Dị ứng lúa mì: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Dị ứng lúa mì là một phản ứng dị ứng với thực phẩm có chứa lúa mì. Các phản ứng dị ứng có thể do ăn lúa mì và trong một số trường hợp, do hít phải bột mì.

Tránh lúa mì là cách điều trị chính cho dị ứng lúa mì, nhưng điều đó không phải lúc nào cũng dễ dàng như bạn tưởng. Lúa mì được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm, kể cả một số loại thực phẩm bạn có thể không nghi ngờ, chẳng hạn như nước tương, kem và xúc xích. Thuốc có thể cần thiết để kiểm soát các phản ứng dị ứng nếu bạn vô tình ăn phải lúa mì.

Dị ứng lúa mì đôi khi bị nhầm lẫn với bệnh celiac, nhưng những tình trạng này khác nhau. Dị ứng lúa mì xảy ra khi cơ thể bạn sản xuất kháng thể đối với các protein có trong lúa mì. Trong bệnh celiac, một loại protein cụ thể trong lúa mì – gluten – gây ra một loại phản ứng bất thường khác của hệ thống miễn dịch.

Các triệu chứng

Trẻ em hoặc người lớn bị dị ứng lúa mì có khả năng phát triển các dấu hiệu và triệu chứng trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi ăn thứ gì đó có chứa lúa mì. Các dấu hiệu và triệu chứng dị ứng lúa mì bao gồm:

• Sưng, ngứa hoặc kích ứng miệng hoặc cổ họng
• Phát ban, phát ban ngứa hoặc sưng da
• Nghẹt mũi
• Đau đầu
• Khó thở
• Chuột rút, buồn nôn hoặc nôn
• Bệnh tiêu chảy
• Sốc phản vệ

Sốc phản vệ

Đối với một số người, dị ứng lúa mì có thể gây ra một phản ứng đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ. Ngoài các dấu hiệu và triệu chứng khác của dị ứng lúa mì, phản vệ có thể gây ra:

• Sưng hoặc thắt cổ họng
• Đau hoặc tức ngực
• Khó thở nghiêm trọng
• Khó nuốt
• Màu da xanh xao, nhợt nhạt
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu ai đó có dấu hiệu sốc phản vệ, hãy gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của bạn. Sốc phản vệ là một trường hợp cấp cứu y tế cần được chăm sóc ngay lập tức.

Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn hoặc con bạn bị dị ứng với lúa mì hoặc một loại thực phẩm khác, hãy đến gặp bác sĩ.

Nguyên nhân

Nếu bạn bị dị ứng lúa mì, việc tiếp xúc với một protein lúa mì sẽ giúp hệ thống miễn dịch của bạn có phản ứng dị ứng. Bạn có thể bị dị ứng với bất kỳ loại nào trong số bốn loại protein lúa mì – albumin, globulin, gliadin và gluten.

Nguồn protein lúa mì

Một số nguồn protein lúa mì là hiển nhiên, chẳng hạn như bánh mì, nhưng tất cả các protein lúa mì – và đặc biệt là gluten – có thể được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm chế biến sẵn và thậm chí trong một số mỹ phẩm, sản phẩm tắm và bột nặn. Thực phẩm có thể bao gồm protein lúa mì bao gồm:

• Bánh mì và vụn bánh mì
• Bánh ngọt, bánh nướng xốp và bánh quy
• Ngũ cốc ăn sáng
• Mỳ ống
• couscous
• Farina
• Bột báng
• Đánh vần
• Bánh quy giòn
• Protein thực vật thủy phân
• Xì dầu
• Các sản phẩm thịt, chẳng hạn như xúc xích
• Các sản phẩm từ sữa, chẳng hạn như kem
• Hương liệu tự nhiên
• Hồ hóa tinh bột
• Tinh bột thực phẩm biến tính
• Kẹo cao su thực vật

Nếu bạn bị dị ứng lúa mì, có thể bạn cũng bị dị ứng với lúa mạch, yến mạch và lúa mạch đen. Tuy nhiên, trừ khi bạn bị dị ứng với các loại ngũ cốc không phải lúa mì, chế độ ăn không có lúa mì được khuyến nghị sẽ ít hạn chế hơn chế độ ăn không có gluten.

Sốc phản vệ do tập thể dục, phụ thuộc vào lúa mì

Một số người bị dị ứng lúa mì chỉ phát triển các triệu chứng nếu họ tập thể dục trong vòng vài giờ sau khi ăn lúa mì. Những thay đổi do tập thể dục gây ra trong cơ thể của bạn hoặc kích hoạt phản ứng dị ứng hoặc làm trầm trọng thêm phản ứng của hệ thống miễn dịch với protein lúa mì. Tình trạng này thường dẫn đến sốc phản vệ đe dọa tính mạng.

Các yếu tố rủi ro

Một số yếu tố có thể khiến bạn có nguy cơ bị dị ứng lúa mì cao hơn:

• Lịch sử gia đình. Bạn có nhiều nguy cơ bị dị ứng với lúa mì hoặc các thực phẩm khác nếu cha mẹ bạn bị dị ứng thực phẩm hoặc các bệnh dị ứng khác, chẳng hạn như hen suyễn.
• Tuổi tác. Dị ứng lúa mì thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, những người có hệ tiêu hóa và miễn dịch chưa hoàn thiện. Hầu hết trẻ em đều bị dị ứng lúa mì sau 16 tuổi, nhưng người lớn có thể phát triển bệnh này, thường là do nhạy cảm chéo với phấn hoa cỏ.

Chẩn đoán

Khám sức khỏe, chi tiết tiền sử bệnh và một số xét nghiệm sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán. Các xét nghiệm hoặc công cụ chẩn đoán có thể bao gồm:

• Kiểm tra da. Những giọt nhỏ chiết xuất chất gây dị ứng đã được tinh chế – bao gồm chiết xuất từ ​​protein lúa mì – được châm lên bề mặt da của bạn, trên cẳng tay hoặc trên lưng của bạn. Sau 15 phút, bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ tìm các dấu hiệu của phản ứng dị ứng.

  Nếu bạn phát triển một vết sưng đỏ, ngứa ở nơi chiết xuất protein lúa mì bị chích vào da, bạn có thể bị dị ứng với lúa mì. Tác dụng phụ phổ biến nhất của các xét nghiệm da này là ngứa và mẩn đỏ.

• Xét nghiệm máu. Nếu tình trạng da hoặc các tương tác có thể xảy ra với một số loại thuốc nhất định khiến bạn không thể kiểm tra da, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để sàng lọc các kháng thể gây dị ứng cụ thể đối với các chất gây dị ứng thông thường, bao gồm cả protein lúa mì.
• Thực đơn. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ghi chép chi tiết về những gì và khi nào bạn ăn và khi nào các triệu chứng phát triển trong một thời gian.
• Chế độ ăn kiêng. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên loại bỏ một số loại thực phẩm khỏi chế độ ăn uống của mình, đặc biệt là những loại thực phẩm dễ gây dị ứng. Dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, bạn sẽ bổ sung dần các loại thực phẩm trở lại và lưu ý khi các triệu chứng quay trở lại.
• Thử thách thức ăn. Bạn ăn thức ăn bị nghi ngờ là tác nhân gây dị ứng khi đang được theo dõi các triệu chứng dị ứng. Dưới sự giám sát, bạn bắt đầu với một lượng nhỏ thức ăn và tăng dần lượng bạn tiêu thụ.

Điều trị

Tránh protein lúa mì là cách điều trị tốt nhất cho bệnh dị ứng lúa mì. Vì protein lúa mì xuất hiện trong rất nhiều thực phẩm chế biến sẵn nên hãy đọc kỹ nhãn sản phẩm.

Thuốc

• Thuốc kháng histamine có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của dị ứng lúa mì nhỏ. Những loại thuốc này có thể được dùng sau khi tiếp xúc với lúa mì để kiểm soát phản ứng của bạn và giúp giảm khó chịu. Hỏi bác sĩ xem liệu thuốc dị ứng theo toa hoặc không kê đơn có phù hợp với bạn không.
• Epinephrine là một phương pháp điều trị khẩn cấp cho trường hợp sốc phản vệ. Nếu bạn có nguy cơ bị phản ứng nghiêm trọng với lúa mì, bạn có thể cần mang theo hai liều epinephrine tiêm (EpiPen, Adrenaclick, những loại khác) bên mình mọi lúc. Bút thứ hai được khuyên dùng cho những người có nguy cơ cao bị sốc phản vệ đe dọa tính mạng trong trường hợp các triệu chứng phản vệ quay trở lại trước khi được cấp cứu.

Chăm sóc khẩn cấp

Chăm sóc y tế khẩn cấp là điều cần thiết cho bất kỳ ai có phản ứng phản vệ với lúa mì, ngay cả sau khi được tiêm epinephrine. Gọi 911 hoặc số khẩn cấp tại địa phương của bạn càng sớm càng tốt.

Phương pháp điều trị tiềm năng trong tương lai

Các nhà khoa học đang nghiên cứu một số loại liệu pháp miễn dịch để điều trị dị ứng thực phẩm. Liệu pháp miễn dịch khiến bạn tiếp xúc với một lượng nhỏ chất gây dị ứng và sau đó tăng mức độ phơi nhiễm đó theo thời gian. Hy vọng là cơ thể của bạn sẽ trở nên mẫn cảm với chất gây dị ứng và bạn sẽ có ít hơn hoặc không có triệu chứng.

Một số thử nghiệm lâm sàng nhỏ đã được thực hiện trên một dạng liệu pháp miễn dịch uống cho dị ứng lúa mì cho thấy các triệu chứng dị ứng giảm. Tuy nhiên, cần phải nghiên cứu thêm.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Bạn có thể thực hiện các bước để tránh tiếp xúc với protein lúa mì và đảm bảo điều trị kịp thời khi bạn vô tình tiếp xúc với lúa mì.

• Thông báo cho những người khác. Nếu con bạn bị dị ứng lúa mì, hãy đảm bảo rằng bất kỳ ai chăm sóc con bạn, bao gồm cả hiệu trưởng, giáo viên và y tá tại trường hoặc nơi giữ trẻ, đều biết về chứng dị ứng và các dấu hiệu tiếp xúc với lúa mì. Nếu con bạn mang theo epinephrine, hãy đảm bảo rằng nhân viên nhà trường biết cách sử dụng bút, nếu cần, và họ cần liên hệ với chăm sóc cấp cứu ngay lập tức. Thông báo cho bạn bè, người thân và đồng nghiệp về việc bạn bị dị ứng thực phẩm.
• Đeo vòng tay. Vòng đeo tay nhận dạng y tế mô tả tình trạng dị ứng và cần chăm sóc khẩn cấp có thể hữu ích nếu bạn bị sốc phản vệ và không thể giao tiếp.
• Luôn đọc nhãn. Đừng tin rằng một sản phẩm không có những thứ bạn không thể ăn cho đến khi bạn đọc nhãn. Protein lúa mì, đặc biệt là gluten, được sử dụng làm chất làm đặc thực phẩm, và chúng xuất hiện ở nhiều nơi không thể ngờ tới. Ngoài ra, đừng cho rằng một khi bạn đã sử dụng một sản phẩm của thương hiệu nào đó thì sản phẩm đó sẽ luôn an toàn. Thành phần thay đổi.
• Mua thực phẩm không chứa gluten. Một số cửa hàng đặc sản và siêu thị cung cấp thực phẩm không chứa gluten, an toàn cho những người bị dị ứng lúa mì. Tuy nhiên, chúng cũng có thể không chứa các loại ngũ cốc mà bạn có thể ăn, vì vậy việc gắn bó với thực phẩm không chứa gluten có thể hạn chế chế độ ăn uống của bạn một cách không cần thiết.
• Tham khảo sách dạy nấu ăn không có lúa mì. Sách dạy nấu ăn chuyên về các công thức nấu ăn không có lúa mì có thể giúp bạn nấu ăn một cách an toàn và cho phép bạn thưởng thức các món nướng và các loại thực phẩm khác được làm bằng chất thay thế cho lúa mì.
• Dùng bữa ngoài một cách thận trọng. Nói với nhân viên nhà hàng về tình trạng dị ứng của bạn và mức độ nghiêm trọng của nó nếu bạn ăn bất cứ thứ gì có lúa mì. Hỏi nhân viên về cách chuẩn bị bữa ăn và gọi các món ăn đơn giản được chế biến từ thực phẩm tươi sống. Tránh các loại thực phẩm như nước sốt có thể có nguồn protein lúa mì ẩn.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Đi khám bác sĩ nếu bạn nghi ngờ rằng bạn hoặc con bạn bị dị ứng lúa mì hoặc một loại dị ứng khác. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về dị ứng (bác sĩ dị ứng) để làm một số xét nghiệm chẩn đoán.

Bạn có thể làm gì

Để chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn, hãy lập một danh sách cho bác sĩ của bạn bao gồm:

• Các triệu chứng, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến dị ứng
• Tiền sử dị ứng và hen suyễn của gia đình bạn, bao gồm các loại dị ứng cụ thể
• Thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung mà bạn hoặc con bạn đang dùng

Đồng thời liệt kê các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn, chẳng hạn như:

• Những triệu chứng này có khả năng do dị ứng không?
• Tôi có cần xét nghiệm dị ứng không?
• Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa dị ứng không?
• Tôi có cần mang theo epinephrine trong trường hợp sốc phản vệ không?
• Bạn có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác không? Bạn giới thiệu trang web nào để biết thêm thông tin?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, bao gồm:

• Sau khi ăn bao lâu thì các triệu chứng xuất hiện?
• Các triệu chứng dường như liên quan đến một loại thực phẩm cụ thể?
• Đối với trẻ sơ sinh, bé ăn thức ăn đặc nào?
• Gần đây bạn có giới thiệu một loại thực phẩm mới vào chế độ ăn của bé không?
• Có ai khác bị bệnh khi ăn cùng một loại thức ăn không?
• Bao nhiêu thực phẩm nghi ngờ gây dị ứng đã được ăn?
• Những loại thực phẩm khác đã được ăn cùng lúc hoặc cùng lúc?