Dị ứng nấm mốc: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Nếu bạn bị dị ứng nấm mốc, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ phản ứng quá mức khi bạn hít phải bào tử nấm mốc. Dị ứng nấm mốc có thể khiến bạn bị ho, ngứa mắt và gây ra các triệu chứng khác khiến bạn khổ sở. Ở một số người, dị ứng nấm mốc có liên quan đến bệnh hen suyễn và việc tiếp xúc gây hạn chế hô hấp và các triệu chứng đường thở khác.

Nếu bạn bị dị ứng nấm mốc, cách phòng vệ tốt nhất là giảm tiếp xúc với các loại nấm mốc gây ra phản ứng của bạn. Thuốc có thể giúp kiểm soát các phản ứng dị ứng nấm mốc.

Các triệu chứng

Dị ứng nấm mốc gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương tự như ở các loại dị ứng đường hô hấp trên. Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm mũi dị ứng do dị ứng nấm mốc có thể bao gồm:

• Hắt xì
• Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
• Ho và chảy nước mũi sau
• Ngứa mắt, mũi và cổ họng
• Chảy nước mắt
• Da khô, có vảy

Các triệu chứng dị ứng nấm mốc khác nhau ở mỗi người và từ nhẹ đến nặng. Bạn có thể có các triệu chứng quanh năm hoặc các triệu chứng chỉ bùng phát vào những thời điểm nhất định trong năm. Bạn có thể nhận thấy các triệu chứng khi thời tiết ẩm ướt hoặc khi ở trong nhà hoặc ngoài trời có nồng độ nấm mốc cao.

Dị ứng nấm mốc và hen suyễn

Nếu bạn bị dị ứng nấm mốc và hen suyễn, các triệu chứng hen suyễn của bạn có thể khởi phát khi tiếp xúc với bào tử nấm mốc. Ở một số người, việc tiếp xúc với một số loại nấm mốc có thể gây ra cơn hen suyễn nghiêm trọng. Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh hen suyễn bao gồm:

• Ho khan
• Thở khò khè
• Hụt hơi
• Tức ngực

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn bị nghẹt mũi, hắt hơi, chảy nước mắt, khó thở, thở khò khè hoặc các triệu chứng khó chịu khác kéo dài, hãy đến gặp bác sĩ.

Nguyên nhân

Giống như bất kỳ bệnh dị ứng nào, các triệu chứng dị ứng nấm mốc được kích hoạt bởi phản ứng quá nhạy cảm của hệ thống miễn dịch. Khi bạn hít phải các bào tử nấm mốc nhỏ trong không khí, cơ thể bạn sẽ nhận ra chúng là những kẻ xâm lược ngoại lai và phát triển các kháng thể gây dị ứng để chống lại chúng.

Sau khi hết phơi nhiễm, bạn vẫn sản xuất kháng thể “ghi nhớ” kẻ ​​xâm lược này để bất kỳ lần tiếp xúc nào sau này với nấm mốc đều khiến hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng. Phản ứng này kích hoạt giải phóng các chất như histamine, gây ngứa, chảy nước mắt, chảy nước mũi, hắt hơi và các triệu chứng dị ứng nấm mốc khác.

Khuôn rất phổ biến cả bên trong và bên ngoài. Có nhiều loại nhưng chỉ một số loại nấm mốc mới gây dị ứng. Bị dị ứng với một loại nấm mốc không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ bị dị ứng với một loại nấm mốc khác. Một số loại nấm mốc phổ biến nhất gây dị ứng bao gồm nấm mốc, nấm aspergillus, nấm cladosporium và penicillium.

Các yếu tố rủi ro

Một số yếu tố có thể khiến bạn dễ bị dị ứng nấm mốc hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng dị ứng nấm mốc hiện có của bạn, bao gồm:

• Có tiền sử gia đình bị dị ứng. Nếu trong gia đình bạn bị dị ứng và hen suyễn, bạn có nhiều khả năng bị dị ứng nấm mốc.
• Làm việc trong một ngành nghề khiến bạn dễ bị mốc. Các nghề có thể bị nấm mốc cao bao gồm làm nông nghiệp, công việc chăn nuôi bò sữa, khai thác gỗ, làm bánh, xưởng chế tạo, nghề mộc, công việc nhà kính, sản xuất rượu vang và sửa chữa đồ đạc.

• Sống trong nhà có độ ẩm cao. Nếu độ ẩm trong nhà của bạn cao hơn 50 phần trăm, bạn có thể đã tăng khả năng tiếp xúc với nấm mốc trong nhà.

  Nấm mốc có thể phát triển hầu như ở bất cứ đâu nếu điều kiện thích hợp – trong tầng hầm, sau tường trong khung, trên vữa tráng xà phòng và các bề mặt ẩm ướt khác, trong tấm lót thảm và trên chính tấm thảm. Tiếp xúc với mức độ cao của nấm mốc trong nhà có thể gây ra các triệu chứng dị ứng nấm mốc.

• Làm việc hoặc sống trong một tòa nhà tiếp xúc với độ ẩm quá mức. Ví dụ như đường ống bị rò rỉ, nước thấm khi mưa bão và thiệt hại do lũ lụt. Tại một số thời điểm, gần như mọi tòa nhà đều có một số loại độ ẩm quá mức. Độ ẩm này có thể tạo điều kiện cho nấm mốc sinh sôi.
• Sống trong một ngôi nhà có hệ thống thông gió kém. Các miếng đệm cửa sổ và cửa ra vào kín có thể giữ hơi ẩm trong nhà và ngăn cản sự thông gió thích hợp, tạo điều kiện lý tưởng cho nấm mốc phát triển. Các khu vực ẩm ướt – chẳng hạn như phòng tắm, nhà bếp và tầng hầm – dễ bị tổn thương nhất.

Các biến chứng

Hầu hết các phản ứng dị ứng với nấm mốc liên quan đến các triệu chứng sốt cỏ khô có thể khiến bạn khổ sở nhưng không nghiêm trọng. Tuy nhiên, một số tình trạng dị ứng do nấm mốc gây ra sẽ trầm trọng hơn. Bao gồm các:

• Bệnh hen suyễn do nấm mốc. Ở những người dị ứng với nấm mốc, hít thở phải bào tử có thể làm bùng phát bệnh hen suyễn. Nếu bạn bị dị ứng nấm mốc và hen suyễn, hãy đảm bảo bạn có kế hoạch khẩn cấp trong trường hợp lên cơn hen suyễn nghiêm trọng.
• Viêm xoang do nấm dị ứng. Điều này là kết quả của phản ứng viêm đối với nấm trong xoang.
• Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng. Phản ứng này với nấm trong phổi có thể xảy ra ở những người bị hen suyễn hoặc xơ nang.
• Viêm phổi quá mẫn. Tình trạng hiếm gặp này xảy ra khi tiếp xúc với các phần tử trong không khí như bào tử nấm mốc khiến phổi bị viêm. Nó có thể được kích hoạt do tiếp xúc với bụi gây dị ứng tại nơi làm việc.

Các vấn đề khác do nấm mốc gây ra

Bên cạnh các chất gây dị ứng, nấm mốc có thể gây ra các nguy cơ sức khỏe khác cho những người nhạy cảm. Ví dụ, nấm mốc có thể gây nhiễm trùng da hoặc niêm mạc. Tuy nhiên, nói chung, nấm mốc không gây nhiễm trùng toàn thân ngoại trừ những người bị suy giảm hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như những người bị HIV / AIDS hoặc những người đang dùng thuốc ức chế miễn dịch.

Phòng ngừa

Để giảm sự phát triển của nấm mốc trong nhà, hãy xem xét các mẹo sau:

• Loại bỏ các nguồn gây ẩm ướt trong tầng hầm, chẳng hạn như rò rỉ đường ống hoặc thấm nước ngầm.
• Sử dụng máy hút ẩm ở bất kỳ khu vực nào trong nhà có mùi mốc hoặc ẩm ướt. Giữ độ ẩm của bạn dưới 50 phần trăm. Nhớ thường xuyên làm sạch thùng thu gom và cuộn dây ngưng tụ.
• Sử dụng máy điều hòa không khí và cân nhắc lắp đặt điều hòa không khí trung tâm với bộ lọc không khí dạng hạt (HEPA) hiệu suất cao. Bộ lọc HEPA có thể bẫy các bào tử nấm mốc từ không khí ngoài trời trước khi chúng lưu thông vào nhà bạn.
• Thường xuyên thay bộ lọc trên lò sưởi và máy điều hòa không khí. Kiểm tra các ống dẫn nhiệt không khí cưỡng bức và làm sạch nếu cần.
• Đảm bảo tất cả các phòng tắm đều được thông gió thích hợp, và chạy quạt thông gió trong khi tắm và ngay sau khi làm khô không khí. Nếu bạn không có quạt thông gió, hãy mở cửa sổ hoặc cửa ra vào khi đang tắm.
• Đừng trải thảm phòng tắm và tầng hầm.
• Thúc đẩy hệ thống thoát nước ngầm ra khỏi nhà của bạn bằng cách loại bỏ lá và thảm thực vật xung quanh nền móng và làm sạch các rãnh nước mưa thường xuyên.
• Giữ các thùng chứa thực vật hữu cơ sạch sẽ và khô ráo, chẳng hạn như thùng làm bằng rơm, liễu gai hoặc cây gai dầu.
• Quăng hoặc tái chế sách báo cũ. Nếu để ở những nơi ẩm ướt, chẳng hạn như tầng hầm, chúng có thể nhanh chóng bị ẩm mốc.

Chẩn đoán

Bên cạnh việc xem xét các dấu hiệu và triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể tiến hành khám sức khỏe để xác định hoặc loại trừ các vấn đề y tế khác. Họ cũng có thể đề nghị một hoặc nhiều xét nghiệm để xác định xem bạn có bị dị ứng hay không. Bao gồm các:

• Thử nghiệm chích da. Thử nghiệm này sử dụng một lượng loãng các chất gây dị ứng phổ biến hoặc nghi ngờ, chẳng hạn như nấm mốc được tìm thấy trong khu vực địa phương. Trong quá trình kiểm tra, những chất này được bôi lên vùng da ở cánh tay hoặc lưng của bạn với những vết thủng nhỏ. Nếu bạn bị dị ứng, bạn sẽ xuất hiện một vết sưng (phát ban) ở vị trí thử nghiệm trên da.
• Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu, đôi khi được gọi là xét nghiệm hấp thụ chất phóng xạ, có thể đo phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn đối với nấm mốc bằng cách đo lượng kháng thể nhất định trong máu của bạn được gọi là kháng thể immunoglobulin E (IgE). Một mẫu máu được gửi đến phòng thí nghiệm y tế, nơi nó có thể được kiểm tra để tìm bằng chứng về sự nhạy cảm với các loại nấm mốc cụ thể.

Điều trị

Cách điều trị tốt nhất cho bất kỳ dị ứng nào là thực hiện các bước để tránh tiếp xúc với các tác nhân gây dị ứng. Tuy nhiên, nấm mốc rất phổ biến và bạn không thể tránh khỏi hoàn toàn. Mặc dù không có cách nào chắc chắn để chữa khỏi bệnh viêm mũi dị ứng do dị ứng nấm mốc, nhưng một số loại thuốc có thể làm dịu các triệu chứng của bạn. Bao gồm các:

• Corticoid nhỏ mũi. Những loại thuốc xịt mũi này giúp ngăn ngừa và điều trị chứng viêm do dị ứng nấm mốc đường hô hấp trên. Đối với nhiều người, chúng là thuốc chữa dị ứng hiệu quả nhất và chúng thường là loại thuốc đầu tiên được kê đơn.

  Ví dụ bao gồm ciclesonide (Omnaris, Zetonna), fluticasone (Xhance), mometasone (Nasonex), triamcinolone và budesonide (Rhinocort). Chảy máu cam và khô mũi là những tác dụng phụ thường gặp nhất của những loại thuốc này, thường an toàn khi sử dụng lâu dài.

• Thuốc kháng histamine. Những loại thuốc này có thể giúp giảm ngứa, hắt hơi và sổ mũi. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn histamine, một hóa chất gây viêm do hệ thống miễn dịch của bạn tiết ra trong phản ứng dị ứng.

  Thuốc kháng histamine không kê đơn (OTC) bao gồm loratadine (Alavert, Claritin), fexofenadine (Dị ứng Allegra) và cetirizine (Dị ứng Xyzal 24Hrs, Dị ứng Zyrtec). Chúng ít hoặc không gây buồn ngủ hoặc khô miệng. Các loại thuốc kháng histamine cũ như clemastine cũng có tác dụng nhưng có thể khiến bạn buồn ngủ, ảnh hưởng đến kết quả làm việc và học tập, đồng thời gây khô miệng.

  Thuốc xịt mũi azelastine (Astelin, Astepro) và olopatadine (Patanase) được bán theo đơn. Tác dụng phụ của thuốc xịt mũi có thể bao gồm vị đắng trong miệng và khô mũi.

• Thuốc thông mũi. Thuốc thông mũi không kê đơn bao gồm Sudafed và Drixoral. Vì thuốc thông mũi có thể làm tăng huyết áp, nên tránh dùng nếu bạn bị huyết áp cao (tăng huyết áp). Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm huyết áp cao, mất ngủ, chán ăn, tim đập mạnh (đánh trống ngực), lo lắng và bồn chồn.
• Thuốc xịt thông mũi. Chúng bao gồm oxymetazoline (Afrin, những loại khác). Không sử dụng những loại thuốc này trong hơn ba hoặc bốn ngày, vì chúng có thể gây tắc nghẽn trở lại với các triệu chứng thậm chí tồi tệ hơn khi bạn ngừng sử dụng. Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra bao gồm nhức đầu, mất ngủ và căng thẳng.

• Montelukast. Montelukast (Singulair) là một viên uống để ngăn chặn hoạt động của leukotrienes – hóa chất của hệ thống miễn dịch gây ra các triệu chứng dị ứng như chất nhờn dư thừa. Nó đã được chứng minh hiệu quả trong việc điều trị bệnh hen suyễn dị ứng và nó cũng hiệu quả trong việc điều trị dị ứng nấm mốc.

  Giống như thuốc kháng histamine, thuốc này không hiệu quả bằng corticosteroid dạng hít. Nó thường được sử dụng khi không thể dung nạp thuốc xịt mũi hoặc khi bị hen suyễn nhẹ.

Các phương pháp điều trị dị ứng nấm mốc khác bao gồm:

• Liệu pháp miễn dịch. Phương pháp điều trị này – một loạt các mũi tiêm phòng dị ứng – có thể rất hiệu quả đối với một số bệnh dị ứng, chẳng hạn như sốt cỏ khô. Chích ngừa dị ứng chỉ được sử dụng cho một số loại dị ứng nấm mốc.

• Rửa mũi. Để giúp giảm các triệu chứng khó chịu ở mũi, bác sĩ có thể khuyên bạn nên rửa mũi hàng ngày bằng nước muối. Sử dụng chai bóp được thiết kế đặc biệt, chẳng hạn như chai có trong bộ dụng cụ nước muối sinh lý (Sinus Rinse, những loại khác), ống tiêm bóng đèn hoặc bình rửa mũi để rửa đường mũi của bạn. Biện pháp khắc phục hậu quả tại nhà này, được gọi là rửa mũi, có thể giúp mũi của bạn không bị kích ứng.

  Sử dụng nước đã được chưng cất, vô trùng, đã đun sôi và để nguội trước đó hoặc được lọc bằng bộ lọc có kích thước lỗ tuyệt đối là 1 micron hoặc nhỏ hơn để tạo dung dịch tưới. Ngoài ra, hãy đảm bảo rửa sạch dụng cụ tưới sau mỗi lần sử dụng bằng nước đã qua lọc, tiệt trùng, đã đun sôi và để nguội trước đó tương tự và để nơi khô thoáng.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Để tránh các triệu chứng dị ứng nấm mốc, hãy thực hiện các biện pháp sau:

• Đóng cửa sổ ngủ để tránh nấm mốc bên ngoài. Nồng độ của bào tử nấm mốc trong không khí có xu hướng lớn nhất vào ban đêm, khi thời tiết mát mẻ và ẩm ướt.
• Đeo mặt nạ chống bụi lên mũi và miệng để ngăn chặn bào tử nấm mốc nếu bạn phải cào lá, cắt cỏ hoặc làm phân trộn.
• Tránh ra ngoài trời vào những thời điểm nhất định, chẳng hạn như ngay sau khi có mưa, trong thời tiết có sương mù hoặc ẩm ướt, hoặc khi số lượng nấm mốc được công bố cao.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Nhiều người được chẩn đoán và điều trị dị ứng bởi bác sĩ chăm sóc chính của họ. Tuy nhiên, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của dị ứng, bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên điều trị dị ứng.

Bạn có thể thực hiện các bước để đảm bảo bạn bao gồm mọi thứ quan trọng đối với bạn trong cuộc hẹn. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng và biết những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn.

Bạn có thể làm gì

• Hỏi xem có bất kỳ hạn chế nào trước cuộc hẹn khi đặt lịch hẹn không. Ví dụ, nếu bạn đang làm xét nghiệm dị ứng, bác sĩ có thể sẽ muốn bạn ngừng dùng thuốc dị ứng vài ngày trước khi xét nghiệm.
• Viết ra bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải cũng như bạn đã ở đâu và bạn đang làm gì khi các triệu chứng bắt đầu.
• Lập danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung bạn dùng và mang theo danh sách đó khi đến cuộc hẹn.
• Viết ra bất kỳ câu hỏi nào bạn có cho bác sĩ của bạn.

Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của mình với bác sĩ. Đối với dị ứng nấm mốc, một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bao gồm:

• Bạn nghĩ điều gì gây ra những triệu chứng này?
• Có các xét nghiệm nào có thể xác nhận một loại dị ứng cụ thể không? Tôi có cần chuẩn bị cho những bài kiểm tra này không?
• Làm cách nào để điều trị dị ứng nấm mốc?
• Những tác dụng phụ nào tôi có thể mong đợi từ các loại thuốc dị ứng?
• Làm thế nào tôi có thể loại bỏ nấm mốc ra khỏi nhà của tôi?
• Có thuốc thay thế chung cho loại thuốc bạn đang kê đơn không?
• Tôi có một tình trạng sức khỏe khác. Làm thế nào tôi có thể quản lý tốt nhất các điều kiện này cùng nhau?
• Bạn có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Để xác định xem liệu dị ứng hoặc các nguyên nhân có thể khác là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như:

• Chính xác thì các triệu chứng của bạn là gì?
• Điều gì dường như kích hoạt các triệu chứng hoặc làm cho chúng tồi tệ hơn?
• Các triệu chứng của bạn có tồi tệ hơn vào những thời điểm nhất định trong năm hoặc những thời điểm nhất định trong ngày không?
• Các triệu chứng của bạn có bùng phát khi bạn ở một số địa điểm nhất định, chẳng hạn như ngoài trời hoặc trong tầng hầm của bạn không?
• Bạn dùng thuốc gì, kể cả thuốc nam?
• Bạn có những vấn đề sức khỏe nào khác?
• Các thành viên khác trong gia đình bạn có bị dị ứng không? Những loại nào?
• Bạn có tiếp xúc với nấm mốc, bụi, khói hoặc hóa chất tại nơi làm việc không?
• Không biết nhà mình có bị nấm mốc không?

Bạn có thể làm gì trong thời gian chờ đợi

Trong khi chờ gặp bác sĩ, có rất nhiều loại thuốc trị dị ứng không kê đơn có thể làm dịu các triệu chứng của bạn.

Nếu bạn có nấm mốc trong nhà, bạn nên nhờ người không bị dị ứng với nấm mốc làm sạch khu vực đó bằng cách sử dụng dung dịch gồm 1 ounce thuốc tẩy với 1 lít nước hoặc sản phẩm làm sạch nấm mốc bán sẵn trên thị trường. Nếu bạn phải tự làm sạch nấm mốc, hãy nhớ đeo găng tay cao su dài, kính bảo hộ và khẩu trang để hạn chế tiếp xúc với nấm mốc.