận thức về môi trường của một người. Đôi khi nó là một trạng thái chuyển tiếp từ tình trạng hôn mê hoặc thực vật sang trạng thái hồi phục cao hơn.
  • Chết não. Khi không có hoạt động đo lường được trong não và thân não, đây được gọi là chết não. Ở một người đã được tuyên bố là chết não, việc loại bỏ thiết bị thở sẽ dẫn đến ngừng thở và cuối cùng là suy tim. Chết não được coi là không thể phục hồi.

Biến chứng thể chất

  • Co giật. Một số người bị chấn thương sọ não sẽ xuất hiện các cơn co giật. Các cơn co giật có thể chỉ xảy ra trong giai đoạn đầu, hoặc nhiều năm sau chấn thương. Các cơn động kinh tái phát được gọi là động kinh sau chấn thương.
  • Tích tụ chất lỏng trong não (não úng thủy). Dịch não tủy có thể tích tụ trong các khoảng trống trong não (não thất) của một số người bị chấn thương sọ não, gây tăng áp lực và sưng tấy trong não.
  • Nhiễm trùng. Gãy xương sọ hoặc vết thương xuyên thấu có thể làm rách các lớp mô bảo vệ (màng não) bao quanh não. Điều này có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào não và gây nhiễm trùng. Nhiễm trùng màng não (viêm màng não) có thể lây lan sang phần còn lại của hệ thần kinh nếu không được điều trị.
  • Tổn thương mạch máu. Một số mạch máu nhỏ hoặc lớn trong não có thể bị tổn thương trong chấn thương sọ não. Tổn thương này có thể dẫn đến đột quỵ, cục máu đông hoặc các vấn đề khác.
  • Nhức đầu. Đau đầu thường xuyên rất phổ biến sau chấn thương sọ não. Chúng có thể bắt đầu trong vòng một tuần sau chấn thương và có thể kéo dài đến vài tháng.
  • Chóng mặt. Nhiều người bị chóng mặt, một tình trạng đặc trưng bởi chóng mặt, sau chấn thương sọ não.

Đôi khi, bất kỳ hoặc một số triệu chứng này có thể kéo dài trong vài tuần đến vài tháng sau chấn thương sọ não. Đây hiện được coi là các triệu chứng dai dẳng sau chấn động. Khi sự kết hợp của các triệu chứng này kéo dài trong một khoảng thời gian dài, điều này thường được gọi là hội chứng sau chấn động.

Chấn thương sọ não ở đáy hộp sọ có thể gây tổn thương dây thần kinh cho các dây thần kinh xuất phát trực tiếp từ não (dây thần kinh sọ não). Tổn thương dây thần kinh sọ có thể dẫn đến:

  • Liệt cơ mặt hoặc mất cảm giác ở mặt
  • Mất hoặc thay đổi khứu giác
  • Mất hoặc thay đổi vị giác
  • Mất thị lực hoặc nhìn đôi
  • Vấn đề nuốt
  • Chóng mặt
  • Ù tai
  • Mất thính lực

Vấn đề trí tuệ

Nhiều người từng bị chấn thương não đáng kể sẽ trải qua những thay đổi trong kỹ năng tư duy (nhận thức) của họ. Có thể khó tập trung hơn và mất nhiều thời gian hơn để xử lý suy nghĩ của bạn. Chấn thương sọ não có thể dẫn đến các vấn đề về nhiều kỹ năng, bao gồm:

Các vấn đề về nhận thức

  • Ký ức
  • Học tập
  • Lý luận
  • Sự phán xét
  • Chú ý hoặc tập trung

Các vấn đề về chức năng điều hành

  • Giải quyết vấn đề
  • Đa nhiệm
  • Cơ quan
  • Lập kế hoạch
  • Quyết định
  • Bắt đầu hoặc hoàn thành nhiệm vụ

Vấn đề giao tiếp

Các vấn đề về ngôn ngữ và giao tiếp thường gặp sau chấn thương sọ não. Những vấn đề này có thể gây ra sự thất vọng, xung đột và hiểu lầm cho người bị chấn thương sọ não, cũng như các thành viên trong gia đình, bạn bè và người chăm sóc.

Các vấn đề về giao tiếp có thể bao gồm:

Các vấn đề về nhận thức

  • Khó hiểu lời nói hoặc chữ viết
  • Khó khăn khi nói hoặc viết
  • Không có khả năng sắp xếp các suy nghĩ và ý tưởng
  • Sự cố khi theo dõi và tham gia cuộc trò chuyện

Vấn đề xã hội

  • Rắc rối khi chọn lần lượt hoặc chọn chủ đề trong các cuộc trò chuyện
  • Các vấn đề về thay đổi giọng điệu, cao độ hoặc sự nhấn mạnh để thể hiện cảm xúc, thái độ hoặc sự khác biệt nhỏ về ý nghĩa
  • Khó hiểu các tín hiệu phi ngôn ngữ
  • Sự cố khi đọc các tín hiệu từ người nghe
  • Sự cố khi bắt đầu hoặc dừng cuộc trò chuyện
  • Không có khả năng sử dụng các cơ cần thiết để hình thành từ (chứng loạn nhịp)

Thay đổi hành vi

Những người từng bị chấn thương sọ não thường có những thay đổi trong hành vi. Chúng có thể bao gồm:

  • Khó kiểm soát bản thân
  • Thiếu nhận thức về khả năng
  • Hành vi nguy hiểm
  • Khó khăn trong các tình huống xã hội
  • Sự bộc phát bằng lời nói hoặc thể chất

Thay đổi cảm xúc

Những thay đổi về cảm xúc có thể bao gồm:

  • Phiền muộn
  • Sự lo ngại
  • Tâm trạng lâng lâng
  • Cáu gắt
  • Thiếu sự đồng cảm với người khác
  • Sự phẫn nộ
  • Mất ngủ

Các vấn đề về cảm giác

Các vấn đề liên quan đến các giác quan có thể bao gồm:

  • Ù tai dai dẳng
  • Khó khăn khi nhận ra các đối tượng
  • Khả năng phối hợp tay và mắt bị suy giảm
  • Điểm mù hoặc nhìn đôi
  • Vị đắng, mùi hôi hoặc khó ngửi
  • Da ngứa ran, đau hoặc ngứa
  • Khó giữ thăng bằng hoặc chóng mặt

Bệnh thoái hóa não

Nghiên cứu cho thấy chấn thương não lặp đi lặp lại hoặc nghiêm trọng có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh thoái hóa não. Tuy nhiên, nguy cơ này không thể dự đoán được đối với một cá nhân – và các nhà nghiên cứu vẫn đang tìm hiểu xem chấn thương não có liên quan đến các bệnh thoái hóa não hay không.

Rối loạn thoái hóa não có thể gây mất dần các chức năng của não, bao gồm:

  • Bệnh Alzheimer, căn bệnh chủ yếu gây ra sự mất dần trí nhớ và các kỹ năng tư duy khác
  • Parkinson’s disease, a progressive condition that causes movement problems, such as tremors, rigidity and slow movements
  • Dementia pugilistica — most often associated with repetitive blows to the head in career boxing — which causes symptoms of dementia and movement problems

Prevention

Follow these tips to reduce the risk of brain injury:

  • Seat belts and airbags. Always wear a seat belt in a motor vehicle. A small child should always sit in the back seat of a car secured in a child safety seat or booster seat that is appropriate for his or her size and weight.
  • Alcohol and drug use. Don’t drive under the influence of alcohol or drugs, including prescription medications that can impair the ability to drive.
  • Helmets. Wear a helmet while riding a bicycle, skateboard, motorcycle, snowmobile or all-terrain vehicle. Also wear appropriate head protection when playing baseball or contact sports, skiing, skating, snowboarding or riding a horse.

Preventing falls

The following tips can help older adults avoid falls around the house:

  • Install handrails in bathrooms
  • Put a nonslip mat in the bathtub or shower
  • Remove area rugs
  • Install handrails on both sides of staircases
  • Improve lighting in the home
  • Keep stairs and floors clear of clutter
  • Get regular vision checkups
  • Get regular exercise

Preventing head injuries in children

The following tips can help children avoid head injuries:

  • Install safety gates at the top of a stairway
  • Keep stairs clear of clutter
  • Install window guards to prevent falls
  • Put a nonslip mat in the bathtub or shower
  • Use playgrounds that have shock-absorbing materials on the ground
  • Make sure area rugs are secure
  • Don’t let children play on fire escapes or balconies

By Mayo Clinic Staff

Chẩn đoán

Chấn thương sọ não thường là cấp cứu và hậu quả có thể xấu đi nhanh chóng nếu không được điều trị. Các bác sĩ thường cần đánh giá tình hình một cách nhanh chóng.

Thang điểm hôn mê Glasgow

Bài kiểm tra 15 điểm này giúp bác sĩ hoặc các nhân viên y tế cấp cứu khác đánh giá mức độ nghiêm trọng ban đầu của chấn thương não bằng cách kiểm tra khả năng làm theo hướng và cử động mắt và tay chân của một người. Sự mạch lạc của bài phát biểu cũng cung cấp những manh mối quan trọng.

Khả năng được chấm từ 3 đến 15 trong Thang điểm Hôn mê Glasgow. Điểm cao hơn có nghĩa là ít bị thương nặng hơn.

Thông tin về thương tích và các triệu chứng

Nếu bạn thấy ai đó bị chấn thương hoặc đến ngay sau khi bị thương, bạn có thể cung cấp cho nhân viên y tế thông tin hữu ích trong việc đánh giá tình trạng của người bị thương.

Câu trả lời cho những câu hỏi sau có thể có lợi trong việc đánh giá mức độ nghiêm trọng của chấn thương:

  • Làm thế nào mà thương tích xảy ra?
  • Người đó có bất tỉnh không?
  • Người đó đã bất tỉnh bao lâu?
  • Bạn có quan sát thấy bất kỳ thay đổi nào khác về sự tỉnh táo, nói, phối hợp hoặc các dấu hiệu chấn thương khác không?
  • Đầu hoặc các bộ phận khác của cơ thể bị đánh ở đâu?
  • Bạn có thể cung cấp bất kỳ thông tin nào về lực chấn thương? Ví dụ, thứ gì đập vào đầu người đó, người đó bị ngã bao xa, hoặc người đó có bị văng khỏi xe không?
  • Cơ thể của người đó có bị quất mạnh hay bị chói tai không?

Kiểm tra hình ảnh

  • Chụp cắt lớp vi tính (CT). Xét nghiệm này thường được thực hiện đầu tiên trong phòng cấp cứu nghi ngờ chấn thương sọ não. Chụp CT sử dụng một loạt tia X để tạo ra hình ảnh chi tiết của não. Chụp CT có thể nhanh chóng hình dung ra tình trạng gãy xương và phát hiện ra bằng chứng chảy máu trong não (xuất huyết), cục máu đông (tụ máu), mô não bị bầm tím (nhồi máu) và sưng mô não.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI). MRI sử dụng các sóng vô tuyến và nam châm mạnh để tạo ra một cái nhìn chi tiết về não. Thử nghiệm này có thể được sử dụng sau khi tình trạng của người đó ổn định hoặc nếu các triệu chứng không cải thiện ngay sau chấn thương.

Máy đo áp lực nội sọ

Sưng mô do chấn thương sọ não có thể làm tăng áp lực bên trong hộp sọ và gây thêm tổn thương cho não. Các bác sĩ có thể đưa một đầu dò qua hộp sọ để theo dõi áp lực này.

Điều trị

Điều trị dựa trên mức độ nghiêm trọng của chấn thương.

Chấn thương nhẹ

Chấn thương sọ não nhẹ thường không cần điều trị gì ngoài việc nghỉ ngơi và dùng thuốc giảm đau không kê đơn để điều trị đau đầu. Tuy nhiên, một người bị chấn thương sọ não nhẹ thường cần được theo dõi chặt chẽ tại nhà nếu có bất kỳ triệu chứng dai dẳng, xấu đi hoặc mới nào. Họ cũng có thể có các cuộc hẹn với bác sĩ theo dõi.

Bác sĩ sẽ cho biết thời điểm thích hợp trở lại làm việc, đi học hoặc các hoạt động giải trí. Tốt nhất bạn nên hạn chế các hoạt động thể chất hoặc suy nghĩ (nhận thức) khiến mọi thứ trở nên tồi tệ hơn cho đến khi bác sĩ khuyên rằng điều đó là ổn. Hầu hết mọi người trở lại thói quen bình thường dần dần.

Chăm sóc khẩn cấp ngay lập tức

Chăm sóc cấp cứu chấn thương sọ não từ trung bình đến nặng tập trung vào việc đảm bảo người đó có đủ oxy và nguồn cung cấp máu đầy đủ, duy trì huyết áp và ngăn ngừa bất kỳ chấn thương nào thêm ở đầu hoặc cổ.

Những người bị thương nặng cũng có thể có các chấn thương khác cần được giải quyết. Các phương pháp điều trị bổ sung tại phòng cấp cứu hoặc phòng chăm sóc đặc biệt của bệnh viện sẽ tập trung vào việc giảm thiểu tổn thương thứ phát do viêm, chảy máu hoặc giảm cung cấp oxy cho não.

Thuốc men

Thuốc để hạn chế tổn thương não thứ phát ngay sau khi bị chấn thương có thể bao gồm:

  • Thuốc lợi tiểu. Những loại thuốc này làm giảm lượng chất lỏng trong các mô và tăng lượng nước tiểu. Thuốc lợi tiểu, được tiêm vào tĩnh mạch cho những người bị chấn thương sọ não, giúp giảm áp lực bên trong não.
  • Thuốc chống động kinh. Những người đã bị chấn thương sọ não từ trung bình đến nặng có nguy cơ bị co giật trong tuần đầu tiên sau khi bị thương.

    Thuốc chống động kinh có thể được dùng trong tuần đầu tiên để tránh bất kỳ tổn thương não bổ sung nào có thể gây ra bởi cơn động kinh. Các phương pháp điều trị chống động kinh tiếp tục chỉ được sử dụng nếu cơn động kinh xảy ra.

  • Thuốc gây hôn mê. Các bác sĩ đôi khi sử dụng thuốc để đưa người bệnh vào trạng thái hôn mê tạm thời vì não hôn mê cần ít oxy hơn để hoạt động. Điều này đặc biệt hữu ích nếu các mạch máu, bị nén bởi áp lực tăng lên trong não, không thể cung cấp cho các tế bào não lượng chất dinh dưỡng và oxy bình thường.

Phẫu thuật

Có thể cần phẫu thuật khẩn cấp để giảm thiểu tổn thương thêm cho các mô não. Phẫu thuật có thể được sử dụng để giải quyết các vấn đề sau:

  • Loại bỏ máu đông (tụ máu). Chảy máu bên ngoài hoặc bên trong não có thể dẫn đến tập hợp máu đông lại (tụ máu) gây áp lực lên não và làm tổn thương mô não.
  • Sửa chữa các vết nứt xương sọ. Có thể cần phẫu thuật để sửa chữa các vết nứt sọ nghiêm trọng hoặc để loại bỏ các mảnh sọ trong não.
  • Chảy máu trong não. Chấn thương đầu gây chảy máu não có thể cần phẫu thuật để cầm máu.
  • Mở một cửa sổ trong hộp sọ. Phẫu thuật có thể được sử dụng để giảm áp lực bên trong hộp sọ bằng cách thoát dịch não tủy tích tụ hoặc tạo ra một cửa sổ trong hộp sọ để cung cấp thêm chỗ cho các mô bị sưng.

Phục hồi chức năng

Hầu hết những người đã bị chấn thương não nghiêm trọng sẽ cần phục hồi chức năng. Họ có thể cần học lại các kỹ năng cơ bản, chẳng hạn như đi bộ hoặc nói chuyện. Mục đích là để cải thiện khả năng của họ để thực hiện các hoạt động hàng ngày.

Trị liệu thường bắt đầu tại bệnh viện và tiếp tục tại đơn vị phục hồi chức năng nội trú, cơ sở điều trị nội trú hoặc thông qua các dịch vụ ngoại trú. Hình thức và thời gian phục hồi chức năng ở mỗi người là khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương não và phần não bị thương.

Các chuyên gia phục hồi chức năng có thể bao gồm:

  • Bác sĩ nhi khoa, bác sĩ được đào tạo về y học vật lý và phục hồi chức năng, người giám sát toàn bộ quá trình phục hồi chức năng, quản lý các vấn đề về phục hồi chức năng và kê đơn thuốc khi cần thiết
  • Nhà trị liệu nghề nghiệp, người giúp người đó học, học lại hoặc cải thiện các kỹ năng để thực hiện các hoạt động hàng ngày
  • Chuyên gia vật lý trị liệu, người giúp di chuyển và xác định lại các kiểu chuyển động, thăng bằng và đi bộ
  • Nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ và lời nói, người giúp người đó cải thiện kỹ năng giao tiếp và sử dụng các thiết bị giao tiếp hỗ trợ nếu cần thiết
  • Nhà tâm lý học thần kinh, người đánh giá sự suy giảm nhận thức và hiệu suất, giúp người đó quản lý hành vi hoặc học các chiến lược đối phó và cung cấp liệu pháp tâm lý khi cần thiết cho tình cảm và tâm lý
  • Nhân viên xã hội hoặc người quản lý hồ sơ, người tạo điều kiện tiếp cận các cơ quan dịch vụ, hỗ trợ đưa ra các quyết định và lập kế hoạch chăm sóc, đồng thời tạo điều kiện giao tiếp giữa các chuyên gia, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc và thành viên gia đình khác nhau
  • Y tá phục hồi chức năng, người cung cấp các dịch vụ và chăm sóc phục hồi liên tục và người giúp lập kế hoạch xuất viện khỏi bệnh viện hoặc cơ sở phục hồi chức năng
  • Chuyên gia y tá chấn thương sọ não, người giúp phối hợp chăm sóc và giáo dục gia đình về quá trình phục hồi và chấn thương
  • Nhà trị liệu giải trí, người hỗ trợ quản lý thời gian và các hoạt động giải trí
  • Cố vấn nghề nghiệp, người đánh giá khả năng trở lại làm việc và các cơ hội nghề nghiệp phù hợp và người cung cấp các nguồn lực để giải quyết những thách thức chung tại nơi làm việc

Đối phó và hỗ trợ

Một số chiến lược có thể giúp một người bị chấn thương sọ não đối phó với các biến chứng ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày, giao tiếp và mối quan hệ giữa các cá nhân. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, người chăm sóc gia đình hoặc bạn bè có thể cần giúp thực hiện các phương pháp sau:

  • Tham gia một nhóm hỗ trợ. Nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà trị liệu phục hồi chức năng về một nhóm hỗ trợ có thể giúp bạn nói về các vấn đề liên quan đến chấn thương của bạn, tìm hiểu các chiến lược đối phó mới và nhận được hỗ trợ về mặt tinh thần.
  • Viết mọi thứ ra giấy. Ghi chép các sự kiện quan trọng, tên người, nhiệm vụ hoặc những thứ khó nhớ khác.
  • Thực hiện theo một thói quen. Giữ một lịch trình nhất quán, để đồ đạc ở những nơi quy định để tránh nhầm lẫn và đi đúng lộ trình khi đến những địa điểm thường ghé thăm.
  • Nghỉ giải lao. Sắp xếp tại nơi làm việc hoặc trường học để giải lao khi cần thiết.
  • Thay đổi kỳ vọng hoặc nhiệm vụ công việc. Những thay đổi phù hợp tại cơ quan hoặc trường học có thể bao gồm việc bạn đọc hướng dẫn, cho phép nhiều thời gian hơn để hoàn thành nhiệm vụ hoặc chia nhiệm vụ thành các bước nhỏ hơn.
  • Tránh phiền nhiễu. Giảm thiểu phiền nhiễu như tiếng ồn xung quanh lớn từ TV hoặc đài phát thanh.
  • Giữ tập trung. Làm một việc tại một thời điểm.