Diazepam là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Valtoco

Mô tả

Diazepam xịt mũi được sử dụng để điều trị ngắn hạn cho các cơn co giật (cơn co giật cấp tính lặp lại) ở bệnh nhân từ 6 tuổi trở lên.

Diazepam là một benzodiazepine. Benzodiazepines thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc trầm cảm hệ thần kinh trung ương (CNS), là loại thuốc làm chậm hệ thần kinh.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Xịt nước

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của thuốc xịt mũi diazepam ở trẻ em dưới 6 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập. Thuốc xịt mũi Diazepam không nên dùng cho trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu dụng của thuốc xịt mũi diazepam ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị các tác dụng không mong muốn (ví dụ như buồn ngủ nặng, chóng mặt, vụng về hoặc đứng không vững), do đó có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng thuốc xịt mũi diazepam.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho con bú đã chứng minh các tác dụng có hại cho trẻ sơ sinh. Một giải pháp thay thế cho thuốc này nên được kê đơn hoặc bạn nên ngừng cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Flumazenil

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Alfentanil
• Amobarbital
• Benzhydrocodone
• Bromazepam
• Bromopride
• Buprenorphine
• Butabarbital
• Butalbital
• Butorphanol
• Calcifediol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlorzoxazone
• Clobazam
• Cobicistat
• Codeine
• Conivaptan
• Dantrolene
• Dihydrocodeine
• Doxylamine
• Esketamine
• Eslicarbazepine axetat
• Ethchlorvynol
• Etravirine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Ketamine
• Lemborexant
• Levorphanol
• Lofexidine
• Loxapine
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Meperidine
• Mephenesin
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Metaxalone
• Methadone
• Methocarbamol
• Methohexital
• Metoclopramide
• Midazolam
• Mirtazapine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Netupitant
• Orlistat
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Periciazine
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Kali Oxybate
• Pregabalin
• Primidone
• Propofol
• Remimazolam
• Scopolamine
• Secobarbital
• Natri Oxybate
• Sufentanil
• Tapentadol
• Thiopental
• Tramadol
• Trazodone
• Zolpidem

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amitriptyline
• Amprenavir
• Clarithromycin
• Dalfopristin
• Desogestrel
• Dienogest
• Disulfiram
• Drospirenone
• Erythromycin
• Estradiol
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol
• Fluvoxamine
• Gestodene
• Bạch quả
• Isoniazid
• Levonorgestrel
• Mestranol
• Nomegestrol
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Quinupristin
• Rifapentine
• Roxithromycin
• St John’s Wort
• Theophylline
• Troleandomycin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Lạm dụng rượu, hoặc tiền sử của hoặc
• Trầm cảm, hoặc tiền sử của hoặc
• Lạm dụng hoặc lệ thuộc vào ma túy, tiền sử hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp (bao gồm hen suyễn, khí phế thũng, viêm phế quản, COPD) hoặc
• Các vấn đề về sức khỏe tâm thần hoặc tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc nhiều tác dụng phụ hơn.

• Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp — Không nên dùng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Chỉ sử dụng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn, không sử dụng nó thường xuyên hơn và không sử dụng nó trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc và hướng dẫn bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Thiết bị này đã sẵn sàng để sử dụng. Bác sĩ sẽ cho bạn biết có bao nhiêu thiết bị để sử dụng tùy thuộc vào liều lượng của bạn. Bạn và người chăm sóc của bạn nên được dạy cách sử dụng thiết bị này trong trường hợp xảy ra một cơn co giật.

Để sử dụng thiết bị mũi:

• Không mở vỉ trước khi sử dụng. Không sử dụng thiết bị nếu nó có vẻ bị hỏng.
• Thuốc này chỉ được sử dụng bên trong mũi. Không để bất kỳ sản phẩm nào dính vào mắt hoặc da của bạn. Nếu nó dính vào những khu vực này, hãy rửa sạch nó ngay lập tức.
• Thiết bị này chỉ xịt một lần. Không kiểm tra hoặc kiểm tra nó trước khi sử dụng.
• Giữ thiết bị bằng ngón tay cái của bạn ở dưới cùng của pít tông và ngón tay giữa và đầu tiên của bạn ở hai bên của vòi phun.
• Nhẹ nhàng đưa đầu vòi vào lỗ mũi cho đến khi ngón tay của bạn áp vào đáy mũi của bệnh nhân.
• Dùng ngón tay cái ấn mạnh vào đáy pít-tông để tạo liều lượng.
• Lấy thiết bị ra khỏi lỗ mũi sau mỗi liều.
• Sau khi cho thuốc này, giữ hoặc di chuyển bệnh nhân nằm nghiêng, đối mặt với bạn để bạn có thể theo dõi họ chặt chẽ. Nới lỏng quần áo chật và cung cấp một khu vực an toàn, cách xa đồ đạc và các đồ vật khác, nơi chúng có thể nghỉ ngơi.
• Lưu ý thời gian bạn tiêm liều đầu tiên, cũng như liều thứ hai nếu cần.

Nếu cần dùng liều thứ hai, hãy uống ít nhất 4 giờ sau liều đầu tiên. Không sử dụng nhiều hơn 2 liều diazepam để điều trị một đợt.

Không sử dụng thuốc này trong hơn 1 đợt mỗi 5 ngày hoặc hơn 5 đợt mỗi tháng.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế nhỏ mũi (dung dịch):
  • Đối với các cụm động kinh:
    • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên — Liều lượng là 0,2 miligam (mg) mỗi kilôgam (kg) trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định.
      • Cân nặng từ 76 kg trở lên — 20 miligam (mg) hoặc hai thiết bị 10 mg mỗi ngày. Xịt một lần vào mỗi lỗ mũi.
      • Cân nặng từ 51 kg đến 75 kg — 15 mg hoặc hai thiết bị 7,5 mg mỗi ngày. Xịt một lần vào mỗi lỗ mũi.
      • Cân nặng từ 28 kg đến 50 kg — 10 mg hoặc một thiết bị 10 mg mỗi ngày. Chỉ xịt một lần vào một lỗ mũi.
      • Cân nặng từ 14 kg đến 27 kg — 5 mg hoặc một thiết bị 5 mg mỗi ngày. Chỉ xịt một lần vào một lỗ mũi.
    • Trẻ em từ 6 đến 11 tuổi — Liều là 0,3 miligam (mg) mỗi kg (kg) trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định.
      • Cân nặng từ 56 kg đến 74 kg — 20 mg hoặc hai thiết bị 10 mg mỗi ngày. Xịt một lần vào mỗi lỗ mũi.
      • Cân nặng từ 38 kg đến 55 kg — 15 mg hoặc hai thiết bị 7,5 mg mỗi ngày. Xịt một lần vào mỗi lỗ mũi.
      • Cân nặng từ 19 kg đến 37 kg — 10 mg hoặc một thiết bị 10 mg mỗi ngày. Chỉ xịt một lần vào một lỗ mũi.
      • Cân nặng từ 10 kg đến 18 kg — 5 mg hoặc một thiết bị 5 mg mỗi ngày. Chỉ xịt một lần vào một lỗ mũi.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Thuốc này chỉ được sử dụng trong một đợt co giật.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường.

Thuốc này có thể gây ức chế hô hấp, một vấn đề về hô hấp nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng, khi được sử dụng cùng với các loại thuốc giảm đau có chất gây mê. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh, thở khó khăn hoặc khó khăn, thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông.

Thuốc này có thể khiến bạn buồn ngủ, lú lẫn hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Thuốc xịt mũi Diazepam có thể khiến một số người bị kích động, cáu kỉnh hoặc biểu hiện các hành vi bất thường khác. Nó cũng có thể khiến một số người có suy nghĩ và xu hướng tự sát hoặc trở nên trầm cảm hơn. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn có cảm xúc đột ngột hoặc mạnh mẽ, chẳng hạn như cảm thấy lo lắng, tức giận, bồn chồn, bạo lực hoặc sợ hãi. Nếu bạn hoặc người chăm sóc của bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bị mờ mắt, khó đọc hoặc bất kỳ thay đổi nào khác về thị lực xảy ra trong hoặc sau khi điều trị. Bác sĩ của bạn có thể muốn mắt của bạn được kiểm tra bởi một bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này với rượu hoặc các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (CNS). Việc sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác có ảnh hưởng đến thần kinh trung ương cùng với diazepam có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ của thuốc này, chẳng hạn như chóng mặt, kém tập trung, buồn ngủ, giấc mơ bất thường và khó ngủ. Một số ví dụ về các loại thuốc ảnh hưởng đến thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc điều trị trầm cảm, thuốc lo âu, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây nghiện, thuốc điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý, thuốc trị co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ, hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa.

Thuốc này có thể hình thành thói quen. Nếu bạn cảm thấy rằng thuốc không có tác dụng tốt, không sử dụng nhiều hơn liều lượng quy định của bạn. Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng một hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai trong thời gian điều trị bằng thuốc này. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai trong khi sử dụng thuốc này, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc này có chứa benzyl alcohol có thể gây ra các phản ứng nghiêm trọng cho trẻ sơ sinh, trẻ sinh non hoặc nhẹ cân. Thảo luận điều này với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Suy nghĩ bất thường
2. sự kích động
3. sự lo ngại
4. xi măng Đen
5. mờ mắt
6. đau ngực hoặc khó chịu
7. ớn lạnh
8. lạnh, da sần sùi, nhợt nhạt
9. lú lẫn
10. ho
11. đang khóc
12. ảo tưởng về sự bắt bớ, không tin tưởng, nghi ngờ hoặc gây chiến
13. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
14. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
15. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
16. cảm giác không thực tế
17. cảm giác ấm áp hoặc nóng
18. sốt
19. đỏ bừng hoặc đỏ da, đặc biệt là trên mặt và cổ
20. đau đầu
21. khả năng hưng phấn
22. nhịp tim không đều
23. đau lưng hoặc bên hông
24. tinh thần suy sụp
25. cơn giận dữ
26. tiểu đau hoặc khó
27. da nhợt nhạt
28. phản ứng nhanh hoặc phản ứng thái quá về mặt cảm xúc
29. thay đổi tâm trạng nhanh chóng
30. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
31. co giật
32. cảm giác quay cuồng
33. cảm giác tách rời khỏi bản thân hoặc cơ thể
34. nhịp tim chậm hoặc không đều
35. nói lắp
36. đau họng
37. đổ mồ hôi
38. khó thở
39. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng
40. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
41. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
42. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Khó chịu ở mũi

Ít phổ biến

1. Thay đổi ham muốn tình dục
2. thay đổi trong các mẫu và nhịp điệu của giọng nói
3. giảm số lần đi tiểu
4. khó đi tiểu (chảy nước)
5. khó nói
6. nấc cụt
7. tăng co thắt cơ
8. thiếu hoặc mất sức
9. mất hoặc thay đổi hương vị
10. chảy máu mũi
11. nghẹt mũi
12. khó ngủ
13. chuyển động mắt không kiểm soát

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.