CT mạch vành

Tổng quát

Chụp cắt lớp vi tính (CT) mạch vành là một xét nghiệm hình ảnh để xem các động mạch cung cấp máu cho tim của bạn. Nó có thể được thực hiện để chẩn đoán nguyên nhân của đau ngực hoặc các triệu chứng khác.

Một CT chụp mạch vành sử dụng một máy X-ray mạnh mẽ để tạo ra hình ảnh của trái tim của bạn và mạch máu của nó. Quy trình này không xâm lấn và không cần thời gian phục hồi. Chụp mạch vành CT được sử dụng để chẩn đoán nhiều loại bệnh tim.

Chụp mạch vành CT khác với chụp mạch vành tiêu chuẩn. Trong thủ thuật truyền thống ( chụp mạch không CT ), một ống mềm (ống thông) được luồn qua háng hoặc cánh tay của bạn đến tim hoặc động mạch vành. Nếu bạn đã biết bệnh động mạch vành, bác sĩ có thể đề nghị cách tiếp cận truyền thống vì bạn cũng có thể được điều trị trong quá trình phẫu thuật.

Tại sao nó được thực hiện

Chụp mạch vành CT chủ yếu được sử dụng để kiểm tra các động mạch bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn trong tim của bạn (bệnh động mạch vành). Tuy nhiên, bác sĩ có thể sử dụng nó để kiểm tra tim của bạn cho các tình trạng khác nhau.

Rủi ro

Bạn sẽ tiếp xúc với một số bức xạ trong quá trình kiểm tra. Số lượng thay đổi tùy thuộc vào loại máy được sử dụng. Nguy cơ phát triển ung thư từ chụp mạch CT không được biết đến, nhưng nó rất nhỏ. Tuy nhiên, bạn không nên chụp CT mạch nếu đang mang thai vì có thể gây hại cho thai nhi của bạn.

Có thể bạn có phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm được sử dụng trong quy trình. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về phản ứng dị ứng.

Cách bạn chuẩn bị

Bác sĩ nên cung cấp cho bạn hướng dẫn về cách chuẩn bị cho chụp mạch CT. Bạn có thể tự lái xe đến cuộc hẹn và bạn sẽ có thể lái xe sau khi kiểm tra.

Thực phẩm và thuốc

Thông thường, bạn sẽ được yêu cầu không ăn bất cứ thứ gì trong khoảng bốn giờ trước khi kiểm tra. Bạn có thể uống nước. Tránh đồ uống có chứa caffein 12 giờ trước khi xét nghiệm vì chúng có thể làm tăng nhịp tim của bạn, điều này có thể khiến bạn khó có được hình ảnh rõ ràng về tim.

Nói với bác sĩ của bạn về các loại thuốc bạn dùng. Bạn có thể được yêu cầu tránh hoặc tạm thời ngừng thuốc trước khi thử nghiệm. Nếu bạn bị dị ứng với thuốc cản quang, bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng thuốc steroid 12 giờ trước khi làm thủ thuật để giảm nguy cơ phản ứng.

Quần áo và đồ dùng cá nhân

Bạn sẽ cần cởi bỏ quần áo trên thắt lưng cũng như đồ trang sức và kính, và thay áo choàng bệnh viện.

Những gì bạn có thể mong đợi

Chụp mạch CT thường được thực hiện tại khoa X quang của bệnh viện hoặc cơ sở chẩn đoán hình ảnh ngoại trú.

Trước khi làm thủ tục

Bạn có thể nhận được một loại thuốc được gọi là thuốc chẹn beta để làm chậm nhịp tim của bạn. Làm như vậy cung cấp hình ảnh rõ ràng hơn trên CT scan. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng bị tác dụng phụ từ thuốc chẹn beta trong quá khứ.

Bạn cũng có thể được cung cấp nitroglycerin để mở rộng (làm giãn) động mạch vành. Các CT scan có thể được thực hiện bằng Ngược lại, một loại thuốc nhuộm để giúp các mạch máu của bạn hiển thị rõ ràng hơn. Nếu dị ứng với chất cản quang, bạn có thể được dùng thuốc để giảm nguy cơ phản ứng.

Trong quá trình

Bạn sẽ nhận được thuốc tê, và sau đó kỹ thuật viên sẽ đưa ống truyền tĩnh mạch vào tay hoặc cánh tay của bạn. Thuốc nhuộm chảy qua IV này. Bạn cũng sẽ có các miếng dán gọi là điện cực được đặt trên ngực để ghi lại nhịp tim của bạn.

Bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn dài trượt qua một chiếc máy ngắn giống như đường hầm ( máy quét CT ). Nếu bạn không thoải mái khi ở trong không gian kín, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có cần dùng thuốc để giúp bạn thư giãn hay không.

Trong quá trình quét bạn cần giữ yên và nín thở theo chỉ dẫn. Chuyển động có thể gây ra hình ảnh mờ.

Kỹ thuật viên vận hành máy CT từ một phòng được ngăn cách với phòng thi của bạn bằng cửa sổ kính. Hệ thống liên lạc nội bộ cho phép bạn và kỹ thuật viên nói chuyện với nhau.

Mặc dù phần quét thực tế của bài kiểm tra chỉ mất khoảng năm giây, nhưng có thể mất đến một giờ để hoàn thành toàn bộ quá trình.

Sau khi làm thủ tục

Sau khi chụp mạch CT xong, bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường hàng ngày. Bạn sẽ có thể tự lái xe về nhà hoặc đến cơ quan. Uống nhiều nước để giúp loại bỏ thuốc nhuộm khỏi hệ thống của bạn.

Các kết quả

Hình ảnh từ chụp mạch CT của bạn sẽ sẵn sàng ngay sau khi kiểm tra. Bác sĩ yêu cầu bạn chụp CT mạch nên thảo luận với bạn về kết quả xét nghiệm.

Nếu xét nghiệm cho thấy bạn có hoặc có nguy cơ mắc bệnh tim, bạn và bác sĩ có thể thảo luận về các lựa chọn điều trị.

Bất kể kết quả xét nghiệm của bạn như thế nào, bạn nên thay đổi lối sống để giúp bảo vệ trái tim của mình. Bao gồm các:

• Tập luyện đêu đặn. Tập thể dục giúp bạn đạt được và duy trì cân nặng hợp lý. Nó cũng giúp kiểm soát bệnh tiểu đường, cholesterol cao và huyết áp cao – tất cả các yếu tố nguy cơ gây bệnh tim. Với sự đồng ý của bác sĩ, hãy tập ít nhất 150 phút hoạt động aerobic vừa phải hoặc 75 phút hoạt động aerobic mạnh mẽ mỗi tuần, hoặc kết hợp hoạt động vừa phải và mạnh. Nếu cần, hãy chia nhỏ hoạt động của bạn thành nhiều phiên 10 phút mỗi ngày.
• Ăn đồ ăn có lợi cho sức khỏe. Một chế độ ăn uống có lợi cho tim mạch với nhiều trái cây, rau và ngũ cốc – và ít chất béo bão hòa, cholesterol và natri – có thể giúp bạn kiểm soát cân nặng, huyết áp và cholesterol.
• Bỏ thuốc lá. Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ chính của bệnh tim, đặc biệt là xơ vữa động mạch. Nếu bạn hút thuốc, bỏ thuốc là cách tốt nhất để giảm nguy cơ mắc bệnh tim và các biến chứng của bệnh. Nếu bạn cần trợ giúp để cai thuốc, hãy hỏi bác sĩ về các phương pháp cai thuốc lá.
• Quản lý tình trạng sức khỏe. Nếu bạn bị huyết áp cao, cholesterol cao hoặc tiểu đường, hãy dùng thuốc theo chỉ dẫn. Hỏi bác sĩ của bạn tần suất bạn cần tái khám.
• Làm dịu căng thẳng. Căng thẳng có thể khiến mạch máu của bạn bị thắt lại (co thắt), làm tăng nguy cơ đau tim. Hỏi bác sĩ về các chương trình quản lý căng thẳng trong khu vực của bạn. Tập thể dục cũng có thể giúp giảm căng thẳng.