Clonidine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Catapres-TTS-1
2. Catapres-TTS-2
3. Catapres-TTS-3

Mô tả

Clonidine qua da được sử dụng một mình hoặc cùng với các loại thuốc khác để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp). Huyết áp cao làm tăng thêm khối lượng công việc của tim và động mạch. Nếu nó tiếp tục trong một thời gian dài, tim và động mạch có thể không hoạt động bình thường. Điều này có thể làm hỏng các mạch máu của não, tim và thận, dẫn đến đột quỵ, suy tim hoặc suy thận. Huyết áp cao cũng có thể làm tăng nguy cơ đau tim. Những vấn đề này có thể ít xảy ra hơn nếu huyết áp được kiểm soát.

Clonidine thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc hạ huyết áp. Nó hoạt động trong não để thay đổi một số xung thần kinh. Kết quả là, các mạch máu giãn ra và máu đi qua chúng dễ dàng hơn, làm giảm huyết áp. Khi huyết áp giảm, lượng máu và oxy đi đến tim sẽ tăng lên.

Thuốc này sẽ không chữa khỏi bệnh cao huyết áp của bạn, nhưng nó giúp kiểm soát nó. Do đó, bạn phải tiếp tục sử dụng theo chỉ dẫn nếu muốn hạ huyết áp và duy trì ở mức thấp. Bạn có thể phải dùng thuốc cao huyết áp trong suốt phần đời còn lại của mình.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bản vá, bản phát hành mở rộng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của clonidine qua da ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Không có thông tin về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của clonidine qua da ở bệnh nhân lão khoa. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về tim hoặc thận do tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng đối với bệnh nhân dùng clonidine qua da.

Cho con bú

Các nghiên cứu cho thấy rằng thuốc này có thể làm thay đổi thành phần hoặc sản xuất sữa. Nếu thuốc thay thế không được kê đơn, bạn nên theo dõi trẻ để biết các phản ứng phụ và uống đủ sữa.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acebutolol
• Amitriptyline
• Amoxapine
• Atenolol
• Betaxolol
• Bevantolol
• Bisoprolol
• Carteolol
• Celiprolol
• Ceritinib
• Clomipramine
• Crizotinib
• Desipramine
• Dilevalol
• Diltiazem
• Dothiepin
• Doxepin
• Esmolol
• Imipramine
• Iobenguane I 131
• Levobunolol
• Lofepramine
• Macimorelin
• Metipranolol
• Metoprolol
• Mirtazapine
• Nadolol
• Nebivolol
• Nortriptyline
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Pindolol
• Propranolol
• Protriptyline
• Sotalol
• Tertatolol
• Timolol
• Trimipramine
• Verapamil

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Cyclosporine
• Fluphenazine
• Mepivacaine
• Naloxone
• Yohimbine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Đau tim, gần đây hoặc
• Bệnh tim hoặc mạch máu hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim hoặc
• Đột quỵ — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Da bị kích ứng hoặc bị trầy xước — Tác dụng có thể tăng lên do nhiều thuốc được hấp thụ vào cơ thể hơn.

• Bệnh thận — Các ảnh hưởng có thể tăng lên do quá trình đào thải ra khỏi cơ thể diễn ra chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Bác sĩ sẽ cho bạn biết lượng thuốc này nên sử dụng và tần suất. Liều của bạn có thể cần được thay đổi nhiều lần để tìm ra loại nào phù hợp nhất với bạn. Không sử dụng nhiều thuốc hơn hoặc sử dụng thường xuyên hơn mức mà bác sĩ yêu cầu.

Ngoài việc sử dụng thuốc này, điều trị huyết áp cao của bạn có thể bao gồm kiểm soát cân nặng và thay đổi các loại thực phẩm bạn ăn, đặc biệt là thực phẩm có nhiều natri (muối). Bác sĩ sẽ cho bạn biết điều nào trong số này là quan trọng nhất đối với bạn. Bạn nên kiểm tra với bác sĩ trước khi thay đổi chế độ ăn uống.

Nhiều bệnh nhân bị huyết áp cao sẽ không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của vấn đề. Trên thực tế, nhiều bệnh nhân cảm thấy bình thường. Điều rất quan trọng là bạn phải dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn và tuân thủ các cuộc hẹn với bác sĩ ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe.

Hãy nhớ rằng thuốc này sẽ không chữa khỏi bệnh cao huyết áp của bạn, nhưng nó giúp kiểm soát nó. Bạn phải tiếp tục dùng thuốc theo chỉ dẫn nếu bạn muốn hạ huyết áp và duy trì huyết áp. Bạn có thể phải dùng thuốc cao huyết áp trong suốt quãng đời còn lại. Nếu huyết áp cao không được điều trị, nó có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng như suy tim, bệnh mạch máu, đột quỵ hoặc bệnh thận.

Để sử dụng miếng dán da:

• Sử dụng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nó sẽ chỉ hoạt động nếu được áp dụng đúng cách. Thuốc này thường đi kèm với hướng dẫn của bệnh nhân. Đọc kỹ chúng trước khi dán miếng dán.
• Rửa tay bằng xà phòng và nước trước và sau khi dán miếng dán. Không chạm vào mắt cho đến khi bạn đã rửa tay.
• Đừng cố gắng tỉa hoặc cắt miếng dán để điều chỉnh liều lượng. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng thuốc không hoạt động như bình thường.
• Nhẹ nhàng rửa vùng da bạn sẽ dán miếng dán bằng xà phòng và nước. Rửa sạch da hoàn toàn và lau khô bằng khăn giấy khô và sạch.
• Dán miếng dán ngay sau khi lấy ra khỏi túi. Không cắt thành miếng nhỏ hơn và không chạm vào bề mặt dính của miếng dán.
• Dán miếng dán lên vùng da sạch, khô và nguyên vẹn trên bắp tay, cánh tay ngoài hoặc ngực trên của bạn. Chọn khu vực có ít hoặc không có lông, không có sẹo, vết cắt hoặc kích ứng. Tránh dán miếng dán lên những vùng da có thể bị quần áo bó sát vào da.
• Dùng đầu ngón tay ấn mạnh miếng dán vào vị trí để đảm bảo các mép dán dính tốt.
• Miếng dán nên giữ nguyên vị trí trong khi tắm, tắm hoặc bơi lội trong vòng 7 ngày. Nếu miếng dán trở nên lỏng lẻo, hãy ấn các mép vào da và che miếng dán bằng một trong các nắp kết dính màu trắng có trong gói. Dán miếng dán mới nếu miếng dán đầu tiên quá lỏng hoặc rơi ra.
• Tốt nhất bạn nên dán từng miếng dán lên một vùng da khác nhau để tránh gây kích ứng da.

Để giúp bạn nhớ sử dụng thuốc, hãy cố gắng dán miếng dán vào cùng một thời điểm và vào cùng một ngày trong tuần.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế qua da (miếng dán):
  • Đối với huyết áp cao:
    • Người lớn — Một miếng dán được áp dụng 7 ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn quên đeo hoặc thay miếng dán, hãy đeo một miếng vào càng sớm càng tốt. Nếu đã gần đến thời gian để áp dụng bản vá tiếp theo, hãy đợi đến lúc đó để áp dụng bản vá mới và bỏ qua bản vá bạn đã bỏ qua. Không dán thêm các miếng dán để bù cho liều đã quên.

Nếu bạn bỏ lỡ thay đổi miếng dán thẩm thấu qua da trong 2 ngày trở lên, hãy đến bác sĩ ngay lập tức. Nếu cơ thể bạn không dùng thuốc này quá lâu, huyết áp của bạn có thể tăng lên mức rất cao và gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Lưu trữ

Bảo quản miếng dán ở nhiệt độ phòng trong bao bì kín, tránh nhiệt, độ ẩm và ánh sáng trực tiếp.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Sau khi loại bỏ một miếng dán đã sử dụng, gấp miếng dán làm đôi với các mặt dính lại với nhau. Đảm bảo vứt bỏ nó ngoài tầm với của trẻ em và vật nuôi.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra xem có tác dụng không mong muốn nào không.

Đừng gián đoạn hoặc ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Huyết áp của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn khi ngừng thuốc đột ngột, có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Đảm bảo rằng bạn có đủ clonidine thẩm thấu qua da để kéo dài đến cuối tuần, ngày lễ hoặc kỳ nghỉ. Bạn không nên bỏ lỡ bất kỳ liều nào. Bạn có thể yêu cầu bác sĩ kê đơn thuốc thứ hai cho clonidine để mang theo trong ví hoặc túi xách của bạn. Bạn có thể nạp đầy nếu hết thuốc khi vắng nhà.

Bạn có thể bị đỏ da, phát ban, ngứa hoặc phồng rộp tại nơi bạn đeo miếng dán. Nếu tình trạng kích ứng này nghiêm trọng hoặc không biến mất, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Không tháo miếng dán trừ khi bác sĩ yêu cầu.

Trước khi tiến hành bất kỳ loại phẫu thuật nào (bao gồm cả phẫu thuật nha khoa) hoặc điều trị khẩn cấp, hãy cho bác sĩ y tế hoặc nha sĩ phụ trách rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

Trước khi chụp cộng hưởng từ (MRI), hãy nói với bác sĩ phụ trách rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Vết bỏng da có thể xảy ra tại vị trí mà miếng dán được đeo trong quá trình này. Hỏi bác sĩ xem có nên gỡ bỏ miếng dán trước khi chụp MRI hay không. Bạn có thể cần phải đặt một bản vá mới sau khi làm thủ thuật.

Clonidine thẩm thấu qua da có thể khiến một số người trở nên buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Điều này có nhiều khả năng xảy ra hơn khi bạn bắt đầu sử dụng hoặc khi bạn tăng lượng thuốc đang sử dụng. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không tỉnh táo.

Clonidine thẩm thấu qua da sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các chất gây trầm cảm hệ thần kinh trung ương (CNS) khác. Thuốc ức chế thần kinh trung ương là loại thuốc làm chậm hệ thần kinh và có thể gây buồn ngủ. Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, dị ứng hoặc cảm lạnh; thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ; thuốc giảm đau theo toa hoặc chất ma tuý; thuốc an thần hoặc thuốc co giật; thuốc giãn cơ; hoặc thuốc mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể gây khô mắt. Nếu bạn đeo kính áp tròng, đây có thể là một vấn đề đối với bạn. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đeo kính áp tròng và thảo luận về cách điều trị tình trạng khô mắt.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra sau khi bạn sử dụng thuốc này, đặc biệt là khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Từ từ đứng dậy có thể hữu ích, nhưng nếu vấn đề vẫn tiếp diễn hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu cũng dễ xảy ra hơn nếu bạn uống rượu, đứng lâu, tập thể dục hoặc khi thời tiết nóng bức. Trong khi bạn đang sử dụng clonidine, hãy cẩn thận để hạn chế lượng rượu bạn uống. Ngoài ra, hãy cẩn thận hơn khi tập thể dục hoặc thời tiết nóng hoặc nếu bạn phải đứng trong thời gian dài.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin. Bạn nên tránh các loại thuốc [OTC] không kê đơn để kiểm soát sự thèm ăn, hen suyễn, cảm lạnh, ho, sốt cỏ khô hoặc các vấn đề về xoang, vì chúng có thể làm tăng huyết áp của bạn.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Ngứa hoặc đỏ da

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Phồng rộp, bỏng rát, đóng vảy, khô hoặc bong tróc da
2. mờ mắt
3. đau ngực hoặc khó chịu
4. sạm da
5. giảm lượng nước tiểu
6. giãn tĩnh mạch cổ
7. chóng mặt
8. thanh
9. ngất xỉu
10. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, chậm, đập thình thịch hoặc bất thường
11. sốt
12. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
13. không có khả năng nói
14. thở không đều
15. ngứa, đóng vảy, mẩn đỏ nghiêm trọng, đau nhức hoặc sưng da
16. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
17. choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu
18. tái nhợt hoặc cảm giác lạnh ở đầu ngón tay và ngón chân
19. co giật
20. đau đầu dữ dội hoặc đột ngột
21. hụt hơi
22. nói lắp
23. sưng mặt, ngón tay, bàn chân hoặc cẳng chân
24. mù tạm thời
25. tức ngực
26. ngứa ran hoặc đau ở ngón tay hoặc ngón chân khi tiếp xúc với lạnh
27. khó thở
28. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
29. yếu ở cánh tay hoặc chân ở một bên của cơ thể, đột ngột và nghiêm trọng
30. tăng cân
31. thở khò khè

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Môi hoặc da hơi xanh
2. thay đổi ý thức
3. sự vụng về
4. lú lẫn
5. đồng tử co lại, chính xác hoặc nhỏ (phần đen của mắt)
6. Phiền muộn
7. khó thở hoặc khó thở
8. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
9. buồn ngủ
10. đau đầu
11. thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
12. cáu gắt
13. thiếu sự phối hợp
14. mất ý thức
15. nhiệt độ cơ thể thấp
16. đau hoặc yếu cơ
17. lo lắng
18. Không thở
19. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
20. thình thịch trong tai
21. rùng mình
22. buồn ngủ
23. đổ mồ hôi
24. mạch yếu hoặc yếu

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Sự lo ngại
2. bỏng hoặc khô mắt
3. nhầm lẫn về thời gian, địa điểm hoặc người
4. giảm hứng thú với quan hệ tình dục
5. khô miệng
6. rụng tóc
7. phát ban hoặc hàn
8. giữ niềm tin sai lầm mà thực tế không thể thay đổi
9. tăng thông khí
10. không có hoặc giữ được sự cương cứng
11. ngứa da
12. chuột rút chân
13. mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất
14. ăn mất ngon
15. đau cơ hoặc khớp
16. sưng đỏ nổi lên trên da, môi, lưỡi hoặc trong cổ họng
17. đỏ da
18. bồn chồn
19. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
20. rung chuyển
21. phát ban da
22. sưng vú hoặc đau vú ở cả phụ nữ và nam giới
23. tóc mỏng
24. khó ngủ
25. phấn khích bất thường, lo lắng hoặc bồn chồn
26. những giấc mơ sống động hoặc những cơn ác mộng
27. giảm cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.