Corticotropin là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Mô tả

Thuốc tiêm corticotropin dự trữ được sử dụng để điều trị chứng co thắt ở trẻ sơ sinh (co giật) ở trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 2 tuổi. Nó cũng được sử dụng để điều trị người lớn mắc các dạng bệnh đa xơ cứng tái phát. Thuốc này sẽ không chữa khỏi MS, nhưng nó có thể làm chậm một số tác dụng vô hiệu hóa và giảm số lần bùng phát (tái phát) của bệnh.

Thuốc tiêm corticotropin dự trữ cũng được sử dụng để điều trị các rối loạn khớp (ví dụ: viêm khớp vảy nến, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp), các bệnh tự miễn dịch (ví dụ: lupus ban đỏ hệ thống hoặc SLE, viêm đa cơ) và một số tình trạng của da (ví dụ: ban đỏ đa dạng, Stevens – Hội chứng Johnson), mắt (ví dụ: viêm giác mạc, viêm màng bồ đào sau lan tỏa và viêm màng mạch, viêm dây thần kinh thị giác), và phổi (ví dụ, bệnh sarcoidosis). Nó cũng được sử dụng để điều trị một số bệnh dị ứng (ví dụ, bệnh huyết thanh) và sưng tấy (phù nề) của cơ thể.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm corticotropin trong kho để điều trị chứng co thắt ở trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 2 tuổi.

Lão khoa

Không có thông tin về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của việc tiêm corticotropin dự trữ ở bệnh nhân lão khoa.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Vắc xin Rotavirus, Sống

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Balofloxacin
• Besifloxacin
• Bupropion
• Ciprofloxacin
• Enoxacin
• Fleroxacin
• Flumequine
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Levofloxacin
• Lomefloxacin
• Moxifloxacin
• Nadifloxacin
• Norfloxacin
• Ofloxacin
• Pazufloxacin
• Pefloxacin
• Prulifloxacin
• Rufloxacin
• Sparfloxacin
• Tosufloxacin

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Cam thảo
• Saiboku-To

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về thượng thận hoặc
• Dị ứng với protein thịt lợn, tiền sử hoặc
• Nhiễm trùng bẩm sinh (bẩm sinh) hoặc
• Suy tim sung huyết hoặc
• Nhiễm nấm, toàn thân hoặc
• Herpes simplex của mắt (nhiễm trùng mắt) hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao), không kiểm soát được hoặc
• Loãng xương (loãng xương) hoặc
• Loét dạ dày, hoặc tiền sử hoặc
• Xơ cứng bì (bệnh tự miễn dịch) hoặc
• Phẫu thuật, gần đây — Không nên sử dụng cho những bệnh nhân có những tình trạng này.

• Đục thủy tinh thể hoặc
• Xơ gan (vấn đề về gan) hoặc
• Hội chứng Cushing (rối loạn tuyến thượng thận) hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Phù (giữ nước hoặc sưng tấy) hoặc
• Các vấn đề về cảm xúc hoặc
• Nhiễm trùng mắt (nấm, vi rút) hoặc
• Bệnh tăng nhãn áp hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao), được kiểm soát hoặc
• Hạ kali máu (ít kali trong máu) hoặc
• Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) hoặc
• Bệnh thận, nặng hoặc
• Bệnh tâm thần (ví dụ, rối loạn tâm thần) hoặc
• Bệnh nhược cơ (yếu cơ nghiêm trọng) hoặc
• Các vấn đề về dạ dày (loét, chảy máu hoặc thủng) hoặc
• Bệnh lao, tiềm ẩn — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Nhiễm trùng (vi khuẩn, vi rút, ký sinh trùng hoặc động vật nguyên sinh) —Có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể bạn.

• Hội chứng Lennox-Gastaut — Có thể gây ra tình trạng này khi sử dụng thuốc này để điều trị chứng co thắt ở trẻ sơ sinh.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn hoặc con bạn loại thuốc này tại một cơ sở y tế. Nó được tiêm dưới da hoặc vào một trong các cơ của bạn.

Đôi khi có thể tiêm corticotropin tại nhà cho những bệnh nhân không cần phải ở bệnh viện. Nếu bạn đang sử dụng thuốc này ở nhà, bác sĩ của bạn hoặc con bạn sẽ hướng dẫn bạn cách chuẩn bị và tiêm thuốc. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu chính xác cách thuốc được bào chế và tiêm.

Nếu con bạn đang được tiêm corticotropin dự trữ để điều trị chứng co thắt ở trẻ sơ sinh, thuốc này thường đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Điều rất quan trọng là bạn phải đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hãy chắc chắn hỏi bác sĩ của con bạn về bất cứ điều gì bạn không hiểu.

Bạn sẽ được hiển thị các vùng cơ thể có thể thực hiện cảnh quay này. Sử dụng một vùng cơ thể khác nhau mỗi khi bạn chụp cho mình. Theo dõi vị trí bạn thực hiện mỗi lần chụp để đảm bảo bạn xoay các vùng cơ thể. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề về da do tiêm.

Để sử dụng:

• Lấy lọ từ tủ lạnh và để ấm đến nhiệt độ phòng trước khi sử dụng. Không tạo áp suất quá cao cho lọ thuốc trước khi rút thuốc.
• Rửa tay trước và sau khi sử dụng thuốc này.
• Lau vết tiêm bằng khăn tẩm cồn vô trùng mới và để khô trước khi tiêm.
• Lau sạch phần trên của lọ có nút cao su bằng khăn tẩm cồn vô trùng mới.
• Sử dụng kim tiêm hoặc ống tiêm mới để lấy đủ lượng thuốc cần tiêm theo quy định.
• Cho thuốc theo cách mà bác sĩ đã hướng dẫn.
• Cho lọ vào tủ lạnh sau khi sử dụng.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tiêm (gel):
  • Đối với chứng co thắt ở trẻ sơ sinh:
    • Trẻ em từ 2 tuổi trở lên — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 2 tuổi — Liều lượng dựa trên kích thước cơ thể và phải do bác sĩ của con bạn xác định. Liều thường là 150 đơn vị trên một mét vuông (U / m2) của kích thước cơ thể được chia thành hai liều bằng nhau tiêm vào cơ mỗi ngày trong 2 tuần. Bác sĩ của con bạn sẽ điều chỉnh liều khi cần thiết.
  • Đối với bệnh đa xơ cứng:
    • Người lớn — Liều thường là 80 đến 120 đơn vị được tiêm dưới da của bạn hoặc vào cơ mỗi ngày trong 2 đến 3 tuần. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với các chỉ định khác (rối loạn khớp, bệnh tự miễn, dị ứng, sưng tấy và một số tình trạng về da, mắt và phổi):
    • Người lớn — Liều thường là 40 đến 80 đơn vị được tiêm dưới da hoặc vào cơ mỗi 24 đến 72 giờ. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Thuốc này cần được tiêm theo một lịch trình cố định. Nếu bạn bỏ lỡ một liều hoặc quên sử dụng thuốc của mình, hãy gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Lưu trữ

Bảo quản trong tủ lạnh. Không đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Vứt kim đã sử dụng trong hộp cứng, đậy kín mà kim không thể chọc qua. Để hộp đựng này tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra xem có tác dụng không mong muốn nào không.

Không nhận vắc xin sống trong khi bạn hoặc con bạn đang sử dụng thuốc này.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng. Tránh ở gần những người bị bệnh hoặc bị nhiễm trùng trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau thắt lưng hoặc bên hông, đau hoặc đi tiểu khó khăn.

Sử dụng quá nhiều thuốc này hoặc sử dụng nó trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tuyến thượng thận (ví dụ: hội chứng Cushing). Nguy cơ cao hơn đối với trẻ em và bệnh nhân sử dụng lượng lớn trong thời gian dài. Nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn có nhiều hơn một trong các triệu chứng sau khi bạn đang sử dụng thuốc này: mờ mắt, chóng mặt hoặc ngất xỉu, nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập mạnh, gãy xương, khát nước hoặc đi tiểu nhiều hơn, khó chịu, mặt tròn hoặc “mặt trăng”, cổ hoặc thân mình, đau dạ dày, da mỏng hoặc dễ bầm tím, tăng hoặc giảm cân, hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Thuốc này có thể gây ứ nước (phù nề) ở một số bệnh nhân. Cẩn thận làm theo hướng dẫn của bác sĩ về bất kỳ chế độ ăn uống đặc biệt nào (đặc biệt là về lượng muối).

Thuốc này có thể che giấu hoặc che giấu các triệu chứng của các bệnh khác trong khi bạn đang sử dụng nó. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn hoặc con của bạn có các triệu chứng nhiễm trùng, phân có màu đen, hắc ín, thay đổi trọng lượng cơ thể, khó thở, nhịp tim nhanh, tăng khát, đau dạ dày, mệt mỏi bất thường hoặc nôn mửa.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu bị nóng rát ở bụng hoặc dạ dày, chuột rút hoặc đau đớn, phân có máu hoặc đen, hắc ín, táo bón hoặc tiêu chảy, ợ chua, khó tiêu, buồn nôn hoặc nôn ra chất giống như bã cà phê. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về dạ dày hoặc ruột.

Thuốc này có thể gây ra những thay đổi trong tâm trạng và hành vi. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn khó ngủ, cảm thấy chán nản hoặc cáu kỉnh, thay đổi tâm trạng hoặc những thay đổi khác trong hành vi.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ thay đổi nào về mắt, chẳng hạn như đỏ, ngứa, sưng hoặc thay đổi thị lực trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Bác sĩ có thể muốn mắt bạn được kiểm tra bởi bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Thuốc này có thể làm giảm mật độ khoáng của xương khi sử dụng trong thời gian dài. Mật độ khoáng chất trong xương thấp có thể gây chậm phát triển và có thể dẫn đến loãng xương ở mọi lứa tuổi. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Đừng ngừng sử dụng thuốc này đột ngột mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn hoặc con bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đau lưng
2. mờ mắt
3. đau nhức cơ thể
4. đau ngực
5. ớn lạnh
6. ho
7. khó thở
8. chóng mặt
9. nghẹt tai
10. đau tai
11. mọc lông mặt ở phụ nữ
12. sốt
13. gãy xương
14. mặt, cổ hoặc thân đầy đặn hoặc tròn
15. đau đầu
16. tăng khát hoặc đi tiểu
17. cáu gắt
18. mất ham muốn hoặc khả năng tình dục
19. mất giọng
20. kinh nguyệt không đều
21. lãng phí cơ bắp
22. nghẹt mũi
23. lo lắng
24. thình thịch trong tai
25. đỏ hoặc sưng trong tai
26. sổ mũi
27. nhịp tim chậm hoặc nhanh
28. hắt xì
29. đau họng
30. tức ngực
31. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
32. các mảng trắng trong miệng hoặc cổ họng hoặc trên lưỡi
33. mảng trắng bị hăm tã

Ít phổ biến

1. Co giật

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Tích tụ mủ
2. bầm tím
3. chỗ phồng mềm trên đầu trẻ sơ sinh
4. thay đổi khả năng nhìn màu sắc, đặc biệt là xanh lam hoặc vàng
5. lạnh, da sần sùi
6. lú lẫn
7. giảm phạm vi chuyển động
8. giảm lượng nước tiểu
9. giãn tĩnh mạch cổ
10. cực kỳ mệt mỏi hoặc suy nhược
11. nhãn cầu lồi ra khỏi hốc mắt
12. mạch nhanh, yếu
13. cảm giác đầy hơi hoặc đầy hơi
14. ợ nóng
15. thở không đều
16. nhịp tim không đều
17. đau khớp
18. các mảng lớn, phẳng, màu xanh lam hoặc màu tía trên da
19. lâng lâng
20. khập khiễng
21. ăn mất ngon
22. buồn nôn
23. áp lực trong dạ dày
24. nhức đầu dữ dội
25. chữa lành chậm
26. đốm đỏ hoặc tím nhỏ trên da
27. đổ mồ hôi
28. sưng vùng bụng hoặc dạ dày
29. sưng mặt, ngón tay, bàn chân hoặc cẳng chân
30. vùng nhiễm trùng sưng, đỏ hoặc mềm
31. khó ngủ
32. nôn mửa
33. tăng cân

Tỷ lệ mắc bệnh không được biết-Chỉ dành cho người lớn

1. Phình to
2. lú lẫn
3. táo bón
4. ho ra máu
5. Nước tiểu đậm
6. nhức đầu, đột ngột và nghiêm trọng
7. tăng tiết mồ hôi
8. khó tiêu
9. ăn mất ngon
10. đau cơ
11. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng
12. đỏ mặt
13. phát ban da
14. giảm cân bất thường
15. yếu đuối
16. mắt hoặc da vàng

Tỷ lệ mắc bệnh không được biết-Chỉ dành cho trẻ sơ sinh

1. Bệnh tiêu chảy
2. khô miệng
3. không khí dư thừa hoặc khí trong dạ dày hoặc ruột
4. thay đổi tâm trạng
5. đau cơ hoặc chuột rút
6. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
7. khí đi qua
8. vấn đề với lời nói hoặc nói
9. sưng vùng bụng hoặc dạ dày

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Vết thâm trên da
2. bệnh tiêu chảy
3. mụn nhọt

Ít phổ biến

1. Thay đổi cảm giác thèm ăn

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Tăng sự phát triển của tóc, đặc biệt là trên mặt
2. yếu cơ

Tỷ lệ mắc bệnh không được biết-Chỉ dành cho người lớn

1. Cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
2. cảm giác quay cuồng
3. mỏng da

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.