Desvenlafaxine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Khedezla
2. Pristiq

Mô tả

Desvenlafaxine được sử dụng để điều trị trầm cảm. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI). Những loại thuốc này được cho là hoạt động bằng cách tăng hoạt động của các hóa chất gọi là serotonin và norepinephrine trong não.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của desvenlafaxine ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của desvenlafaxine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị huyết áp thấp, hạ natri máu (natri trong máu thấp) và các vấn đề về thận do tuổi tác, có thể cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng desvenlafaxine.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Bromopride
• Furazolidone
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Xanh Methylen
• Metoclopramide
• Moclobemide
• Nialamide
• Phenelzine
• Procarbazine
• Rasagiline
• Safinamide
• Selegiline
• Tranylcypromine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abciximab
• Aceclofenac
• Acemetacin
• Acenocoumarol
• Alfentanil
• Almotriptan
• Amineptine
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amoxapine
• Amphetamine
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelide
• Anileridine
• Apixaban
• Ardeparin
• Argatroban
• Aspirin
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Betrixaban
• Bivalirudin
• Bromfenac
• Brompheniramine
• Bufexamac
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buspirone
• Butorphanol
• Cangrelor
• Carbamazepine
• Celecoxib
• Certoparin
• Chlorpheniramine
• Choline Salicylate
• Cilostazol
• Citalopram
• Clomipramine
• Clonixin
• Clopidogrel
• Cocain
• Codeine
• Cyclobenzaprine
• Dabigatran Etexilate
• Dalteparin
• Danaparoid
• Desipramine
• Desirudin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Dibenzepin
• Diclofenac
• Difenoxin
• Diflunisal
• Dihydrocodeine
• Diphenoxylate
• Dipyridamole
• Dipyrone
• Dolasetron
• Donepezil
• Droxicam
• Duloxetine
• Edoxaban
• Eletriptan
• Enoxaparin
• Epoprostenol
• Eptifibatide
• Escitalopram
• Ethylmorphine
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenfluramine
• Fenoprofen
• Fentanyl
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Fluoxetine
• Flurbiprofen
• Fluvoxamine
• Fondaparinux
• Frovatriptan
• Granisetron
• Heparin
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxytryptophan
• Ibuprofen
• Iloprost
• Imipramine
• Indomethacin
• Iobenguane tôi 123
• Iobenguane I 131
• Ketobemidone
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lasmiditan
• Lepirudin
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofepramine
• Lorcaserin
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Melitracen
• Meloxicam
• Meperidine
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Morniflumate
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nabumetone
• Nadroparin
• Nalbuphine
• Naproxen
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nepafenac
• Nicomorphine
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Nortriptyline
• Ondansetron
• Opipramol
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Oxaprozin
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Oxyphenbutazone
• Ozanimod
• Palonosetron
• Papaveretum
• Parecoxib
• Paregoric
• Parnaparin
• Paroxetine
• Pentazocine
• Phenindione
• Phenprocoumon
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piritramide
• Piroxicam
• Pranoprofen
• Prasugrel
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Protein C
• Protriptyline
• Remifentanil
• Reviparin
• Rivaroxaban
• Rizatriptan
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Selexipag
• Sertraline
• Sibutramine
• Natri Salicylat
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sulfinpyrazone
• Sulindac
• Sumatriptan
• Tapentadol
• Tenoxicam
• Tianeptine
• Axit tiaprofenic
• Ticagrelor
• Ticlopidine
• Tilidine
• Tinzaparin
• Tirofiban
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Tramadol
• Trazodone
• Treprostinil
• Trimipramine
• Tryptophan
• Valdecoxib
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vorapaxar
• Vortioxetine
• Warfarin
• Ziprasidone
• Zolmitriptan

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Rối loạn lưỡng cực (rối loạn tâm trạng với hưng cảm và trầm cảm), hoặc nguy cơ hoặc
• Các vấn đề về chảy máu hoặc
• Tăng nhãn áp (loại đóng góc) hoặc
• Bệnh tim hoặc mạch máu hoặc
• Tăng lipid máu (cholesterol hoặc chất béo trung tính cao trong máu) hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Hạ natri máu (nồng độ natri thấp trong máu) hoặc
• Bệnh phổi kẽ, hoặc tiền sử của hoặc
• Mania hoặc hypomania, tiền sử của hoặc
• Động kinh, tiền sử của hoặc
• Đột quỵ, tiền sử của hoặc
• Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, trung bình đến nặng hoặc
• Bệnh gan, mức độ trung bình đến nặng — Thận trọng khi sử dụng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Bạn có thể phải dùng desvenlafaxine trong vài tuần trước khi bắt đầu cảm thấy tốt hơn.

Uống thuốc cùng hoặc không với thức ăn, và vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Nuốt toàn bộ viên thuốc giải phóng kéo dài với nước. Không được hòa tan, nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó.

Một phần của viên thuốc có thể đi vào phân của bạn. Điều này là bình thường và không có gì đáng lo ngại.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén giải phóng kéo dài):
  • Đối với bệnh trầm cảm:
    • Người lớn — 50 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ, để cho phép thay đổi liều lượng của bạn và giúp giảm bất kỳ tác dụng phụ nào. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra xem có tác dụng không mong muốn nào không.

Không dùng desvenlafaxine với chất ức chế monoamine oxidase (MAO) (ví dụ: isocarboxazid [Marplan®], phenelzine [Nardil®], selegiline [Eldepryl®], tranylcypromine [Parnate®]). Không bắt đầu dùng desvenlafaxine trong vòng 14 ngày sau khi bạn ngừng sử dụng chất ức chế MAO. Chờ 7 ngày sau khi ngừng desvenlafaxine trước khi bạn bắt đầu dùng chất ức chế MAO. Nếu bạn dùng chúng cùng nhau hoặc không đợi đủ thời gian, bạn có thể bị lú lẫn, kích động, bồn chồn, các triệu chứng về dạ dày hoặc ruột, nhiệt độ cơ thể cao đột ngột, huyết áp cực cao hoặc co giật nghiêm trọng.

Không dùng bất kỳ loại thuốc nào có chứa venlafaxine (Effexor®) trong khi bạn đang sử dụng Khedezla® hoặc Pristiq®.

Desvenlafaxine có thể khiến một số thanh thiếu niên và thanh niên trở nên kích động, cáu kỉnh hoặc biểu hiện các hành vi bất thường khác. Nó cũng có thể khiến một số người có suy nghĩ và xu hướng tự sát hoặc trở nên trầm cảm hơn. Một số người có thể khó ngủ, dễ bực tức, năng lượng tăng mạnh hoặc bắt đầu hành động liều lĩnh. Nếu bạn hoặc người chăm sóc của bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng không mong muốn nào trong số này, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn bị rối loạn lưỡng cực (hưng cảm trầm cảm) hoặc đã cố gắng tự tử.

Đừng ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng bạn đang dùng trước khi ngừng hoàn toàn để giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ, chẳng hạn như kích động, khó thở, đau ngực, lú lẫn, tiêu chảy, chóng mặt hoặc choáng váng, tim đập nhanh, đau đầu, tăng tiết mồ hôi, đau cơ, buồn nôn, bồn chồn, chảy nước mũi, khó ngủ, run hoặc run, mệt mỏi hoặc yếu bất thường, thay đổi thị lực hoặc nôn mửa.

Desvenlafaxine có thể gây ra tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin nếu dùng chung với một số loại thuốc. Không sử dụng desvenlafaxine với buspirone (Buspar®), fentanyl (Abstral®, Duragesic®), lithium (Eskalith®, Lithobid®), tryptophan, St. John’s wort, amphetamines, hoặc một số loại thuốc giảm đau hoặc đau nửa đầu (ví dụ: rizatriptan, sumatriptan, tramadol, Frova®, Imitrex®, Maxalt®, Relpax®, Ultram®, Zomig®). Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào khác với desvenlafaxine.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị tức ngực, ho hoặc khó thở khi sử dụng thuốc này. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về phổi.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về chảy máu. Đảm bảo bác sĩ của bạn biết nếu bạn cũng đang dùng các loại thuốc khác làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin, thuốc chống viêm không steroid, còn được gọi là NSAID (ví dụ: diclofenac, ibuprofen, naproxen, Advil®, Aleve®, Celebrex®, Voltaren®), hoặc warfarin (Coumadin®, Jantoven®).

Thuốc này có thể gây hạ natri máu (natri thấp trong máu). Điều này thường xảy ra hơn ở bệnh nhân cao tuổi, những người đang dùng thuốc lợi tiểu cho bệnh cao huyết áp, hoặc những người bị giảm lượng chất lỏng trong cơ thể do tiêu chảy hoặc nôn mửa nghiêm trọng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị lú lẫn, đau đầu, các vấn đề về trí nhớ, khó tập trung, suy nhược hoặc cảm thấy không vững khi đứng.

Thuốc này có thể khiến một số người chóng mặt, buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Việc sử dụng rượu không được khuyến khích ở những bệnh nhân đang sử dụng thuốc này.

Trước khi bạn thực hiện bất kỳ xét nghiệm y tế nào, hãy nói với bác sĩ phụ trách rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Kết quả của một số xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Ớn lạnh
2. đổ mồ hôi lạnh
3. lú lẫn
4. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
5. mạch nhanh, đập mạnh hoặc không đều
6. đau đầu
7. tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân
8. run ở chân, cánh tay, bàn tay hoặc bàn chân
9. khó suy nghĩ, nói hoặc đi bộ
10. yếu đuối

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Da phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo
2. đầy hơi
3. máu trong phân hoặc nước tiểu
4. tức ngực, khó chịu hoặc đau
5. ho
6. Nước tiểu đậm
7. bệnh tiêu chảy
8. đồng tử giãn hoặc mở rộng (phần đen của mắt)
9. chóng mặt
10. cảm thấy bị kích thích
11. ngất xỉu
12. nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch
13. sốt
14. phát ban, ngứa hoặc phát ban
15. khàn tiếng
16. khó tiêu
17. đau khớp, cứng hoặc sưng
18. sưng to như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc bộ phận sinh dục
19. ăn mất ngon
20. mất kiểm soát bàng quang
21. đau cơ
22. co thắt cơ hoặc giật ở tất cả các chi
23. buồn nôn
24. chảy máu cam
25. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng
26. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
27. mắt đỏ, khó chịu
28. da đỏ
29. co giật
30. đau họng
31. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi
32. mất ý thức đột ngột
33. sưng mí mắt, mặt, môi, tay hoặc chân
34. nói chuyện, cảm nhận hoặc hành động với sự phấn khích
35. khó thở hoặc nuốt
36. bầm tím bất thường
37. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
38. nôn mửa
39. nôn ra máu
40. mắt hoặc da vàng

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Kích động
2. đầy hơi
3. Nước tiểu đậm
4. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
5. nhịp tim bất thường tái phát
6. phân màu sáng
7. chuột rút hoặc cứng cơ
8. buồn nôn
9. phản xạ hoạt động quá mức
10. phối hợp kém
11. bồn chồn
12. co giật
13. cảm giác quay cuồng
14. rùng mình
15. đau bụng
16. nôn mửa
17. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Giảm sự thèm ăn
2. không có khả năng đạt cực khoái
3. không có hoặc giữ được sự cương cứng
4. tăng độ nhạy của mắt với ánh sáng
5. mất khả năng tình dục, ham muốn, lái xe hoặc hiệu suất
6. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
7. khó ngủ

Ít phổ biến

1. Thay đổi khẩu vị
2. liên tục bị ù, ù hoặc tiếng ồn không giải thích được khác trong tai
3. giảm cân
4. đi tiểu khó
5. sợ hãi hoặc lo lắng
6. mất thính lực
7. vui vẻ
8. thiếu hoặc mất sức
9. mất vị giác

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.