Difenoxin và Atropine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Motofen

Mô tả

Thuốc kết hợp difenoxin và atropine được sử dụng cùng với các biện pháp khác để điều trị tiêu chảy nặng ở người lớn. Difenoxin giúp ngăn chặn tiêu chảy bằng cách làm chậm chuyển động của ruột.

Vì difenoxin có liên quan về mặt hóa học với một số chất ma túy, nên nó có thể hình thành thói quen nếu dùng với liều lượng lớn hơn quy định. Để giúp ngăn ngừa lạm dụng có thể xảy ra, atropine (một chất kháng cholinergic) đã được thêm vào. Nếu dùng liều cao hơn bình thường của sự kết hợp, atropine sẽ gây ra các tác dụng khó chịu, khiến cho việc dùng lại liều đó không chắc chắn sẽ xảy ra.

Thuốc kết hợp difenoxin và atropine không nên dùng cho trẻ em. Trẻ bị tiêu chảy cần được cho uống các dung dịch carbohydrate (đường) và chất điện giải (muối quan trọng) để thay thế nước và các muối quan trọng bị mất khỏi cơ thể trong quá trình tiêu chảy.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Thuốc này không nên được sử dụng cho trẻ em. Trẻ em, đặc biệt là trẻ nhỏ, rất nhạy cảm với tác dụng của difenoxin và atropin. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ trong quá trình điều trị. Ngoài ra, mất nước do tiêu chảy có thể dẫn đến tình trạng nghiêm trọng. Vì lý do này, điều rất quan trọng là phải cung cấp đủ lượng chất lỏng để thay thế chất lỏng bị mất đi trong cơ thể. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về vấn đề này, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lão khoa

Khó thở hoặc khó thở có thể dễ xảy ra hơn ở những bệnh nhân cao tuổi, những người này thường nhạy cảm hơn những người trẻ tuổi với tác dụng của difenoxin. Ngoài ra, mất nước do tiêu chảy có thể dẫn đến tình trạng nghiêm trọng. Vì lý do này, người cao tuổi không nên dùng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của họ. Điều rất quan trọng là phải uống đủ lượng chất lỏng để thay thế lượng chất lỏng bị mất đi trong cơ thể. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về vấn đề này, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Ambenonium
• Nalmefene
• Naltrexone
• Kali
• Safinamide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alfentanil
• Amifampridine
• Amphetamine
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Bromazepam
• Bromopride
• Buprenorphine
• Bupropion
• Butorphanol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbinoxamine
• Cetirizine
• Clobazam
• Clopidogrel
• Clozapine
• Codeine
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dextroamphetamine
• Dihydrocodeine
• Donepezil
• Doxylamine
• Duloxetine
• Escitalopram
• Esketamine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Furazolidone
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Glycopyrrolate
• Glycopyrronium Tosylate
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Ketamine
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofexidine
• Lorazepam
• Loxapine
• Macimorelin
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Meperidine
• Metaxalone
• Methacholine
• Methadone
• Methamphetamine
• Xanh Methylen
• Metoclopramide
• Midazolam
• Mirtazapine
• Moclobemide
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Pentazocine
• Periciazine
• Phenelzine
• Kali Oxybate
• Pregabalin
• Procarbazine
• Rasagiline
• Remifentanil
• Remimazolam
• Revefenacin
• Scopolamine
• Secretin Human
• Selegiline
• Sertraline
• Natri Oxybate
• Sufentanil
• Tapentadol
• Tiotropium
• Tramadol
• Tranylcypromine
• Trazodone
• Vortioxetine
• Zolpidem

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Arbutamine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Lạm dụng rượu (hoặc tiền sử) hoặc
• Lạm dụng thuốc (tiền sử) —Có nhiều khả năng thuốc này có thể trở thành thói quen

• Viêm đại tràng (nghiêm trọng) —Một vấn đề nghiêm trọng hơn về đại tràng có thể phát triển nếu bạn sử dụng thuốc này

• Hội chứng Down — Các tác dụng phụ có thể xảy ra nhiều hơn và nghiêm trọng hơn ở những bệnh nhân này

• Kiết lỵ — Tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn; một loại điều trị khác có thể cần thiết

• Khí phế thũng, hen suyễn, viêm phế quản hoặc bệnh phổi mãn tính khác — Có nhiều khả năng thuốc này có thể gây ra vấn đề hô hấp ở những bệnh nhân mắc bất kỳ tình trạng nào trong số này

• Tuyến tiền liệt mở rộng hoặc
• Tắc nghẽn đường tiết niệu hoặc đi tiểu khó — Các vấn đề về tiểu tiện có thể phát triển khi sử dụng thuốc này

• Bệnh túi mật hoặc sỏi mật — Sử dụng thuốc này có thể gây co thắt đường mật và làm cho tình trạng tồi tệ hơn

• Bệnh tăng nhãn áp — Đau dữ dội ở mắt khi sử dụng thuốc này; tuy nhiên, khả năng điều này xảy ra là thấp

• Bệnh tim — Thuốc này có thể có một số ảnh hưởng đến tim, có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn

• Thoát vị Hiatal — Atropine trong thuốc này có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn; tuy nhiên, khả năng điều này xảy ra là thấp

• Cao huyết áp (tăng huyết áp) – Atropine trong thuốc này có thể làm tăng huyết áp; tuy nhiên, khả năng điều này xảy ra là thấp

• Tắc ruột — Thuốc này có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn

• Bệnh thận — Atropine trong thuốc này có thể tích tụ trong cơ thể và gây ra tác dụng phụ

• Bệnh gan — Khả năng bị các tác dụng phụ của hệ thần kinh trung ương (CNS), bao gồm hôn mê, có thể cao hơn ở những bệnh nhân có tình trạng này

• Bệnh nhược cơ — Thuốc này có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn

• Tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc kém hoạt động — Có thể xảy ra các tác dụng không mong muốn đối với nhịp thở và nhịp tim

• Són tiểu – Thuốc này có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn

Sử dụng hợp lý

Nếu thuốc này làm rối loạn dạ dày của bạn, bác sĩ có thể muốn bạn dùng thuốc cùng với thức ăn.

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Nếu uống quá nhiều, nó có thể trở thành thói quen.

Tầm quan trọng của chế độ ăn uống và chất lỏng trong khi điều trị tiêu chảy:

• Ngoài việc sử dụng thuốc trị tiêu chảy, điều rất quan trọng là bạn phải thay thế chất lỏng mà cơ thể mất đi và thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp. Trong 24 giờ đầu tiên, bạn nên ăn gelatin và uống nhiều chất lỏng trong suốt không chứa caffein, chẳng hạn như bia gừng, cola khử caffein, trà đã khử caffein và nước canh. Trong 24 giờ tới, bạn có thể ăn những thức ăn nhạt nhẽo, chẳng hạn như ngũ cốc nấu chín, bánh mì, bánh quy giòn và nước sốt táo. Trái cây, rau, thức ăn chiên hoặc cay, cám, kẹo, caffein và đồ uống có cồn có thể làm tình trạng tồi tệ hơn.
• Nếu cơ thể mất quá nhiều chất lỏng do tiêu chảy, tình trạng nghiêm trọng có thể phát triển. Kiểm tra với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng nào sau đây của mất nước quá nhiều:
  • Giảm đi tiểu
  • Chóng mặt và choáng váng
  • Khô miệng
  • Cơn khát tăng dần
  • Da nhăn

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với tiêu chảy nặng:
    • Người lớn và thanh thiếu niên – Liều đầu tiên thường là 2 miligam (mg). Sau đó, liều dùng là 1 mg sau mỗi lần đi tiêu phân lỏng hoặc ba hoặc bốn giờ một lần khi cần thiết. Không dùng quá 8 mg trong bất kỳ khoảng thời gian 24 giờ nào.
    • Trẻ em — Không khuyến khích sử dụng.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Các biện pháp phòng ngừa

Bác sĩ nên kiểm tra sự tiến triển của bạn khi thăm khám định kỳ nếu bạn sẽ dùng thuốc này thường xuyên trong một thời gian dài.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu tiêu chảy của bạn không ngừng sau 2 ngày hoặc nếu bạn bị sốt.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (thuốc làm chậm hệ thần kinh, có thể gây buồn ngủ). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, các bệnh dị ứng khác hoặc cảm lạnh; thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ; thuốc giảm đau theo toa hoặc chất ma tuý; thuốc an thần; thuốc trị co giật; thuốc giãn cơ; hoặc thuốc mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Nếu bạn cho rằng bạn hoặc người khác trong nhà có thể đã dùng quá liều thuốc này, hãy nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức. Dùng quá liều thuốc này có thể dẫn đến bất tỉnh và có thể tử vong. Các triệu chứng của quá liều bao gồm buồn ngủ nghiêm trọng; tim đập nhanh; thở gấp hoặc khó thở; và da nóng, khô và đỏ bừng bất thường.

Trước khi tiến hành bất kỳ loại phẫu thuật nào (bao gồm cả phẫu thuật nha khoa) hoặc điều trị khẩn cấp, hãy cho bác sĩ y tế hoặc nha sĩ phụ trách rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể khiến một số người chóng mặt, buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Ngay cả khi dùng trước khi đi ngủ, nó có thể khiến một số người cảm thấy buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn khi phát sinh. Đảm bảo bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn bị chóng mặt hoặc không tỉnh táo.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến hoặc hiếm

1. Nhìn mờ
2. lú lẫn
3. đi tiểu khó
4. chóng mặt hoặc choáng váng
5. buồn ngủ
6. khô da và miệng
7. sốt
8. đau đầu
9. khó ngủ
10. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc này, nó vẫn có thể tạo ra một số tác dụng phụ cần chú ý. Trong khoảng thời gian này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những tác dụng phụ sau:

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.