Clomipramine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Anafranil

Mô tả

Clomipramine được sử dụng để điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD). OCD là một tình trạng thần kinh, trong đó một người có những suy nghĩ hoặc ý tưởng lặp đi lặp lại hoặc làm những việc lặp đi lặp lại vì họ lo lắng.

Clomipramine là thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA). Nó được cho là hoạt động trong não bằng cách tăng hoạt động của hóa chất serotonin.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Viên con nhộng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của clomipramine ở trẻ em từ 10 tuổi trở lên. Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ em dưới 10 tuổi.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu dụng của clomipramine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận, gan hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng clomipramine.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Bepridil
• Bromopride
• Cisapride
• Dronedarone
• Furazolidone
• Grepafloxacin
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Mesoridazine
• Xanh Methylen
• Metoclopramide
• Moclobemide
• Pargyline
• Phenelzine
• Pimozide
• Piperaquine
• Procarbazine
• Ranolazine
• Rasagiline
• Safinamide
• Selegiline
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Toloxatone
• Tranylcypromine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Aceclofenac
• Acemetacin
• Albuterol
• Alfentanil
• Alfuzosin
• Almotriptan
• Amiodarone
• Amisulpride
• Amitriptyline
• Amoxapine
• Amphetamine
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelide
• Apomorphine
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Artemether
• Asenapine
• Aspirin
• Astemizole
• Atazanavir
• Azithromycin
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Bromfenac
• Bromocriptine
• Bufexamac
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buserelin
• Butorphanol
• Capmatinib
• Celecoxib
• Ceritinib
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Choline Salicylate
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clofazimine
• Clonidine
• Clonixin
• Clozapine
• Codeine
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Dabrafenib
• Darunavir
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Desipramine
• Deslorelin
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Deutetrabenazine
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Diclofenac
• Diflunisal
• Dihydrocodeine
• Dipyrone
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Droperidol
• Droxicam
• Efavirenz
• Encorafenib
• Entrectinib
• Epinephrine
• Erythromycin
• Escitalopram
• Eslicarbazepine axetat
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenfluramine
• Fenoprofen
• Fentanyl
• Fepradinol
• Feprazone
• Fingolimod
• Flecainide
• Floctafenine
• Fluconazole
• Axit flohidric
• Fluoxetine
• Flurbiprofen
• Foscarnet
• Fostemsavir
• Frovatriptan
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Glasdegib
• Glycopyrrolate
• Glycopyrronium Tosylate
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxychloroquine
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzine
• Ibuprofen
• Ibutilide
• Iloperidone
• Imipramine
• Indomethacin
• Inotuzumab Ozogamicin
• Iobenguane tôi 123
• Iobenguane I 131
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lapatinib
• Lasmiditan
• Lefamulin
• Lenvatinib
• Levalbuterol
• Levofloxacin
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofexidine
• Lopinavir
• Lorcaserin
• Lornoxicam
• Loxapine
• Loxoprofen
• Lumefantrine
• Lumiracoxib
• Macimorelin
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Mefloquine
• Meloxicam
• Meperidine
• Metaxalone
• Methacholine
• Methadone
• Methamphetamine
• Metronidazole
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Moricizine
• Morniflumate
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Moxifloxacin
• Nabumetone
• Nafarelin
• Nalbuphine
• Naproxen
• Naratriptan
• Nefopam
• Nepafenac
• Axit niflumic
• Nilotinib
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Norepinephrine
• Norfloxacin
• Nortriptyline
• Octreotide
• Ofloxacin
• Olanzapine
• Ondansetron
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Oxaprozin
• Oxycodone
• Oxymetazoline
• Oxymorphone
• Oxyphenbutazone
• Ozanimod
• Paliperidone
• Palonosetron
• Panobinostat
• Parecoxib
• Paroxetine
• Pasireotide
• Pazopanib
• Peginterferon Alfa-2b
• Pentazocine
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Pimavanserin
• Piroxicam
• Pitolisant
• Pixantrone
• Posaconazole
• Pranoprofen
• Procainamide
• Prochlorperazine
• Proglumetacin
• Promethazine
• Propafenone
• Propyphenazone
• Proquazone
• Protriptyline
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Remifentanil
• Revefenacin
• Ribociclib
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Saquinavir
• Scopolamine
• Secretin Human
• Selpercatinib
• Sertraline
• Sevoflurane
• Siponimod
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Natri Salicylat
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Sufentanil
• Sulindac
• Sulpiride
• Sumatriptan
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tapentadol
• Telavancin
• Telithromycin
• Tenoxicam
• Tetrabenazine
• Axit tiaprofenic
• Tiotropium
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Toremifene
• Tramadol
• Trazodone
• Triclabendazole
• Trifluoperazine
• Trimipramine
• Triptorelin
• Valdecoxib
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vasopressin
• Vemurafenib
• Venlafaxine
• Vilanterol
• Vilazodone
• Vinflunine
• Voriconazole
• Vortioxetine
• Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acenocoumarol
• Arbutamine
• Atomoxetine
• Cần sa
• Desogestrel
• Dicumarol
• Dienogest
• Drospirenone
• Enalaprilat
• Enalapril Maleate
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol
• Fluvoxamine
• Gestodene
• Levonorgestrel
• Mestranol
• Modafinil
• Nomegestrol
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Phenprocoumon
• S-Adenosylmethionine
• Axit valproic
• Yohimbine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Thuốc lá

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Khối u tuyến thượng thận (ví dụ, u nguyên bào thần kinh, u tế bào sắc tố) hoặc
• Lạm dụng rượu, hoặc tiền sử của hoặc
• Tổn thương não, tiền sử hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) hoặc
• Giảm thể tích máu (lượng máu thấp) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Thay đổi hành vi hoặc tâm trạng (ví dụ: hung hăng, cơn hoảng sợ) hoặc
• Rối loạn lưỡng cực (rối loạn tâm trạng với hưng cảm và trầm cảm), hoặc nguy cơ hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Tăng nhãn áp (loại đóng góc) hoặc
• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan hoặc
• Mania hoặc hypomania, tiền sử của hoặc
• Rối loạn tâm thần (bệnh tâm thần) hoặc
• Tâm thần phân liệt (bệnh tâm thần) hoặc
• Động kinh, tiền sử của hoặc
• Bí tiểu (khó đi tiểu), tiền sử — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Đau tim, gần đây — Không nên dùng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này nên đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Tốt nhất là dùng thuốc này với thức ăn. Uống thuốc này trước khi đi ngủ để bớt buồn ngủ trong ngày.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Đối với rối loạn ám ảnh cưỡng chế:
    • Người lớn — Lúc đầu, 25 miligam (mg) mỗi ngày một lần trước khi đi ngủ. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp. Liều cao hơn có thể được chia thành các phần chia đều trong ngày. Tuy nhiên, liều thường không quá 250 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em từ 10 tuổi trở lên — Lúc đầu, 25 mg mỗi ngày một lần trước khi đi ngủ. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp. Liều cao hơn có thể được chia thành các phần chia đều trong ngày. Tuy nhiên, liều thường không quá 200 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 10 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để cho phép thay đổi liều lượng của bạn và để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Clomipramine có thể khiến một số người bị kích động, cáu kỉnh hoặc biểu hiện các hành vi bất thường khác. Nó cũng có thể khiến một số trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên có ý định và xu hướng tự sát hoặc trở nên trầm cảm hơn. Một số người có thể khó ngủ, dễ bực tức, năng lượng tăng mạnh hoặc bắt đầu hành động liều lĩnh. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc con bạn có cảm xúc đột ngột hoặc mạnh mẽ, chẳng hạn như cảm thấy lo lắng, tức giận, bồn chồn, bạo lực hoặc sợ hãi. Nếu bạn hoặc người chăm sóc của bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn, con bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn bị rối loạn lưỡng cực (hưng cảm trầm cảm) hoặc đã cố gắng tự tử.

Không sử dụng clomipramine với chất ức chế monoamine oxidase (MAO) (ví dụ: isocarboxazid [Marplan®], linezolid (Zyvox®), phenelzine [Nardil®], selegiline [Eldepryl®], tranylcypromine [Parnate®]). Không bắt đầu sử dụng clomipramine trong 2 tuần sau khi ngừng thuốc ức chế MAO. Chờ 2 tuần sau khi ngừng clomipramine trước khi bạn bắt đầu sử dụng chất ức chế MAO. Nếu bạn dùng chúng cùng nhau hoặc không đợi 2 tuần, bạn có thể bị lú lẫn, kích động, bồn chồn, các triệu chứng về dạ dày hoặc ruột, nhiệt độ cơ thể cao đột ngột, huyết áp cực cao hoặc co giật nghiêm trọng (động kinh).

Clomipramine có thể gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin nếu dùng chung với một số loại thuốc. Không sử dụng clomipramine với buspirone (Buspar®), fentanyl (Abstral®, Duragesic®), lithium (Eskalith®, Lithobid®), tryptophan, St. John’s wort, hoặc một số loại thuốc giảm đau hoặc đau nửa đầu (ví dụ: sumatriptan, tramadol, Frova ®, Maxalt®, Relpax®, Zomig®). Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào khác với clomipramine.

Thuốc này có thể khiến một số người chóng mặt, buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sốt, ớn lạnh, ho, đau họng, sưng, đau hoặc mềm các tuyến bạch huyết ở cổ, nách, hoặc bẹn, da hoặc mắt vàng khi sử dụng thuốc này. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS).

Clomipramine có thể làm giảm số lượng một số loại tế bào máu trong cơ thể bạn. Do đó, bạn có thể bị chảy máu hoặc dễ bị nhiễm trùng hơn. Để giúp giải quyết những vấn đề này, hãy tránh ở gần những người bị bệnh hoặc bị nhiễm trùng. Rửa tay thường xuyên. Tránh xa các môn thể thao thô bạo hoặc các tình huống khác mà bạn có thể bị bầm tím, đứt tay hoặc bị thương. Chải và dùng chỉ nha khoa nhẹ nhàng. Hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn, bao gồm dao cạo và đồ cắt móng tay.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này với rượu hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương (CNS). Việc sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác có ảnh hưởng đến thần kinh trung ương cùng với clomipramine có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ của thuốc này, chẳng hạn như chóng mặt, kém tập trung, buồn ngủ, giấc mơ bất thường và khó ngủ. Một số ví dụ về các loại thuốc ảnh hưởng đến thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc điều trị trầm cảm, thuốc lo âu, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây nghiện, thuốc điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý, thuốc trị co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ, hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc căng ở bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Thuốc này có thể khiến nam giới gặp vấn đề trong chuyện chăn gối. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn đang xuất tinh bất thường hoặc giảm hoạt động hoặc ham muốn tình dục.

Thay đổi trọng lượng có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng thuốc này. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu đây là mối quan tâm của bạn.

Trước khi thực hiện bất kỳ loại phẫu thuật, điều trị nha khoa hoặc điều trị khẩn cấp nào, hãy nói với bác sĩ y tế hoặc nha sĩ phụ trách rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Dùng clomipramine cùng với các loại thuốc được sử dụng trong phẫu thuật hoặc điều trị cấp cứu có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Đừng ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Điều này có thể giúp ngăn ngừa tình trạng tồi tệ hơn có thể xảy ra và giảm khả năng xuất hiện các triệu chứng cai nghiện như chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn, nôn, khó ngủ, khó chịu, sốt cao hoặc cảm giác khó chịu hoặc ốm yếu.

Thuốc này có thể khiến cơ thể bạn khó tự hạ nhiệt hơn. Cẩn thận để không trở nên quá nóng trong khi tập thể dục hoặc thời tiết nóng vì quá nóng có thể dẫn đến say nóng.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đau bàng quang
2. nước tiểu có máu hoặc đục
3. mờ mắt
4. đau nhức cơ thể
5. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
6. lú lẫn
7. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
8. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
9. trương lực cơ quá mức
10. sợ hãi hoặc lo lắng
11. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
12. sốt
13. thay đổi thính giác
14. phát ban hoặc vết hàn, phát ban da
15. cáu gắt
16. đau lưng hoặc bên hông
17. cứng cơ, căng thẳng hoặc thắt chặt
18. kém tập trung
19. chuyển động nhịp nhàng của các cơ
20. hắt xì
21. tức ngực
22. khó thở
23. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
24. thay đổi giọng nói

Ít phổ biến

1. Sự tức giận khó kiểm soát
2. sự lo ngại
3. nở ngực
4. thay đổi trong tầm nhìn
5. đau ngực hoặc khó chịu
6. ớn lạnh
7. giảm số lần đi tiểu
8. thở sâu hoặc nhanh kèm theo chóng mặt
9. khó nói
10. khô miệng
11. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, không đều, đập thình thịch hoặc loạn nhịp
12. nhức đầu, dữ dội và đau nhói
13. buồn nôn
14. tê bàn ​​chân, bàn tay và quanh miệng
15. tê, ngứa ran, đau hoặc yếu ở bàn tay hoặc bàn chân
16. đau khi quan hệ tình dục
17. hoang tưởng
18. thay đổi tâm trạng nhanh chóng
19. bồn chồn
20. rung chuyển
21. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc lưỡi hoặc bên trong miệng
22. đổ mồ hôi
23. sưng mặt, ngón tay, bàn chân hoặc cẳng chân
24. nôn mửa

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Kích động
2. mù lòa
3. ho
4. giảm nhận thức hoặc phản ứng
5. Phiền muộn
6. chóng mặt
7. đau mắt
8. thù địch
9. cơn khát tăng dần
10. mất ý thức
11. đau cơ, chuột rút hoặc co giật
12. tăng cân nhanh chóng
13. co giật
14. buồn ngủ nghiêm trọng
15. đau họng
16. các tuyến bạch huyết sưng, đau hoặc mềm ở cổ, nách hoặc bẹn
17. xé rách
18. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn hoặc cảm giác uể oải
19. da hoặc mắt vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Phồng rộp, đóng vảy, kích ứng, ngứa hoặc đỏ da
2. thay đổi khẩu vị
3. táo bón
4. da nứt nẻ, khô hoặc có vảy
5. thay đổi sở thích trong quan hệ tình dục
6. bệnh tiêu chảy
7. da khô
8. ợ nóng
9. không có hoặc giữ được sự cương cứng
10. tăng hứng thú với quan hệ tình dục
11. đau hoặc sưng khớp
12. mụn nhọt
13. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
14. run ở chân, cánh tay, bàn tay hoặc bàn chân
15. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
16. sưng tấy
17. run hoặc run tay hoặc chân

Ít phổ biến

1. Kinh nguyệt vắng, trễ hoặc không đều
2. đau vú

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.