Depo-Provera (thuốc tiêm tránh thai)

Tổng quát

Depo-Provera là một thương hiệu nổi tiếng của medroxyprogesterone acetate, một loại thuốc tiêm tránh thai có chứa hormone progestin. Depo-Provera được tiêm ba tháng một lần. Depo-Provera thường ngăn chặn sự rụng trứng, ngăn buồng trứng của bạn phóng thích trứng. Nó cũng làm đặc chất nhầy cổ tử cung để ngăn tinh trùng gặp trứng.

Medroxyprogesterone acetate cũng có sẵn với liều lượng thấp hơn. Phiên bản này được gọi là Depo-SubQ Provera 104. Trong khi Depo-Provera được tiêm sâu vào cơ, Depo-SubQ Provera 104 được tiêm ngay dưới da.

Depo-Provera và Depo-SubQ Provera 104 có những lợi ích và rủi ro tương tự. Để sử dụng Depo-Provera hoặc Depo-SubQ Provera 104, bạn cần đến gặp bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.

Tại sao nó được thực hiện

Depo-Provera được sử dụng để tránh thai và quản lý các tình trạng y tế liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giới thiệu Depo-Provera nếu:

• Bạn không muốn uống thuốc tránh thai mỗi ngày
• Bạn muốn hoặc cần tránh sử dụng estrogen
• Bạn có các vấn đề sức khỏe như thiếu máu, động kinh, bệnh hồng cầu hình liềm, lạc nội mạc tử cung hoặc u xơ tử cung

Trong số các lợi ích khác nhau, Depo-Provera:

• Không yêu cầu hành động hàng ngày
• Loại bỏ nhu cầu gián đoạn quan hệ tình dục để tránh thai
• Giảm đau bụng kinh
• Làm giảm lưu lượng máu kinh, và trong một số trường hợp, ngừng kinh
• Giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung

Tuy nhiên, Depo-Provera không phù hợp với tất cả mọi người. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể không khuyến khích sử dụng Depo-Provera nếu bạn có:

• Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân
• Ung thư vú
• Bệnh gan
• Độ nhạy với bất kỳ thành phần nào của Depo-Provera
• Các yếu tố nguy cơ gây loãng xương
• Tiền sử trầm cảm
• Tiền sử đau tim hoặc đột quỵ

Ngoài ra, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn bị tiểu đường, huyết áp cao không kiểm soát được hoặc tiền sử bệnh tim hoặc đột quỵ và chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân.

Rủi ro

Trong một năm sử dụng thông thường, ước tính có 6 trong số 100 người sử dụng Depo-Provera sẽ mang thai. Nhưng nguy cơ mang thai sẽ thấp hơn nhiều nếu bạn quay lại tiêm ba tháng một lần.

Depo-SubQ Provera 104 có hiệu quả cao trong các nghiên cứu ban đầu. Tuy nhiên, đó là một loại thuốc mới hơn, vì vậy nghiên cứu hiện tại có thể không phản ánh tỷ lệ mang thai khi sử dụng thông thường.

Trong số những điều cần xem xét về Depo-Provera là:

• Bạn có thể bị chậm lại khả năng sinh sản. Sau khi ngừng dùng Depo-Provera, có thể mất 10 tháng hoặc hơn trước khi bạn bắt đầu rụng trứng trở lại. Nếu bạn muốn có thai trong khoảng năm tới, Depo-Provera có thể không phải là phương pháp ngừa thai phù hợp với bạn.

• Depo-Provera không bảo vệ khỏi các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục. Trên thực tế, một số nghiên cứu cho thấy rằng các biện pháp tránh thai nội tiết tố như Depo-Provera có thể làm tăng nguy cơ nhiễm chlamydia và HIV. Người ta không biết liệu mối liên quan này là do hormone hay các vấn đề hành vi liên quan đến việc sử dụng các biện pháp tránh thai đáng tin cậy.

  Sử dụng bao cao su sẽ làm giảm nguy cơ nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Nếu bạn lo lắng về HIV, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

• Nó có thể ảnh hưởng đến mật độ khoáng của xương. Nghiên cứu đã gợi ý rằng Depo-Provera và Depo-SubQ Provera 104 có thể gây mất mật độ khoáng của xương. Sự mất mát này có thể đặc biệt liên quan đến thanh thiếu niên, những người chưa đạt đến khối lượng xương tối đa. Và không rõ liệu khoản lỗ này có thể đảo ngược được hay không.

  Do đó, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã bổ sung những cảnh báo mạnh mẽ vào bao bì thuốc tiêm rằng không nên sử dụng Depo-Provera và Depo-SubQ Provera 104 lâu hơn hai năm. Cảnh báo cũng nêu rõ rằng sử dụng các sản phẩm này có thể làm tăng nguy cơ loãng xương và gãy xương sau này trong cuộc sống.

  Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ khác gây loãng xương, chẳng hạn như tiền sử gia đình bị mất xương và rối loạn ăn uống nhất định, bạn nên thảo luận về những rủi ro tiềm ẩn và lợi ích của hình thức tránh thai này với bác sĩ, cũng như tìm hiểu về các lựa chọn tránh thai khác.

Các tác dụng phụ khác của Depo-Provera thường giảm hoặc ngừng trong vài tháng đầu. Chúng có thể bao gồm:

• Đau bụng
• Phình to
• Giảm hứng thú với tình dục
• Phiền muộn
• Chóng mặt
• Nhức đầu
• Kinh nguyệt không đều và ra máu đột ngột
• Lo lắng
• Suy nhược và mệt mỏi
• Tăng cân

Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt nếu bạn có:

• Phiền muộn
• Chảy máu nhiều hoặc lo lắng về kiểu chảy máu của bạn
• Khó thở
• Chảy mủ, đau kéo dài, mẩn đỏ, ngứa hoặc chảy máu tại chỗ tiêm
• Đau bụng dưới dữ dội
• Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• Các triệu chứng khác mà bạn quan tâm

Nhiều chuyên gia tin rằng các biện pháp tránh thai chỉ chứa progestin, chẳng hạn như Depo-Provera, mang lại nguy cơ mắc các loại biến chứng này thấp hơn đáng kể so với các biện pháp tránh thai chứa cả estrogen và progestin.

Cách bạn chuẩn bị

Bạn sẽ cần đơn thuốc Depo-Provera từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình, họ sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn và có thể kiểm tra huyết áp của bạn trước khi kê đơn thuốc.

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc của bạn, bao gồm cả các sản phẩm thảo dược và không kê đơn. Nếu bạn muốn tự tiêm Depo-Provera tại nhà, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu đó là một lựa chọn.

Những gì bạn có thể mong đợi

Để sử dụng Depo-Provera:

• Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về ngày bắt đầu. Để đảm bảo bạn không mang thai khi tiêm Depo-Provera, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ tiêm mũi đầu tiên cho bạn trong vòng bảy ngày kể từ ngày bắt đầu kinh nguyệt.

  Nếu bạn vừa sinh con, mũi tiêm đầu tiên của bạn sẽ được thực hiện trong vòng năm ngày sau khi sinh, kể cả khi bạn đang cho con bú. Bạn có thể bắt đầu Depo-Provera vào những thời điểm khác, nhưng bạn có thể cần phải thử thai trước.

• Chuẩn bị cho mũi tiêm của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm sạch vết tiêm bằng miếng tẩm cồn. Sau khi tiêm, không được xoa bóp vết tiêm.

  Tùy thuộc vào ngày bắt đầu của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên sử dụng phương pháp ngừa thai dự phòng trong bảy ngày sau khi tiêm lần đầu tiên. Kiểm soát sinh sản dự phòng không cần thiết sau những lần tiêm tiếp theo miễn là chúng được tiêm đúng lịch.

  Lên lịch cho lần tiêm tiếp theo của bạn. Thuốc tiêm Depo-Provera nên được tiêm ba tháng một lần. Nếu đợi lâu hơn 13 tuần giữa các lần tiêm, bạn có thể cần phải thử thai trước khi tiêm lần tiếp theo.