Đau đầu do xoang: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Đau đầu do viêm xoang là những cơn đau đầu có thể có cảm giác như bị nhiễm trùng trong xoang (viêm xoang). Bạn có thể cảm thấy áp lực xung quanh mắt, má và trán. Có lẽ đầu bạn đau nhói.

Tuy nhiên, nhiều người cho rằng họ bị đau đầu do viêm xoang, trong đó có nhiều người đã nhận được chẩn đoán như vậy, thực sự bị đau nửa đầu.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của đau đầu do xoang có thể bao gồm:

  • Đau, áp lực và đầy ở má, trán hoặc trán của bạn
  • Đau trầm trọng hơn nếu bạn cúi người về phía trước hoặc nằm xuống
  • Nghẹt mũi
  • Mệt mỏi
  • Cảm giác đau nhức ở răng trên của bạn

Viêm xoang hay đau nửa đầu?

Đau nửa đầu và đau đầu do viêm xoang rất dễ nhầm lẫn vì các dấu hiệu và triệu chứng của hai loại đau đầu có thể trùng nhau.

Cả đau nửa đầu và đau đầu do viêm xoang thường trở nên tồi tệ hơn khi bạn cúi người về phía trước. Chứng đau nửa đầu cũng có thể đi kèm với các dấu hiệu và triệu chứng ở mũi khác nhau – bao gồm nghẹt mũi, áp mặt và chảy nước mũi trong, chảy nước. Đây là do sự tham gia của hệ thống thần kinh tự trị trong một cơn đau nửa đầu. Trên thực tế, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 90% những người đi khám bác sĩ vì đau đầu do xoang bị phát hiện bị đau nửa đầu.

Tuy nhiên, viêm xoang thường không liên quan đến buồn nôn hoặc nôn hoặc trầm trọng hơn do tiếng ồn hoặc ánh sáng chói – tất cả các đặc điểm chung của chứng đau nửa đầu.

Viêm xoang thường xảy ra sau một đợt nhiễm trùng đường hô hấp trên do vi rút hoặc cảm lạnh và bao gồm dịch mũi đặc, đổi màu, giảm khứu giác và đau ở một bên má hoặc răng trên. Đau đầu do bệnh xoang thường kéo dài nhiều ngày hoặc lâu hơn, và chứng đau nửa đầu thường kéo dài vài giờ đến một hoặc hai ngày.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn nếu:

  • Các triệu chứng đau đầu của bạn xảy ra hơn 15 ngày một tháng hoặc thường xuyên phải dùng thuốc giảm đau không kê đơn
  • Bạn bị đau đầu dữ dội và thuốc giảm đau không kê đơn không đỡ
  • Bạn nghỉ học hoặc đi làm vì đau đầu thường xuyên hoặc những cơn đau đầu cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn

Nguyên nhân

Đau đầu do viêm xoang thường liên quan đến chứng đau nửa đầu hoặc các dạng đau đầu khác.

Đau đầu do viêm xoang có liên quan đến đau và áp lực ở mặt và các xoang và có thể gây ra các triệu chứng về mũi. Hầu hết những cơn đau đầu này không phải do nhiễm trùng xoang và không nên điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Các yếu tố rủi ro

Đau đầu do viêm xoang có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai nhưng có thể xảy ra nhiều hơn nếu bạn bị:

  • Tiền sử đau nửa đầu hoặc đau đầu
  • Tiền sử gia đình bị đau nửa đầu hoặc đau đầu
  • Thay đổi nội tiết tố liên quan đến đau đầu

Phòng ngừa

Cho dù bạn có dùng thuốc phòng ngừa hay không, bạn có thể được hưởng lợi từ việc thay đổi lối sống có thể giúp giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau đầu. Một hoặc nhiều gợi ý trong số này có thể hữu ích cho bạn:

  • Tránh các tác nhân gây ra. Nếu trước đây một số loại thực phẩm hoặc mùi có vẻ đã khiến bạn đau đầu, hãy tránh chúng. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên giảm lượng caffein và rượu và tránh thuốc lá.

    Nói chung, hãy thiết lập một thói quen hàng ngày với chế độ ngủ đều đặn và bữa ăn đều đặn. Ngoài ra, hãy cố gắng kiểm soát căng thẳng.

  • Tập luyện đêu đặn. Tập thể dục nhịp điệu thường xuyên làm giảm căng thẳng và có thể giúp ngăn ngừa đau đầu. Nếu bác sĩ của bạn đồng ý, hãy chọn bất kỳ bài tập aerobic nào mà bạn yêu thích, bao gồm đi bộ, bơi lội và đạp xe.

    Tuy nhiên, hãy khởi động từ từ vì tập thể dục cường độ cao đột ngột có thể gây đau đầu.

    Béo phì cũng được cho là một yếu tố gây đau đầu và tập thể dục thường xuyên có thể giúp bạn duy trì cân nặng hợp lý hoặc giảm cân.

  • Giảm tác dụng của estrogen. Nếu bạn là một phụ nữ bị đau đầu và estrogen dường như kích hoạt hoặc làm cho cơn đau đầu của bạn tồi tệ hơn, bạn có thể tránh hoặc giảm các loại thuốc bạn dùng có chứa estrogen.

    Những loại thuốc này bao gồm thuốc tránh thai và liệu pháp thay thế hormone. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn thay thế hoặc liều lượng thích hợp cho bạn.

Chẩn đoán

Nguyên nhân của đau đầu có thể khó xác định. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về chứng đau đầu của bạn và khám sức khỏe.

Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm hình ảnh để giúp xác định nguyên nhân gây đau đầu của bạn, bao gồm:

  • Chụp cắt lớp. Chụp cắt lớp vi tính sử dụng máy tính để tạo ra hình ảnh cắt ngang của não và đầu của bạn (bao gồm cả xoang) bằng cách kết hợp hình ảnh từ một đơn vị tia X quay xung quanh cơ thể bạn.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI). Với MRI, một từ trường và sóng vô tuyến được sử dụng để tạo ra hình ảnh mặt cắt của các cấu trúc bên trong não của bạn.

Điều trị

Hầu hết những người cho rằng họ bị viêm xoang thực sự bị đau nửa đầu hoặc đau đầu kiểu căng thẳng.

Chứng đau nửa đầu và đau đầu mãn tính hoặc tái phát có thể được điều trị bằng thuốc kê đơn uống hàng ngày để giảm hoặc ngăn ngừa cơn đau đầu hoặc uống khi bắt đầu đau đầu để ngăn bệnh trở nên tồi tệ hơn.

Để điều trị những loại đau đầu này, bác sĩ có thể đề nghị:

  • Thuốc giảm đau không kê đơn. Chứng đau nửa đầu và các loại đau đầu khác có thể được điều trị bằng thuốc không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol, những loại khác), naproxen sodium (Aleve) và ibuprofen (Advil, Motrin IB).
  • Triptans. Nhiều người bị chứng đau nửa đầu sử dụng triptan để giảm đau. Triptan hoạt động bằng cách thúc đẩy sự co thắt của các mạch máu và ngăn chặn các con đường đau trong não.

    Thuốc bao gồm sumatriptan (Imitrex, Tosymra, những loại khác), rizatriptan (Maxalt), almotriptan, naratriptan (Amerge), zolmitriptan (Zomig), frovatriptan (Frova) và eletriptan (Relpax). Triptan có sẵn dưới dạng viên nén, thuốc xịt mũi và thuốc tiêm.

    Sự kết hợp một viên của sumatriptan và naproxen natri (Treximet) đã được chứng minh là có hiệu quả hơn trong việc làm giảm các triệu chứng đau nửa đầu so với việc tự dùng thuốc.

  • Lỗi. Thuốc kết hợp Ergotamine và caffeine (Migergot, Cafergot) kém hiệu quả hơn triptans. Ergots có vẻ hiệu quả nhất ở những người có cơn đau kéo dài hơn 72 giờ.

    Ergotamine có thể gây buồn nôn và nôn tồi tệ hơn liên quan đến chứng đau nửa đầu và các tác dụng phụ khác của bạn, và nó cũng có thể dẫn đến đau đầu do lạm dụng thuốc.

    Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal) là một dẫn xuất ergot có hiệu quả hơn và ít tác dụng phụ hơn ergotamine. Nó có sẵn dưới dạng xịt mũi và ở dạng tiêm. Thuốc này có thể gây ra ít tác dụng phụ hơn ergotamine và ít có khả năng dẫn đến đau đầu do lạm dụng thuốc.

  • Thuốc chống buồn nôn. Vì chứng đau nửa đầu thường đi kèm với buồn nôn, có hoặc không có nôn, nên thuốc điều trị buồn nôn là thích hợp và thường được kết hợp với các loại thuốc khác. Thuốc thường được kê đơn là chlorpromazine, metoclopramide (Reglan) hoặc prochlorperazine (Compazine).
  • Glucocorticoid (dexamethasone). Một glucocorticoid có thể được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để cải thiện việc giảm đau. Do nguy cơ nhiễm độc steroid, không nên sử dụng glucocorticoid thường xuyên.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ đa khoa. Bạn có thể được giới thiệu đến một nhà thần kinh học chuyên về đau đầu và đau nửa đầu.

Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn và biết những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn.

Bạn có thể làm gì

  • Lưu ý các hạn chế trước cuộc hẹn. Khi bạn đến cuộc hẹn, hãy hỏi xem bạn có cần làm gì trước không, chẳng hạn như hạn chế chế độ ăn uống của bạn.
  • Viết ra bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến lý do bạn lên lịch cuộc hẹn.
  • Viết ra thông tin cá nhân chính, bao gồm những căng thẳng lớn hoặc những thay đổi trong cuộc sống gần đây.
  • Lập danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin và chất bổ sung bạn đang dùng.
  • Đi cùng một thành viên gia đình hoặc bạn bè, nếu có thể. Ai đó đi cùng bạn có thể giúp bạn ghi nhớ những gì bác sĩ nói với bạn.
  • Viết ra các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Chuẩn bị trước các câu hỏi sẽ giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của mình với bác sĩ. Đối với đau đầu do viêm xoang, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bao gồm:

  • Điều gì có thể gây ra các triệu chứng hoặc tình trạng của tôi?
  • Có những nguyên nhân nào khác có thể gây ra các triệu chứng hoặc tình trạng của tôi không?
  • Tôi cần kiểm tra những gì?
  • Tình trạng của tôi có thể là tạm thời hay mãn tính?
  • Cách hành động tốt nhất là gì?
  • Các lựa chọn thay thế cho cách tiếp cận chính mà bạn đang đề xuất là gì?
  • Tôi có những tình trạng sức khỏe khác. Làm cách nào để có thể quản lý chúng cùng nhau một cách tốt nhất?
  • Có bất kỳ hạn chế nào tôi cần tuân theo không?
  • Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa không?
  • Có thuốc thay thế chung cho loại thuốc bạn đang kê đơn không?
  • Tôi có thể mang theo tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi bất kỳ câu hỏi nào khác mà bạn có thể có.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn những câu hỏi, chẳng hạn như:

  • Bạn bị đau đầu lần đầu tiên khi nào và nó như thế nào?
  • Đau đầu của bạn liên tục hay thỉnh thoảng?
  • Có ai trong gia đình bạn bị đau nửa đầu không?
  • Điều gì có vẻ giúp cải thiện chứng đau đầu của bạn?
  • Điều gì dường như làm trầm trọng thêm cơn đau đầu của bạn?