Clofarabine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Clolar

Mô tả

Thuốc tiêm clofarabine được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (ALL), bệnh ung thư tế bào bạch cầu, ở những bệnh nhân đã sử dụng ít nhất 2 loại thuốc ung thư khác.

Clofarabine là một loại thuốc chống ung thư (ung thư). Nó cản trở sự phát triển của các tế bào ung thư, cuối cùng chúng sẽ bị cơ thể tiêu diệt. Vì sự phát triển của các tế bào bình thường cũng có thể bị ảnh hưởng bởi clofarabine, các tác dụng không mong muốn khác có thể xảy ra. Trước khi bạn bắt đầu điều trị, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lợi ích của thuốc này cũng như những rủi ro có thể xảy ra khi sử dụng nó.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát ngay lập tức của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm clofarabine ở trẻ em từ 1 tuổi trở lên.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tiêm clofarabine chưa được thực hiện ở người già. Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở bệnh nhân cao tuổi 65 tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Vắc xin vi rút sởi, sống
• Thuốc chủng ngừa vi rút quai bị, Live
• Vắc xin Rotavirus, Sống
• Thuốc chủng ngừa bệnh Rubella, Sống
• Vắc xin vi rút Varicella, Sống
• Vắc xin Zoster, Trực tiếp

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Vắc xin Adenovirus
• Bacillus of Calmette và Guerin Vaccine, Live
• Thuốc chủng ngừa bệnh tả, sống
• Vắc xin hóa trị sốt xuất huyết, Sống
• Thuốc chủng ngừa vi rút cúm, sống
• Vắc xin Poliovirus, Sống
• Vắc xin thủy đậu
• Thuốc chủng ngừa thương hàn
• Thuốc chủng ngừa sốt vàng

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Thiếu máu (tế bào hồng cầu thấp) hoặc
• Các vấn đề về chảy máu (ví dụ: xuất huyết) hoặc
• Nhiễm trùng (ví dụ: vi khuẩn, nấm, vi rút) hoặc
• Bệnh gan hoặc
• Giảm bạch cầu trung tính (bạch cầu thấp) hoặc
• Giảm tiểu cầu (tiểu cầu thấp trong máu) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Bạn sẽ nhận được thuốc này khi bạn hoặc con bạn đang ở bệnh viện hoặc trung tâm điều trị ung thư. Bác sĩ hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này. Thuốc này được tiêm qua một cây kim đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn.

Thuốc thường được dùng mỗi ngày trong 5 ngày. Mỗi lần điều trị thường mất khoảng 2 giờ.

Bạn có thể nhận được các loại thuốc khác để giúp ngăn ngừa nôn mửa hoặc các tác dụng phụ khác trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn hoặc con bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Bệnh nhân nữ nên sử dụng một hình thức ngừa thai hiệu quả trong thời gian điều trị bằng thuốc này và ít nhất 6 tháng sau liều cuối cùng của bạn. Bệnh nhân nam có bạn tình nữ nên sử dụng một hình thức ngừa thai hiệu quả trong thời gian điều trị và ít nhất 3 tháng sau liều cuối cùng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Clofarabine có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định, đặc biệt là khi số lượng máu của bạn thấp, để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:

• Nếu bạn có thể, hãy tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau thắt lưng hoặc bên hông, đau hoặc đi tiểu khó khăn.
• Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ chảy máu bất thường hoặc bầm tím, phân đen, hắc ín, máu trong nước tiểu hoặc phân, hoặc xác định các đốm đỏ trên da.
• Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm xỉa răng. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.
• Không chạm vào mắt hoặc bên trong mũi trừ khi bạn vừa rửa tay và không chạm vào bất cứ thứ gì khác trong thời gian chờ đợi.
• Hãy cẩn thận để không tự cắt mình khi bạn đang sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc máy cắt móng tay và móng chân.
• Tránh tiếp xúc với các môn thể thao hoặc các tình huống khác có thể xảy ra bầm tím hoặc chấn thương.

Thuốc này có thể gây ra một loại phản ứng nghiêm trọng được gọi là hội chứng ly giải khối u. Hội chứng này có thể khiến bạn có lượng axit uric cao trong máu (tăng axit uric máu). Bác sĩ có thể cho bạn một loại thuốc để giúp ngăn ngừa điều này. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị giảm hoặc thay đổi lượng nước tiểu, đau khớp, cứng khớp hoặc sưng, đau lưng dưới, bên hông hoặc đau dạ dày, tăng cân nhanh chóng, phù nề bàn chân hoặc cẳng chân hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi, nhịp tim nhanh hoặc không đều, khó thở hoặc sưng bàn tay, mắt cá chân, bàn chân hoặc cẳng chân. Đây có thể là các triệu chứng của các tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng được gọi là hội chứng rò rỉ mao mạch hoặc hội chứng phản ứng viêm hệ thống (SIRS).

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau dạ dày, phân nhạt màu hoặc nước tiểu sẫm màu, chán ăn, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Thuốc này có thể gây suy thận cấp tính. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn giảm số lượng hoặc tần suất bạn đi tiểu, lú lẫn, chóng mặt, nhức đầu, tăng cân nhanh chóng, co giật hoặc sưng bàn tay, mắt cá chân hoặc bàn chân sau khi dùng thuốc này.

Thuốc điều trị ung thư có thể gây buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy, đôi khi ngay cả sau khi bạn nhận được thuốc để ngăn chặn những tác dụng này. Hỏi bác sĩ hoặc y tá của bạn về những cách khác để kiểm soát bất kỳ tác dụng phụ nào có thể xảy ra.

Thuốc này có thể gây vô sinh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn dự định có con.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đau hoặc đau bụng hoặc dạ dày
2. phát ban khu vực
3. xi măng Đen
4. chảy máu nướu răng
5. máu trong nước tiểu hoặc phân
6. chảy máu mũi
7. mờ mắt
8. bỏng hoặc châm chích da
9. đau ngực
10. ớn lạnh
11. phân màu đất sét
12. các triệu chứng giống như cảm lạnh hoặc cúm
13. lú lẫn
14. ho hoặc khàn giọng
15. Nước tiểu đậm
16. giảm lượng nước tiểu
17. bệnh tiêu chảy
18. khó thở hoặc khó thở
19. giãn tĩnh mạch cổ
20. chóng mặt
21. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
22. sưng mặt
23. ngất xỉu
24. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
25. cảm giác ấm áp
26. sốt
27. đỏ bừng, đỏ da
28. đau đầu
29. thở không đều
30. ngứa ở vùng sinh dục
31. ngứa hoặc phát ban da
32. đau khớp, cứng hoặc sưng
33. lâng lâng
34. ăn mất ngon
35. đau lưng hoặc bên hông
36. buồn nôn
37. lo lắng
38. đau đớn
39. mụn rộp hoặc mụn rộp trên môi, mũi, mắt hoặc bộ phận sinh dục
40. tiểu đau hoặc khó
41. da nhợt nhạt
42. xác định các đốm đỏ trên da
43. thình thịch trong tai
44. thở nhanh, nông
45. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
46. đỏ, sưng hoặc đau da
47. vảy da trên bàn tay và bàn chân
48. đau bụng hoặc dạ dày co thắt dữ dội
49. nhịp tim chậm hoặc nhanh
50. đốm đỏ hoặc tím nhỏ trên da
51. hắt xì
52. đau họng
53. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
54. đổ mồ hôi
55. sưng mắt cá chân, bàn chân hoặc cẳng chân
56. sưng hoặc viêm miệng
57. Viêm tuyến
58. dịu dàng
59. tức ngực
60. ngứa ran của bàn tay và bàn chân
61. khó thở khi gắng sức
62. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng
63. hơi thở có mùi khó chịu
64. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
65. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
66. da ấm bất thường
67. nôn mửa
68. nôn ra máu
69. ấm trên da
70. tiêu chảy nhiều nước và nặng, cũng có thể có máu
71. tăng cân
72. mắt hoặc da vàng

Ít phổ biến

1. Kích động
2. đầy hơi
3. môi và móng tay màu xanh
4. đau ngực hoặc khó chịu
5. Nước tiểu đục
6. táo bón
7. ho đôi khi tạo ra đờm sủi bọt màu hồng
8. nước tiểu sẫm màu
9. giảm hoặc tăng lượng nước tiểu
10. giảm mức độ ý thức
11. Phiền muộn
12. thở khó, nhanh hoặc ồn ào
13. khô miệng
14. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
15. tổ ong
16. thù địch
17. tăng thông khí
18. tăng tiết mồ hôi
19. khó tiêu
20. cáu gắt
21. đau nhức cơ bắp
22. co giật cơ bắp
23. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
24. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng
25. tăng cân nhanh chóng
26. bồn chồn
27. co giật
28. rung chuyển
29. rùng mình
30. nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
31. sưng mí mắt, mặt, môi hoặc tay
32. khó ngủ

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Da phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo
2. đỏ mắt khó chịu
3. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau lưng
2. đau xương
3. vết thâm trên da
4. đôi môi bị nẻ
5. khó khăn với việc di chuyển
6. khó nuốt
7. chán nản
8. da khô
9. nỗi sợ
10. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
11. cảm thấy lạnh bất thường
12. vết tiêm đau
13. ngứa, đau, đỏ, sưng, đau hoặc nóng trên da tại chỗ tiêm
14. thiếu hoặc mất sức
15. mất hứng thú hoặc niềm vui
16. đau cơ hoặc cứng
17. đau ở tay chân
18. đau ở trực tràng
19. đau bụng trên bên phải và đầy bụng
20. thay đổi màu da
21. đau miệng hoặc lưỡi
22. sưng khớp
23. mệt mỏi
24. khó tập trung
25. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn, mệt mỏi, suy nhược hoặc cảm giác uể oải
26. da ấm bất thường
27. giảm cân
28. mảng trắng bị hăm tã

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.