Desirudin là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Iprivask

Mô tả

Desirudin được sử dụng để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu, tình trạng hình thành các cục máu đông có hại trong mạch máu ở chân. Những cục máu đông này có thể di chuyển đến phổi và có thể đọng lại trong các mạch máu của phổi, gây ra một tình trạng gọi là thuyên tắc phổi. Thuốc này được sử dụng trong vài ngày sau khi phẫu thuật thay khớp háng, trong khi bạn không thể đi lại. Chính trong thời gian này, các cục máu đông dễ hình thành nhất.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của desirudin ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của desirudin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng desirudin.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Defibrotide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abciximab
• Aceclofenac
• Acemetacin
• Alipogene Tiparvovec
• Alteplase, tái tổ hợp
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelide
• Anistreplase
• Apixaban
• Aspirin
• Betrixaban
• Bromfenac
• Bufexamac
• Cangrelor
• Caplacizumab-yhdp
• Celecoxib
• Hoa cúc
• Choline Salicylate
• Cilostazol
• Citalopram
• Clonixin
• Clopidogrel
• Collagenase, Clostridium histolyticum
• Dabigatran Etexilate
• Desvenlafaxine
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Diflunisal
• Dipyridamole
• Dipyrone
• Droxicam
• Edoxaban
• Epoprostenol
• Eptifibatide
• Escitalopram
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Fluoxetine
• Flurbiprofen
• Fluvoxamine
• tỏi
• Bạch quả
• Ibrutinib
• Ibuprofen
• Iloprost
• Indomethacin
• Inotersen
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Levomilnacipran
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Milnacipran
• Morniflumate
• Nabumetone
• Naproxen
• Nepafenac
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Nintedanib
• Omadacycline
• Orlistat
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Đu đủ
• Parecoxib
• Paroxetine
• Pentosan Polysulfate Natri
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piracetam
• Piroxicam
• Pranoprofen
• Prasugrel
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Reteplase, tái tổ hợp
• Rivaroxaban
• Rofecoxib
• Sarecycline
• Selexipag
• Sertraline
• St John’s Wort
• Streptokinase
• Sulfinpyrazone
• Sulindac
• Tan-Shen
• Tenecteplase
• Tenoxicam
• Axit tiaprofenic
• Ticagrelor
• Ticlopidine
• Tirofiban
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Trazodone
• Treprostinil
• Urokinase
• Valdecoxib
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vorapaxar
• Vortioxetine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Chondroitin
• Coenzyme Q10
• Curcumin
• Đồng quai
• gừng
• Vitamin A

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Trái bơ

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Rối loạn đông máu hoặc
• Đang chảy máu nhiều, đang hoạt động — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Bệnh máu hoặc các vấn đề về chảy máu (ví dụ như bệnh máu khó đông) hoặc
• Đặt ống thông trong cột sống của bạn hoặc
• Các vấn đề về mắt do bệnh tiểu đường hoặc
• Nhiễm trùng tim (ví dụ, viêm nội tâm mạc do vi khuẩn) hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao), nghiêm trọng và không kiểm soát được hoặc
• Bệnh gan hoặc
• Thủ tục phẫu thuật lớn (ví dụ: sinh thiết nội tạng), gần đây hoặc tiền sử của hoặc
• Loét dạ dày hoặc ruột, tiền sử hoặc
• Đột quỵ, gần đây hoặc lịch sử của hoặc
• Phẫu thuật (ví dụ: phẫu thuật mắt, não hoặc cột sống), gần đây hoặc tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Nguy cơ chảy máu có thể tăng lên.

• Bệnh thận — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể tăng lên vì loại bỏ ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này. Thuốc này được tiêm dưới da, thường là ở bụng hoặc đùi.

Nếu bạn đang sử dụng desirudin tại nhà, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách tự tiêm thuốc. Hãy chắc chắn để làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào khi sử dụng thuốc.

Bạn sẽ được hiển thị các vùng cơ thể có thể thực hiện cảnh quay này. Sử dụng một vùng cơ thể khác nhau mỗi khi bạn chụp cho mình. Theo dõi vị trí bạn thực hiện mỗi lần chụp để đảm bảo bạn xoay các vùng cơ thể. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề về da do tiêm.

Chỉ sử dụng nhãn hiệu của thuốc này mà bác sĩ của bạn đã kê đơn. Các nhãn hiệu khác nhau có thể không hoạt động theo cùng một cách.

Nếu thuốc trong lọ (hộp thủy tinh) hoặc ống tiêm chứa sẵn đã đổi màu hoặc nếu bạn nhìn thấy các hạt trong đó, không sử dụng thuốc đó.

Đặt ống tiêm đã qua sử dụng vào hộp đựng chống thủng, dùng một lần hoặc vứt bỏ chúng theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Để phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu (cục máu đông ở chân) sau phẫu thuật thay khớp háng:
    • Người lớn — 15 miligam (mg) tiêm dưới da mỗi 12 giờ. Liều là 1,7 đến 5 mg mỗi 12 giờ nếu bạn có thận hoạt động kém.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản các lọ chưa mở hoặc ống tiêm đã bơm sẵn ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, độ ẩm và ánh sáng trực tiếp. Bạn cũng có thể bảo quản dung dịch đã pha ở nhiệt độ phòng và có thể sử dụng đến 24 giờ. Vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào không sử dụng sau 24 giờ.

Vứt kim đã sử dụng trong hộp cứng, đậy kín mà kim không thể chọc qua. Để hộp đựng này tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn. Hãy chắc chắn để giữ tất cả các cuộc hẹn.

Thuốc này có thể gây ra một loại phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là phản vệ. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban; ngứa; sưng mặt, lưỡi và cổ họng; khó thở; hoặc đau ngực sau khi bạn nhận được thuốc này.

Đảm bảo rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn đã có phản ứng dị ứng với các loại thuốc tương tự như bivalirudin, lepirudin, Angiomax®, Angiox® hoặc Refludan®.

Desirudin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc bầm tím. Nguy cơ này cao hơn nếu bạn đặt ống thông ở lưng để dùng thuốc giảm đau hoặc gây mê (đôi khi được gọi là “gây tê ngoài màng cứng”), hoặc nếu bạn có vấn đề về thận. Nguy cơ chảy máu tăng lên khi mức độ nghiêm trọng của các vấn đề về thận của bạn tăng lên. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ vết bầm tím hoặc chảy máu bất thường nào; xi măng Đen; chảy máu nướu răng; máu trong nước tiểu hoặc phân; hoặc xác định các nốt đỏ trên da của bạn.

Bạn có thể dễ bị chảy máu và bầm tím hơn khi đang sử dụng thuốc này. Tránh xa các môn thể thao thô bạo hoặc các tình huống khác mà bạn có thể bị bầm tím, đứt tay hoặc bị thương. Hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn, bao gồm dao cạo và đồ cắt móng tay. Tránh ngoáy mũi và xì mũi mạnh.

Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm xỉa răng. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.

Đảm bảo rằng bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Bạn có thể cần ngừng sử dụng desirudin vài ngày trước khi phẫu thuật hoặc xét nghiệm y tế.

Không dùng hoặc ngừng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc thuốc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Chảy máu nướu răng
2. thu thập máu dưới da
3. ho ra máu
4. vết thâm tím sẫm
5. khó thở hoặc nuốt
6. chóng mặt
7. đau đầu
8. tăng lưu lượng kinh nguyệt hoặc chảy máu âm đạo
9. ngứa, đau, đỏ hoặc sưng
10. chảy máu cam
11. tê liệt
12. chảy máu kéo dài từ vết cắt
13. phân màu đỏ hoặc đen, hắc ín
14. nước tiểu đỏ hoặc nâu sẫm
15. hụt hơi

Ít phổ biến

1. Thay đổi màu da, đau, nhức hoặc sưng bàn chân hoặc cẳng chân
2. ho
3. tim đập nhanh
4. tổ ong
5. da nhợt nhạt
6. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
7. phát ban da
8. tức ngực
9. khó thở khi gắng sức
10. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
11. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
12. thở khò khè
13. vết thương tiết ra

Ít phổ biến hoặc hiếm

1. Có máu trong nước tiểu
2. mờ mắt
3. lú lẫn
4. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
5. sốt
6. đau đầu dữ dội hoặc đột ngột
7. mất phối hợp đột ngột
8. nói ngọng đột ngột
9. đổ mồ hôi
10. đau, sưng, nóng, đổi màu da và các tĩnh mạch nông nổi rõ trên vùng bị ảnh hưởng
11. khó chữa lành
12. nôn ra máu hoặc vật chất giống bã cà phê

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Buồn nôn
2. nôn mửa

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.