Crizotinib là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Xalkori

Mô tả

Crizotinib được sử dụng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn (ung thư đã di căn) gây ra bởi khiếm khuyết trong gen được gọi là kinase lymphoma anaplastic (ALK) hoặc gen được gọi là ROS1. Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra sự hiện diện của gen này. Crizotinib là một chất chống ung thư (chống ung thư). Nó cản trở sự phát triển của các tế bào ung thư, cuối cùng chúng sẽ bị cơ thể tiêu diệt.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Viên con nhộng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của crizotinib ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của crizotinib ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Atazanavir
• Bepridil
• Cisapride
• Cobicistat
• Dronedarone
• Eliglustat
• Fluconazole
• Ketoconazole
• Lopinavir
• Mesoridazine
• Nelfinavir
• Pimozide
• Piperaquine
• Posaconazole
• Ritonavir
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Acalabrutinib
• Acebutolol
• Alfentanil
• Alfuzosin
• Amiodarone
• Amisulpride
• Amitriptyline
• Amprenavir
• Anagrelide
• Apalutamide
• Apomorphine
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Artemether
• Asenapine
• Astemizole
• Atenolol
• Avapritinib
• Azithromycin
• Bedaquiline
• Benzhydrocodone
• Betaxolol
• Bisoprolol
• Boceprevir
• Bosutinib
• Brigatinib
• Buprenorphine
• Buserelin
• Carbamazepine
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Ceritinib
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Cilostazol
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clofazimine
• Clomipramine
• Clonidine
• Clozapine
• Codeine
• Colchicine
• Conivaptan
• Cyclobenzaprine
• Cyclosporine
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Deflazacort
• Degarelix
• Delamanid
• Delavirdine
• Desipramine
• Deslorelin
• Deutetrabenazine
• Digoxin
• Dihydrocodeine
• Dihydroergotamine
• Diltiazem
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Doxepin
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Droperidol
• Ebastine
• Efavirenz
• Eletriptan
• Elexacaftor
• Encorafenib
• Entrectinib
• Enzalutamide
• Ergotamine
• Eribulin
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esmolol
• Famotidine
• Felbamate
• Fentanyl
• Fingolimod
• Flecainide
• Flibanserin
• Fluoxetine
• Formoterol
• Fosamprenavir
• Foscarnet
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fostemsavir
• Galantamine
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Glasdegib
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydrocodone
• Hydroquinidine
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Ibrutinib
• Ibutilide
• Idelalisib
• Ifosfamide
• Iloperidone
• Imipramine
• Indinavir
• Inotuzumab Ozogamicin
• Itraconazole
• Ivabradine
• Ivacaftor
• Ivosidenib
• Labetalol
• Lapatinib
• Lefamulin
• Lemborexant
• Lenvatinib
• Levobunolol
• Levofloxacin
• Lofexidine
• Lumacaftor
• Lumateperone
• Lumefantrine
• Lurasidone
• Lurbinectedin
• Macimorelin
• Mefloquine
• Meperidine
• Methadone
• Methotrimeprazine
• Metipranolol
• Metoprolol
• Metronidazole
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Mitotane
• Mizolastine
• Moricizine
• Moxifloxacin
• Nadolol
• Nafarelin
• Naloxegol
• Nebivolol
• Nefazodone
• Netupitant
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Nortriptyline
• Octreotide
• Ofloxacin
• Olanzapine
• Olaparib
• Ondansetron
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Oxprenolol
• Oxycodone
• Ozanimod
• Paclitaxel
• Paliperidone
• Panobinostat
• Papaverine
• Paroxetine
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pemigatinib
• Penbutolol
• Pentamidine
• Pentazocine
• Perhexiline
• Perphenazine
• Pexidartinib
• Phenytoin
• Pimavanserin
• Pindolol
• Pipamperone
• Pitolisant
• Practolol
• Probucol
• Procainamide
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propafenone
• Propranolol
• Protriptyline
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ranolazine
• Ribociclib
• Rifabutin
• Rifampin
• Rilpivirine
• Rimegepant
• Risperidone
• Selpercatinib
• Selumetinib
• Sertindole
• Sertraline
• Sevoflurane
• Simeprevir
• Siponimod
• Sirolimus
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Solifenacin
• Sonidegib
• Sorafenib
• Sotalol
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sultopride
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tamoxifen
• Tazemetostat
• Telaprevir
• Telavancin
• Telithromycin
• Temsirolimus
• Terodiline
• Tetrabenazine
• Tezacaftor
• Timolol
• Tolterodine
• Tolvaptan
• Toremifene
• Tramadol
• Trazodone
• Triclabendazole
• Trifluoperazine
• Trimipramine
• Triptorelin
• Troleandomycin
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Venetoclax
• Venlafaxine
• Verapamil
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazole
• Vorinostat
• Zanubrutinib
• Zotepine
• Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Midazolam
• Suvorexant

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm) hoặc
• Hội chứng QT dài bẩm sinh (vấn đề về nhịp tim) hoặc
• Suy tim sung huyết hoặc
• Mất cân bằng điện giải hoặc khoáng chất hoặc
• QT kéo dài (nhịp tim bất thường) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, nặng hoặc
• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Thuốc này đi kèm với một tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Nuốt toàn bộ viên nang. Không nghiền nát, phá vỡ, nhai, hoặc mở nó. Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Không ăn bưởi hoặc uống nước bưởi trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Bưởi và nước ép bưởi có thể thay đổi lượng thuốc được hấp thụ vào cơ thể.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ:
    • Người lớn — 250 miligam (mg) 2 lần một ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều và còn chưa đầy 6 giờ nữa là đến liều thông thường tiếp theo, hãy đợi cho đến khi đó để sử dụng thuốc và bỏ qua liều đã quên.

Nếu bạn bị nôn sau khi uống một liều, không nên dùng thêm liều. Dùng liều tiếp theo vào thời gian bình thường.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Nó cũng có thể gây dị tật bẩm sinh nếu người cha sử dụng nó khi bạn tình của mình mang thai. Bệnh nhân nữ nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị bằng thuốc này và ít nhất 45 ngày sau liều cuối cùng. Bệnh nhân nam có bạn tình nữ nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị bằng thuốc này và ít nhất 90 ngày sau liều cuối cùng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai trong khi sử dụng thuốc này, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc này có thể gây sưng phổi (viêm phổi), có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị ho kèm theo hoặc không kèm theo niêm mạc, khó thở hoặc sốt.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc căng ở bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ thay đổi nào về nhịp tim. Bạn có thể cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu, hoặc nhịp tim chậm, nhanh, đập thình thịch hoặc không đều. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình của bạn đã từng gặp vấn đề về nhịp tim như kéo dài QT.

Thuốc điều trị ung thư có thể gây táo bón, tiêu chảy, buồn nôn hoặc nôn mửa ở hầu hết mọi người, đôi khi ngay cả khi đã nhận được thuốc để ngăn ngừa bệnh. Hỏi bác sĩ hoặc y tá của bạn về những cách khác để kiểm soát những tác dụng phụ này.

Thuốc này có thể gây chóng mặt, mệt mỏi, mờ mắt hoặc các vấn đề về thị lực khác (ví dụ: nhấp nháy đèn, trôi nổi, nhạy cảm của mắt với ánh sáng). Nếu bất kỳ điều nào trong số này xảy ra, không lái xe hoặc làm bất kỳ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu thay đổi thị giác xảy ra. Bác sĩ của bạn có thể muốn mắt của bạn được kiểm tra bởi một bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn dự định có con. Một số nam giới và phụ nữ sử dụng thuốc này đã bị vô sinh (không thể có con).

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ: St. John’s wort) hoặc chất bổ sung vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. đầy hơi hoặc sưng mặt, cánh tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
3. mờ hoặc mất thị lực
4. đau nhức cơ thể
5. đau ngực hoặc khó chịu
6. ớn lạnh
7. ho
8. khó thở hoặc khó thở
9. khó nuốt
10. rối loạn nhận thức màu sắc
11. tầm nhìn đôi
12. nghẹt tai
13. sốt
14. quầng sáng xung quanh đèn
15. đau đầu
16. khàn tiếng
17. tăng nhạy cảm với cảm giác đau hoặc xúc giác
18. nhịp tim không đều
19. choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu
20. mất giọng
21. đau lưng hoặc bên hông
22. nghẹt mũi
23. đau dây thần kinh
24. quáng gà
25. sự xuất hiện quá mức của đèn
26. đau hoặc rát cổ họng
27. tiểu đau hoặc khó
28. da nhợt nhạt
29. tăng cân nhanh chóng
30. ngất xỉu tái phát
31. chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
32. nhịp tim chậm hoặc không đều
33. hắt xì
34. đau họng
35. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc lưỡi hoặc bên trong miệng
36. sưng tấy
37. tức ngực
38. tầm nhìn đường hầm
39. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
40. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
41. tăng hoặc giảm cân bất thường
42. nôn mửa
43. yếu ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân

Ít phổ biến

1. Sự lo ngại
2. môi, móng tay hoặc da xanh
3. phân màu đất sét
4. lú lẫn
5. Nước tiểu đậm
6. khô miệng
7. tim đập nhanh
8. đỏ bừng, da khô
9. hơi thở thơm như trái cây
10. tăng đói
11. cơn khát tăng dần
12. tăng đi tiểu
13. thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
14. ngứa, phát ban da
15. ăn mất ngon
16. mất ý thức
17. buồn nôn
18. đau dạ dày hoặc đau
19. đổ mồ hôi
20. sưng bàn chân hoặc cẳng chân
21. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau lưng
2. ợ hơi
3. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
4. thay đổi khẩu vị
5. táo bón
6. bệnh tiêu chảy
7. ợ nóng
8. tăng cân
9. khó tiêu
10. mất vị giác
11. co thắt hoặc yếu cơ
12. đau ở tay hoặc chân
13. khó chịu hoặc khó chịu ở dạ dày
14. rắc rối khi đi bộ
15. không ổn định hoặc khó xử
16. yếu ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.