Chụp quang tuyến vú 3D

Tổng quát

Chụp X-quang vú 3D (tổng hợp vú) là một xét nghiệm hình ảnh kết hợp nhiều tia X vú để tạo ra hình ảnh ba chiều của vú.

Chụp quang tuyến vú 3D được sử dụng để tìm ung thư vú ở những người không có dấu hiệu hoặc triệu chứng. Nó cũng có thể được sử dụng để điều tra nguyên nhân của các vấn đề về vú, chẳng hạn như một khối vú, đau và tiết dịch núm vú.

Khi được sử dụng để tầm soát ung thư vú, máy chụp quang tuyến vú 3D tạo ra hình ảnh 3D và hình ảnh chụp X quang tuyến vú 2D tiêu chuẩn. Các nghiên cứu cho thấy rằng việc kết hợp chụp quang tuyến vú 3D với chụp quang tuyến vú tiêu chuẩn làm giảm nhu cầu chụp ảnh bổ sung và tăng nhẹ số lượng ung thư được phát hiện trong quá trình tầm soát. Nhưng cần phải nghiên cứu thêm để hiểu liệu chụp X-quang 3D có thể làm giảm nguy cơ tử vong vì ung thư vú nhiều hơn chụp X-quang tiêu chuẩn đơn thuần hay không.

Chụp quang tuyến vú 3D ngày càng phổ biến nhưng không phải cơ sở y tế nào cũng có thể thực hiện được.

Tại sao nó được thực hiện

Chụp quang tuyến vú 3D được sử dụng như một xét nghiệm tầm soát ung thư vú để tìm ung thư vú ở những người không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh. Nó cũng có thể được sử dụng để điều tra các vấn đề về vú, chẳng hạn như một khối u đáng ngờ hoặc dày lên.

Khi được sử dụng để tầm soát ung thư vú, máy chụp quang tuyến vú 3D tạo ra hình ảnh 3D và hình ảnh chụp X quang tuyến vú 2D tiêu chuẩn vì cả hai loại hình ảnh này đều có một số ưu điểm trong việc nhìn thấy một số bất thường nhất định ở vú.

Kết hợp chụp X quang vú 3D với chụp X quang vú tiêu chuẩn có thể:

• Giảm nhu cầu chụp ảnh theo dõi. Khi bác sĩ phát hiện những bất thường trên hình ảnh chụp X-quang vú tiêu chuẩn, họ có thể đề nghị chụp thêm. Việc được gọi lại để chụp ảnh bổ sung có thể khiến bạn căng thẳng. Nó có thể mất thêm thời gian và dẫn đến chi phí bổ sung. Kết hợp chụp quang tuyến vú 3D với chụp quang tuyến vú tiêu chuẩn làm giảm nhu cầu chụp ảnh theo dõi.
• Phát hiện nhiều ung thư hơn một chút so với chụp quang tuyến vú tiêu chuẩn. Các nghiên cứu chỉ ra rằng việc kết hợp chụp quang tuyến vú 3D với chụp quang tuyến vú tiêu chuẩn có thể dẫn đến thêm khoảng một bệnh ung thư vú cho mỗi 1.000 phụ nữ được sàng lọc khi so sánh với chụp quang tuyến vú tiêu chuẩn.

• Cải thiện phát hiện ung thư vú trong mô vú dày đặc. Chụp X-quang tuyến vú 3D mang lại lợi thế trong việc phát hiện ung thư vú ở những người có mô vú dày đặc vì hình ảnh 3D cho phép bác sĩ nhìn xa hơn những vùng có mật độ.

  Mô vú bao gồm các tuyến sữa, ống dẫn sữa và mô nâng đỡ (mô vú dày đặc) và mô mỡ. Những bộ ngực dày đặc có lượng mô vú dày đặc hơn mô mỡ. Cả mô vú dày đặc và ung thư đều xuất hiện màu trắng trên hình chụp X quang tuyến vú tiêu chuẩn, điều này có thể khiến ung thư vú khó phát hiện hơn ở những bộ ngực dày đặc.

Không có đủ bằng chứng để kết luận rằng chụp X quang vú 3D có thể làm giảm nguy cơ tử vong vì ung thư vú hơn so với chụp X quang tuyến vú tiêu chuẩn. Vì lý do này, hầu hết các hướng dẫn về tầm soát ung thư vú không chỉ rõ rằng phụ nữ nên chọn chụp X quang vú 3D thay vì chụp X quang tuyến vú tiêu chuẩn.

Rủi ro

Chụp quang tuyến vú 3D là một thủ tục an toàn. Như với mọi thử nghiệm khác, nó có những rủi ro và hạn chế nhất định, chẳng hạn như:

• Tiếp xúc với một mức độ bức xạ thấp. Chụp X-quang tuyến vú 3D sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh của vú, giúp bạn tiếp xúc với mức độ bức xạ thấp. Bởi vì chụp quang tuyến vú 3D thường được kết hợp với chụp quang tuyến vú tiêu chuẩn, mức độ bức xạ có thể lớn hơn chụp quang tuyến vú tiêu chuẩn đơn thuần. Một số máy chụp quang tuyến vú 3D mới hơn có thể tạo cả hình ảnh 3D và 2D cùng một lúc, giúp giảm lượng bức xạ.
• Xét nghiệm có thể tìm thấy thứ gì đó hóa ra không phải là ung thư. Chụp X-quang tuyến vú 3D có thể xác định được bất thường mà sau các xét nghiệm bổ sung, hóa ra là lành tính hoặc phù hợp với mô bình thường. Đây được gọi là kết quả dương tính giả và nó có thể gây ra lo lắng không cần thiết nếu bạn trải qua hình ảnh và xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như sinh thiết, để đánh giá thêm khu vực nghi ngờ.
• Xét nghiệm không thể phát hiện tất cả các bệnh ung thư. Chụp X-quang tuyến vú 3D có thể bỏ sót một khu vực ung thư, chẳng hạn như ung thư rất nhỏ hoặc nếu nó ở một khu vực khó nhìn thấy.

Cách bạn chuẩn bị

Để chuẩn bị cho chụp quang tuyến vú 3D của bạn:

• Chọn cơ sở cung cấp dịch vụ chụp nhũ ảnh 3D. Mặc dù chụp X-quang tuyến vú 3D ngày càng phổ biến, nhưng chúng không có sẵn ở mọi nơi. Nếu bạn quan tâm đến xét nghiệm này, hãy hỏi bác sĩ xem nó có sẵn ở khu vực của bạn hay không.
• Kiểm tra với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn. Không phải tất cả các công ty bảo hiểm đều chi trả cho chụp quang tuyến vú 3D. Kiểm tra với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn trước khi kiểm tra để bạn biết những loại chi phí dự kiến. Công ty bảo hiểm của bạn có thể đài thọ phần chụp quang tuyến vú tiêu chuẩn của xét nghiệm, trong khi bạn sẽ chịu trách nhiệm về chi phí của phần chụp quang tuyến vú 3D.
• Lên lịch kiểm tra vào thời điểm mà ngực của bạn ít có khả năng bị mềm. Nếu bạn chưa trải qua thời kỳ mãn kinh, đó thường là vào tuần sau kỳ kinh nguyệt. Ngực của bạn có nhiều khả năng bị đau vào tuần trước và tuần trong kỳ kinh nguyệt.
• Mang theo hình ảnh chụp X-quang tuyến vú trước đó của bạn. Nếu bạn định đến một cơ sở mới để chụp X quang vú 3D, hãy thu thập bất kỳ hình ảnh chụp X quang tuyến nào trước đó và mang chúng đến cuộc hẹn để bác sĩ X quang có thể so sánh chúng với hình ảnh mới của bạn.
• Không sử dụng chất khử mùi trước khi chụp quang tuyến vú. Tránh sử dụng chất khử mùi, chất chống mồ hôi, bột, nước thơm, kem hoặc nước hoa dưới cánh tay hoặc trên ngực của bạn. Các hạt kim loại trong bột và chất khử mùi có thể cản trở hình ảnh.

Những gì bạn có thể mong đợi

Tại cơ sở thử nghiệm, bạn được phát một chiếc áo choàng và được yêu cầu cởi bỏ bất kỳ dây chuyền và quần áo nào từ thắt lưng trở lên. Để dễ dàng hơn, hãy mặc trang phục hai mảnh vào ngày hôm đó.

Đối với chính quy trình, bạn đứng trước máy X-quang được trang bị để thực hiện chụp X-quang tuyến vú 3D. Kỹ thuật viên đặt một bên ngực của bạn lên bệ và nâng hoặc hạ bệ để phù hợp với chiều cao của bạn. Kỹ thuật viên giúp bạn định vị đầu, cánh tay và thân mình để có thể nhìn không bị cản trở về vú của bạn.

Vú của bạn dần dần được ép vào bệ bằng một tấm nhựa trong. Áp lực được áp dụng trong vài giây để làm lan rộng mô vú. Áp lực không có hại, nhưng bạn có thể thấy khó chịu hoặc thậm chí đau đớn. Nếu bạn quá khó chịu, hãy nói với kỹ thuật viên.

Tiếp theo, máy chụp X quang vú 3D sẽ di chuyển phía trên bạn từ bên này sang bên kia khi nó thu thập hình ảnh. Bạn có thể được yêu cầu đứng yên và giữ hơi thở trong vài giây để giảm thiểu chuyển động.

Áp lực lên vú của bạn được giải phóng và máy được đặt lại vị trí để chụp ảnh vú của bạn từ một bên. Vú của bạn lại được đặt vào bệ và tấm nhựa trong được dùng để tạo áp lực. Máy ảnh sẽ chụp ảnh lại. Quá trình sau đó được lặp lại ở bên ngực còn lại.

Các kết quả

Những hình ảnh thu được trong quá trình chụp nhũ ảnh 3D được máy tính tổng hợp để tạo thành hình ảnh 3D về vú của bạn. Các hình ảnh chụp X-quang tuyến vú 3D có thể được phân tích tổng thể hoặc kiểm tra theo các phân số nhỏ để có chi tiết hơn. Với mục đích tầm soát ung thư vú, máy cũng tạo ra hình ảnh chụp X quang vú 2D tiêu chuẩn.

Một bác sĩ chuyên giải thích các xét nghiệm hình ảnh (bác sĩ X quang) kiểm tra hình ảnh để tìm những bất thường có thể là ung thư vú. Nếu bác sĩ X quang thấy bất kỳ điều gì bất thường, họ sẽ sử dụng hình ảnh chụp X quang chuẩn của bạn và bất kỳ hình ảnh chụp X quang cũ nào hiện có để xác định xem có cần xét nghiệm bổ sung hay không.

Các xét nghiệm bổ sung cho ung thư vú có thể bao gồm siêu âm, chụp MRI hoặc đôi khi, sinh thiết để loại bỏ các tế bào nghi ngờ để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm bởi các bác sĩ chuyên phân tích mô cơ thể (xét nghiệm bệnh lý).