Deferoxamine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Hoang dâm

Mô tả

Thuốc tiêm Deferoxamine được sử dụng để loại bỏ lượng sắt dư thừa trong cơ thể ở những bệnh nhân thiếu máu hoặc thalassemia phải truyền máu nhiều lần. Nó cũng được sử dụng với các loại thuốc khác để điều trị ngộ độc sắt cấp tính, đặc biệt là ở trẻ nhỏ.

Deferoxamine kết hợp với sắt trong máu. Sự kết hợp của sắt và deferoxamine sau đó được thận loại bỏ khỏi cơ thể. Nếu bạn có quá nhiều sắt trong cơ thể, nó có thể làm hỏng các cơ quan và mô khác nhau.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát ngay lập tức của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bột cho giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của tiêm deferoxamine ở trẻ em dưới 3 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm deferoxamine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng gặp các vấn đề về thị lực hoặc thính giác, và các vấn đề về thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng đối với bệnh nhân tiêm deferoxamine.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Axit ascorbic
• Busulfan

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Quá tải nhôm hoặc
• Điều trị lọc máu hoặc
• Bệnh não (bệnh não), liên quan đến nhôm — Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Vô niệu (không thể hình thành nước tiểu) hoặc
• Bệnh thận, nặng — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Cường cận giáp (tuyến cận giáp hoạt động quá mức) hoặc
• Các vấn đề về thận hoặc
• Động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Nhiễm trùng (ví dụ: vi khuẩn, nấm) —Có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể bạn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này tại bệnh viện hoặc phòng khám. Bạn cũng có thể được dạy cách cho thuốc tại nhà. Thuốc này được tiêm dưới da, vào cơ hoặc vào tĩnh mạch.

Deferoxamine đôi khi có thể được sử dụng tại nhà cho những bệnh nhân không cần phải đến bệnh viện. Nếu bạn đang nhận thuốc này tại nhà, hãy chắc chắn rằng bạn hiểu rõ ràng và cẩn thận làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Sử dụng kim tiêm mới, lọ thuốc chưa mở hoặc ống tiêm mỗi lần bạn tiêm thuốc.

Bạn có thể không sử dụng tất cả thuốc trong mỗi lọ (hộp thủy tinh). Chỉ sử dụng mỗi lọ một lần. Đừng tiết kiệm một lọ thuốc đang mở. Nếu thuốc trong lọ bị đổi màu, hoặc nếu bạn nhìn thấy các hạt trong đó, thì không nên sử dụng.

Không bổ sung vitamin C trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Đối với ngộ độc sắt cấp tính:
    • Người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 3 tuổi trở lên — Lúc đầu, 1000 miligam (mg) mỗi ngày được tiêm vào cơ hoặc tĩnh mạch. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn 500 mg sau mỗi 4 giờ cho hai liều. Tuy nhiên, tổng liều thường không quá 6000 mg trong 24 giờ.
    • Trẻ em dưới 3 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với nhiễm độc sắt mãn tính:
    • Người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 3 tuổi trở lên — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thường là 1000 đến 2000 miligam (mg) (20 đến 40 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể) mỗi ngày, tiêm dưới da, trong khoảng thời gian từ 8 đến 24 giờ.
    • Trẻ em dưới 3 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không để trong tủ lạnh. Không bị đóng băng.

Bảo quản thuốc đã pha ở nhiệt độ phòng và sử dụng trong vòng 3 giờ. Vứt bỏ bất kỳ loại thuốc hỗn hợp nào chưa được sử dụng trong thời gian này.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt và quyết định xem bạn có nên tiếp tục sử dụng nó hay không. Các xét nghiệm máu và nước tiểu phải được thực hiện thường xuyên để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Deferoxamine có thể khiến một số người gặp các vấn đề về thính giác và thị lực trong vòng vài tuần sau khi họ bắt đầu sử dụng. Điều này thường xảy ra nếu bạn đang dùng thuốc này liều cao và sử dụng nó trong một thời gian dài. Nếu bạn hoặc con bạn nhận thấy bất kỳ vấn đề nào với thính giác hoặc thị lực của bạn, chẳng hạn như nhìn mờ, khó nhìn vào ban đêm hoặc khó nhìn màu sắc, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng sau khi sử dụng thuốc này: kích động, lú lẫn, giảm lượng nước tiểu, hôn mê, co giật cơ, tăng cân nhanh, co giật hoặc sưng mặt, mắt cá chân hoặc tay. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về thận.

Thuốc này có thể gây chậm phát triển. Nếu con bạn đang sử dụng thuốc này, bác sĩ sẽ cần theo dõi chiều cao và cân nặng của con bạn 3 tháng một lần để đảm bảo rằng con bạn đang phát triển đúng cách.

Ngừng sử dụng thuốc này và kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị sốt, khó thở, đau ngực hoặc tức ngực, khó thở hoặc thở khò khè. Đây có thể là các triệu chứng của tình trạng phổi nghiêm trọng được gọi là hội chứng suy hô hấp cấp tính.

Trước khi bạn thực hiện bất kỳ xét nghiệm y tế nào, hãy nói với bác sĩ phụ trách rằng bạn hoặc con bạn đang sử dụng thuốc này. Kết quả của một số xét nghiệm (ví dụ: chụp cộng hưởng từ hoặc MRI) có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt, buồn ngủ, choáng váng hoặc khó nghe hoặc nhìn rõ. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm những công việc khác đòi hỏi bạn phải tỉnh táo hoặc có khả năng nhìn tốt.

Thuốc này có thể khiến nước tiểu của bạn chuyển sang màu đỏ. Điều này là bình thường và không có gì đáng lo ngại.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Móng tay, môi hoặc da hơi xanh
2. mờ mắt hoặc các vấn đề khác về thị lực
3. co giật (co giật)
4. khó thở hoặc thở nhanh
5. tim đập nhanh
6. vấn đề về thính giác
7. đỏ hoặc đỏ da

Ít phổ biến

1. Bệnh tiêu chảy
2. đi tiểu khó
3. sốt
4. chuột rút chân
5. buồn nôn
6. co thắt dạ dày và cơ
7. khó chịu ở dạ dày
8. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
9. nôn mửa

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Kích động
2. hôn mê
3. lú lẫn
4. ho
5. giảm lượng nước tiểu
6. Phiền muộn
7. khó nuốt
8. chóng mặt
9. đau đầu
10. tổ ong
11. thù địch
12. cáu gắt
13. ngứa
14. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
15. hôn mê
16. co giật cơ bắp
17. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
18. tăng cân nhanh chóng
19. hụt hơi
20. phát ban da
21. sững sờ
22. sưng mặt, mắt cá chân hoặc tay
23. tức ngực
24. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
25. thở khò khè

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Chảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh, đổi màu da, cảm giác đè ép, phát ban, nhiễm trùng, viêm, ngứa, cục u, tê, đau, phát ban, mẩn đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, đau, ngứa ran, loét, hoặc ấm tại chỗ tiêm

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.