Chụp cắt lớp vi tính (CT) urogram

Tổng quát

Chụp cắt lớp vi tính (CT) niệu là một bài kiểm tra hình ảnh được sử dụng để đánh giá đường tiết niệu của bạn, bao gồm thận, bàng quang và các ống (niệu quản) đưa nước tiểu từ thận đến bàng quang.

Chụp cắt lớp vi tính CT sử dụng tia X để tạo ra nhiều hình ảnh về một phần của khu vực đang được nghiên cứu trên cơ thể bạn, bao gồm xương, mô mềm và mạch máu. Những hình ảnh này sau đó được gửi đến máy tính và nhanh chóng được dựng lại thành hình ảnh 2-D rất chi tiết.

Trong khi chụp CT urogram, thuốc nhuộm tia X (dung dịch cản quang i-ốt) được tiêm vào tĩnh mạch ở bàn tay hoặc cánh tay của bạn. Thuốc nhuộm chảy vào thận, niệu quản và bàng quang, phác thảo từng cấu trúc này. Hình ảnh X-quang được chụp vào những thời điểm cụ thể trong quá trình khám, vì vậy bác sĩ có thể nhìn thấy rõ đường tiết niệu của bạn và đánh giá nó hoạt động tốt như thế nào hoặc tìm bất kỳ bất thường nào.

Tại sao nó được thực hiện

Chụp CT niệu được sử dụng để kiểm tra thận, niệu quản và bàng quang. Nó cho phép bác sĩ của bạn xem kích thước và hình dạng của những cấu trúc này để xác định xem chúng có hoạt động bình thường hay không và tìm kiếm bất kỳ dấu hiệu bệnh nào có thể ảnh hưởng đến hệ tiết niệu của bạn.

Bác sĩ có thể đề nghị chụp CT niệu nếu bạn đang gặp các dấu hiệu và triệu chứng – chẳng hạn như đau bên hông hoặc lưng hoặc tiểu ra máu (tiểu ra máu) – có thể liên quan đến rối loạn đường tiết niệu.

Chụp CT niệu đạo có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán các tình trạng ảnh hưởng đến đường tiết niệu, chẳng hạn như:

• Sỏi thận
• Sỏi bàng quang
• Sự nhiễm trùng
• Khối u hoặc u nang
• Ung thư
• Bất thường về cấu trúc

Rủi ro

Với chụp CT niệu đạo, có một chút nguy cơ phản ứng dị ứng nếu tiêm chất cản quang. Các phản ứng thường nhẹ và dễ dàng kiểm soát bằng thuốc. Chúng bao gồm:

• Cảm giác ấm áp hoặc đỏ bừng
• Buồn nôn
• Ngứa
• Tổ ong
• Đau gần chỗ tiêm

Một CT niệu đồ không có nguy cơ phát triển bệnh ác tính thứ phát, nhưng nhiều xét nghiệm hoặc phơi nhiễm bức xạ có thể gây ra nguy cơ ung thư tăng nhẹ so với dân số chung. Tuy nhiên, lợi ích của một chẩn đoán chính xác vượt xa nguy cơ này.

Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy nói với bác sĩ trước khi chụp CT niệu đồ. Mặc dù nguy cơ đối với thai nhi là nhỏ, nhưng bác sĩ có thể cân nhắc xem tốt hơn là bạn nên chờ đợi hay sử dụng một xét nghiệm hình ảnh khác.

Cách bạn chuẩn bị

Trước khi chụp CT niệu quản, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn:

• Có bất kỳ dị ứng nào, đặc biệt là với iốt
• Đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai
• Đã từng có phản ứng nghiêm trọng với thuốc nhuộm tia X trước đó
• Đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, chẳng hạn như metformin (Fortamet, Glucophage, Glumetza), thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS), thuốc chống thải ghép hoặc thuốc kháng sinh
• Bị bệnh gần đây
• Có tình trạng sức khỏe, bao gồm bệnh tim, hen suyễn, tiểu đường, bệnh thận hoặc cấy ghép nội tạng trước đó

Để mở rộng (làm căng) bàng quang, bạn có thể được yêu cầu uống nước trước khi chụp CT niệu và không được đi tiểu cho đến sau thủ thuật. Tuy nhiên, tùy thuộc vào tình trạng của bạn, các hướng dẫn về ăn uống trước khi chụp CT niệu quản có thể khác nhau.

Những gì bạn có thể mong đợi

Trước khi chụp CT niệu đạo, một thành viên trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ:

• Hỏi bạn những câu hỏi về bệnh sử của bạn
• Kiểm tra huyết áp, mạch và nhiệt độ cơ thể của bạn
• Yêu cầu bạn thay áo choàng bệnh viện và tháo đồ trang sức, kính đeo mắt và bất kỳ vật kim loại nào có thể che khuất hình ảnh X-quang

Trong khi chụp CT urogram

Đối với chụp CT niệu, bạn thường nằm ngửa trên bàn khám, mặc dù bạn có thể được yêu cầu nằm nghiêng hoặc nằm sấp. Có thể sử dụng dây đai và gối để giúp bạn giữ tư thế đúng và giữ yên trong khi thi. Bạn có thể được yêu cầu thay đổi vị trí trong khi chụp CT urogram.

Một đường truyền IV sẽ được đặt vào tĩnh mạch ở bàn tay hoặc cánh tay của bạn, qua đó thuốc nhuộm tia X sẽ được tiêm vào. Bạn có thể cảm thấy nóng, đỏ bừng khi thuốc nhuộm được tiêm vào, và vị kim loại có thể xuất hiện trong miệng trong một hoặc hai phút. Chất cản quang có thể khiến bạn cảm thấy muốn đi tiểu trong thời gian ngắn.

Trước khi bài kiểm tra của bạn bắt đầu, bảng sẽ di chuyển nhanh qua máy quét để xác định vị trí bắt đầu chính xác cho việc quét của bạn. Đối với CT urogram thực tế của bạn, bảng sẽ di chuyển từ từ qua máy trong khi hình ảnh được chụp. Nếu cần, máy có thể thực hiện nhiều lần.

Bạn sẽ nghe thấy tiếng vo ve nhẹ và tiếng lách cách trong khi máy chụp ảnh. Để giữ cho hình ảnh không bị nhòe, bạn sẽ được yêu cầu nín thở trong vài giây trong quá trình quét.

Sau khi chụp CT niệu xong, bạn sẽ được yêu cầu đợi trong khi kỹ thuật viên đảm bảo chất lượng hình ảnh đủ tốt để đánh giá chính xác.

Sau khi chụp CT urogram

Khi quá trình chụp CT niệu của bạn hoàn tất, dây IV được lấy ra khỏi cánh tay của bạn và điểm vào của IV được băng lại. Sau đó, bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường của mình.

Các kết quả

Một bác sĩ chuyên đọc tia X (bác sĩ X quang) sẽ xem xét và giải thích các hình ảnh tia X từ CT urogram của bạn và gửi báo cáo cho bác sĩ của bạn. Lên kế hoạch thảo luận về kết quả với bác sĩ của bạn tại một cuộc hẹn tái khám.